VERGELEKEN
AANDOENINGEN BIJ M Corona
Migraine
Tijdens de coronapandemie van dit jaar valt een trend waar
Bij kinderen vóór de puberteit komt migraine meer voor bij
te nemen: mannen worden zieker van een corona-infectie en
jongens dan bij meisjes. Maar vanaf de eerste menstruatie
hebben grotere kans eraan te overlijden dan vrouwen.
bij meisjes is het raak: dan treft migraine de meisjes driemaal zo vaak als jongens. Een duidelijke aanwijzing dat het
Hiervoor worden verschillende verklaringen gegeven.
‘iets’ met vrouwelijke hormonen te maken heeft. Wat precies,
1. Vrouwen hebben een betere weerstand tegen virussen.
dat is niet duidelijk.
Ze hebben een betere immuunrespons na een vaccinatie, en hun immuunsysteem heeft een beter geheugen voor
Een snelle daling in het oestrogeengehalte kan een aanval
ziektes die ze al eens hebben doorgemaakt. Mogelijk ligt
induceren. Dat zien we aan vrouwen die aanvallen hebben
een aantal beschermende genen op het X-chromosoom,
rond de menstruatie of rond de ovulatie. En aan vrouwen
en daarvan hebben vrouwen er twee. Dus een dubbele
die pas last van migraine krijgen in de overgang, als de
kans op beschermende eigenschappen. (Bron: Hester
oestrogeenspiegel sterk kan variëren. Bovendien zijn vrou-
den Ruijter van het UMC Utrecht in De Volkskrant)
welijke migrainepatiënten vaak hoofdpijnvrij tijdens hun
2. Mannen hebben meer ACE2 (angioconverterend enzym2) in hun bloed en meer ACE2-receptoren op de cellen
zwangerschap en borstvoeding, als de hormonen stabieler zijn. En na de overgang gaat het vaak ook stukken beter.
dan vrouwen. Het coronavirus gebruikt deze receptoren
Vrouwen bij wie er duidelijk een verband is met de men-
om cellen te infecteren. Vooral cellen in de neus en in de
struele cyclus kan worden aangeraden om de anticoncep-
longblaasjes bevatten veel van deze receptoren; daar
tiepil te gebruiken – eventueel zonder stopweek – of een
richt het virus dan ook de meeste schade aan. Doordat
anticonceptiemethode met alleen progesteron zoals de
mannen meer van deze receptoren hebben, dringen er
minipil of het hormoonspiraal. Hoewel deze behandelingen
meer virussen de cellen binnen, met als gevolg onder
al jaren worden gebruikt, zijn ze nooit goed onderzocht. Dat
andere ernstige longschade en benauwdheid.
gaat nu gebeuren, bij het Leids UMC en het Erasmus MC.
(Diverse bronnen)
Een dalende oestrogeenspiegel is trouwens niet de enige oorzaak van een migraineaanval (ook mannen kunnen immers migraine hebben), maar het faciliteert een aanval wel. Het blijft belangrijk om stress en andere uitlokkende factoren te vermijden. (Diverse bronnen)
8
UA042020
