MEDICINA ESTETICA
Prof. Domenico D’Angelo
Skin Laser Clinic Perf.to in Chirurgia Ambulatoriale Perf.to in Flebologia Membro del Comitato Scientifico SIES Docente CPMA VALET - Bologna
L
a Mesoterapia, o più precisamente Intradermoterapia distrettuale e/o loco regionale, è un metodo di terapia iniettiva farmacologica che consiste nella somministrazione di una soluzione farmacologica mediante una serie di microiniezioni nel derma in un distretto ben definito corrispondente alla proiezione cutanea di un organo sede del processo patologico. È bene sottolineare che si tratta di un atto a esclusiva competenza del professionista poiché richiede una diagnosi, una valutazione circa l’opportunità del trattamento rispetto ad altre opzioni terapeutiche, un’accurata scelta farmacologica, un controllo dei risultati e un consenso informato scritto da parte del paziente. La mesoterapia ormai fa parte della medicina convenzionale: grazie a questa tecnica, con piccole dosi di farmaco si realizzano importanti risultati terapeutici con riduzione dei rischi di effetti iatrogeni. L’intradermoterapia distrettuale non esclude, non sostituisce e può essere utilizzata in associazione ad altri presidi terapeutici. La Mesoterapia sfrutta la particolare reattività del tessuto connettivo sottoposto a stimoli chimico-fisici e si esplica con un triplice meccanismo d’azione: • Antalgico-riflessologico: l’azione antalgico-riflessologica sembra esplicarsi da un punto di vista ri-
LE MERAVIGLIE DELLA MESOTERAPIA Le innumerevoli possibilità terapeutiche trattabili con questa terapia e l’utilizzo di essa nel trattamento degli inestetismi del viso e del corpo, con aspetti funzionali caratterizzati da alterazioni microcircolatorie e/o trofiche cutanee e sottocutanee
flessologico mediante i cosiddetti “sbarramenti”, interrompendo l’arco riflesso doloroso. Quest’azione potrebbe esercitarsi a diversi livelli neurologici (teoria del “gate control” di melzack e wall). • Antalgico farmacologico: l’azione antalgico-farmacologico è dovuta all’utilizzo del farmaco specifico e gli aspetti particolari sono la dose ridotta e la via di somministrazione sottocutanea locale. • Bioumorale immunologico: l’introduzione di una qualsiasi sostanza nel derma è in grado di indurre una risposta bioumorale–immunologica ASPECIFICA con attivazione di macrofagi e complemento, e SPECIFICA con la produzione di anticorpi o di linfociti specifici. La conoscenza specifica della tecnica mesoterapica, dei giusti strumenti, dei farmaci e dei complessi specifici permette al medico estetico di poter trattare con efficacia e sicurezza numerosi inestetismi del viso e del corpo.
ADIPOSITÀ LOCALIZZATE E PANNICULOPATIA EDEMO FIBRO SCLEROTICA
La Mesoterapia rappresenta a tutt’oggi uno dei presidi terapeutici più efficaci per il trattamento dell’Adiposità Localizzata e della PEFS; per quanto riguarda il numero e la sequenza
delle sedute, il protocollo prevede quattro sedute a cadenza settimanale, seguite da una fase di controllo di quattro sedute a cadenza quindicinale e infine, quando lo si ritiene utile, una fase di mantenimento costituita da un trattamento mensile. Il trattamento mesoterapico ha lo scopo di ridurre il volume degli adipociti utilizzando farmaci lipolitici, in particolare le basi xantiniche che, inibendo la fosfodiesterasi, permettono un’azione prolungata dell’AMP ciclico intraadipocitario e di conseguenza un prolungamento della lipolisi. Il farmaco comunemente utilizzato è l’Aminofillina diluita in fisiologica. Altro principio attivo utilizzato nel trattamento delle adiposità localizzte è la L-Carnitina sempre diluita, il suo utilizzo è stato proposto per intensificare a livello mitocondriale la biossidazione degli acidi grassi liberi provenienti dalla demolizione dei trigliceridi promossa dalla base xantinica. Per quanto concerne la PEFS, è del tutto certo che il trattamento è più efficace se si interviene al primo stadio della patologia, facendo ricorso a farmaci vasoattivi capaci di favorire l’alterazione microcircolatoria, elemento patogenetico iniziale della PEFS. Il Mesoglicano infatti è un principio attivo che, utilizzato nella giusta diluizione, tende a ripristinare le fisiologiche proprietà di barriera selettiva dagli endoteli capillari, determinandone un effetto antiaterogeno con un’efficace attività antiedemigena. La Mesoterapia è in grado di restituire tono alla pelle e contrastare in maniera efficace l’invecchiamento cutaneo.
TRATTAMENTO ANTI-AGING
Per la terapia dell’invecchiamento cutaneo caratterizzato da riditisosi, rilassamento e assottigliamento del
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