OPTOMETRÍA
IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN
LA DIABETES MELLITUS TIPO II EN EL GABINETE DE ÓPTICA. CRIBADO Y PROTOCOLO PUBLICACIÓN INTERNACIONAL
Lic. Adrián Carrasco Romero; adriancarrasco41@gmail.com Para obtener el Título de máster en Optometría Clínica y Terapia Visual de la Escuela de Formación Superior School of Advanced Education. Asesora: Dra. Elena Desamparados Tomás Verduras
Resumen
La diabetes es una enfermedad sistémica de gran relevancia en el sistema visual. Su incidencia va en aumento, al igual que el número de casos de retinopatía diabética (RD) y edema macular diabético (EMD) que amenazan la visión. En la siguiente revisión bibliográfica se comprobará el estado actual de la enfermedad, sus tipos, signos, síntomas y complicaciones en el sistema visual. La Diabetes Mellitus (DM) tipo II es la forma más frecuente de diabetes, al tratarse de una enfermedad sistémica sus signos podemos encontrarlos en diferentes estructuras del cuerpo, siendo la visión borrosa nuestro punto de partida. La inclusión de pruebas de glucosa junto con la retinografía debe ser una parte más de nuestro trabajo con el fin de reducir los casos de retinopatía diabética (RD). La RD es una complicación microvascular específica de la DM que puede provocar la pérdida completa de la visión si no se detecta. La atención primaria ocupa un lugar de importancia en la prevención y detección de la DM; en un papel multidisciplinar, debemos modificar nuestro protocolo de revisiones y actualizar nuestros equipos. Si hay sospecha de casos de prediabetes o diabetes, remitir al médico de familia para confirmar el caso y colaborar con él realizando una retinografía u OCT en el momento de la detección, y realizar revisiones periódicas según cada caso. Palabras clave: diabetes mellitus tipo II, retinopatía diabética, edema macular diabético, protocolo de la diabetes, cribado de retina.
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AÑO 23 • VOL. 23 • ENE-FEB • MÉXICO 2021
Introducción
La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre) (Organización Mundial de la Salud, 2016). La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es una complicación cada vez más presente dentro del gabinete de óptica. Afecta de diferentes maneras al sistema visual, y en caso de no detectarse ni controlarse puede producir grandes limitaciones visuales o ceguera. Durante mucho tiempo su evolución ha ido en aumento y siempre se superan las estimaciones en cuanto a número de casos. La retinopatía diabética (RD) y el edema macular diabético (EMD) son los mayores problemas de la DM2 en el fondo de ojo, ya que pueden disminuir la visión central. Aunque existen diferentes pruebas y mecanismos para detectar los signos que pueden avisar del problema, dentro del gabinete de óptica aún no se dispone de una batería de pruebas estandarizada en una detección precoz de diabetes. Por ende, sirviéndonos de alguna prueba de glucosa y de las nuevas tecnologías, en conjunto con los servicios de telemedicina que nos han servido para hacer una valoración más precisa de la enfermedad, reduciríamos el número de posibles diabéticos no diagnosticados que acudirían a consulta. Esto no solo serviría para detectar las complicaciones, sino también para evaluarlas en el tiempo, compararlas y tener unos tiempos de actuación más rápidos.
