Juha Sarkkinen
VAKUUTUSTEN LUVATTU MAA Eila Annala ei usko, että suun terveydenhuollossa kävisi aivan samalla tavalla kuin yksityisissä lääkäripalveluissa. Että pienet yritykset katoaisivat lähes kokonaan. Mutta siitä ei pääse mihinkään, että yrittäjyys ei kiehdo samalla tavalla kuin se kiehtoi vanhempaa polvea. Tilanne voisi muuttua, jos markkinoilla tapahtuisi jonkinlainen disruptio eli tulisi jokin innovaatio tai uudistus, joka muuttaisi markkinoita. Annalan mukaan Sipilän hallituksen sote-uudistus olisi voinut olla sellainen, jos se olisi toteutunut, vaikka ei sekään ollut mitenkään ongelmaton. ”Mutta siinä pyrittiin toiminnan tehostamiseen kilpailun avulla ja se olisi kannustanut yrittämiseen. Uskon, että se olisi synnyttänyt paljon pieniä yrityksiä. Nykyisestä tilanteesta eivät hyödy muut kuin vakuutusyhtiöt. Kun julkiseen ter veydenhuoltoon ei pääse, ihmiset ottavat vakuutuksia. Suomi on kohta yksityisen terveysvakuuttamisen maa, jos me yhä vain jatkamme sote-järjestelmän veivaamista”, Annala sanoo.
Nykyään potilas makaa hoitotilanteessa, mutta vielä Eila Annalan lapsuudessa hammaslääkärissä istuttiin hoitotuolissa. Planmecan showroomissa Helsingissä on nähtävillä vanhaa hammashoidon teknologiaa.
Yrittäjyys uhkaa hiipua Yrittäjyys ei enää kiehdo hammaslääkäreitä entiseen tapaan. Mutta yritysketjutkaan eivät oikein houkuttele.
K
un yksityinen hammaslääkäri jää eläkkeelle, luontevin vaihtoehto liiketoiminnan lopettamiselle nykyään on myydä yritys jollekin isolle toimijalle. Toisin oli ennen. Kun lääkäri jäi eläkkeelle, vastaanottohuoneeseen tuli tilalle nuorempi yksityisyrittäjä. ”Nykyajan nuoret hammaslääkärit eivät halua pyörittää yksinään yhtä hoitohuonetta. He haluavat työskennellä toimivassa ympäristössä, jossa on kolle-
goja”, PlusTerveys Oy:n toimitusjohtaja Eila Annala kuvaa alan muutosta. Tilanne on vähän ristiriitainen. Yksin yrittäjyyttä ei haluta, mutta ketjuyrityksissäkään ei aina viihdytä. ”Me olemme reagoineet tähän siten, että annamme hammaslääkäreille kliinisiä vapauksia. Tämän ansiosta meillä on vielä hammaslääkärin vastuulla olevia toimipisteitä, joissa myös nuoret haluavat työskennellä”, Annala kertoo.
YHTEINEN PÄÄMÄÄRÄ PUUTTUU Eila Annala on työskennellyt terveydenhuollossa vuodesta 2000, ja sote-uudistus on ollut esillä koko hänen uransa ajan. Jonkinlaista sotea on oltu aina tekemässä. Annalan mukaan meillä pitäisi järjestelmää kehitettäessä olla maali, yhteinen päämäärä, jota kohti mennään. Nyt se maali puuttuu ja tilalla tuntuu olevan ideologisia intohimoja. Myös rakenteilla kikkaillaan, vaikka rakenteet voidaan tehdä kunnolla vasta sitten, kun päämäärä on kirkas. ”Sanotaan, että julkisen sektorin pitää tuottaa kaikki. Tai kaikki palvelut pitää vapauttaa kilpailulle. Tai kuntien pitää saada olla tuottamassa palveluita tai ne eivät saa olla tuottamassa niitä. Ei se näin onnistu. Koko homma on mennyt ihan sekaisin, kun perustuslakivaliokunta joutuu päättämään sote-uudistuksesta”, hän pohtii. Annala sanoo olevansa vankkumaton valinnanvapauden kannattaja. Potilaan äänen pitää kuulua. Myös julkisesti ra hoitetussa järjestelmässä ihmisen täytyy saada mennä sinne, missä hän kokee saavansa hyvää hoitoa.
33