Jahrbuch 2009

Page 157

Wolfgang Domej, Günther Sc hwaberger, Clemens Pietsch

H ö h e n t a u g l i c h k e i t bei r e sp i r a t o r i s c h e n Vo r e r krankungen

Altitude Tolerance in Pre-Existing Pulmonary Diseases

SUMMARY High-altitude medicine becomes clinically relevant mainly when we want to know exactly what patients can expect at high altitudes. Nowadays, when there is a demand for calculation of health risks in all areas of life, we must also be able to predict hypoxia and altitude tolerance, especially in patients with chronic respiratory diseases. This applies to both travel and high-altitude medicine. As a rule, an individual prediction of altitude tolerance, i.e. respiratory function at a specified altitude can be made with pulmonary function tests combined with hypoxic provocation tests under normobaric and hypobaric conditions. At high altitudes, however, there will always be some residual risks due to unforeseen individual and climatic factors. Keywords: Pre-existing pulmonary disease, hypoxia tolerance, tolerance of high-altitude

ZUSAMMENFASSUNG Alpinmedizin erhält spätestens dann klinische Relevanz, wenn wir genau wissen wollen, was Patienten erwartet, wenn sie beispielsweise in große Höhen vordringen möchten. Eine Prädiktion der Hypoxie- und Höhentauglichkeit, insbesondere bei Patienten mit chronisch respiratorischen Vorerkrankungen, ist in Zeiten, in denen kalkulative Forderungen des gesundheitlichen Risikos in sämtlichen Lebensbereichen gestellt werden, unumgänglich geworden. Dies gilt für die Höhenmedizin gleichermaßen wie für die Reisemedizin. Mit den heutigen Möglichkeiten individueller Abschätzung der respiratorischen Funktion auf einer bestimmten Höhe durch lungenfunktionelle Voruntersuchungen in Kombination mit hypoxischen Provokationsmethoden unter normobaren oder hypobaren Bedingungen kann in der Regel der Forderung nach individueller Prä157


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