COLUM NA IN TER NACIONA L I ACLE
IMAGEN ÓPTICA )) PERIODISMO CON VISIÓN CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN CONTACTOLOGÍA PARTE 86
LA SUPERFICIE OCULAR Y EL USO SATISFACTORIO DE LENTES DE CONTACTO Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero, FIACLE Coordinador de IACLE México
ndependientemente de que una persona use o no lentes de contacto, una superficie ocular sana es fundamental para el confort ocular y la calidad visual. Aunque todavía no existe una definición precisa de bienestar de la superficie ocular, en términos funcionales una superficie ocular sana es aquella que refracta bien y funciona de forma que no causa una conciencia de sensación incómoda sobre el ojo, manteniendo una cosmesis saludable. El paciente con una superficie ocular sana es capaz de experimentar una visión clara, porque la película lagrimal funciona de forma óptima para crear una superficie refractiva lisa y ópticamente clara. Y si hay un error de refracción, la visión del paciente puede corregirse con anteojos o lentes de contacto.
Incomodidad con lentes de contacto
Para muchos pacientes, los lentes de contacto son el método preferido para corregir su visión. Los que adaptamos lentes de contacto sabemos el fuerte apego de nuestros pacientes a sus lentes. Sin embargo, a pesar de las muchas ventajas ópticas, recreativas y de mejora de la apariencia de los lentes de contacto, los estudios informan que entre el 12 y el 51% de los usuarios de lentes de contacto los abandonan cada año. En la mayoría de los casos, estos pacientes lo hacen porque los lentes han dejado de ser cómodos. Las consecuencias de este abandono de los lentes de contacto incluyen una gran decepción para los pacientes y una importante pérdida económica para los profesionales y la industria de los lentes de contacto en su conjunto. Con el fin de sentar las bases para el desarrollo de soluciones al problema de la incomodidad
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AÑO 23 • VOL. 23 • MAY-JUN • MÉXICO 2021
y el abandono de los lentes de contacto, la Sociedad de Superficie Ocular y Película Lagrimal (TFOS, siglas en inglés) convocó recientemente a un gran grupo internacional para explorar y caracterizar la incomodidad de los lentes de contacto y descubrir sus causas. El Taller Internacional de la TFOS definió la incomodidad de los lentes de contacto como: ….una condición caracterizada por sensaciones oculares adversas episódicas o persistentes relacionadas con el uso de los lentes, con o sin alteraciones visuales, resultantes de una menor compatibilidad entre el lente de contacto y el entorno ocular, lo que puede llevar a reducir el tiempo de uso e interrumpir el uso de los lentes de contacto. Un elemento clave de esta definición es la “menor compatibilidad entre el lente de contacto y el entorno ocular”. En esencia, los lentes de contacto provocan una serie de acontecimientos oculares que, en algunos pacientes, provocan molestias. Sin embargo, tras una cuidadosa revisión de un enorme conjunto de investigaciones, el panel de expertos del taller TFOS no pudo identificar un único factor principal responsable de esta incompatibilidad lente/ojo. Por el contrario, existen múltiples fuentes de incompatibilidad. Probablemente hay múltiples fuentes de incompatibilidad que interactúan entre sí. El taller TFOS los clasificó como factores de los lentes de contacto (material, diseño, adaptación y uso, y cuidado de los lentes) y factores ambientales (factores inherentes al paciente, factores modificables del paciente, entorno ocular y entorno externo), y exploró las posibles contribuciones de cada uno de ellos.
