BULLETIN DU CONSEIL SCIENTIFIQUE: Numéro spécial COVID-19

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Quelles sont les voies de pénétration, en particulier cas des conjonctives et muqueuses ? Djazouli Med Lamine

Réponse Granulométrie des particules émises par voie respiratoire : → Dépend des caractéristiques de l’expiration (ventilation calme ou forcée, toux et Expectoration provoquée), ⁃ Projection des particules de moins de 1 µm →→→ des particules plus grosses (> 10 µm) lors des manœuvres d’expectoration provoquée. → Un gradient croissant de diamètre entre la respiration nasale, la respiration buccale et la toux provoquée. ⁃ Compte tenu de la taille des virus (habituellement < 100 nm) →→→ Présence de virus sur des particules fines expirées (< 1 µm), tout en discutant le rôle des modifications de la composition et du type de particules présentes dans les voies aériennes en cas d’infection. (4,6)

Comportement des aérosols dans l’environnement intérieur : → La vitesse de l’air à la sortie de la bouche ou du nez est d’environ, et respectivement pour la respiration (1 m.s -1), la parole (5 m.s -1) et la toux (10 m.s -1). → Le flux d’air qui se mélange à l’air ambiant ce qui provoque l’évaporation rapide de l’eau et laisse en suspension un résidu sec formé des éléments non volatils présents dans la goutte initiale → Des particules solides ou liquides (entre 6 et 10 μm) peut prendre quelques heures avant de se déposer d’une hauteur de trois (3) mètres. L’IRSST (Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail, Québec). → Une transmission très précoce du virus avant l’apparition de symptômes, à un stade où l’aérosol est majoritairement fait de fines particules et non de gouttelettes. → le Haut Conseil de la Santé publique dans un avis publié le 27 avril 2020 a souligné la dispersion et la persistance du virus SARS-CoV-2 sous forme de fines particules en suspension dans l’air. (8)

Voies de pénétration : Dans le cas du milieu de travail, selon la nature des activités professionnelles et des comportements d’hygiène, les travailleurs peuvent être exposés aux agents biologiques par plusieurs voies d’accès (5) : – Inhalation par voie respiratoire jusqu’aux alvéoles pulmonaires, – Contact cutané avec des objets contaminés et – Ingestion par voie orale et déglutition de particules infectées. L’inhalation de gouttelettes ou poussières présentes dans l’atmosphère provoque l’apparition de pathologies respiratoires aigües ou chroniques.

→ la simple prononciation de phrase est suffisante pour émettre un nombre important de gouttelettes de salives. Dans le secteur tertiaire ; les tours aéroréfrigérantes mal entretenues des

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