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Amikacina: • Como reserva. En infecciones graves resistentes a aminoglucósidos. • 15 mg/kg repartidos en 2-3 tomas. • Niveles terapéuticos: pico 25 µg/ml y valle 6 µg/ml. Gentamicina y tobramicina: • Nivel máximo o pico (media hora después de admón.) debe ser de 8 µg/ml y el valle (justo antes de la admón.) no superior a 2µg/ml. • Dosis de gentacimicina y tobramicina son de 3 a 5 mg/kg/24 h repartidos en 3 tomas.
Otros aminoglucósidos parenterales • • •
Streptomicina: antituberculoso. Kanamicina: Fármaco de segundo orden en la tuberculosis cuando hay resistencias. Muy tóxico. Espectinomicina: alternativa en el tratamiento de infecciones por gonococo. No nefro ni ototoxicidad.
Neomicina y paromomicina • • •
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Muy tóxico. Sólo aplicación tópica y ral. Destrucción de la flora intestinal, saprofita en la encefalopatía hepática y preparación del colon para cirugía. Tratamiento de infecciones superficiales en forma de pomadas y colirios. Paromomicina: antiparasitario. E.M.F.F.
