OPTOMETRÍA
IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN
COMPARACIÓN DE LOS DATOS BIOMÉTRICOS Y CÁLCULO DE LIO ENTRE EL OCUSCAN® DE CONTACTO Y EL AL-SCAN® EN SU MODO AUTOMÁTICO, EN PACIENTES CON CATARATA Lic. Optometría Iván León Cortés, lic.opt.ileonc@hotmail.com Para obtener el título de Máster en Optometría Clínica y Terapia Visual de la Escuela de Formación Superior SAERA, Castellón España. Asesor: Dr. Joaquín Vidal Lopez
Resumen
Objetivo: Realizar un estudio comparativo de las medidas queratométricas realizadas con el autorefractómetro Topcon KR-800® y el biómetro óptico Nidek AL-Scan®. Realizar un estudio comparativo entre el biómetro óptico Nidek AL-Scan® y el ultrasonido OcuScan® de Alcon por el método de contacto respecto a las medidas AXL, ACD y cálculo de LIO mediante la fórmula Haigis por el modo automático, en la clínica de oftalmología México sin Cataratas, para realizar una comparativa cuantitativa y así conocer las diferencias que existen entre ambos equipos, y si influyen en el cálculo de lentes intraoculares, de igual manera conocer el funcionamiento de cada equipo. Metodología: Se realizó la queratometría mediante el autorefractómetro Topcon KR-800® y el biómetro óptico Nidek AL-Scan®, se realizaron las tomas de longitud axial (AXL), amplitud de cámara posterior (ACD) y cálculo de lente intraocular (LIO) mediante la fórmula Haigis con los equipos Nidek AL-Scan® y el ultrasonido OcuScan® de contacto, con el modo automático; se incluyeron pacientes que estaban programados para cirugía de catarata entre el mes de julio y agosto del año 2019, se excluyeron pacientes que tuvieran cirugía refractiva, opacidad en córnea, desprendimiento de retina, hemorragias vítreas, retinopatías, cataratas que no se pudieran valorar con el interferómetro, pacientes con estrabismo, fijación inestable o nistagmos. Se calculó la diferencia entre ambos equipos y la desviación estándar (DS), generando una base de datos en Excel para poder realizar la comparación objetiva y cuantitativa.
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AÑO 22 • VOL. 22 • MAY-JUN • MÉXICO 2020
Resultados: Se encontró una diferencia queratométrica promedio de 0.1763 y una desviación estándar (DS) de +/-0.27D entre ambos equipos, donde el 87.04 % se concentró dentro de estos límites. En la AXL se calculó una diferencia promedio de 0.3909D y una DS de +/0.2056D, donde sólo el 35.18 % entró dentro de estos límites, pero la gran mayoría se concentró entre 0.21mm y 0.59 mm de diferencia entre ambos equipos. En cuanto a la ACD, se calculó una diferencia promedio de 0.3290D y una DS de +/- 0.2562D, donde el 48.14% se mantuvo dentro de estos límites, sin embargo, en la mayoría de los casos se encontraron por debajo de 0.50 mm de diferencia. Se encontraron sólo 7 casos que pasaban de 0.51mm. Por último, en el cálculo del LIO, se obtuvo una diferencia promedio de 1.60D y una desviación estándar de +/- 0.83D, pero sólo 11 ojos se encontraron dentro de ella, 30 ojos tuvieron una diferencia de entre 1D y 2D y el resto entre 2.25 y 3.00D. Conclusión: Los valores queratométricos medidos entre el autorefractómetro Topcon KR-800® y el biómetro óptico Nidek AL-Scan® son muy similares. Por lo tanto, no se consideran un factor importante a la hora del cálculo en el Ultrasonido modo A OcuScan® de Alcon. Sin embargo, las medidas tomadas entre el ALScan® y el OcuScan® respecto a AXL y ACD son muy diferentes. En la mayoría de los casos se demuestra que el interferómetro Al-Scan® realmente da medidas de AXL más largas que el de contacto. En algunos casos el Al-Scan® no puede medir de manera correcta la biometría por cataratas muy maduras o algunas otras