Depoimentos, Contos e Crônicas envolvendo os Conflitos e Desafios do Feminino no Desenvolvimento da Carreira de Saúde.
2021
A SAÚDE SUBINDO E DESCENDO DO SALTO Depoimentos, contos e crônicas envolvendo os conflitos e desafios do feminino no desenvolvimento da carreira de saúde. © 2021 Copyright by LUCIANNA AUXI TEIXEIRA JOSINO DA COSTA Impresso no Brasil / Printed in Brazil TODOS OS DIREITOS RESERVADOS Diagramação eletrônica Ravelle Gadelha Revisão Central dos Escritores, Rose Lira e Elisângela Alves Alencar Ilustração da capa Freepik.com Impressão e Acabamento Expressão Gráfica e Editora Rua João Cordeiro, 1285 - Aldeota - Fortaleza - Ceará CEP: 60110-300 - Tel.: (085) 3464-2222 E-mail: arte@expressaografica.com.br
Ficha Catalográfica Bibliotecária: Perpétua Socorro Tavares Guimarães CRB 3/801-98 C 837 s Costa, Lucianna Auxi Teixeira Josino da A saúde subindo e descendo do salto: depoimentos, contos e crônicas envolvendo os conflitos e desafios do feminino no desenvolvimento da carreira da saúde / Lucianna Auxi Teixeira Josino da Costa.- Fortaleza: Expressão Gráfica e Editora, 2021. 196 p. ISBN: 978-65-5556-278-1 1. Literatura brasileira
2. Contos
3. Crônicas
I. Título CDD: 869.4
Ao meu esposo, Fernando Rebouças Josino da Costa, porto para onde volto após todas as minhas viagens mentais.
Agradecimentos A Deus que sempre me orienta em tudo que me proponho a fazer. Aos meus antepassados, por eu não esquecer quem eu fui, para onde vou e o que quero. Aos meus pais Luiz Carlos Josino da Costa e Maria Auxiliadora dos Santos Teixeira que souberam dosar muito bem “sal e açúcar” na minha criação. Aos meus irmãos que vibraram após eu contar que estava pensando em começar um livro e são meus apoiadores sempre. A Rose Lira e João Neto que organizaram as minhas ideias para que elas tomassem corpo. As minhas amigas que me disseram “sim” e aceitaram compartilhar suas vidas e opiniões para enriquecer as experiências contadas aqui. A medicina, velha companheira de vida.
Sumário PREFÁCIO ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 10 APRESENTAÇÃO ��������������������������������������������������������������������������������������������������� 12 TRAJETÓRIA FEMININA NA SAÚDE �������������������������������������������������������������� 14 DESCENDO DO SALTO ���������������������������������������������������������������������������� 17 OS DESAFIOS DA PROFISSIONAL DE SAÚDE ���������������������������������������������� 18 CAP 1: EU SEMPRE QUIS SER MÉDICA ��������������������������������� 19 CAP 2: A MULHER MARAVILHA, BATEU ASAS E FOI EMBORA! ������������������������������������������������������������������������������� 30 CAP 3: MEU JALECO É ROSA, E DAÍ? ������������������������������������� 38 CAP 4: MAIS QUE MÉDICA, UMA LÍDER ����������������������������� 47 OS CONFLITOS DA PROFISSIONAL DE SAÚDE ������������������������������������������� 54 CAP 1: CARREIRA E FAMÍLIA, DUAS MÃOS JUNTAS �������� 55 CAP 2: COM INTERESSE, DÁ TEMPO ������������������������������������ 59 CAP 3: MINHA HISTÓRIA DE AMOR COM A MEDICINA ����� 61 CAP 4: UM SONHO EM DOIS ��������������������������������������������������� 64 CAP 5: CARREIRA E VIDA SOCIAL, DUAS MÃOS NOS CHAMANDO ����������������������������������������������������������������������� 66 CAP 6: A HISTÓRIA DA MÉDICA BAILARINA �������������������� 70 CAP 7: TEM A SAÚDE E A SUA PRÓPRIA SAÚDE ��������������� 73 CAP 8: O QUE POSSO FAZER COM O QUE SOU AGORA? ����� 77 CAP 9: O CUIDADO COM O AUTOCUIDADO �������������������� 83
O “PODER” DA MULHER PROFISSIONAL DE SAÚDE �������������������������������� 92 CAP 1: CONTO: A SEDUÇÃO Á CONTA-GOTAS ����������������� 93 CAP 2: PODER É SABER O QUE NÃO POSSO ����������������������� 98 CAP 3: MENOS SEDUÇÃO E MAIS SEGURANÇA ������������� 100 CAP 4: QUANDO O PODER É POTENCIALIZADO PELOS DESAFIOS ����������������������������������������������������������������������� 103 SUBINDO NO SALTO ������������������������������������������������������������������������������ 119 DE PROFISSIONAL PARA PROFISSIONAL ��������������������������������������������������� 120 CAP 1: TERAPIA DE MINUTO: TÁ VALENDO! ������������������ 121 CAP 2: A HISTÓRIA DE HELENA, O GIRASSOL MUSICAL ����������������������������������������������������������������� 125 CAP 3: DESABAFAR OU NÃO NO TRABALHO? EIS A QUESTÃO �������������������������������������������������������������������������� 131 CAP 4: CONTO: SAÚDE DE UM É SAÚDE DE TODOS! ���� 139 CAP 5: CONTO: RENOVANDO A AUTO-ESTIMA, A MULHER QUE EXISTE EM VOCÊ ����������������������������������������� 144 CAP 6: A REALIDADE IMITANDO A FÁBULA ������������������� 148 CAP 7: PINGUE-PONGUE: ENTREVISTA COM DRA. ANA EMÍLIA Ó DE ALMEIDA ����������������������������������������������������������� 152 ALÉM DE UM JALECO, UMA MULHER �������������������������������������������������������� 158 CAP 1: ALGUÉM PARA CHAMAR DE MEU ������������������������ 159 CAP 2: MELHORES AMIGAS OU AMIGAS PARA SEMPRE? ��������������������������������������������������������������������������� 168 CAP 3: TÁ DOENDO? ���������������������������������������������������������������� 174 CAP 4: SIMPLESMENTE MULHER, COMPLEXO ASSIM ����� 181
Prefácio
C
ada mulher terá um imenso prazer de se orgulhar e dizer: SIM! Eu posso. Elas chegaram onde estão, pois foram construindo, tecendo a vida de seus sonhos a cada minuto do dia com um firme propósito de viver uma vida digna de si e contribuir para a sociedade sem olhar para as adversidades. Não importa em que atividade esteja engajada, mergulhando a mente nas infinitas possibilidades que descortinam para a realização de seus sonhos para o sucesso. Elas aprenderam a aceitar as adversidades como um evento presente na rotina de todos os dias. Ao aceitar perceberam que abriram novos horizontes nunca antes imaginados, que todo recurso necessário para a solução estava dentro delas. Trabalharam com dedicação para se engajar no processo de conciliar as suas vidas à estrutura do local aonde desenvolviam as suas atividades profissionais antes destinadas quase que exclusivamente aos homens. As mulheres com suas características próprias, por serem portadoras de energia Yin, a energia feminina, aos poucos conseguiram humanizar o ambiente de trabalho árido onde predominava a energia masculina sem amorosidade e flexibilidade. Criaram um ambiente acolhedor, cooperativo, menos estressante, mais benéfico com menos cortisol e mais dopamina e serotonina. Deixaram para trás os sentimentos de medo, de vergonha, de serem ridicularizadas e despertaram a consciência de que podiam superar qualquer situação assumindo total responsabilidade sobre os acontecimentos surgidos em suas vidas. Aumentaram o foco nas suas realizações, nos seus sonhos. 10
Tendo uma nova compreensão da vida em um mundo de mutação onde o tempo não espera, as inserções de suas atividades profissionais e sociais teriam que ser repensadas. Desenvolver uma maneira inteligente e eficaz de solucionar questões de relacionamento profissional com colegas, subalternos, chefias e etc., onde ambos os sexos interagem para obter excelência nos resultados. Conscientes de que era preciso uma nova mentalidade, uma nova linguagem, um novo tipo de interação, estabelecer um novo código de comunicação/interelação para alcançar uma satisfação plena em suas vidas tanto na área social, profissional e econômica. No longo da leitura desta tônica do livro “A saúde subindo e descendo do salto” onde a Drª Lucianna Auxi descreve adversidades, sentidos de competição insana, gana de poder, subjugação, machismo, racismo, entre outras, poderá ser observado com lucidez numa linguagem nua e crua pela descrição dos personagens apresentados aqui. O leitor apreciará um pequeno esboço, um fragmento da estrutura do ambiente de trabalho, os desafios, os riscos que as mulheres aceitam e acolhem para transformar as interações de muitos profissionais de ambos os sexos, de vários setores da atividade humana para verem seus sonhos realizados. Eu conheci a Drª Lucianna Auxi Costa lá pelos anos de 2008/2009. Éramos participantes de um curso de aperfeiçoamento na área de antienvelhecimento. Desde então selamos uma amizade perene e azul como a cor das águas do mar. Fizemos muitos cursos juntas durante longos anos. A trajetória e Ascenção profissional da Dr Lucianna se deve a incansável sede de conhecimento, de saber sobre vários assuntos. Transformando o impossível para: TUDO É POSSIVEL. Draª Setsuko Watanabe Médica e amiga CREMERS 4846
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Apresentação
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uando entramos no ambiente da saúde, não sabemos o que vamos encontrar. De verdade. Romantizamos a enfermeira calma andando pela enfermaria quase vazia com seu uniforme limpo. Ou a médica que consegue, quase heroicamente, realizar um parto na ambulância permanecendo com seu pequeno paciente nos braços, sorrindo de emoção com uma pequena lágrima no canto. Logo no primeiro plantão a realidade bate no estômago como uma pedra mal digerida e que não se pode regurgitar. No sistema público faltam insumos, macas se acumulam em um corredor e pacientes são prescritos a cada dois dias. No sistema privado, a falta de diálogo e posicionamento de alguns gestores nos incomoda e temos que conviver com pessoas diferentes de nós, onde uma Torre de Babel invisível se agiganta dia a dia. Porém, mesmo com todos os percalços, seguimos. E de que forma? Adequadas e felizes? Ou mal, adoecendo e se revoltando? Também vejo mulheres em uma espécie de limbo emocional, onde estamos presas por uma inércia que cai na “casa do sem jeito”. Ou percebo mulheres tão adoecidas pelo sofrimento que simplesmente colocam em si, ou tentam, uma carapaça de “dessensibilidade” para seguirem na profissão. Tudo isso porque de fato amamos o que fazemos. Porque nos sentimos bem em curar quando se é possível e nos dispomos a cuidar sempre. Porque cada “obrigada” funciona como um grande combustível que nos alimenta por dias. Porque simplesmente foi o que nascemos para fazer. Mas como fazer para entender todo esse processo e ficar bem, mental e fisicamente, com ele? 12
Este livro é sobre isso, sobre mulheres de carne e osso que cuidam e que muitas vezes se esquecem de si próprias em nome de uma missão maior, a profissão. Este livro é sobre amores, amizades, companheirismos, desabafos e doenças que nós, sofremos, passamos e temos. Você vai poder utilizá-lo sozinho, para o seu próprio benefício ou em grupo, com outras profissionais da saúde para conversarem sobre determinado assunto. Esta é a nossa história, contada em forma de contos, conversas, prosas e depoimentos. Esta é a história de uma médica que estava cansada e desacreditada, mas que encontrou o caminho de volta para casa. Lucianna Auxi.
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Trajetória feminina na saúde
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s mulheres no Brasil não podiam estudar em nível superior até 1879 pelo decreto Leôncio de Carvalho, decreto 7.249 de 19 de Abril. Muitas jovens daquela época que optavam pelo estudo eram vistas como inadequadas ao casamento e as pressões eram grandes. Antes disso, uma jovem senhora viúva de militar, com filhos e parentes que lutavam na Guerra do Paraguai (1864-1870) se voluntariava no estado da Bahia para ser enfermeira. Ana Néri, com 50 anos, mandou uma carta para o então presidente da província da Bahia, em 1865, para ser aceita como enfermeira voluntária na guerra. Sua solicitação havia sido aceita e apesar das pesadas críticas da mesma estar “louca”, Ana Néri ficou cinco anos como enfermeira do front. Sua missão mais penosa foi encontrar seu filho em meio aos soldados feridos. Não teve tempo para chorar, precisava dar de comer aos órfãos e tratar dos soldados feridos. Em 1870, com o final da contenda, voltou ao Brasil com quatro crianças órfãs e foi honrada pelo governo com as medalhas: Humanitária de primeira classe e Geral de Campanha. Em 2009, recebeu uma justa homenagem ao ser a primeira mulher a entrar para o “Livro dos Heróis e Heroínas da Pátria”. Uma história de garra também teve Maria Augusta Generosa Estrella. Filha de imigrantes portugueses, nascida no estado do Rio de Janeiro, essa menina estudou na adolescência no Funchal, onde foi reconhecida não só pela sua inteligência como sua perspicácia. Aqui chegando, leu no jornal que uma mulher fora aceita em uma universidade renomada dos Estados Unidos para o curso de medicina. Em 1875, com 15 anos, Maria Augusta partia com seu pai para fazer os exames admissionais. Encantou aos juízes e mesmo após a falência de sua família, seus 14
estudos foram bancados pelo próprio Dom Pedro II. Esperou um ano para que o New York Medical College and Hospital for Women lhe desse o título de Doutora em Medicina em 1881. Neste mesmo ano, fundou com Josefa Águeda Filisbela Mercedes de Oliveira o jornal, “A Mulher” onde discorriam sobre vários assuntos femininos e não só saúde. Voltou para o Brasil, casou-se com um farmacêutico que queria por força dissuadi-la de sua profissão, o que nunca aconteceu. Tiveram cinco filhos e ela seguiu clinicando “senhoras” e crianças. Manteve-se lúcida até o fim da vida com 86 anos. Seu nome é lembrado pela luta dos ideais femininos e é patronesse da cadeira N. 64 da Academia de Medicina da cidade de São Paulo. O exemplo dessas duas mulheres foi seguido por muitas, como a primeira médica paraense Anna Turan Machado Falcão, e a cearense Amélia Pedroso Bembem, nascida no Crato, que foi a segunda médica brasileira a se formar aqui em nosso país. Ester de Camargo Fonseca Morais (1920-2002) que disseminou o estudo da Toxicologia no Brasil, após se formar em Farmácia pela USP, onde atuou por 44 anos, passando pela profissão de Fonoaudiologia que no Brasil chegou pela década de 40. Apesar da psicologia estar no Brasil desde 1900, era feita por homens até mais ou menos 1933, quando Noemi Rudolpher da Silveira foi chamada pelo educador Lourenço Filho para ajudá-lo na Psicologia Educacional. Um ano depois, Nise da Silveira entrava no cargo de psiquiatra no Hospital Psiquiátrico da Praia Vermelha onde entrou em contato com as piores agruras e dores humanas. Em um tempo de lobotomias para jovens esquizofrênicos, Nise encontrou na arte uma forma de tratamento. Foi ridicularizada pelos seus colegas, contestada e desmoralizada, mas o tempo iria provar que suas técnicas eram inovadoras e traziam resultados como socialização dos seus pacientes. A trajetória das mulheres na saúde no Brasil passou por algumas mudanças, claro. Não somos mais discriminadas por escolher cursar o ensino superior. Contanto que casemos. Podemos trabalhar fora, contato que também cuidemos dos filhos. Podemos nos dedicar à mestrados e doutorados, contanto que não nos esqueçamos do lar. Com tudo isso, somos boas. Somos muito boas, mas a bipartição na vida continua e 15
agora às cobranças são outras, muitas vezes nossas. Tivemos no passado mulheres que deixaram seu nome e sua coragem. Precisamos seguir seus legados, seus exemplos. Continuar com a história. Uma trajetória bonita que cada uma está ajudando a escrever. Cada uma de nós costura sua vida na grande teia das histórias. Portanto, aqui vamos ler um pouco das histórias sobre os conflitos e desafios do Feminino no Desenvolvimento da Carreira de Saúde, vamos caminhar pelos momentos que precisamos Subir no Salto e àqueles que precisamos Descer do Salto. Vem comigo,...toc, toc, toc...
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Descendo do Salto SIGNIFICADO DA EXPRESSÃO: DESCER DO SALTO é olhar nos olhos. É se sentir par. É estar disponível e disposta a se colocar diante do outro. “Amadurecer é Descer do Salto” -Nathali Macedo
Os desafios da Profissional de saúde “Eu fui a primeira em 1998 e, desde então, o mundo dos transplantes permanece majoritariamente masculino no Brasil”. - Luciana da Fonseca, primeira médica brasileira a realizar um transplante de coração.
1 EU SEMPRE QUIS SER MÉDICA.
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os seis anos de idade as coisas começaram a se delimitar em minha cabeça e eu sentia que havia nascido para isso: cuidar de vidas. Eu tinha plena certeza desse fato, porém quando entrei na adolescência, uma fase que a gente sempre acha que entende mais das coisas que os pais, eu pensei em ser bióloga marinha, hoje não consigo me lembrar bem porquê. Quando quis compartilhar essa dúvida com a minha mãe, ela, com sua sensacional capacidade de síntese, me perguntou: “E tu vais mergulhar onde? No Rio Guamá? ”. Com essa simples pergunta, minha opção de descobrir a vida marinha foi para o espaço. Explico: Em Belém, nosso rio é grande, imagine a diversidade que se encontre nele... porém suas águas são barrentas, e não se consegue ter uma visão muito nítida ao mergulhar. Com esse questionamento minha mãe me jogou na realidade. Me chocou e me centrou, mesmo sendo eu ainda uma criança. Claro que eu podia ter feito biologia e ido embora mergulhar onde quisesse, mas o fato era que eu me perguntei verdadeiramente se era isso que eu queria a partir daquela confrontação. Se fosse, eu pagaria o preço. A resposta foi NÃO! Frente às infinitas possibilidades que podemos “ser quando crescer”, senti que aquela frustraçãozinha só me fez bem. Na hora doeu, mas sou muito grata à minha mãe até hoje. Mergulho, por enquanto, só em mim mesma! Estudar nunca foi um sacrifício. A não ser Física e Matemática que nunca entraram na minha cabeça (ainda não desisti), porém nunca fui o tipo de aluna que tirava dez em tudo. Estudar era uma fonte de prazer, uma chave que abria todas as portas. Portas entre mim e o mundo. E como eu queria conhecê-lo por meio do cuidado com os outros, especialmente das crianças e idosos, esse era o mundo que eu visualizava. Me via de branco, passando por velhos corredores de enfermarias lotadas de leitos, cuidando de doentes necessitados, e me enchia de orgulho de mim mesma e assim sonhava... e assim estudava as matérias que eu gostava mais como 19
Português, Biologia, Química e Literatura. Sempre gostei de ler e frequentava com regularidade nossa pequena biblioteca do colégio. Gostava de ler autores brasileiros como Machado de Assis, Cecília Meireles e Maria José Dupré e dentre os estrangeiros lia Jane Austen, Emily Brontë e Charles Dickens. Dentro das possibilidades a minha mãe sempre nos colocava nas atividades extraclasse, como ginástica rítmica e ballet. Eu e meus irmãos estávamos sempre juntos, seja em casa vendo TV, brincando ou indo para essas atividades. Nos finais de semana íamos tomar um banho de piscina e comer unha de caranguejo no Paysandu, um clube/time da nossa cidade. O tempo passou e entramos na adolescência e como éramos em 4 mulheres na casa, minha mãe, duas irmãs e eu, as brigas pelas roupas e sapatos eram constantes, coisas de adolescentes. O conflito não vinha de comparações entre o que cada uma tinha, e sim da ousadia de usar mesmo sem a liberação da dona!!!! E nesse caso, a dona era sempre eu! Parecia que era só eu quem tinha as melhoras roupas, então minhas irmãs não davam trégua. Elas me pediam e eu, claro, negava. Como o ser humano é inteligentíssimo e adaptável, elas começaram a deixar bilhetes solicitando o uso. Na cabeça delas, só isso já justificava! Assim elas não estavam violando o decreto não-verbal que tínhamos lá em casa e também asseguravam que eu não ia dizer um redondo “não”. Até hoje guardo esses bilhetes como lembrança de uma época que passou tão rápido e temos a sensação que não vivemos. Foram poucos os anos de nossa convivência juntas. Mas na época eu ficava com muita raiva!!! Cheguei até a questionar porque eu não era filha única!? Por que eu tinha que dividir minhas coisas (até meu quarto) como todas? Claro que com meu irmão eu não me queixava de ter que esconder as roupas para ser a única a usar, mas em contrapartida, todas as tardes ele trazia os meninos da rua para jogar vídeo game lá em casa! Quer dizer, já não bastava ter a casa com 4 crianças, ainda tinha que aturar os amigos dele suados após o jogo e filando nosso suco e bolachas “cream craquer”!!! Era demais para mim!!!! Era muita gente no meu mundo, queria cuidar dos habitantes do mundo, mas queria um mundo só para mim, apresento aqui a minha primeira contradição.
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Mesmo com meu mau humor adolescente, eu sempre participava ativamente das festas de aniversário dos meus irmãos. Sempre fazíamos alguma coisa, que geralmente era uma peça teatral. Eu como autora, diretora, serviços gerais e produtora da peça e eles como atores. Íamos bem na nossa pequena “Companhia”. E assim chegou o ano definitivo para muitos adolescentes, o ano do vestibular. Como disse, eu já sabia o que ia fazer, mas o como, não. Sabia que precisava focar e fazer uma coisa que até hoje é difícil para a maioria dos seres humanos: escolhas. Posso dizer que foi a primeira grande escolha que a medicina me exigiu. Como companheira ciumenta de uma vida, já percebi de cara, desde o início, que não haveriam concessões. Era ela ou a minha família. Isso porque nem havia ainda um passado, mas mesmo assim ela anunciava uma espécie de jogo silencioso entre si e os guerreiros que a quisessem. “Vamos ver quem aguenta mais pressão desde já” ela parecia me dizer. Combates entre nós, estudantes, para ficar com as vagas, combates entre nós e os compromissos sociais e acima de tudo, testes físicos e psicológicos. Quem cumprisse essas etapas, estava dentro. Pensem no filme “Gladiador”, era assim que a maioria de nós nos sentíamos. Esse ano foi somente de estudo. Nada de filmes à tarde, nada de brincadeiras, nada de conversas em casa, nada de teatros nos aniversários, nada de Paysandu. Meus pais eram separados, mas se davam bem. Meu pai se chateava com a minha falta de tempo, no fundo, queria que ele não viesse mais para eu não parar de estudar e assim, na minha cabeça, não perder tempo. A vocação humana já se desumanizando. Ele e meus irmãos até tentaram me chamar no início, mas iam desistindo aos poucos, um a um, frente às minhas negativas. Perceberam que haviam sido trocados pelos cadernos. Eu fazia um esquema suicida de rever todas as matérias todas as tardes com o pensamento de que caso não fizesse isso, já estaria fora do páreo. Sim, era uma corrida de cavalos e eu queria muito chegar na frente. Eram tantos os obstáculos a serem transpostos e ainda tinha que “correr” olhando para os lados. Sim, a bendita concorrência que os queridos professores não nos deixavam esquecer. Junho se aproximava e com ele, meu aniversário que sempre curti demais, mas não agora. Não queria fazer nada! “Não mãe por favor! Não vamos fazer nada esse ano, tá?”, pedia quase implorando. Menos uma noite de estudo fazia uma 21
super diferença na minha vida e além do mais, já estávamos na metade do ano. O segundo semestre voa... Meu humor piorava a cada dia, tinha pesadelos terríveis de chegar atrasada na prova, no dia D, de perder a hora e não acordar... cada dia, uma novidade. Naquela época não sabia, mas já estava me distanciando daquelas pessoas que faziam o meu mundo mais completo. Daqueles que sempre estavam perto quando eu mais precisei. Hoje olhando para trás me pergunto: “Eu poderia ter feito de outra forma? ”. Passados mais de vinte anos, a resposta ainda é: Não sei.
Eu poderia ter feito de outra forma? Minha irmã começou a namorar e eu não podia dar atenção e nem orientar. Ah! eu achava que mandava nas minhas irmãs como toda a irmã mais velha e que por isso era responsável por elas. Tudo, fora o estudo, absolutamente tudo era perda de tempo. “Olhem o seu concorrente, hein! Será que ele está sabendo mais que você nesse exato momento?” Era o mantra que ouvia de todos os professores. Isso se internalizou de tal forma que até ir ao banheiro nas aulas estava se tornando difícil. PARA RELAXAR: O cúmulo foi um dia, onde não aguentava mais e tinha a certeza que minha bexiga ia explodir (já tomava pouca água exatamente por isso) e fui me aliviar no banheiro do colégio. Após aquele alivio do primeiro jato que todas sentimos, comecei a ler o que estava escrito na porta “Mais pornografia”, pensei, mas era pior!!!! Muito pior! O que li me deixou chocada! Estava escrito assim: “Enquanto você está cagando, tem um japonês estudando”, quase saio com as calças na mão e os pingos da urina marcando o caminho. Hoje rio dessa frase, mas na época me marcou muito. É claro que um dos primeiros lugares da Universidade Federal do Pará na minha época foi de uma descendente nipônica. 22
Nessas alturas, sem beber água direito, sem comer direito, sem dormir direito, algo tinha que acontecer. Um belo dia, acordei com conjuntivite. Mesmo assim, sem pensar no risco que eu oferecia aos outros colegas de classe, eu queria ir para aula. Era julho, mês de revisões e simulados e eu não podia perder nenhum conteúdo. Nesse momento, mais uma vez a praticidade pragmática da minha mãe falou mais alto. “Você não vai e ponto final. Não vai ser um dia que vai por tudo a perder. Vá descansar que amanhã você recupera tudo, tenho certeza. Além do mais, você não morre e nem vai passar isso para outros”, e ponto final. Aproveitei e chorei nessa hora por tudo. Pelo olho inflamado, pelo desespero de estudar tanto mesmo na incerteza de não passar, pela cobrança interna, pela vergonha se eu não passasse. Hoje penso o quão importante é uma voz de comando para quem está indo na multidão, sem pensar. Como a intervenção de alguém que você considera é crucial nas horas decisivas. Mais uma vez agradeço a minha mãe por isso. Felizmente, fiquei bem da conjuntivite e não tive prejuízos escolares, mas sabia que aquela garota que gostava de ler e escrever, estava adormecida por um longo tempo.
Passei no vestibular e os anos que se seguiram foram de doação à Medicina com muito gosto. Claro que o preço foi não ser mais convidada para os passeios em família, uma hora as pessoas cansam por já saber da resposta: “Tenho que estudar”. Um sábado estavam todos em um clube e eu sozinha em casa com nosso gato, o Moisés, estudando cardiologia. Nesse dia me senti vazia. Não só por me sentir sozinha, mas por terem definitivamente me cortado do convívio familiar. A culpa não era deles, em absoluto. Escolhi isso. Era seguir em frente. Além do mais iria ser médica, realizar um sonho, “isso tudo valeria a pena”. Fazer algo diferente não passava pela minha cabeça, final do ano seria minha formatura (finalmente!) e iria para São Paulo tentar a residência. Vida nova. É isso ai! E final do ano chegou super-rápido como todos os outros, e eu estava empolgada! Empolgada e preparada, ou pelo menos achava que estava. O mundo era meu...! Tudo iria dar certo, 23
como sempre sonhei! Iria embora de Belém, teria meu próprio quarto, minhas responsabilidades e meu dinheiro (Uau!) sem falar nas roupas e sapatos que eu não dividiria com mais ninguém. Eu estava feliz! Mais do que feliz, radiante! Os amigos se despedindo... e eu só olhava para frente, nada me faria mudar de ideia. Era como um trator programado, passaria por cima de qualquer coisa, mas nada me removeria da ideia de ir embora. Meus irmãos andavam calados e minha mãe triste, ela sempre fora a “galinha com os pintinhos em baixo das asas”, mas ela se acostumaria, eu pensava. Mal sabia eu que minha ida para São Paulo deflagrou em minha mãe uma carência tão grande, que ela não soube lidar, mas meus ouvidos estavam surdos naquela época. Certa vez, ao recebermos em casa uma visita dessas de despedida, uma amiga dela falou: - Auxiliadora, os filhos vão embora mais cedo ou mais tarde No que ela prontamente respondeu: - Eu preferia que eles fossem mais tarde. Com uma virada de olhos, pensei “que exagero! “. Claro que eu podia ficar, mas na minha cabeça, eu teria mais sucesso se fosse para São Paulo. Hoje me pergunto, “Que sucesso é esse que tanto buscamos dissociado de nossas raízes”. O que é sucesso para começo de conversa? Coisas que passam pela minha cabeça...
O que é sucesso para você? A semana da minha partida passou rápida. Últimas festinhas de “bota-fora”. Eu estava eufórica. A casa destoava com a minha alegria. Não consegui conversar com meus irmãos, nem em conjunto, nem com cada um em separado. Muito menos com meus pais. Eu achava que estava tudo certo. Não sabia ainda a importância de uma boa conversa, de um bom “olho no olho”, sem mais, fiz minha mala e aguardei o dia do embarque. Meu voo para São Paulo era à noite. Surpreendentemente, todos foram me deixar no aeroporto, minha mãe e irmãos. Tudo estava normal 24
para mim até a hora de entrarmos no nosso Chevette Hatch. Sentei no banco atrás da minha mãe que dirigia. A noite estava limpa e o clima pesado dentro do carro. Todos calados. O silêncio era tão grande que podíamos ouvir o que o outro pensava e foi então que entendi. Nunca mais os pedidos de roupas emprestadas, nunca mais um quarto dividido, nunca mais a convivência de todos na cozinha. As palavras estavam todas na garganta e ninguém seria o primeiro. Nunca mais as conversas com meu irmão, as músicas compartilhadas, as brigas para quem lê primeiro os gibis que chegavam pelos correios... Dali para frente seria eu e Deus. Eu entendi naquele momento duas coisas, que minha família me amava muito e que nada seria como antes, mesmo que eu voltasse, eu não iria voltar. Eu sabia disso. No escuro do carro, junto com a música, ouvíamos nossas lágrimas. Eu nunca havia prestado atenção na parte que diz “Essas feridas da vida, Margarida, essas feridas da vida, amarga vida, para você voltar para mim”1, e nunca aquilo fez tanto sentido como naquela hora. Eu deixava aquele pequeno núcleo que havia me abrigado por alguns anos para sempre, a partir daquele momento, as relações seriam diferentes. Hoje penso que se tivesse feito as coisas diferentes, se tivesse adiado minha ida eu certamente “não iria morrer” como diz a minha mãe, mas será que eu teria a mesma experiência que tenho hoje? Provavelmente não, mas terias outras tão gratas quanto. Minha mãe me abraçou e murmurou um “vai com Deus” e entrei no avião após um breve abraço também nos meus irmãos. Já sentada, chorei muito até que a aeromoça2, ainda sou desse tempo, me deu uns lencinhos de papel que logo se desmancharam. Naquele momento, era só o que ela poderia me dar. Aliás ninguém poderia me dar mais nada. Estava cheia dos meus sonhos e das minhas escolhas. Foi a primeira e mais dura separação que a medicina me exigiu, a que dói quando falo, até o dia que se chama hoje. Naquele momento fiz uma escolha que era valiosa para mim, a medicina, mas tinha que abrir mão de outra mais valiosa ainda, minha família. 1 Música Veja Margarida, de Vital Farias. 2 Comissária de Bordo. 25
Nos anos seguintes sempre voltei a Belém, agora eu era “a visita” na minha própria casa e seria assim para sempre. Não participei do nascimento dos meus sobrinhos, não vi mudanças no trabalho da minha mãe. Abri mão de muita coisa para apostar em outra vida que fiz nascer, a minha vida profissional. Ela estava lá me esperando, nova para ser construída, eu tinha que dominá-la. Eu tinha que fazê-la tão valorosa quanto a outra que tinha perdido. Para saber o que é valioso para você, em primeiro lugar você deve se conhecer, saber o que gosta e o que não gosta. Isso não vale copiar da colega. Cada história é realmente única, mesmo para os gêmeos univitelinos. Olhando no dicionário você descobrirá que a palavra valiosa significa “o que é importante”. E isso é particular. É de cada um. E a peça mais importante na nossa profissão somos nós mesmos. Você deve estar se perguntando se o mais importante não é o doente, o paciente. Durante muito tempo também achei isso, que era o doente o motivo pelo qual lutamos, pelo qual estudamos e nos dedicamos. Descobri que não é. Somos nós. Eu explico. Somos as peças mais importantes não no sentido egoísta da palavra. Não no sentido da “autoajuda”, quero deixar claro que não tenho nada contra. E nem no sentido comercial. Somos as peças mais importantes apenas, no puro sentido de sermos seres humanos que compõem uma engrenagem muito maior chamada Vida. Este é o segredo que não nos ensinaram nas faculdades e nem nos cursos técnicos de saúde. Quando vejo o que as enfermeiras fazem se desdobrando entre cuidados com os pacientes e ao mesmo tempo tendo que preencher milhões de fichas, quando vejo os técnicos de enfermagem limpando o que a maioria das pessoas se negaria a limpar (mesmo do seu próprio pai), quando vejo uma Terapeuta Ocupacional fazendo um casamento arranjado às pressas no hospital para realizar o último desejo de um doente terminal, isto é a engrenagem da Vida rodando. Se cada uma dessas mulheres se negar a fazer seu serviço pensando que seu trabalho é desnecessário, o que seria de todo esse maquinário? Se eu me acho importante, eu acho meu colega importante e acho meu próximo importante. Não tem nada a ver com filosofia barata e sim com a vida real. 26
Todas que vamos abraçar uma carreira em saúde ou estamos nesse exato momento revendo essa carreira, devemos nos perguntar:
Eu me acho importante fazendo esse trabalho? Ou se ficar mais fácil se perguntar:
O que eu não faria no desenvolvimento da minha carreira na saúde? Isso é entre você e você. Nunca passou e nem passará pela balança dos outros. Você pode até imitar as heroínas dos filmes ou livros, mas não será você. Isso tem a ver entre gostar de uma personagem e ser essa personagem. Isso tem a ver com o preço que estamos dispostos a pagar. Para ajudar no processo, coloco aqui um método que desenvolvemos, eu e uma colega de residência em Infectologia, de darmos percentual para as coisas, principalmente para comida, como nota por exemplo. Sempre nós, mulheres, estamos de regime. São poucas as abençoadas que estão paz com o peso, então para vocês que são semideusas sortudas, não leiam essa parte, combinado? Para as que estão como eu, eternamente de dieta, o que fazíamos era o seguinte: Se quiséssemos sair da dieta, a comida ou sobremesa teria que ter uma nota acima de 80%, então cada vez, uma era escolhida para provar, se o percentual fosse 90%, adeus dieta e olá lasanha! Isso você pode fazer. Não somente para comida e sim para as decisões também. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Pense na escolha da profissão como algo que você faria para sempre. Como você se sente? Confortável ou desconfortável? A quem você está agradando? Ou para quem já tem uma profissão e queira mudar de profissão, você não muda porquê? Se é uma técnica de enfermagem e quer fazer um curso superior de enfermagem, quantos por cento você 27
deseja essa mudança? Não pense no mercado. Lembre-se ao tomar uma decisão dessas que atualmente não ter um trabalho de carteira assinada não é problema. Para este modelo a palavra é: organização. Pense nas coisas que você terá que abrir mão. Você pode fazer isso agora? Você pode adiar a faculdade? Será que você não está buscando apenas realizar ou repetir o sonho de alguém?
Na abordagem psicológica da Constelação Familiar vemos que amamos tanto alguns dos nossos familiares que queremos reproduzir seus passos, mesmo os errados. Quando falei para minha mãe que queria fazer medicina, ela sentou comigo na cama e me perguntou se eu estava fazendo isso por ela, uma vez que era seu sonho não realizado. Eu sabia que não. Minha sobrinha entrou na faculdade de medicina porque achava que era isso que ela queria, mas desistiu no primeiro ano e hoje está feliz fazendo um curso de exatas, e eu estou também feliz por ela. Use sua intuição. Ninguém sabe muito bem explicar, mas no livro Psicologia de família: teoria, avaliação e intervenção, Makilim Nunes Baptista e Maycoln L. M. Teodoro (2019,p.81), li que “Intuição é quando o seu coração dá um pulo no futuro e volta já”, e concordo plenamente. Penso na intuição como um lago tranquilo com águas cristalinas. Qualquer coisa que venha turvar essa água, deve ser revisto. A profissão de saúde requer entrega e isso não é fácil. De nós dependem várias pessoas que estão esperando voltar para casa sãs. E esteja preparada para ela nem saber que você existiu quando isso acontecer. A entrega à profissão não pode nos cegar para algumas coisas. Quando eu fazia UTI ainda morando em São Paulo, nossa coordenadora tinha um grande sonho, o sonho de ser mãe. Ela estava adiando isso já há alguns anos devido ao amor que ela tinha pela profissão. Era uma grande pessoa e profissional, porém os meses se passavam sem que esse sonho se concretizasse. Acho que só sabe sobre essa dor a mulher que passou ou passa por isso. Para que seu bebê fosse concebido, Márcia deveria abrir mão do seu cargo, mesmo que fosse por uns meses, pois a 28
carga de estresse era alta e seu médico já a havia advertido. Mas ela estava com muita dificuldade. Realmente não foi fácil, mas aqui entrou a voz da família e ela se afastou, passado uns meses, seus gêmeos nasceram. Depois que eles cresceram mais, ela pode retornar para a profissão, mais inteira e renovada. Um ser humano melhor. Escolhas que muitas vezes precisamos de paz para poder fazê-las. Escolhas entre uma coisa valiosa e outra também valiosa. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Deixo aqui algumas perguntas que sempre me faço, e penso que assim como me ajudam, elas podem também te ajudar: 1. De onde nasceu meu sonho? 2. O que eu ganho se NÃO realizá-lo? 3. O que eu ganho se realizá-lo? 4. Do que terei que abrir mão? 5. A quem eu quero agradar? 6. Posso ser feliz e plena escolhendo essa profissão? (ou mudando de profissão?) 7. Posso adiar esse sonho mais para frente?
Em toda profissão há grandes responsabilidades, mas na profissão da saúde lidamos mais do que com o corpo do outro. Ledo engano quem pensa que está só lidando com aspectos físicos. Lidamos com ESPERANÇA e não há nada mais sério que isso. Por essa e outras, minhas amigas, não tenham medo de descer do salto, pensemos com carinho nas nossas decisões. Pense se é isso que você realmente quer ou quis fazer ou ser.
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2 A MULHER MARAVILHA, BATEU ASAS E FOI EMBORA!
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stava em um dos auges da minha carreira como médica praticante da Ortomolecular. Acho que o primeiro auge que se chega ainda jovem, depende do conceito de “auge” que nos vendem. Um apogeu. Sua chegada no Monte Olimpo em primeiro lugar, com larga folga, sem concorrentes. Ainda, com pessoas te esperando para aplaudir e você ganhando a coroa de louros e uma linda taça. Essa era a imagem que eu tinha, isso tudo é meio inconsciente, claro. Eu tinha acabado de ser aprovada em um Board de Medicina regenerativa da American Academy of Anti-Aging que fica nos Estados Unidos, e estava bem feliz. Board é uma certificação ou título americano que diz que você está apta a praticar tal especialidade. Naquele ano, pouquíssimos brasileiros haviam sido aprovados, eles realmente são rigorosos e não existiam cursos à distância. Então, meus esforços estavam sendo muito bem recompensados, eu havia atingido meu objetivo. Ainda pensava que somente um papel me diria “pode” ou “não pode” fazer tal coisa. Mudei muito desde então.
Sempre me orgulhei por ter uma “saúde de fero”, como dizem. As crianças imitam muito a dinâmica dos pais, os meus não ficavam doentes, então, pela genética biológica ou pela cultural, também não ficávamos. Na idade adulta não sofria de enxaqueca, cólicas menstruais ou alergias. Uma TMP ocasional e um hipotireoidismo que tratados, nem me lembro. Me gabava intimamente da minha saúde, mais que isso, acho que eu pensava que nunca, nunca teria nada grave. Essa pretensão também pode ter sido coisa da idade. 30
Aliado a esse pensamento, minha destreza em lidar com pacientes no consultório aumentava. Eu nunca tinha feito consultório e é uma prática totalmente diferente de UTI e Saúde Pública. É preciso ouvir, “cheirar” e perscrutar com paciência o outro. Gosto deste verbo perscrutar, pois junta atenção com intuição e eu estava me aprimorando nesse processo. E rápido. Pessoas querem ser ouvidas e quando se junta atenção com assertividade no diagnóstico e tratamento, você vira o melhor médico do mundo. Há os que escutam e não acertam, há os que não escutam e acertam e há os que nem escutam, nem tratam. Esses precisam SE tratar urgente! Juntar esses dois é uma missão que eu sempre busquei e gostei. Porém, quando isso me elevou a “X” potência, não deu outra, meu ego se elevou. Há várias formas de reagir aos agradecimentos ou elogios. Algumas pessoas mudam de personalidade, outras deixam de atender como antes. E eu? Eu me sentia mais e mais necessária. Junte tudo isso com a dependência dos pacientes ao meu atendimento. Eu me sentia uma criatura “matriarcal”. Sempre queremos alguém que nos diga o que fazer, como agir e que vai ficar tudo bem. Sendo que nós é que temos que fazer esse papel. Porém eu alimentava essa dependência, não por mal, mas por achar que alguém tinha que fazer isso. E eu fazia. E os agradecimentos vinham. E isso cresceu dentro de mim criando uma aura de necessidade desses agradecimentos que hoje sei, não são saudáveis para nenhum lado. Cresceu tanto ao ponto de eu confundir que eles estavam lá para serem tratados e não para um convite social. Claro que os médicos precisam formar laços com seus pacientes, senão não seríamos humanos, mas nunca perder de vista essa questão: quem vai, procura um tratamento e não uma amizade, cuidado! E eu estava confundindo claramente. Até que uma coisa mudou tudo, nunca mais seria a mesma. Era Janeiro, feliz pela entrada do ano, ainda com os mil planos pela frente, acordei e meu olho direito parecia ter um “tapa-olho”. Tenho um grande grau de miopia nesse olho e como meu cérebro o anula, prefere olhar pelo esquerdo (assim me explicou meu oftalmologista) não me 31
chamou tanta atenção. Achava que era uma inflamaçãozinha qualquer, e fui ao encontro da minha orientadora do mestrado, o qual eu não poderia faltar. No caminho, esse tapume ficou mais forte se transformando em “blackout” total! E ao encontrar uma amiga muito querida, Patrícia Amanda que foi um anjo de Deus na minha vida, ela me olhou e disse: - Lu, estás mais estrábica que o normal. E foi então que contei o que estava sentindo e ela na hora falou: - Vai para um pronto atendimento em Oftalmo, com olho a gente não brinca. Essas palavras me alertaram na hora. Pensei “então é sério mesmo”. Liguei para o Fernando, meu esposo e disse: - Vamos para um hospital, acho que descolei a retina. Não sabia o diagnóstico certo, mas sou médica. Além de tudo, a gente sabe quando algo não está bem e naquela hora, algo me dizia que algo não estava nada, nada bem. Após uma pequena espera, que achamos longa - todos nós que precisamos um dia ser atendidos sentimos o quanto a espera é longa, a colega nos confirmou o diagnóstico e mais, eu teria que me operar no máximo em dois dias (o que?!). Foi a primeira vez que uma mão de gelo invisível pegou meu coração. Por fora calma, por dentro, morta. Na mesma hora vem em sua cabeça como fazer para organizar sua vida profissional. Desmarcar pacientes, interromper mestrado, avisar hospital. Um pequeno caos. Mas no caso era operar ou perder a visão. Nunca tinha operado nada. Nem feito biópsia. E iria operar logo um olho! Um dos sentidos mais delicados...estava chocada! E sempre se corria o risco de ficar cega, fui informada assim como se diz “tudo bem?” “Como fui deixar isso acontecer?” e tem também essa preferida de todos nós, “Por que eu?”. O pior era a sensação que eu tinha, que era irracional, mas me segurava na necessidade que eu tinha que colocar a culpa em alguém, era que eu estava em um palco que, pela frente todos me aplaudiam e por trás alguém vinha e me esfaqueava. Uma loucura isso tudo! 32
Após a cirurgia, que foi um sucesso graças a Deus, esperei os mimos pela mídia social. Vieram, mas bem menos que o esperado... esse foi o primeiro baque. Vazio. Eu estava acostumada a ser a líder do grupo, a receber os agradecimentos, “Onde estão todos para a minha festa surpresa?”. Me senti desamparada, frágil, necessitando de algo que me supria e que não estava lá agora. Não do jeito que eu queria. Meu primeiro e real entendimento foi que quando você se for, quando chegar sua hora, a roda continuará a rodar e não ponha a culpa em ninguém, se você não viveu ou não fez o que queria por conta do trabalho ou dos pacientes. Sempre haverão pacientes a serem cuidados e sempre haverão bons médicos que os cuidem. Essa era a mensagem por trás do meu incidente. Eu via bem claro agora com o olho afetado. O segundo baque foi pensar que a “Mulher Maravilha” envelheceu ou morreu. Para mim, essa imagem já não cabia mais. O terceiro e último baque veio com 15 dias antes de voltar de licença médica. Um dos meus pacientes me mandou uma mensagem que pode ter sido sem pretensão alguma, porém aquilo me provocou uma péssima reação. Foi mais ou menos assim: - Olá Doutora! Tudo bem? Espero que você esteja se recuperando. Sei que deves estar morrendo de vontade de voltar a trabalhar e preocupada conosco... A resposta que nunca digitei foi: - Não. Eu estou preocupada comigo. Não estou pronta para voltar, ainda preciso ser cuidada antes de cuidar de vocês. Nunca dei resposta. Não sabia como ele iria reagir ou como iria interpretar e eu não queria explicar nada naquele momento. Era a primeira vez na vida profissional que fazia essa reflexão. Depois dessa vieram muitas... Como é cruel estar em uma posição que você mesmo criou e agora não quer mais. Ou então, como é cruel ficar em uma falsa posição. Isso cansa. Chega de aumentar minha carência dependendo do outro, da necessidade do paciente. Foi preciso desorganizar minha visão externa para organizar a minha visão interna sobre mim. “Mulher Maravilha” nunca mais. 33
Quanto da mulher maravilha você carrega consigo? É natural do ser humano sentir gratidão, aliás é um dos sentimentos mais bonitos e mais admiráveis. Gratidão nos transforma em um ser melhor, nos liga com Deus, nos abre a mente para outras possibilidades que até então não víamos. E é muito lindo quando expresso a gratidão da forma correta, ou seja, sendo sincera e não querendo favores em troca ou preferências da parte de quem oferta e não mude ou vicie quem recebe o “obrigada”. Atualmente procuro utilizar mais o “grata”, que o “obrigada”, para que a gratidão não seja vista como obrigação. Muitas vezes a usamos como uma “arma”. Quem nunca viu os famosos desenhos do aluno que não estudou para a prova levando a maçã para o professor, para disfarçar? Quando você é alvo de gratidão, isso também pode te pegar. Principalmente se você é mulher e tem filhos pequenos (e até grandes também, porque não?) e precisa dizer muitos NÃOS para educá-los, fica sempre uma vozinha lá no interior querendo nos desestabilizar: “Nossa, que bruxa do 71 você é!”. E se no hospital você também precisar ter essa postura seja com familiares ou pacientes, aí você não se questionará mais. Você será realmente a tal bruxa. Se você está em um bom dia, as crianças em casa bem e correu tudo certo no trabalho, tá tudo bem. Mas se você está de TPM ou entrou na menopausa e tudo está ruim, ou as crianças preferem sair com o pai... nesse dia você se desestabiliza e tudo que você quer é alguém que te diga que você é “muito, mas muito boa comigo”. É nesse dia que parece que está tudo ruim, que podemos cair na cilada. Não dos outros, na nossa chamada “Cilada da Carência”. E isso é viciante, como uma droga na qual você não reflete o porquê de sua vida estar assim, mas só quer aquela substância para você viver “só por hoje”. Salta uma dose de gratidão por favor!!!! Fora que nesse mundo digital em que vivemos, tem dias que queremos um afago, um abraço, um olho no olho, um afeto verdadeiro. Quando alguém diz MUITO OBRIGADA, isso tudo se esvai e bate lá no fundo da alma. A gente se derrete mesmo, não tem outra. Nessa hora, e isso é muito instintivo, aquela pessoa, com aquelas palavras, penetrou 34
no nosso coração e isso pode ser usado contra a gente. Não por maldade, isso é do ser humano mesmo. Compreender isso é saber que os outros não tem culpa das minhas ações e reações. Para exemplificar melhor, pensemos em cenários diferentes onde alguém chega me agradecendo algo de bom que fiz no trabalho, então: 1. O primeiro eu saí de casa desesperançosa, amargurada, que procura como uma náufraga uma ilha chamada “Atenção de alguém” para me sentir melhor. 2. O segundo eu sai de casa bem, confiante, sabedora da minha missão independente de qualquer coisa que me digam.
As reações não serão diferentes? Claro que são! FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Nós, profissionais da saúde, temos que sempre nos perguntar: 1.Por que tenho tanta necessidade de agradecimento dos pacientes? 2.Como me sinto com isso? 3.Qual o vazio que quero preencher? 4.Se até o fim do meu ciclo trabalhando, ninguém me reconhecer ou me agradecer, ainda serei feliz fazendo o que faço?
Foram essas as perguntas que me respondi no tempo que estive afastada por conta do olho. Agradeço muito a minha amiga Psicóloga e Psicanalista Vera Machado pelos bate-papos rápidos porém profundos. Rápidos não por conta dela, mas por eu não querer abusar de um tempo tão precioso. Vera é do tipo de pessoa que nasceu para o que está fazendo. Até suas incertezas quando apresentadas são menos dolorosas. Quando 35
ela soube que eu estava com o projeto do livro, me deu muita força racional. Chamo de força racional aquele tipo de apoio que não é cego, leva em consideração a tua potencialidade e teus pontos a melhorarem. Nos pontos à melhorarem, claro que me indiciou a terapia. Meu sonho é que a Vera me aceite como paciente, no que ela me explicou que não dá, me fiz de besta porque sei da ética da psicologia em não aceitar amigos como pacientes. “Então mana (nos tratamos assim, pois somos de Belém), quando a psicologia mudar e você me aceitar como paciente. Eu faço terapia.” É uma mentira-verdade. Mentira, pois acho que a terapia ajuda a todos, sem exceção e verdade porque queria muito que ela me tratasse. O certo é que cheguei à conclusão que agora, no exato momento em que escrevo esse livro, preciso das minhas neuroses para que exponha meus sentimentos e sensações e passe para vocês a “minha verdade”. Fazemos muitas coisas “por fazer” e esse não é o caso do livro. A escrita também é terapêutica, me leio, me conheço, me entendo, e daí, posso eu mesma ser-me grata e reduzir a necessidade da gratidão externa. Mas se no meio do caminho eu sinta necessidade da terapia, eu avisarei aqui “gente, entrei na terapia”.
E por falar em verdade, me lembrei de um exemplo muito bonito de uma Técnica de Enfermagem quando trabalhei no Hospital São José, em Fortaleza, chamada Fátima Araújo, a Fatinha. Fatinha de longe foi a técnica mais falante que já conheci. Onde ela está é alegria. Impossível você estar em um plantão e não souber da existência dela no local. Os pacientes a adoram! A chamam a todo momento e ela, solícita, vai sempre numa boa. Realmente a enfermaria criava nova energia quando ela estava de plantão. Aprendi muito com seu exemplo. Fatinha vinha inteira para o trabalho, mesmo se não estivesse tudo bem em casa. Ela dava um jeito de estar presente ali para os pacientes. A nossa unidade “E” tem uma particularidade de internar os doentes com Tuberculose, HIV associado ou não. Então não é todo profissional que gosta de ir para lá. Principalmente quando internava algum portador de HIV com diarreia e advinha? Necessitando de várias limpezas devido ao 36
quadro grave. Fatinha nunca se sentiu menor por limpar as fezes de outro ser humano. Não sei se eu conseguiria limpar. Nessa situação de finitude da vida na qual o paciente se encontrava, as emoções estavam confusas e muitas vezes ela era recebida com agressividade. Seja no agradecimento sincero ou nas palavras ríspidas, Fatinha era sempre a mesma. Ela sabia que era importante. Para o paciente, para a equipe, para o sistema. Não importa. Ela sabia e não esperava nada. E seguia inteira. E seguia educando. Sempre com uma palavra de carinho ou ordem, para os mais “abusados” como ela gosta de falar. Recebi a notícia que ela fará Enfermagem, uma das profissões mais bonitas e menos reconhecida. Faço votos que ela não mude. Que não se dobre pelas doces palavras de fora ou para a pulga peçonhenta da vaidade que às vezes carregamos. Saber que somos importantes e que nosso trabalho deve ser feito da maneira mais livre possível nos tira um peso. Mas para tal, temos que nos conhecer. Saber o que é meu e o que não é. Saber que carrego somente o que é meu e o que é do outro eu não posso carregar, o que não significa que eu não possa ajudá-lo a encontrar seu eixo. Esse nosso olhar, a da profissional de saúde, sempre será difícil pelo excesso de coisas que assumimos nos últimos tempos. Mas só você para saber o que pode fazer ou não, o que é importante ou não e não vale copiar a vida da colega. Só você pode encontrar a saída desse labirinto e por favor, sem a roupa de Mulher Maravilha. Vista-se de você!
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3 MEU JALECO É ROSA, E DAÍ?
E
ste foi sem dúvida o maior desafio ao escrever essa parte do livro. Tinha observado algumas situações machistas dentro da minha profissão, até porque a saúde faz parte de um sistema culturalmente machista. Mas eu tinha que compartilhar algumas impressões, ouvir outras mulheres médicas e outras mulheres enfermeiras que acho são um alvo muito frequente desse infortúnio. Não pretendo construir uma tese sobre machismo ou feminismo. Nem esgotar um assunto tão amplo e delicado. Apenas me dou o direito de registrar minhas percepções ao longo da minha trajetória profissional sobre o comportamento machista e o feminino quando partilham um mesmo espaço no ambiente da saúde, Tentei juntar duas visões, a da memória e a atual, e não sei se tive êxito. Além de impressões, busquei algum referencial teórico que enriquecesse a reflexão, sem o objetivo de transformar essa abordagem em escrita técnica. O meu objetivo é apenas de nos fazer pensar e deixar espaço para que cada uma profissional de saúde administre melhor situações do cotidiano que envolve o machismo no ambiente da saúde.
A primeira pergunta que sempre me vem à cabeça quando vejo um profissional de saúde e uma profissional de saúde nos corredores do hospital é: “Por que além de termos que provar que somos boas profissionais, temos que ficar bonitas e magras, enquanto os homens não parecem se preocupar nenhum pouco com esse aspecto? ”. Buscando respostas, me deparei um dia na sala do consultório de uma psicóloga psicanalista para uma pequena palestra. Camila Guimarães de Paula Pessoa me recebeu uma tarde, após atender uma jovem paciente. Ela toda feminina, vestido floral e sandálias, sem maquiagem. Sem 38
afetação. Seu espaço de atendimento um misto de biblioteca e brinquedoteca com uma imensa casa de bonecas atrás de si. Ela parecia que morava na casa. Não deixo de notar que uma mulher pode ser feminina sim e passar total profissionalismo, sem exageros em nenhum dos lados. Essa foi a primeira lição que recebi naquele encontro, e apesar de adorar conversar, as coisas não faladas para mim são as mais importantes. Após falar o porquê de procura-la, ela me explicou alguns pontos que eu não sabia sobre a temática em questão. – Lucianna, o problema não é o físico. O problema é estar voltado somente para isso, o que hoje vemos é somente essa a preocupação da nossa sociedade. E continua. Existem duas lógicas, a lógica do feminino é essa, a estética, o belo, o jovem. Nós, naturalmente vamos nos preocupar com o cabelo, o rosto, com o que vestimos. Isso é natural, então é natural sim que se cobre, por parte das próprias mulheres, essa dita beleza. Esse comportamento você não vai esperar de um homem heterossexual. Ele não tem essa lógica – argumenta Camila Guimarães Paula. Camila3 continua “O homem vai se importar mais com coisas que ele possa possuir como carros, o quanto ele tem na carteira ou jogos, do que se arrumar impecavelmente todos os dias para ir trabalhar”. Lembro de um colega meu que é cirurgião e se orgulha da barriga de chope cultivada ao longo dos anos “Isso aqui é o calo sexual”, quem nunca ouviu falar dessa expressão? Claro que atualmente ainda temos os metrossexuais, homens que também se preocupam muito com a aparência, mas no ambiente de saúde essa ainda não é uma realidade comum. Começo a entender o que ela fala. O que ela chama de lógica no jargão psicológico é o que eu chamaria de “energia”, ou seja, o masculino e o feminino tem energias totalmente distintas. Acho que isso é lógico, a maioria de nós “sente” instintivamente quem é predominantemente masculino e quem é predominantemente feminino. No livro que ela gentilmente me emprestou “Feminino Masculino no imaginário de diferentes épocas” organizado por Eloá Jacobina e Maria Helena Kühner da editora Bertrand Brasil, 1998, acho um mundo de capítulos traçando esse paralelismo. O livro traz desde a parte mítica, com 3 Psicóloga psicanalista Camila Guimarães de Paula Pessoa. 39
a criação dos seres andróginos por Zeus, seres que tinham duas cabeças em um mesmo corpo, com 4 braços e 4 pernas e ambos os sexos que se completam. Estes seres que de tão fortes, foram separados a espada pelo seu criador e erram pelo mundo procurando sua metade que os completa. Será que somos esses seres que somente após “recuperar” esse balanço das partes se torna pleno? Penso sobre isso e traduzo para o meu dia a dia. Para se ter um equilíbrio, há que se ter uma proporção dos três hormônios, estradiol e progesterona (hormônios ditos femininos) e testosterona (o dito masculino). Se você é mulher (XX falando da genética), sua proporção de estradiol e progesterona será maior, ao contrário do homem (XY), no qual a testosterona será maior. Nunca vi alguém sem queixas quando somente um lado desses hormônios está presente. Pode ser que tenha, mas como médica, acho difícil. Então o mito dos seres Andrógenos me atrai. O livro passa por outros comentários, e um outro que muito me chamou atenção, foi o do Psicanalista Roberto Bittencourt Martins, ele relata que, certa vez, em um dos seus grupos, duas mulheres vieram com duas questões que aparentemente não tinham a ver uma com a outra, mas que depois de falado, o grupo havia se dado a resposta com a troca de experiências, e é por isso que eu gosto tanto de grupo. Case 1: Sarah (vamos chamar aqui com esse nome) era a provedora da casa e todos os dias saia para trabalhar e deixava o bebê do casal com Samuel, seu esposo que fazia de bom grado as funções do lar. Um certo tempo, ela começou a se perguntar que espécie de esposo era Samuel que nem conseguir o sustento ele conseguia e mais, que espécie de mulher ela era se nem conseguir ficar com o filho ela conseguia. Pronto! Adeus paz entre os três. O que antes estava organizado para eles, agora nascia a pulga da discórdia. Case 2: A segunda mulher, que batizarei de Maria era mais velha, divorciada e estava no seu segundo casamento com Jorge, igualmente mais velho e já 40
aposentado. Maria não queria se aposentar, por mais que já tivesse idade para tal, gostava do seu trabalho. Jorge, por ficar em casa, assumia pequenas tarefas domésticas. Com o tempo, Maria começou a se irritar com Jorge e lhe dirigia palavras agressivas, duvidando de sua competência tanto nas tarefas, quanto como “macho”.
Ambas as mulheres perceberam que estavam “presas” a padrões antigos de funções ditas dos homens e das mulheres especificamente e se cobravam por isso. E os relacionamentos que estavam tão bem, começaram a sofrer. Os casos se desenrolam no livro4, mas quero trazer aqui para a nossa reflexão conjunta como profissionais os seguintes pontos: 1. O pensamento de machismo não partiu deles e sim delas, e; 2. Ambos, homens e mulheres ainda estamos presos a padrões antigos de função. Sem desejar culpar ninguém, será que estamos lidando bem com isso dentro das nossas casas e trabalhos? Será? Será que estamos falando uma coisa e querendo outra? Nesse sentido, realmente o interlocutor ficará perdido. A pergunta que não quer calar é:
Onde você está como profissional, dentro dessa sociedade que mudou rápido em tão pouco tempo? Tenho mais dois exemplos bem vivos sobre essas duas questões, o machismo e o feminino dentro do Sistema de Saúde. Ambos são reais e me ensinam muito até hoje. Conheci Dra. Maísa Colares há cerca de dois anos quando entrei no Hospital Geral de Fortaleza (HGF). Dra. Maísa é a chefe da enfermaria de Clínica Médica e lutou muito para a introdução das vagas no hospital. A Clínica Médica é a base de todas as especialidades clínicas e uma vez o profissional falho nesse raciocínio de base, adeus exercer 4 Livro “Feminino Masculino no imaginário de diferentes épocas” organizado por Eloá Jacobina e Maria Helena Kühner da editora Bertrand Brasil, 1998. 41
uma especialidade de forma segura, seja qual for ela. É preciso ser um bom clínico para pensar em todas as probabilidades de doença que um paciente possa ter e depois, com observação e maestria, excluir uma a uma e deixar a mais provável. O trabalho de um bom clínico é de um Sherlock Holmes. Fazer uma boa anamnese, examinar, voltar, refazer a anamnese, re-examinar e fazer esse trabalho de novo, e de novo e de novo. Até sabermos o que o paciente tem. Dra. Maísa sabe tudo sobre clínica médica e é uma mulher bonita. Apesar de todo o estresse que uma chefia traz, ela está sempre com os cabelos escovados, óculos combinando com seu rosto e maquiagem. Uma combinação de voz forte e atitude ativa para “comandar” os médicos homens que a assessora. E não sinto o menor traço de machismo da parte de ambos. Nem de feminismo por parte dela. Simplesmente ela está ali fazendo o que deve ser feito e os colegas colaboram, mas quem responde pela residência é ela. Aprendo muito com sua postura, forte e ao mesmo tempo democrática e os colegas homens que me desculpem, mas penso que nós, quando bem resolvidas dos nossos complexos (o que não é nada fácil, quero deixar claro), pensamos muito mais no todo, com uma postura menos egocêntrica. Felizmente nem todos os homens são iguais e dentro do que eu falei, existem mulheres que arruínam trabalhos de décadas. Aqui a máxima é verdadeira “sempre há exceções”. Infelizmente o outro exemplo me entristece até hoje. Irei chamar aqui de Dra. Gilda e mudarei a clínica de origem. Ainda era estudante de medicina quando a vi passar correndo mal-humorada nos corredores do Hospital Beneficente Portuguesa sem dar um “bom dia”. Apenas uma troca fugaz de olhares e um leve manear de cabeça que passava despercebido como cumprimento. Perguntei para o médico plantonista por que ela era assim, arredia. No que ele me contou a história dela. Gilda assim que terminou a faculdade foi para São Paulo. Queria fazer cirurgia, mas foi impedida por algo de sua história. Entrou então em Endoscopia sendo a primeira mulher naquela equipe badalada do Dr. Fulano de tal. Gilda era então uma “beldade”, magra e bem-feita de corpo, logo foi vítima de machismo pelo tal Dr. Fulano, que teve que a 42
engolir uma vez que era exímia profissional. Vitima também do machismo dos colegas que se viam como inferior e logo diante de uma mulher! Gilda precisou se brutalizar e se deformar para que não parecesse mulher. Ela precisou sobreviver nesse meio agressivo. Não deve ter sido fácil. Lembro, pelos traços que ela deve ter sido mesmo muito bonita (aqui estou eu presa na lógica feminina que Camila me explicou). Uma pele bonita, olhos pequenos e expressivos, cabelos claros. Naquela época, após sair de São Paulo, ela ainda carregava a guerreira que precisou se tornar para ser aceita naquele meio hostil machista. Precisou se masculinizar para “furar esse cerco”. Penso nas milhares de Gildas que precisam se masculinizar ou virar “mulher-objeto” para serem aceitas nos círculos ditos masculinos. Eu mesma adquiri um forte trejeito que acho masculino ao entrar na minha residência de UTI onde 99% dos meus chefes eram homens. Ainda hoje trago traços na voz, bem agressiva, resquícios daquele tempo. Buscando as palavras na internet “machismo no ambiente de saúde” ou “machismo na profissão de saúde” me deparo com o trabalho da Dra. Carmem Lúcia Luiz, enfermeira e sanitarista e conselheira do Ministério da Saúde que luta pelos direitos da mulher dentro do nosso cenário. Em agosto de 1998, houve a segunda Conferência Nacional de Saúde das Mulheres com o tema “Saúde das mulheres: Desafios para a integralidade com equidade”. Porque o SUS realmente não aborda a saúde da mulher como um todo. Impressionante que nós, profissionais de saúde que não estamos nas Unidades Básicas não sabemos disso e ouso dizer que muitas que estão igualmente desconhecem. Trocamos e-mails que resultou em um telefonema no qual fui atendida com a maior boa vontade. Calmamente me explicou que só damos importância para mulher nas políticas de saúde quando ela está grávida. “E caso ela não queira ter filhos? Há alguma coisa voltada para ela?”. Paro e penso. Pergunto para Dra. Carmem sobre o que ela acha de eu escrever sobre o machismo dentro dos hospitais, o que ela gosta de pronto. “Ah, esse assunto dá pano para manga, claro que existe. Mas você não vai ter a resposta que ‘existe’, porque a mulher se cala. Por que temos medo. Machismo é uma violência e nós ainda não aprendemos a falar sobre isso.” 5 5 Dra. Carmem Lúcia Luiz, enfermeira e sanitarista e conselheira do Ministério da Saúde que luta pelos direitos da mulher dentro do cenário da saúde. 43
Concordo com ela. Quando perguntei para algumas colegas, tanto médicas (como não médicas) a maioria disse que não sente o machismo. Camila, a psicóloga, acha que eu perguntei muito diretamente. Pode ser que sim, eu sou bem direta o que em algumas circunstâncias pode não dar certo... “Luciana, ela me diz, é preciso estar bem resolvida em alguns pontos para dizer abertamente que sofro isso ou aquilo no meu trabalho. Pergunte indiretamente que você poderá ter a resposta que você quer”. Deixo aqui então a excelente abordagem de Camila:
Qual é a dificuldade que você passa no seu trabalho por ser mulher? “Eu sempre convivi com o machismo, mas nunca iria parar uma bela carreira por causa disso”. Essa foi a mensagem direta que a minha amiga, Dra. Setsuko Watanabe me deixou. Além de ser minha amiga, sou fã da Set (como todos os amigos a chamam) pela sua história de vida. Pelo nome vocês já percebem que é de origem japonesa. Ela tem 81 anos, psiquiatra e uma das introdutoras da Hipnose e Programação Neurolinguística (PNL) no Brasil. Sempre foi visionária. Ao completar 70 fez Acupuntura e trabalha com isso além de outras práticas. Set entrou para faculdade nos anos 70 e me relata que eram mais de cem homens para 4 mulheres. Quando entrou já era casada, e os colegas queriam por força transar com ela na cara dura. Sem cerimônias. “Uma coisa horrorosa, credo!!. Quando era aula de anatomia que a gente ia dissecar os cadáveres, eles ficavam encoxando a gente. Daí eu que estava com o bisturi, não contava conversa, picava mesmo eles. Quando iam ver, já estavam sangrando e eu pedia desculpas e dizia que não sabia o que tinha acontecido. Dizia para eles tomarem cuidado e não chegarem muito perto para não acontecer de novo. Daí não acontecia”. - E se eles chegassem de novo, Set, o que tu farias? - Ah eu furava de novo! Ela me respondeu. Eu quis saber o que acontecia com as colegas dela, as outras solteiras: - Ah querida (com seu sotaque do sul do Brasil) elas namoravam os outros colegas da classe. Agora não sei se por gostar ou por querer proteção. Realmente não sei”. E deixa eu pensar o que eu quiser. 44
Set passou por uma situação como Gilda, porém Gilda conseguiu entrar onde queria, Set achou melhor não mexer com isso. Na época ela queria cirurgia plástica e sabemos que para fazer isso, temos que passar por cirurgia geral. “Naquelas alturas (início dos anos 70) quem chefiava era um médico de uns 70 e poucos anos que berrava aos sete ventos que nenhuma mulher entraria na disciplina dele, pois ele já sabia que eu queria entrar. Os meus amigos diziam para eu desistir, mas eu queria fazer cirurgia plástica, já era mãe de três crianças e eu queria criá-las. Fui até aos advogados, mas seria tanta exposição para minha família que eu desisti.” Apesar de tudo, não houve empecilhos para sua carreira porque Setsuko tem sucesso no que ela fizer. E ela acrescenta: - Olha, preciso te contar um fato. Nos anos 80, estava trabalhando em um ambulatório público e foi o tempo que começamos a ter intervenções políticas dentro da saúde. Pessoas sem qualificação iriam chefiar uma equipe de profissionais e estávamos constantemente sendo alvo de arbitrariedades. Um certo dia, uma mulher adentra o consultório e me manda sair sem explicações. Nem consegui terminar a consulta e o paciente foi prejudicado. Apesar de tudo que passei, essa foi uma das atitudes mais machistas que tenho na memória. - E feito por uma mulher, completo eu. - Sim feito por uma mulher. Os homens têm pinto e força muscular devido à testosterona e usam isso como arma para se sentirem superiores as mulheres e também em situações que garantam sua masculinidade para si e para sociedade. Mas os maiores atos de machismo a qual fui vítima foram feitos por mulheres. Realmente, uma excelente reflexão para nós. E ela continua: - Passei por muita coisa, mas em nenhum momento jogaria fora meus planos por conta de coisas que para mim, não tinham relevância. Tracei um futuro e não iria parar. Todos vamos nos deparar com coisas desagradáveis. Isso pode me parar ou não, fazer com o que eu desista ou não, isso vai depender da minha força do pensamento, do que eu quero mais que tudo. É isso que importa. Paro e penso sobre tudo isso. Sobre as considerações que o passado nos traz, nos conceitos psicanalistas e culturais que temos e entendo 45
que tudo parte de um entendimento de quem somos, de quem respeitamos. Ainda temos muitas questões em aberto, deixo aqui mais essa, mas o que se fecha na minha cabeça é que tenho que respeitar a minha história e o que eu construí e que não posso deixar ninguém passar por cima. Ninguém. Vivemos em uma cultura machista, e o ambiente de saúde não está imune, bem que gostaria que ele estivesse, como infectologista que sou, mas não é bem assim. Deixo para todas nós, profissionais de saúde, o desafio de perceber e não ceder ao machismo no nosso ambiente de trabalho. Deixemos o nosso feminino ser poesia e saúde.
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4 MAIS QUE MÉDICA, UMA LÍDER. Por Níobe Maria.
N
asci em Fortaleza no ano de 1950. Sou a caçula de uma família de quatro filhos, sendo a única filha mulher. Tais circunstancias moldaram meu temperamento e atitudes diante de situações difíceis. Minha vida foi sempre voltada para os estudos e ingressei na Medicina aos 18 anos. Acredito que isso se deu, de certo modo, por influência da minha mãe, pois sentia em mim a vocação para a área do Direito. Na vida acadêmica, fui influenciada por grandes mestres, que souberam transmitir os verdadeiros valores éticos da profissão, ou seja, o bem do paciente como a única razão de nossas ações. Optei por fazer Clínica Médica e fiz Residência Médica no Hospital dos Servidores do Estado/RJ. Iniciei minha vida profissional no Serviço Social da Indústria, na Superintendência do extinto INAMPS e no Hospital Geral de Fortaleza – HGF após concurso público, onde estou há 38 anos com a mesma energia, mas com propósitos mais claros em relação à minha contribuição na saúde. Após poucos anos de atividade no HGF, descobri meu outro lado vocacional – a Gestão Hospitalar. Decidi fazer Mestrado e vários cursos de especialização nessa área, além de ler os principais clássicos da Administração. Aprendi, ao longo dos anos, que, na Gestão, o mais importante é a LIDERANÇA, conquistada e construída pela credibilidade para fazer o que deve ser feito. Compreendi que ser líder não significa ocupar cargo administrativo, embora toda pessoa que ocupe cargo de gestão deva ser um líder. Iniciei minha trajetória como gestora na Chefia do Serviço de Clínica Médica (única médica entre nove staffs homens) e, daí por diante, 47
ocupei todos os cargos da hierarquia administrativa do HGF, tendo sido a primeira mulher no cargo de Chefe da Clínica Médica, na Divisão Médica Assistencial (Diretora Médica) e na Diretoria Geral do HGF, nesta por duas vezes. Nenhum deles ocupados por indicação política. Para os primeiros, fui eleita num sistema de votação interna. Quanto ao último (Diretora Geral), participei de um processo de Seleção Pública para diretores dos hospitais da rede de saúde do Estado do Ceará. Exerci também a função de Presidente do Centro de Estudos (por eleição) e de Diretora Técnica do hospital. A minha vocação como gestora foi, de certo modo, impulsionada pelo meu temperamento destemido, que me levou a defender com paixão meus posicionamentos na Instituição, ou fora dela, quando percebia alguma ameaça ao bem-estar dos pacientes ou decisões que pudessem prejudicar a missão do HGF. Essa característica do meu perfil, já manifestada desde a infância, deve-se à educação e ao exemplo que recebi de meus pais. A JUSTIÇA, praticada por meu pai como valor superior do ser humano, e a CORAGEM, herança de minha mãe, para encarar os desafios e superar as barreiras, acreditando que não existe obstáculo intransponível. Na minha trajetória profissional e em todos os ambientes de trabalho que frequentei, apesar do contexto machista que imperava nessa época, nunca senti nenhuma pressão ou tratamento desigual; ao contrário. Sempre tive a liberdade de me expressar com coragem e defender publicamente o que achava certo. Confesso que, em raras ocasiões, paguei um preço muito alto por certos posicionamentos. Não pelo fato de ser mulher, mas por desafiar o sistema gerencial vigente, que tinha propósitos alheios aos interesses coletivos. Apesar de ocupar cargos administrativos, nunca deixei de manter contato direto com os pacientes. Até pouco tempo, parte de minha jornada era dedicada ao ambulatório, onde podia sentir a necessidade dos pacientes e a fragilidade do sistema. Toda a minha vida como profissional da saúde ou como gestora foi incentivada pelo apoio incondicional do meu esposo nas minhas 48
decisões. Isso ainda continua sendo fundamental na minha determinação de “não abandonar o barco” e continuar lutando pelo que acredito ser bom para todos. Hoje, meus propósitos de vida são claros e, de certa forma, norteados por uma máxima que li em dos clássicos de Peter Drucker (o pai da administração moderna): “Uma coisa pela qual vale a pena ser lembrado é pela diferença que se faz nas vidas das pessoas”. Atualmente, estou trabalhando em Segurança do Paciente, uma área da saúde relativamente nova, mas hoje considerada um problema mundial de saúde pública por sua elevada morbimortalidade evitável. Sou frequentemente questionada por ainda permanecer trabalhando ativamente quando já adquiri todos os direitos da justa aposentadoria. A minha resposta é simples e está nos versos de Gregorio Maragnon, médico e escritor espanhol: “Viver não é somente existir Sim existir e criar Saber gozar e sofrer E não dormir sem sonhar Descansar é começar a morrer”
NÍOBE MARIA RIBEIRO FURTADO BARBOSA, FORTALEZA, 28 de dezembro de 2017 PARA RELAXAR: JOÃO E A DEPILAÇÃO, UM CONTO DE TERROR NORDESTINO. - É hoje! - Pensou João. Fazia alguns dias que João já conversava com Cláudia e hoje seria o dia D, ou melhor, a Noite N. - Cara, a primeira vez é mais estranha, mas faz sucesso com a mulherada, ó- disse o Muralha, seu amigo do Jiu Jitsu sobre o processo da depilação. 49
E... lá estava ele! Agora não tinha mais volta. - João? Vamos? Segunda cabine à direita...- Falou a atendente apontando uma escada a sua frente. Ao entrar, João viu uma maca e um forninho com a cera. - Pode se despir que já entro - disse uma voz da outra cabine. - É isso ai! Agora ou vai ou racha – Pensou João. Assim que a depiladora entrou no cubículo, João achou que ela era emprestada de terras do Alémmar. Rosa, era isso que estava escrito no crachá, tinha barba e bigode. Porque será que ela não se depila, será que dói tanto assim?” Pensou com um leve frio no espinhaço. - Vamos lá João, por onde vamos começar? - Pelas partes pubianas - Respondeu prontamente João pensando nos conselhos do Muralha. Rosa o olhou com uma sobrancelha levantada, pensou: “É cada um que me aparece...” mas só disse um “ok” e emendou... - Pego as partes íntimas também? No que João, nessas alturas, já estava trancando o dito cujo, falou: - Não, não! Sem cueca, já estava começando a se sentir ridículo, mas se os outros caras faziam, por que ele não faria também?” Rosa, após calçar as luvas, veio com a cera e pediu: - Você pode colocar ‘ele’ pro lado? - Pra onde? - Qualquer lado - respondeu a moça impaciente. O que se seguiu, João lembraria por toda a eternidade. 50
Rosa tacou sem piedade a cola preta no primeiro bago, no que ele sentindo a quentura, revirou os olhos e falou: - Olha, não vai dar... acho quer vou desistir... - Agora não dá mais, vou ter que puxar de qualquer forma. Respire e não se tencione. Dito isso, puxou de uma só vez a faixa de cera. A alma de João saiu de seu corpo. Quando voltou, teve a certeza que a mulher segurava uma de suas bolas. - Tudo bem? Posso continuar? - Disse Rosa. João que era do time do “ já que está dentro, deixa” emitiu um som parecido com um “pooode” bem fraco. Uma lágrima solitária caia de seu rosto. Terminado o processo, ele mal conseguia se mexer. Colocou a cueca no bolso da bermuda e desceu. - João, o seu foi R$ 37,50 - disse a atendente. No que ele pensou “ Meu Deus, por uma tortura?”, mas esticando o braço com o cartão, só disse “Crédito”. Já em casa, ligou o ar e deitou-se na cama. Desceu a mão até a área devastada pela bomba... “quente”, constatou. Nisso o celular toca. Era Cláudia toda amorosa, murmurando: - Oi amor... estou aqui na depilação pra ficar bem linda pra hoje à noite... - Homi, não diga essa palavra não... - Pensou tentando lembrar dos nudes de Cláudia... Em vão! Estava morto da cintura para baixo. - Minha filha, hoje não vai dar não, ó. Depois a gente marca. - Quis fazer uma voz preocupada, mas não deu certo. 51
Ela, é claro, desligou contrariada, mas não antes de dizer: - Gay. Pronto! Além de ficar sem sentir as bolas por um tempo, ainda ia servir de chacota para a rapaziada. Ainda pensou no riso do Muralha ao se despedirem no dia anterior, onde João falava de sua programação e o amigo dando aquela “força” disse... - Vai dar certo!
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Poema Mulher Trago em mim todas as mulheres que já fui um dia. Cabisbaixa, ou não, casadora, ou não, senhorial... Trago minha ânsia para o mundo. Não para sua aprovação, Mas sim para o seu proveito, Pois o mundo não seria o mesmo sem uma dor de mulher. Sou a união de todas as sensações, Pudicas e impuras e tão livres... Que saio a andar por aí saboreando essa mistura... Carrego em meu íntimo todas as mulheres do hoje. As sem escola, as sem tempo, as sem marido, as sem medo, não importa. Nuas, suadas e cansadas... Dos rótulos, carentes de um muito amor maior que se chama fecundidade. Vou andando, feroz mulher, Levando comigo soma e nome de todas nós, Imprevisíveis e exageradas, Entregues a grande paixão que é nos decifrar.
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Os conflitos da Profissional de saúde “Estou convencida de que os maiores heróis são aqueles que fazem o seu dever na rotina diária de assuntos domésticos, enquanto o mundo gira de forma enlouquecedora. ” - Florence Nightingale, enfermeira inglesa que se destacou por sua atuação nas frentes de campanha durante a Guerra da Crimeia.
1 CARREIRA E FAMÍLIA, DUAS MÃOS JUNTAS.
E
scolher entre carreira e família. A mulher já nasce com complexo de punição. Se escolhermos entre carreira vamos nos culpar em não ter tido uma família e vice-versa. O que fazer para reduzir a culpa diante desta realidade? Afinal, o que é família hoje em dia? Sem querer entrar em conceitos sociológicos e antropológicos, uma definição linda de família que escutei no meu grupo de Escrita Terapêutica de uma colega foi: “Família é para onde voltamos”. Na hora eu pensei: “É isso mesmo”. Simples e bonito. Você pode trabalhar fora, pode viajar demais, fazer coisas que te levem sempre para o “exterior”, mesmo estando em casa. Mas uma hora vai querer voltar, ou ter que voltar. Voltar para onde? Para o seu porto seguro. Para uma “terra” que você se reconheça. Para um derredor que te diga “pode relaxar, você está em casa”. É a esse sentimento de pertencimento que chamo de família. Penso que não precise ser grande em quantidade de membros ou ao contrário, que seja pequena, ela deve ter o tamanho que queremos dar. Hoje em dia, com o derrubar das fronteiras, podemos escolher a quem posso chamar de família. Pode ser uma comunidade com os mesmos ideais, podem ser amigos de infância ou pessoas criadas conosco. O importante é que neles eu reconheço esse sentimento de pertença, todos estejam dispostos a doar aquilo que nos é mais importante, o tempo, nem que seja um pouco, para manter esse sistema saudável e que nos fortalece. Tempo para conversar, tempo para olhar no olho e reconhecer que as coisas não vão bem, tempo para falar besteira sim, por que não? Tempo para fazer coisas juntos. É no fator tempo que nos perdemos. Na minha cabeça, antes, tempo era sinônimo de quantidade, mas hoje tenho certeza que não é. Poucos minutos por dia, no final do mês fazem diferença. Eu estou disposta a doar meu tempo às 55
noites em casa sem o celular para conversar com meu marido. Emergência é outra história, mas quanto tempo perdemos estando em redes sociais para conhecidos e mortos em casa para os nossos? Família não se faz sem tempo, definitivamente. Outra coisa que eu penso quando se fala nesse tema é: A minha família MESMO é de onde eu vim ou a que eu vou formar? Não se enganem, não é fácil responder a essa questão. Podem até ser as duas, eu não tenho essa resposta. Mas vou falar o que todas passamos como profissionais de saúde, infelizmente o tempo é escasso para oferecer à minha família de origem, pai, mãe e irmãos, como será então, com a família que eu quero formar? Mas o caso é que SIM, somos mulheres e como tal, uma hora a necessidade de ter filhos bate à porta. Pelo menos para algumas. Essa discussão é tão doída para certas mulheres que até falar sobre isso incomoda. Conheci em São Paulo uma residente que teve seu primeiro filho na residência de clinica médica, tenho certeza que ela é a boa mãe que seu filho precisa dentro dos padrões atuais. Mas entre um paciente e outro me confessou que seu filho de dois anos não a reconhecia quando chegava e casa, após uma jornada de plantões. Parou de falar enquanto se encarregava de outro paciente, quando terminamos a conversa meio sem graça, as duas, ela enfatizou ao sair que pretendia dar um irmãozinho ou irmãzinha para a criança. E logo. Isso significa que ela iria engravidar na residência de nefrologia onde estava atualmente. Quando uma mulher quer ter um filho, só outra mulher que quer ter um filho é que sabe. PARA RELAXAR: Em um Congresso que não me lembro qual, conheci uma médica que tinha acabado de ter um bebê. A criança teria uns 3-4 meses no máximo. E ouvi com muita admiração o que ela disse: - Lucianna, ninguém te diz a verdade. Que ter um bebe não é a coisa mais romântica no mundo. Você vira uma vaca leiteira. Você não importa mais. Você 56
está drogada de sono, mas tem que levantar para dar de mamar ao seu rebento. Por várias vezes tive que apoiar na cama para não deixar ele cair. Você está um lixo e tem certeza que seu esposo nunca mais olhará para você com desejos. E a amamentação? Você jura que é a coisa mais natural do mundo como fazer suas necessidades. Mas não é. É um exercício físico que vocês dois desenvolvem em um ritmo único. E rezar para você ter um bico bom, senão... Perguntei o que sempre pergunto para todas as mães: - Você se arrepende? E ela mais que espontânea e adorando desabafar com outra mulher que não a estava julgando, disse: - Claro que sim! Mas não posso voltar o bebê para o útero, o que se vai fazer? E caímos todas em uma gargalhada.
Isso hoje pode parecer normal, mas no início dos anos 2000 ouvir isso foi chocante e ao mesmo tempo humano. Claro que eu não vou falar de todas as coisas boas que é quando se tem filhos, isso vocês sabem melhor do que eu. Isso todos sabem. O que quero dizer é, a profissão na saúde exige muito e saber o que queremos, quando e com quem, é essencial. E quem te prepara para essas respostas é o local para onde você volta quando tem todos esses pensamentos. É o que você chama de família. Quando fiz minha opção de não ter filhos, ainda muito nova, nunca escondi de ninguém. Não coloquei culpas, não procurei desculpas. Era eu, sem rodeios. Não me arrependi até hoje, sempre digo isso. Ninguém nunca me julgou, ou se o fez, o fez para si, o que para mim não interessa. Nunca fiz ninguém mudar de ideia e acho imprudente fazer. Dentro de cada um de nós há uma “bússola” que aponta qual é o nosso caminho. Agora, conversar sobre isso e buscar ajuda é altamente importante e evita muita dor mais para frente. 57
FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Saber a hora de formar uma família, se antes ou depois da faculdade, ou se na faculdade, é escolha de cada uma. Saber se é a hora de nos retirarmos de uma profissão em nome da família, também. Podemos fazer algumas coisas ao mesmo tempo, afinal somos mulheres. Não muitas coisas, algumas. Escolha qual será o tipo de malabarismo que você quer fazer e vá em frente.
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2 COM INTERESSE, DÁ TEMPO. Por Maria Evarilda Nobre Feitosa, Mãe e Enfermeira Epidemiologista.
Na vida dá tempo de fazer tudo que a gente realmente quer. É só ter interesse.
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uando era novinha, queira ser enfermeira e freira. Sempre fui muito religiosa e fui para um convento na adolescência porque senti um chamado. Fiquei um ano no Postulado da Ordem Franciscana Capuchinho, em Camocim. Conheci meu marido, me apaixonei e casei. Estava com 28 anos e trabalhava. Tentei prestar vestibular para enfermagem, mas não deu. Como eu queria ter filhos, mas já estava com 30 anos, optei por dar um tempo nesse sonho e ter nossos filhos. Tive as crianças, uma atrás da outra e me dediquei a eles. Não dava para deixar com ninguém, eu queria criar meus filhos. Pensei que quando estivessem maiores eu poderia retomar minha vontade de fazer faculdade e assim foi. O tempo passou, eles foram bem cuidados e quando senti que eles poderiam ficar bem sozinhos, eu pensei: - E o meu sonho? Será que não estou esquecendo de mim? E fui em frente fazer a minha faculdade. Estava com 40 anos, não podia perder tempo. Como eu disse, meus filhos sempre foram bem cuidados, sempre conversamos de tudo, sempre dou conselhos que eles precisam estudar e depois casar. Meu marido no início achava que eu não aguentaria e desistiria, mas ele sempre me apoiou e viu que era isso que eu queria. 59
Fiz o que era preciso na hora que devia. Os meninos às vezes me chantageiam porque eles querem a comida da mãe, me querem sempre ao alcance, mas não me deixo chantagear, não! Converso sobre a minha profissão e eles entendem, estou consciente que agora é o meu momento. Se eu me arrependo de não ter feito antes a faculdade? Me arrependo, pois com filho tudo sim é mais difícil, mas tudo dá tempo para fazer se você tem interesse. Tudo reside no interesse. Com filho é um pouco mais sacrificado, mas dá certo.
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3 MINHA HISTÓRIA DE AMOR COM A MEDICINA. Por Geane Portela, Mãe e Médica.
E
u sempre gostei de estudar e quando tinha 15 anos, decidi que queria fazer Medicina. De família pobre, pai carpinteiro e mãe costureira, este era um sonho quase inatingível, porque morávamos numa pequena cidade que não oferecia este curso na universidade pública. Em dezembro de 1989, surgiu a oportunidade de ir estudar em Belém. Ficaria na casa de parentes distantes e que nunca tinha visto antes na vida. Abracei a ideia e fui. Não fazia noção do tamanho do passo que estava dando aos 16 anos de idade. Foi a primeira vez que andei de avião e a primeira vez que ficava longe da minha família! Tudo era diferente. Tudo era muito grande! Me matriculei num cursinho pré-vestibular (médiocre) e estudava muito todos os dias para tentar compensar. Sabia que era grande o sacrifício que todos estavam fazendo na minha casa para que eu pudesse estar ali. Prestei vestibular para as duas universidades públicas que haviam na época e fui aprovada! Era um misto de alegria e tristeza. Alegria por ter conseguido entrar no curso dos meus sonhos e tristeza por saber de tudo que estava deixando para trás. Iniciei a faculdade de Medicina em 1991 e terminei o curso em 1996. Dediquei aqueles anos da minha vida ao estudo. Vivia com o dinheiro regrado, fui morar sozinha num bairro longe do centro da cidade. Não saia, tinha que acordar muito cedo pela manhã para enfrentar ônibus lotados (usando roupa branca). Muito tímida, fiz alguns poucos, mas valiosos amigos, sem os quais estes anos teriam sido ainda mais difíceis. Durante a faculdade, sonhava em fazer Neurologia. Tinha um plano na cabeça: ir pra São Paulo, fazer residência medica. Depois voltaria para trabalhar na minha pequena cidade e ficaria ao lado da minha família. No dia seguinte a nossa festa de formatura, embarquei para São Paulo. 61
O coração cheio de medo, porque agora tinha que passar em um curso de residência médica que oferecesse uma bolsa. Não podia mais aceitar ser um peso financeiro para minha família. Em 1997, comecei a fazer Residência em Medicina Comunitária. Era ainda uma recém-formada cheia de idealismo e achava que podia ajudar as pessoas como médica de família. No final do primeiro ano de residência, começaram as visitas domiciliares. Como o hospital ficava na zona leste de São Paulo, visitei as favelas daquela região e conheci de perto as suas mazelas. Cada noite voltava para casa com um peso enorme no coração e uma sensação incrível de impotência, diante de tanta miséria. Acabei por desistir da residência e prestei concurso novamente. Desta vez, Clínica Médica. Iria tentar a especialidade que tanto gostava, Neurologia. Durante os anos de residência, sofri uma espécie de “desencanto” com a Neuro. Tantos diagnósticos brilhantes, porém, poucas opções de tratamento (na época). Chegava a hora de buscar novos rumos. Os 2 anos de Clínica eram pré-requisito para quase todas as especialidades clínicas. Depois de muito pensar, decidi prestar prova para Nefrologia no HC da USP e no SUS, Cardiologia. Tive o grande prazer de ser aprovada nas duas! E agora? Acabei optando pela Cardiologia. Fiz os 2 anos da especialidade e mais 2 anos de uma subespecialidade. Fazia plantões quase todas as noites. Não tinha vida pessoal. Quase não via a minha família. E ainda assim, estava feliz com a minha escolha, com a minha profissão, embora o retorno financeiro fosse quase nenhum. Os anos de residência e especialização terminaram. Passei a prestar serviço para alguns dos meus antigos preceptores e também trabalhava em hospitais e dava plantões aos finais de semana. Chegou uma época em que trabalhava em 5 lugares diferentes, mas achava isso normal. Decidi que não voltaria mais para a minha pequena cidade. Comprei um apartamento em São Paulo. Trabalhava cada vez mais e descansava cada vez menos. Um belo dia fiquei doente e tive de ser afastada do hospital por 4 meses. A partir daí passei a repensar se todo o esforço e dedicação tinham valido a pena. Resolvi mudar meu estilo de vida e viver com uma melhor qualidade. Comecei pedindo demissão dos vários empregos. Parei de fazer plantões noturnos, embora ainda trabalhasse quase todos os finais de semana. 62
Neste período, durante um curso de Ecocardiografia no Rio de Janeiro, conheci o meu marido, que é um grego-americano. Quando decidimos nos casar eu tive que mudar de País e parar de trabalhar. Foi um período muito angustiante na minha vida. Estaria desperdiçando todos os anos dedicados aos estudos e a minha profissão? Ao chegar nos EUA existia a barreira da língua, a barreira cultural, o fato de não poder trabalhar como médica, enfim passei por muita solidão e uma saudade incrível do Brasil. Pesava também o fato de que queríamos filhos e eu já passava dos 35 anos. Depois de 2 anos de casados, engravidei. Decidi então que cuidaria da nossa filha nesses primeiros anos e depois pensaria se voltaria ou não a trabalhar na área médica. No início foi quase insuportável, mas hoje, com o passar dos anos, vejo que fiz a escolha certa. Agora, minha filha está com 5 anos. É uma menina doce e feliz. Fala dois idiomas: Português e Inglês (o que não teria acontecido se eu não pudesse ficar em casa com ela). Agora começou a frequentar a escola em período integral. Tenho um pouco mais de tempo para mim e começo a pensar no que vou fazer no futuro. A velha questão: o que você vai ser quando seu filho crescer? Pois é. Não tenho disposição e energia pra voltar a fazer residência e passar por tudo outra vez (o que seria necessário no País onde moramos no momento), mas posso voltar a estudar e trabalhar na área de ecocardiografia/ultrassom, que era o que já acontecia nos meus últimos anos de prática médica no Brasil. Da minha cidadezinha para o mundo.
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4 UM SONHO EM DOIS. Por Elaine Teixeira, Mãe e Médica.
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oje médica e fazendo residência me pergunto:
- Porque escolhi fazer medicina? O que me motivou? Que sentimento tinha quando escolhi essa profissão aos 18 anos? Tantas opções não é mesmo? Algo mais fácil ou emocionalmente menos estressante? Mas algo me moveu, algo me levou para ela! Poderia dizer o amor, mas não podemos ter amor por nada, nem ninguém, antes de conhecer não mesmo? Então, provavelmente não foi isso. Intuitivamente desejei, excessivamente lutei para chegar até aqui. A maioria das pessoas têm uma ideia muito bem sedimentada que quando se é médico obrigatoriamente vem embutido riqueza, fama, glamour, status social e uma vida relativamente fácil, mas definitivamente não pensava muito nisso quando tinha 18 anos. Outros sentimentos me dominavam nessa época. Nunca tive muito contato com a área médica, meus pais não são médicos e não tenho nenhum outro parente médico. Então, ninguém me influenciou. Foi realmente uma decisão individual! Não me arrependi, nunca duvidei ou hesitei. Segui acreditando nesse desejo. Verdadeiramente, não seria feliz fazendo outra coisa!! Poderia trabalhar menos, ganhar mais, entretanto não me sentiria completa! Não foi fácil chegar até aqui! Percorri infinitas noites sem dormir ultrapassei obstáculos que muitos duvidaram. Enfrentei quatro vestibulares, me aventurei em uma cidade desconhecida para mim e morei lá por 6 anos. Abri mão do convívio dos meus pais e amigos, arrisquei meu namoro... e tudo isso para que? Porque acreditava e ainda acredito em sonhos! Sofri, senti saudade, fiquei triste muitas vezes, mas não desisti. 64
Tinha outros desejos sim; de casar, de ser mãe. Entretanto, resolvi, acertadamente, deixá-los de lado, temporariamente, para realizar o sonho que estava guardado em mim desde menina. Escrevendo essas linhas lembro-me com uma saudade apertada da minha faculdade. Relembro da minha colação de grau, dia mais feliz, sensação de plenitude, de que tudo valeu a pena. Hoje vivo outros dilemas. Me dividi entre meus sonhos realizados! Ser mãe, ser médica, ser esposa. Como me dedicar a minha profissão e não ser ausente ou omissa com minha família? Eis a questão!! Não tenho resposta para isso. Vou fazendo o melhor de mim novamente. Tentando ser três, quatro, cinco... onipresente! Impossível, não é?? Mas eu tento, pode acreditar, e muitas vezes eu consigo, ou tenho a sensação que consigo. Meus obstáculos são outros! Quero tempo para brincar com meu filho, para ficar com meu marido e tempo para estudar e me dedicar a essa profissão que tanto amo e me orgulho. É difícil sim, mas como para mim nada foi tão fácil... Quando meu filho nasceu, realmente foi um divisor de águas para mim. O casamento muda, o jeito com o marido muda. Eu sou mais complacente, não vejo hoje tanto os erros dos outros. Acho que perdoou mais, ou vejo o lado bom. Por que um dia eu também posso magoar os outros sem saber. Sofri muito na amamentação, me culpei por não conseguir amamentar meu filho, tem horas que a ignorância é protetora. Eu sabia que ia privar meu filho de todos os benefícios do leite materno, mas o que eu podia fazer se meu mamilo era invertido? Na prática a teoria é muito diferente. Eu sabia sobre TUDO que estava acontecendo, a falta dos anticorpos, as proteínas... Mas quando recebi uma orientação médica que eu não conseguiria amamentar, foi um alívio. Claro que eu sabia que não podia, mas como era uma situação delicada, eu precisava de um outro profissional para me nortear, para dividir esse peso. Não queria tomar a decisão só. Em meio a toda essa confusão, passei na residência de pediatria. Foi como “soltar balões”. Estar esgotada, com um bebe pequeno e ainda passar em uma seleção foi maravilhoso. Hoje tudo passou, meu filho está ótimo e estou conseguindo estudar e trabalhar. Eu vou seguindo assim, me renovando a cada dia e carregando a certeza que faria tudo igualzinho se tivesse uma nova oportunidade. Vale a pena sonhar! 65
5 CARREIRA E VIDA SOCIAL, DUAS MÃOS NOS CHAMANDO.
E
scolher entre carreira e vida social. Como manter as relações de amizade, se divertir, vivenciar outros sonhos que não estão ligados à profissão, isso é possível? Quando pensei nesse tópico, estava pensando na minha trajetória e se eu tinha vida social no meio de tantos anos de profissão. Quando completei uma idade que entendia as coisas, ou seja, o que podíamos fazer com o dinheiro ou o que deixávamos de fazer, eu gostava dos domingos, pois com ele e a rotina da minha mãe, eu já estava garantida. Ela levantaria e tomaria o café lendo o jornal que eu gostava. Não lia nada, mas lá tinha uma coluna que se chamava ‘Férias em Portugal”. E claro, na ausência das redes sócias de hoje, rápidas, uma das formas de se anunciar para o mundo uma viagem naquela época, eram as colunas sociais. Ficava horas vendo e lendo que a “família tal, com mais os amigos tais” visitaram Lisboa e posaram com seus casacos na Torre de Belém. Dentro de mim pulsava a admiração por eles terem conseguido ir tão longe! E sonhava... mais ainda, prometi, naqueles domingos, que eu também um dia conheceria Portugal. E fui além. Prometi que “quando eu crescesse” iria conhecer vários países, leria livros em inglês e escreveria outros tantos. Isso aconteceu mais ou menos na mesma época que entendi que faria medicina. Os sonhos são assim. Nascem de desejos, de admirações, de promessas na infância que não queremos saber se vamos cumprir ou não. O cérebro ditou e o consciente registrou, pronto! Na infância não queremos saber o COMO. Queremos saber o QUE. Isso é bom. Muitas vezes o cérebro realiza coisas que não sabemos como foi, só sabemos que chegamos. Ou quantas vezes você não se viu em uma situação e disse 66
“como isso aconteceu”? E foi assim que depois de uma certa estabilidade na profissão, eu podia me entregar ao meu outro sonho, uma vida social de cultura. De conhecer como outras pessoas viviam, como falavam e o que comiam e sua geografia e tempo. A cada novo país conhecido nas tão esperadas e planejadas férias anuais, eu me encontrava com aquela menina e dizia para mim mesma “consegui, é isso mesmo!”. Coloquei aqui uma parte de vida social que se mistura com sonhos e que requerem um planejamento mais detalhado. Mas existe uma vida social que não requer tanto planejamento assim. Muitas vezes é o seu querer e o aparecimento da oportunidade. Foi assim meu encontro com a escrita. Sempre gostei de livros e tinha esse ideal de um dia escrever algo meu, mas eu sabia que não seria um livro médico. Para tal literatura já tinham as pós-graduações. Tive que esperar um bom tempo para “desarquivar” esse outro sonho. Quando apareceu a oportunidade, não deixei escapar. Então assim, passado um pouquinho da idade da balzaquiana que eu não vou dizer qual é, comecei a escrever. Tudo isso foi sem sofrimento. Claro que não precisa aparecer um “curso” para começar a escrever, ou para começar a falar inglês ou tocar piano. Tudo isso já tem na internet. Mas eu gosto do entrosamento, das relações que se constroem e acima de tudo, conhecer a história da pessoa. Tem horas que precisamos ouvir outras opiniões. Ouvir e respeitar. Isso é vida social. Sei melhor do que ninguém que aquela que se envereda na profissão de saúde tem que estar disposta a se doar. Se doar significa dar o melhor de si e não esquecer de si. Não esquecer de si é se perguntar, “isso faz sentido para mim?”, e se a resposta for sim, você estará feliz no que está fazendo e por isso mesmo, vai querer fazer com mais força e garra, apesar do nosso sistema político. Muitas vezes, o que fazemos na vida social dá suporte para continuarmos sendo boas profissionais. Escrever para mim, organiza a mente e após construir um texto, me sinto mais viva, mais pertencente ao planeta que vivo. Outra coisa que eu poderia dizer sobre vida social benéfica, ela nos faz crescer. A mesma coisa poderia dizer dos amigos que fazem a vida 67
social mais interessante. Amigos são prolongamentos de família. Você pode ter “mil amigos” ou um, não importa. O que importa é que você haja correspondência, que você possa contar com ele e ele possa contar com você ATÉ nas horas maravilhosas! Por que horas ruins tem muitas. Não, você não precisa falar o que ele quer porque senão vai perder a amizade. Isso não é amizade. É apenas um companheirismo de momento. Meu antigo chefe da Infectologia, um homem sábio que considero até hoje nos falou uma vez: - Amigo não é aquele que você não briga, mas aquele que sabe fazer as pazes. Você só vai saber se é amigo se você conviver. E para conviver, temos que ter vida social. Sair para somente um “chá de comadres” também é importante. Jogar conversa fora e rir. Minha mãe dizia que o elástico não pode ficar o tempo todo esticado, tem que relaxar de vez em quando. Ela dizia isso porque na faculdade eu não tinha vida social alguma. Na verdade, era próximo a zero. Tinha minhas amigas do curso de medicina, mas não nos encontrávamos fora da faculdade com frequência. Hoje me arrependo de não as ter conhecido mais, mas ainda bem que podemos nos conectar agora pelas redes sociais. Estamos tirando um pouco do atraso, tudo bem. O amigo também entende o momento. Se você está com provas ou com algum trabalho importante para entregar que necessite da sua dedicação, uns dias sumida não mata ninguém. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Mas também vida social requer disciplina. Caso queiramos nos dedicar a outros sonhos fora da profissão de saúde, a mesma disciplina de estudos e dedicação de tempo também tem que haver. Digamos que você queira falar francês em um ano, no início que tudo é uma novidade, será fácil pois você está em contato com o novo, é a “lua de mel” onde se estuda sem fazer esforço. Com o tempo, com tudo caindo na rotina, a vontade de estudar 68
vai desaparecendo. Os plantões vão tomando conta, o cansaço vai ganhando espaço...não deixe! Nosso tempo é curto e por mais que o grupo no whatsapp esteja bombando, você tem uma meta a cumprir. Não seja distante, pois conversas para descontração são bem-vindas, mas não fique muito tempo. Podemos nos perder dos nossos objetivos. E lá vem outro plantão, outra especialização e assim os anos passam e você só se dedicou a carreira, e a culpa é só sua.
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6 A HISTÓRIA DA MÉDICA BAILARINA. Por Elisa Dias.
S
empre me achei uma criança normal, uma jovem normal, sem ambições, poderia até dizer. Passava horas olhando pela janela, praticando aquele jogo de encontrar formas nas nuvens, viajando no meu próprio mundo. Era tão viajante que dançava pela sala com músicas que só tocavam na minha cabeça. Era a filha do meio. Um irmão mais velho, o companheiro onde eu tinha conversas sérias e uma irmã caçula que adorava esportes competitivos. Eu odiava! Eu precisava jogar com ela vôlei, basquete e queimada, mas odiava aquele negócio de bola, me machucava, por dentro e por fora. Daí ficava sozinha, me divertia sozinha também, não tinha tempo ruim. E dançava... Minha mãe vendo isso, aos seis anos me levou a uma escola de ballet clássico onde nunca mais parei. Via sentido quando estava dançando aquelas músicas clássicas... Chopin, Listz... Aquele era meu mundo! Daquele dia em diante decidi ser bailarina, o que pareceu adequado para os meus pais, pelo meu temperamento. Veio minha adolescência e não passei por nada daquelas crises, estava ocupada em estudar pela manhã e às tardes ia para o ballet. Com 15 anos já começava a me profissionalizar, estava totalmente encontrada e já era ajudante da professora com as bailarinas pequenas. Já dançava em festivais, fui para oficinas fora do meu estado. Modéstia à parte eu dançava bem, apesar de não ser magra total. Tinha músculos e os seios eram até mais desenvolvidos que algumas da mesma idade que eu. Mesmo assim, sempre saia na frente no espetáculo. A professora dizia que eu sabia saltar e mais ainda, que eu sabia pousar do salto com leveza. Isso para mim era o mais importante pois uma bailarina tem que ter graça e ser leve. Em resumo eu estava bem feliz com a minha escolha. Mas eu me esqueci que só tinha 16 anos e era muito cedo para dizer o que eu ia fazer para sempre na vida. 70
Um dia, nem sei quando ele chegou, as coisas começaram a ficar sem graça. Eu gostava do ballet, claro, mas um desconforto começou a tomar conta de mim. E de repente, tudo que eu tinha certeza, não era mais assim. Acho que todo mundo chega nesse dia, não é? Que a gente sabe que tem que mudar, mas não sabe por onde ou o que mudar. Então é mais fácil não sentir. Mas como não sentir? Continuava indo para as aulas, mas eu tinha mudado. Um dia, fui com meu namorado e irmão para uma competição chata de judô. Eu ia só para acompanhar mesmo. Esse dia me marcou pois vi uma médica, bem novinha, deveria ser estudante atendendo as crianças que se empolgavam demais na luta. Ela se parecia fisicamente comigo. Minha cabeça voou!!!! Foi o segundo estalo mais significativo da minha vida! O primeiro estalo tinha sido muitos anos antes, mas agora o segundo veio com tanta força que eu não podia negar. Era isso. Eu ia fazer vestibular para medicina, se eu passaria, isso era outra coisa. Como disse, sempre me achei normal. Era uma boa aluna e se não fosse essa crise na adolescência, minha vida seguiria sem anormalidades, acho. Comecei a estudar e tentava levar o ballet em paralelo. No segundo semestre precisei parar, não dancei no festival. Chorei muito pois foi como se tivessem arrancado uma parte de mim, mas eu também queria ser médica. Era momentâneo, sempre pensava assim. Vou voltar logo, logo. Minha mãe achava que eu iria esquecer da dança. Minha professora ficou feliz por mim, mas triste porque sabia que podia perder uma boa aluna. Na minha cabeça as coisas iriam continuar como foram. Faculdade e ballet. Claro que não seria mais só bailarina, mas sempre enfrentei as mudanças como coisas que não podemos esconder. Se era para ser as duas, as duas tinham que conviver em harmonia. Não foi bem como pensei. Quando passou o vestibular, voltei para o ballet. Estava 10k acima do meu peso, foi duro ver os olhares para cima de mim, mas pouco a pouco consegui eliminar o peso excedente. No início tive dificuldade de conciliar os dois. Tinha aulas na faculdade à tarde alguns dias. Mas não desisti. Sempre pensava positivo, para frente. A dança profissional estava definitivamente fora, mas eu estava descobrindo um outro mundo. Parecia que eu não iria ter outro sonho. Dois já estavam bons demais para mim. 71
Foi tudo ao contrário. Na faculdade no quarto ano, entre uma aula e outra, conheci o Gustavo. Na verdade, já nos conhecíamos porque todo mundo se conhece, ele estava já no sexto, e eu no quarto ano. Começamos a namorar e em dois anos já pensávamos em nos casar. Quando ele se formou, trabalhou para que fizéssemos a residência juntos, o que aconteceu. Passamos os dois na nossa cidade e em outro estado. Fiquei muito feliz, mas aí vinha o dilema, para onde ir? Como eu disse, sempre fui calma, acho que até demais. Conversei com o Gustavo, que nesse tempo já sabia da minha paixão pelo ballet, que um dia eu tinha aberto mão da carreira de bailarina pela medicina, mas que agora, se eu optasse por sair da nossa cidade, isso significaria me afastar do ballet. Sou conservadora. Sei que não poderia dançar em outro lugar... Me conheço. Não, eu não iria abrir mão disso, que me desculpasse. Tive muita sorte porque ele entendeu. Entendeu que eu o amo, mas que tem uma parte de mim que precisa viver isso. Não sou de brigar e sou na minha como disse, mas eu não iria abrir mão do meu primeiro sonho, isso não! Assim fui fazer residência de pediatria, casei com Gustavo e continuei dançando. Não me pergunte como... fui fazendo. Acho que tenho um segredo. Não perdia tempo me cobrando e dizendo que eu podia sempre fazer melhor isso ou aquilo. Fui fazendo, sempre tentando dar o meu melhor. Se não saísse bem, paciência. Também não sou das melhores donas de casa. Aliás, sou das piores... Mas ele não reclama, então... Passado mais um tempo, meu quarto sonho veio e é o momento que estou vivendo agora, esperando a Maria Eduarda. Estou entrando no meu quarto mês de gravidez e até então conseguindo fazer tudo que eu fazia antes. Trabalhando, dançando e cuidando da minha vida com meu marido. Sei que vou ter que dar novamente um segundo tempo no ballet, mas isso até as bailarinas profissionais fazem quando tem seus filhos. Então estou levando a vida normal. A vida da gente realmente está em constante mudança. Só temos que aceitar ou invés de brigar. E ir levando.
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7 TEM A SAÚDE E A SUA PRÓPRIA SAÚDE. Por Alethéia Carísia B. Lima Souza, Casada, Mãe e Veterinária.
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omo deslanchar na carreira sem se descuidar de si mesma? Como manter esse equilíbrio? Não pensei que fosse câncer, mas era!
Após defender meu pós-doutorado, estava tranquila. Uma noite, estava deitada no sofá de casa quando vi a campanha do câncer de mama para que as mulheres façam o autoexame, aquela do Outubro Rosa. Resolvi, deitada mesmo fazer o autoexame. Achei um nódulo à direita, sólido, móvel e bem arredondado. Como estava um pouco acima do peso, achei que era gordura, na hora não pensei que fosse nada, muito menos câncer. Liguei para a minha ginecologista para marcar, mas fiquei sem pensar no caso. Chegou o dia da consulta e já no exame, a médica me pediu outros exames de imagem e me pediu para ir ao especialista. Na mamografia já foi visto uma imagem BIRADS 4B, isso foi em uma sexta-feira. Passei na mastologista logo na segunda-feira, em um encaixe de emergência. Quando ela viu a imagem, a expressão do rosto mudou na hora, vi que não era coisa boa. Me mandou imediatamente para biópsia, pois tinha achado mais nódulos e para ressonância nuclear magnética de tórax. Tive o resultado da biópsia em 4 dias. Deus foi muito bom comigo pois tudo foi muito rápido. Uma médica foi me encaminhando para outra e elas aceleraram esse processo para fechar o diagnóstico. Meus exames foram feitos como prioridade. Li meu resultado da biópsia pela internet. Estava com minha filha em casa e meu marido tinha ido dar aulas em Quixadá, era de noite. Fiquei olhando para aquelas palavras “Carcinoma”... Entrei em choque! Black out total. Pirei, fiquei ali, parada no tempo, olhando o anatomopatológico. 73
O que pensava era “Isso não é câncer. Eu estudei o que é uma neoplasia invasiva, isso aqui não é”. Por sorte, minha filha precisou de mim e eu sai daquela tela e me preocupei cem por cento com ela. Busquei focar na sua necessidade para fugir. Não, não poderia ser. Liguei essa noite para minha cunhada médica e ela começou a chorar. Eu ainda estava em uma espécie de negação. Quando fui para a mastologista falar sobre o diagnóstico, foi como se eu ouvisse as palavras mais estranhas do mundo. Era tanta coisa! “Mastectomia, menopausa precoce, painel genético, quimioterapia, conservação das células germinativas...” Consegui captar pouca coisa. Entrei em parafuso. Precisei buscar informações para me ajudar no processo de aceite que eu tinha câncer de mama, o mais comum entre as mulheres. Para o meu marido foi pior! Ele é também veterinário e dá aulas exatamente sobre esse assunto, histologia e embriologia e sabe de tudo! Ele compreendeu de imediato a gravidade, mas não quis me falar para não me assustar. Comecei a fazer quimioterapia e comecei a sentir coisas que eu nunca tinha sentido e ainda que os médicos não me avisaram, como por exemplo que a unha ficava escura com o quimioterápico e outras coisas que aos poucos eu descobri. Não podia cair em casa pois pensava o tempo todo na minha filha. Ela tinha que estar bem, então eu não chorava. Fomos, eu e meu marido, preparando-a aos poucos dizendo que eu estava doente, para se houvesse algo ela não fosse pega de surpresa. O que mais me angustiou foram as esperas. Espera para resultado da mamografia, da biópsia, do resultado. Claro que saber do diagnóstico é muito ruim, mas o que mata é o limbo. É você não saber o que vai acontecer com você. Em meio a tudo isso eu buscava forças em Deus. Sou muito católica e ia a missas e me sentia reconfortada. Eu sentia que nas orações, Deus falava comigo diretamente. A minha fortaleza vem de Deus. Tanto é que minha família toda desabou e eles não conseguiam entender porque eu estava bem. Eu dizia: “Gente eu tenho câncer, mas eu não vou morrer”. Meu emocional ficou um pouco abalado sim com as quimioterapias, porque você fica acabada. Eu digo que a quimioterapia mata o tumor 74
e te mata também. Porque muita gente tem efeitos colaterais. Fiquei sem urinar quase 24h, inchei muito uma vez. Outra vez não parava de vomitar e precisei ir ao hospital tomar medicamento na veia. Tudo isso abala. Uma das partes mais difíceis para mim foi a queda do cabelo. Eu sempre tive muita vaidade com o cabelo. Tem postagem minha só mostrando meu cabelo, mas eles começaram a cair de tufos! Ele começou a morrer, não tinha como disfarçar mais. Esse foi um marco que eu lembro porque antes, sem nada visual, sem nenhuma mudança externa ninguém saberia da minha doença. Careca, não. Eu surtei! Teria que assumir para todos que estava com câncer. Estava nesse dilema e muito triste pela perda do cabelo quando recebi uma ligação. Uma amiga minha teve também esse câncer, mas o dela foi extremamente agressivo, ela precisou fazer mastectomia radical bilateral, tirar os ovários, enfim. Eu disse chorando que o cabelo estava caindo e ela me deu um choque de realidade! Disse que eu estava viva, que eu não era vítima e tinha que reagir! Que meu cabelo ia nascer e terminou por fim mandando eu raspar logo a cabeça. Nessa hora me decidi, peguei a máquina e pedi para meu esposo raspar. Raspamos a metade e chamei minha filha, eu já estava bem emocionalmente, já estava firme. Acho que a nossa filha foi tão preparada, que simplesmente olhou e disse : “Ah, vou brincar” e saiu. Ela já estava esperando esse momento. Estou de pé. Conhecer a minha doença me acalma, sabe? Sei os sintomas que devo ter, sei como andam as reações. Não sei explicar o que sinto, como aceitei. Dizer que estou sempre bem não é verdade. Às vezes choro na missa, nesses momentos me recolho e desabo. Tenho medo sim, é humano, mas continuo a fazer minha atividade física. É uma libertação. Uma coisa da qual me orgulho é que minha médica colocou na ficha que faço atividade física desde 2015, isso ela achou relevante e é. Quantas vezes fui para a pista de corrida só para ver os outros. Muitas vezes só para conversar com quem aparecia. A atividade física é tudo para mim durante o tratamento. Conseguir manter isso durante a quimio “vermelha” foi uma vitória para mim. 75
Posso dizer que existe vida sim depois do câncer. Você pode fazer as mesmas coisas de antes. Aliás, para mim foi fundamental manter a rotina! Manter tudo igual! Quanto mais próximo da sua rotina você ficar, melhor. Um dia vai passar. Se eu puder ajudar as pessoas de alguma forma com o meu exemplo já valeu. Sempre digo, se quiser chorar, chore. Busque em Deus um consolo, entregue a ele seu pranto porque ele vai te devolver em força para enfrentar tudo. Você tem que acreditar que vai funcionar. Eu acredito.
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8 O QUE EU POSSO FAZER COM QUE SOU AGORA? Por Bárbara Valões, Psicóloga. O Acidente Era para ser mais uma festa com amigos no dia 20 de março de 2004. Porém, instantes antes, sofri uma queda da altura de 2,50 metros, acompanhada de remoção incorreta e tornei-me paraplégica. Minhas vértebras T7-T8 foram achatadas e deslocadas e minha medula foi lesionada. Para que minhas vértebras fossem posicionadas novamente e que pedaços delas fossem retirados de locais mais acima da lesão fui submetida a uma cirurgia em que foram colocadas duas placas de titânio e oito parafusos de T6-T10 e as consequências disso foram a perda de sensibilidade e de movimento a partir da altura T4-T6, espasticidade, perda de controle dos esfíncteres e uma dor chamada de DOR NEUROPÁTICA, que me fez dependente de uma série de medicações. A importância da Reabilitação física e psíquica Após meu acidente fiquei quase 1 mês internada em um hospital de Fortaleza, sem conseguir sentar, sentir o meu corpo a partir da altura das vértebras T4-T6, comer sozinha, pentear os cabelos, escovar os dentes, tomar banho. Ficava inerte em uma cama e não tinha noção do que tinha ocorrido comigo, sequer sabia que havia uma sonda de demora acoplada em minha uretra. Até que 3 meses depois fui internada em um Hospital de Reabilitação e lá tive a notícia: lesão medular considerada ASIA (irreversível) e depois de enxugar as lágrimas de tantas perdas, eu aprendi a me vestir sozinha, tocar a cadeira, fazer meus alongamentos, tentar equilibrar-me, fazer meu próprio cateterismo e, principalmente, a voltar a sorrir. Foi nesse momento que comecei a RE-aprender a cuidar de mim, da minha autoestima, do meu corpo. Uma NOVA BÁRBARA estava em construção... Quando comecei a me socializar entendi, de fato, 77
a importância de meu processo de REABILITAÇÃO e exercícios que antes eu não via sentido, viraram imprescindíveis nesse reaprendizado. Entendi a importância de pegar cones no chão e os deixar de novo no mesmo lugar repetidas vezes, de me alongar antes de qualquer esforço físico, de empinar a cadeira e saber até onde poderia ir, para que eu pudesse tocar a cadeira sozinha, dirigir, dançar, dentre tantas outras atividades que voltaram e∕ou começaram a fazer parte de minha rotina, antes de tudo, precisaria de equilíbrio de tronco, apropriar-me da cadeira de rodas, sabendo guiá-la em todas as direções. Atitudes que no começo eu resistia bravamente a tomar, pois achava que eram desnecessárias, já que tudo voltaria ao que era antes. Autoestima e Autoconhecimento Perceber o próprio corpo, voltar o olhar para dentro de si, para os próprios sentimentos e emoções é o primeiro passo para se poder viver e amadurecer com esse corpo limitado, mas que tem diversas possibilidades de ser e estar no mundo. A luta em prol das Pessoas com Deficiência∕ Associação Elos da Vida Sair do hospital, do “mundo” de iguais para outro em que sequer eu era vista, pois a cadeira de rodas é que passou a ser o centro das atenções foi muito difícil, mas foi a partir dessa experiência que aprendi a lutar por meus direitos e mais que isso, pelo direito de todas as pessoas com deficiência, que para além de qualquer limitação são cidadãos, sujeitos de direito e devem ser vistos enquanto tal. Nesse momento, conheci muitas pessoas com comprometimentos físicos bem maiores do que os meus, crianças e adultos com doenças degenerativas, em que andar nada significava diante de algo bem maior: o direito a uma vida digna, de qualidade e sentia-me motivada a ajudar, pois tinha condições de lutar para e com eles. E claro, para que se possa viver de uma forma plena necessita-se de ACESSIBILIDADE, palavra tão utilizada hoje em dia e que nos remete a algo arquitetônico, mas existe uma bem mais complexa do que essa: a atitudinal (a maneira das pessoas lidarem com a diversidade) e é a que primeiro deve ser trabalhada. Afinal, se ela existisse a acessibilidade física 78
seria perfeita, pois todos pensariam em todos e não haveria exclusão. Foi aí que comecei a organizar oficinas de Acessibilidade, ministrar palestras em cursos universitários, esclarecendo em rádios, jornais e revistas que estamos para além de nossas deficiências e que para conseguirmos isso precisamos ter nosso direito de “ir e vir” garantidos e só quando sentamos em uma cadeira, colocamos vendas nos olhos, dentre outras vivências, que conseguiam ampliar a percepção em relação às necessidades das pessoas com deficiência. Tornei-me vice-presidente de uma ONG e entrei em uma Companhia de Dança voltada para pessoas com deficiência- a Associação Elos da Vida. Ainda estava na faculdade de Psicologia quando tornei-me cadeirante e foi lá que comecei a ler a lei, aprendê-la, cobrá-la e fiscalizá-la, pois me deparei com um local sem acesso: sem rampas, estacionamentos, banheiros adaptados e pessoas “inacessíveis”, muitas vezes por desconhecimento e mesmo sendo, naquela época, aprendiz nessa luta houveram muitas mudanças, claro que não ideais, mas foi reivindicando que consegui o mínimo de acessibilidade para muitos outros, que tantas vezes calavam e conformavam-se. A Psicologia Formar-me em Psicologia tinha o gostinho de VITÓRIA, pois só eu sei como era levantar-me cedinho para ir à faculdade com minhas pernas queimando, formigando de uma forma devastadora, com náuseas e boca seca, por conta das medicações que tomava, além dos olhares maldosos e críticos que pareciam mais está vendo um alienígena. A Psicologia também me ajudou a compreender a subjetividade humana e o tempo do outro. A saber que agora, eu valorizava a essência, que poder pentear os cabelos sozinha, escovar meus dentes, vestir-me era prazeroso demais, pois eu sabia como era penoso não conseguir fazer isso, mas muitos não haviam passado por essa situação e eu não podia mudar a vivência deles, as atitudes deles e colar grau então, teve um gostinho todo especial... Aprendi, mesmo com falta de sensibilidade a sentir, a sentir a dor do outro, pois fica bem mais fácil quando a nossa não nos deixa esquecer dela. Depois de tantos remédios na veia, UTI’s móveis, aprendi a fazer as coisas por prazer. Aprendi a ver meus tantos medicamentos diários como um bálsamo a aliviar meu ser e facilitar meu dia-a-dia. Aprendi que não 79
posso mudar ninguém, mas a minha forma de lidar com as pessoas ou com as situações que aparecem. Aprendi que LIBERDADE é uma questão de ponto de vista e do que você faz com ela e eu aprendi a conquistar a minha, sou livre! E foi cuidando de mim, de minha autoestima, do meu corpo, cicatrizando minhas feridas, que consegui contribuir com tantas outras pessoas. Pode-se sentir dor por diversas razões e não se deve comparar, julgar ou medir a dor de nenhum ser humano e ouvir como psicóloga uma pessoa com deficiência é ouvir antes de tudo uma PESSOA, que também tem uma deficiência, mas é muito mais que isso: sente, trabalha, tem família, desejos e sonhos. A diferença é que muitos não têm a oportunidade de serem vistos assim: humanos! Para a sociedade: ou são coitados, vítimas do mundo, ou heróis, que não podem mostrar suas fraquezas. A Cadeira de Rodas Cadeira de rodas é a extensão de meu corpo, graças a ela eu realizo tudo que quero, posso e tenho INDEPEDÊNCIA suficiente para me deslocar, ela me permite “ir e vir”. É essa a visão que tenho de minha cadeira e é ela que enfatizo quando falo sobre ACESSIBILIDADE e procuro esclarecer para os cadeirantes que ainda não a aceitam, pois se queremos nossos direitos garantidos temos que lutar por eles e a primeira postura que devemos ter é aceitar nossos limites e a partir disso, ver o que pode ser utilizado para nos ajudar a superá-los e, a partir daí, descobrirmos nossas potencialidades. Muitas pessoas costumam perguntar como eu “conformei-me” em não andar, em ter uma vida tão diferente da que eu tinha antes e minha resposta é sempre a mesma: andar torna-se insignificante diante de tantas outras mudanças e até mesmo consequências advindas da lesão medular e que eu ando sim, mas de uma forma diferente e que sou muito mais feliz hoje, pois tenho a honra de conviver com pessoas que me ensinam a cada dia a valorizar cada momento que tenho nessa vida e é isso que me dá forças de continuar lutando e a ajudar aqueles que não conseguiram ainda chegar aqui. E é ocupando os espaços que também contribuímos para romper barreiras culturais, sociais e até mesmo estéticas. 80
Resiliência É preciso ter coragem para encarar essa trajetória, mas é uma questão de escolha, pois creio que chorar a própria dor, entrar em contato com ela só é possível através de sua aceitação. Afinal, somos responsáveis por aquilo que sentimos e pelo que fazemos com esses sentimentos. Objetivos Formei-me em Psicologia, capacitei-me, especializei-me e comecei a dançar em uma Companhia, casei, tudo após meu acidente e minha condição física não foi impeditiva de alcançar nenhum de meus objetivos e nem será para os próximos que eu irei estipular. Motivação De dentro para fora- Enfoque no Presente. Resgatei meu amor-próprio encarando a tarefa de perceber meu próprio corpo, corpo esse limitado e vi que além de andar de uma forma diferente, com o auxílio da cadeira, poderia trabalhar, passear, namorar, ser FELIZ hoje, mesmo com minhas limitações! Mas para isso acontecer, é preciso resgatar sua autoestima e sentido de vida. É preciso conhecer e reconhecer sua limitação, aceitá-la e perguntar: E o que posso fazer com o que sou agora? A partir disso, o indivíduo encontra seus próprios recursos, permitindo-se abrir a novas possibilidades, ressignificando a sua experiência em prol do crescimento. A partir do momento que se depara com as dificuldades tem-se uma série de ajustamentos procurando satisfazer suas necessidades. Perceber o próprio corpo, voltar o olhar para dentro de si, para os próprios sentimentos e emoções é o primeiro passo para se poder viver e amadurecer com esse corpo limitado, mas que tem diversas possibilidades de ser e estar no mundo. Enfoque Negativo da Deficiência e Incapacidade X Perspectiva Positiva Considerando as atividades que um indivíduo que apresenta alterações de função e/ou da estrutura do corpo pode desempenhar, assim como sua participação social. Os fatores ambientais e pessoais são importantes na produção da limitação. Por isso, a reabilitação deve 81
pautar-se em propor estratégias de ação sobre o ambiente e os fatores pessoais da pessoa com deficiência e não somente em aspectos voltados à patologia e∕ou à funcionalidade do indivíduo. SER BIO-PSICO-SOCIAL. A deficiência é apenas uma parte de meu TODO. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! 1. Quais os meus sonhos, os meus objetivos? (SENTIDO DE VIDA) 2. O que posso fazer hoje, mesmo com minhas limitações, para caminhar na direção dos mesmos?
Gratidão Mas nenhuma dessas metas atingi sozinha: família, médicos, fisioterapeutas, enfermeiras, psicólogos, tantos outros profissionais, AMIGOS, acima de tudo, que não desistiram de mim mesmo nos meus momentos de maior tristeza e desesperança, de elaboração do LUTO de uma vida que iria ser mudada por completo, em que a única solução que achava naquele momento era um lençol a cobrir minha face na tentativa desenfreada daquilo ser apenas um pesadelo e que quando o retirasse de mim, acordaria da mesma maneira de antes! E foi por conta da paciência dessas pessoas e da crença delas que eu ficaria bem sim, que resolvi segurar as mãos que estavam estendidas para mim e começamos a andar juntos em um caminho tortuoso, mas cheio de descobertas.
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9 O CUIDADO COM O AUTOCUIDADO.
T
odos os dias que me levanto da cama, agradeço por estar do lado de cá da mesa. No início da profissão, mais jovens e com forças, poucos são os que pensam nas doenças ou na morte. Eu não pensava. Como minha constituição sempre foi boa, nunca pensava mesmo. Se pensava era algo distante e que não iria acontecer tão cedo. Lembro de algumas colegas de residência com coisas bem pontuais e nada limitantes, como artrite e enxaqueca, mas não convivi com amigos que tivessem doenças terminais. Sei que o mundo de hoje, com sua quantidade enorme de lixo tóxico nos faz adoecer mais que há cem anos atrás por exemplo. O solo já esgotado não é mais o mesmo e estamos envoltos em um sem número de plásticos. Fora que para a biologia, após os 40 anos já estamos pagando pedágio. Então nunca a prevenção fora tão importante quanto agora. Não vou obedecer a biologia, quero viver o que tiver para viver, mas bem, e morrer reconhecendo todo mundo. Estamos mergulhados no estresse e fadiga, mas com 20 anos temos que cumprir uma carga de plantões desumanas e o corpo dá conta, por conta da idade, mas e após os 30? Após os 50? Muitas coisas melhoram com a idade, o modo de ver a vida por exemplo. Damos os mesmos diagnósticos, mas de formas diferentes. Entendo hoje uma mulher na peri-menopausa ou menopausa mais do que há 10 anos atrás. Sou mais perspicaz quando um homem me diz que precisa de uma ajuda com a “memória”. Tudo isso porque sinto muitas coisas que eles sentem e me trato e por isso mesmo consigo trata-los. Mas, mesmo assim, negligenciamos nossa saúde. Sempre achamos que tem muita gente precisando de nós, o que quase sempre é verdade, mas tratar do outro, ser bom profissional não exclui o autocuidado. E não é somente cuidar do corpo, da alimentação. É cuidar da alma também, do espírito. Ou temos medo. 83
Medo do inevitável, de saber que vamos morrer. Pode parecer absurdo, mas muitos médicos evitam esse tema. O que antes era normal até uns anos atrás, com a melhora da tecnologia, aumento da sobrevida, a morte virou tabu. Conheço algumas pessoas assim. Acho que todo mundo conhece gente assim. Profissionais de saúde que não fazem check up. Sei que vemos muito sofrimento antes da hora H. Mas não se cuidar não ajuda em nada. Tem aquela turma que disfarça o medo com arrogância, são os profissionais que discutem tudo, de otorrinolaringologia à medicina quântica. Sabem tudo na teoria, mas não fazem nada diferente para mudar. Estamos em tempos de se fazerem pequenas mudanças sim, para grandes resultados. Hoje sabemos muito mais sobre alergias alimentares e intolerâncias que no passado. O jeito de fazer uma reposição hormonal, para a mulher que pode, também é mais segura. O conceito de estresse saiu do campo filosófico para o físico e logo podemos modular o cortisol. Hoje já se sabe que a atividade física não só contribui para melhora do corpo, como melhora da plasticidade cerebral! Em fim, vamos usar esse avanço da medicina a nosso favor. Penso que devemos nos fazer uma pergunta bem séria: Por que não me cuido? Nosso inconsciente nos boicota. Podem aparecer várias respostas que precisam ser examinadas com cuidado. Não me cuido pois estou extremamente cansada para pensar nisso, por exemplo. É só físico ou tem algo a mais por trás disso? Em uma dessas tardes, estava eu no consultório quando ela chegou. Uma moça jovem, de uns 30 e poucos anos, loira, alta e magra. Bem vestida. Estendi a mão como sempre faço. Sua mão era fria e mole, um aperto sem vitalidade alguma. Não olhava nos olhos. Seria timidez? - Tudo bem? Eu sou a Doutora Lucianna, você é de primeira vez né? Sempre começo algo assim para quebrar o gelo. Sempre há uma ansiedade inicial. - Sim... Ela responde tímida, curvada na cadeira. - Seu nome? 84
- Priscilla Castro (nome fictício). - Certo. E como você chegou até aqui? Como posso te ajudar? - Doutora, vim aqui porque me sinto extremamente cansada. Tem dias que me levanto da cama chorando para trabalhar. Sou enfermeira do hospital tal. Gosto do meu trabalho, de ajudar as pessoas. Mas sinto que não estou bem. Nesses dias vou trabalhar obrigada, pois penso muito no meu bebê de dois anos. Na maioria do tempo estou com sono, esgotada e mal-humorada. Nem eu me aguento mais. Admiro realmente as enfermeiras, elas levam muitos serviços nas costas, não me admira que estivesse com Exaustão Adrenal. - Fale mais sobre seu sono- eu pedi. - Não consigo dormir direito à noite. AS 19h20min estou capotando, mas se não dormir essa hora não durmo mais. As 23h me deito e acordo sempre quase de hora em hora. Durante o dia me arrasto de sono. - Como anda sua libido? - Péssima! Nota 5. Não tenho mais vergonha de dizer que tenho relações de tempos em tempos. Meu marido é compreensivo, mas acho que meu casamento vai acabar. Quero melhorar, essa não sou eu! Conversei bastante com a Priscilla, sobre seus sintomas, sobre o bebê dela, sobre a vida. Falei sobre o estresse como nossa resposta a situações. Não são elas que nos fazem isso, somos nós que sentimos e às vezes essa resposta nos maltrata, o que chamamos de doença. O corpo não fala. Ele grita. Ela estava sentindo isso há algum tempo já, mas não sabia como procurar ajuda e a quem procurar. A maioria menospreza esses sintomas. Havia um assunto inacabado que também a impedia de se tratar, de se cuidar na verdade. A mãe havia morrido de câncer de mama e ela se sentia culpada até hoje, pois era a única filha da saúde e na cabeça dela, não pôde fazer nada. Tinha medo de ter câncer também. Ou seja, um emaranhado de sentimentos a estava impedindo de viver, de ficar bem com o filho e o marido. Culpa, autosabotagem, tristeza. Nessas horas, o fato de sermos ou não da saúde não ajuda em nada. É o nosso inconsciente agindo. Mas não pude deixar de refletir. 85
Nós, cuidadoras, estamos doentes! Precisamos de socorro, essa que é a verdade. Foi um longo trabalho. Orientação médica, terapia e mais hobbies. Foi o que ela fez. Após três meses ela voltou. Estava com uma cara melhor! Me contou que tinha gostado da suplementação que passei e que se sentia melhor da fadiga e da desesperança. Estava fazendo terapia e dança do ventre. Além disso, procurou fazer mais coisas que gostava e que estavam esquecidas. E uma coisa foi levando a outra. Penso que a vida seja assim, uma coisa atrai outra, boa ou ruim. E assim construímos ao nosso redor uma rede de proteção de nos dê, ou tire, nosso ânimo. Ela começou a reconstruir sua rede. Perguntei sobre o trabalho, como estava no hospital. - Nada por lá mudou, doutora. Mas eu estou bem melhor, bem melhor nas reações. Estou conseguindo me entender melhor na terapia. Minhas limitações. Meus medos. Quanto à minha mãe ainda me culpo, sou a única filha e da saúde. E ainda acho que fiz muito pouco por ela. - Acho que todas nós, mulheres trabalhadoras de saúde pensamos isso um pouco, sabe? Não podemos simplesmente esquecer que somos médicas ou enfermeiras ou fisioterapeutas e sermos somente filhas ou mães em questão de saúde da família? Mas não... somos mulheres! E rimos juntas. Nessa visita verbalizei o que pensei na primeira visita dela, que nós, mulheres, estamos doentes. E se nós não nos cuidarmos, ninguém vai fazer. Ela me deu uma grande lição com seu exemplo. Aliás, aprendi muito nesses dez anos de consultório, fazendo o que sei fazer, ouvindo gente e sendo gente. PARA RELAXAR: PRIMEIRO O TRABALHO E DEPOIS... À DESFORAA. Um médico holandês trabalha em média 6h por dia, depois ele pode usar o resto do tempo como ele quiser. 86
Um médico americano pode trabalhar as 24h do dia se ele quiser, mas necessariamente no outro, ele tira folga daquele serviço e pode jogar seu basquete ou aprender um idioma. Já o canadense tem um certo número de famílias para visitar em 6 meses. Caso ele faça tudo em 1 mês, têm os outros 5 para tirar férias. Mas ele não o faz. Distribuição entre lazer e trabalho é uma tônica em todo mundo, me parece. Como naquelas piadas de nacionalidade, agora seria a vez de entrar o brasileiro com toda sua graça e malemolência e depois todos daríamos um risinho amarelo no final. Mas não sei, se é esse o caso, pois o que o médico brasileiro quer mesmo é se aposentar. Não, não fiz nenhuma pesquisa formal, são comentários e ações que percebo que me levaram a constatar isso. Ah! Não estou falando de qualquer trabalho e nem conversei com nenhum médico de 80 anos. Nossa jornada é sim cansativa física, mental e moralmente. Mas não preciso me aposentar para fazer o que quero. De verdade, eu não saberia o que fazer com tanto tempo livre. Me entregaria aos vícios...? Comer, dormir e assistir séries? Não precisei me aposentar para começar a escrever. É um projeto embrionário que ganha forças à medida que decido pegar na caneta e no caderno, ou sentar no computador. Não precisei me aposentar para começar a conhecer os países que desejei quando era criança. É uma decisão tomada a cada descanso anual. Penso tudo isso talvez porque troquei há muitos a palavra trabalho pela palavra carreira. Carreira normal, não essas de atrizes. Essa palavra me faz 87
lembrar que sou importante no meu pequeno núcleo social hoje e quando chegar a minha hora, entregarei meu anel de bamba e não olharei para trás. Acho. A aposentadoria me assusta. Assim como só trabalhar demais também. Bom, vou caminhando, tentando equilibrar esse cabo de guerra e ao mesmo tempo, sem pensar demais nisso. Simplesmente vivendo.
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Poema Idade da Loba E de repente tudo que eu achava legal, interessante e importante, perdeu toda a graça. O que eu jurava que faria a vida toda, com as mãos nas costas, não é mais assim. Acordei e o mundo está o mesmo? Sim, porém tudo de cabeça para baixo. O mais difícil é fingir que está tudo sob controle, quando dentro de mim tenho um cogumelo atômico explodindo e eu tendo que sorrir, como na música. Nessas situações, como uma mãe bondosa de mim mesma, eu apenas digo “calma, vai passar, segure a onda, aguente mais um pouco... ... E já me imagino em uma praia bravia em um dia nublado, com ondas puxando minhas pernas com força “calma, vai passar, segure a onda, agente mais um pouco”. E mais um dia se vai. Isso já dura um tempo e nesse meio, 89
coisas continuam acontecendo. Boas e as que transformamos em boas. Mas muito mais boas, sem dúvidas. Um dia passará por completo, mas antes, aprendi que sou humana, sou mulher, com suas dores e sabores. Aprendi que sempre posso refletir e mudar, quando o resultado der errado. E a dizer NÃO. E a dizer SIM. Enquanto isso, continuo com as pernas firmes, dentro da água que puxa.
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O “Poder” da Mulher Profissional de Saúde “A ideia de obter um diploma de medicina gradualmente assumiu o aspecto de uma grande luta moral, e a luta moral teve imensa atração por mim.” - Elizabeth Blackwell, estudou em uma época difícil para mulheres, ela não podia estudar por apenas ser mulher. Depois de várias reprovações ele finalmente conseguiu entrar em uma faculdade se tornando a primeira mulher a estudar medicina.
1 CONTO: A SEDUÇÃO A CONTA-GOTAS. Por Alice Chaves. Rio de Janeiro, 1976. Eu vi tudo acontecer... Estava lá ao lado dela o tempo todo, desde seu primeiro dia, que por sinal era o meu primeiro dia também. Sim, considero isso um sinal, pois nossas vidas se cruzaram desde então. Éramos jovens, como sonhos na cabeça e o mundo a ser ganho. O verão deste ano foi intenso, ainda não se alardeava a “tal” da poluição ambiental, mas estudiosos já se reuniam para dizer como seria o clima nos anos 2000. Naquele tempo pensávamos que em 2000 os carros voassem e sairíamos de casas embalados em plásticos-bolha pela falta de oxigênio... ah, a inocência dos anos 70. Para a maioria das garotas, cursinho e cineminha de domingo, para nós, enfermeiras, os livros e pacientes. Mas também gostávamos de assistir Estúpido Cupido e dos bailinhos... Afinal éramos jovens! Meu nome é Alice Chaves. Sou a enfermeira responsável pela enfermaria de Neurocirurgia do Hospital Martim Lutero e vou lhes contar como a menina Gioconda virou a Professora Doutora Gioconda Alves, chefe do mesmo departamento. Não, nem sempre ela foi assim. Você sabe como se cozinha um sapo? Se você o puser na água quente, ele pulará. Mas se colocá-lo em água fria e for cozinhando pouco a pouco, ele morre. As melhores mudanças são dessa forma, sem que você perceba e quando você abrir os olhos, já estará cozida. Dentro de um hospital, um dia vale por muitos. 93
Uma situação de estresse é capaz de unir duas pessoas que nunca se viram como se fossem amigas íntimas. É a proximidade com a morte que te faz repensar em todas as etapas que não são necessárias para se começar uma amizade. Assim penso eu até hoje. Em um ambiente hostil como é de um grande hospital com “portas abertas” (ou seja, com emergência) você precisa fazer alianças para sobreviver. No plantão e no pós plantão. Era nosso primeiro dia de trabalho, como falei. Era meu primeiro emprego como Enfermeira-chefe (ainda se chamava assim) e eu estava simplesmente em pânico! Fui atendente de enfermagem, agora estava no outro lado. Eu me dava bem com grupos, iria ter que conquistar a minha equipe, me esforçar e ser uma boa enfermeira. Estava pegando o plantão no posto, bem cedo quando a vi sentada nas cadeiras dos familiares, próximo ao corredor. Era uma moça bonita, deveria ter entre 25-27 anos. Morena, cabelos bem presos em um coque com uma fita que a Nadia Comaneci usava - naquele ano, todas nós queríamos ser como a estrela do Jogos Olímpicos de Montreal. Estava toda de branco, com uma maletinha preta ao lado. Sozinha. Visivelmente em pânico também. Gostei dela de imediato. Seja pela situação ser igual a minha, seja porque tivemos empatia. Sei lá. Não importa. Soube depois, por ela mesma, como havia parado na equipe de Neurocirurgia. Obviamente não tinha sido escolhida de pronto. A equipe já estava composta por outros residentes homens (claro). Infelizmente, um deles, o Carlos, foi passar o final de semana com a família em Santos e pegou meningite na epidemia que estava por lá naquele ano. Foi uma morte trágica e precoce, como o é em todos que não se espera. Porém para Gioconda, foi seu passaporte direto para a equipe. Era necessário ocupar o cargo logo e todas as outras opções (leia-se outros residentes homens) já não estavam disponíveis. Sobrou ela. Claro que aceitara! Não era esse o plano? Recebeu o telegrama no dia anterior e aqui estava ela, em coragem e medo ao mesmo tempo. Enquanto eu trabalhava, Gioconda esperava. Uma, duas...três horas! Até que foi chamada para o centro cirúrgico. A Dona Emília, 94
enfermeira-chefe do centro cirúrgico depois comentou que ela fora massacrada! Pobre Gioconda... uma gatinha na cova dos leões. Não me admira se ela não voltasse depois. Mas ela voltou. E voltou e voltou e voltava sempre. Os meses se passaram e já estávamos próximas. Ela comentava: - Alice, são tantas pinças e tantos instrumentos...Fora que cada cirurgião quer as coisas ao seu jeito! Como vou decorar? - Calma, eu dizia sempre, você vai dobrar o chefe. Dr. Arthur Porto gosta de pessoas inteligentes e comprometidas, você é os dois, calma garota! E dia pós dia, eu via uma garota determinada a ajudar seu paciente, porém a cada cirurgia, ela voltava mais cabisbaixa. Ela tinha brios apesar da timidez, mas eles estavam dispostos a fazer com que ela desistisse... Tudo muito mudo, aquela guerra fria que sabemos muito bem. Torcia para ela não desistir. Fora que não conhecia nenhuma mulher na equipe do Doutor Artur. Apesar de todos os esforços dela, ele sempre tinha alguma observação negativa. Era lenta demais ou rápida demais. Apesar de tudo isso, conquistava a confiança dos pacientes. Se não podia contar com sua equipe de médicos, poderia contar com a gratidão dos pacientes e com nosso apoio. Um dia, em plena cirurgia, Dr. Artur, o mais exigente, não estava conseguindo acessar uma artéria. Até hoje ninguém entendeu, pois ele fazia essa mesma técnica diariamente. Para Gioconda, penso que foi um daqueles dias que nossa estrela brilha e o Universo diz “a bola está contigo”, sabe? Pois bem. As mãozinhas finas de Gioconda resolveram o problema. Acessou, clampeou, cortou e anastomosou. Claro, tudo com supervisão pois era residente, mas entrou em “campo”. E marcou um gol! O primeiro de muitos. Ao sair da cirurgia ela estava radiante! Parecia ter renascido. Dr. Artur e sua equipe estavam lhe dando os parabéns! Agora ele a via, e mais, enxergou coisas que os outros não enxergavam. Mal sabia eu que naquele dia, mas minha amiga Gioconda tinha morrido e nascia a Doutora Gioconda. Esqueci de mencionar o mais importante. 95
Dr. Artur Porto era o mais brilhante e o mais arrogante neurocirurgião do Hospital Martim Lutero. Para ele, o paciente era uma doença que ele, Artur, podia consertar. Após “remendar” artérias e retirar tumores, o paciente já não era problema seu. Sem conversas, por favor. Dizem as más línguas que ele brincava de “Deus”... não duvido. Vai saber o que se passa na mente das pessoas? E Gioconda que era tão humana... de repente, se viu no “Olimpo” junto a Zeus e outros deuses, se banqueteando. Pouco a pouco foi seduzida pelo poder. Virou a “queridinha”. Agora ela não instrumentava mais, ela era a primeira auxiliar. Foi sorvendo o gostinho do poder a conta-gotas. Como cozinhar um sapo. Não almoçávamos mais, agora ela tinha seus almoços com os chefes. Não passava mais a visita como antes nos pacientes e estava sempre apressada. Até seu jeito de andar mudou. Não é assim com os patinhos que imitam os papais-patos? Constantemente, ouvíamos a conversa dela com seu chefe, ele dizendo: - Gioconda, nossa especialidade senão a mais importante, esta dentre as mais, pois mexemos com o órgão mais nobre do ser humano, o “cérebro”, e se pavoneavam entre si... Se cresciam os risos entre eles, para os pacientes ela só tinha risadinhas debochadas e ares de desprezo e impaciência. Já estávamos distantes demais para voltar a amizade, porém respeito e coleguismo ainda havia. Um certo dia, daqueles que você jura que será igual a tantos outros, na passagem dos casos com toda equipe médica e de enfermagem, fui questionada como estava a ferida operatória da “101-B”. - Sim, da Dona Maria de Lourdes? questionei. - Sim Alice, essa mesma, ela me respondeu ríspida. - Está bem, Gioconda. Curativo sem secreções. Gioconda respirou fundo. Confesso que não entendi de pronto, mas altamente irritada soltou essa: - Doutora Gioconda, Alice. 96
Trocamos olhares. Naquele momento o mundo parou para nós duas. Não há problemas em chamarmos médicos de doutores. Não é essa a questão. Nós duas sabíamos o que isso significava. Era uma despedida. Ela havia feito sua escolha. Nada de amizades no ambiente de trabalho. Hierarquia. Poder. Ela havia sido seduzida. - Sim doutora (com ênfase na voz), curativo limpo. Os anos passaram. Continuamos a trabalhar ainda nos mesmos lugares, eu e ela. Progredimos na profissão. Levo a enfermagem com orgulho e dificuldade, fiz minha parte. Um dia, prestes a me aposentar (que penso não estar longe), tomarei coragem e a olharei nos olhos novamente como naquele dia, e farei a seguinte pergunta: - Doutora Gioconda, valeu a pena ter se casado com o poder?
Valeu a pena ter casado com o poder? Gioconda foi vítima do que muitos de nós são, deixou-se seduzir.
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2 PODER É SABER O QUE NÃO POSSO.
S
aber o que se passa no corpo do outro, mais do que ele mesmo, é muito poderoso e o poder seduz. Quem tem essa informação tem poder. Quando entramos na faculdade de uma das áreas da saúde, é como se seu cérebro se remodelasse e você vê tudo amplificado. Damos “pitaco” no anti-hipertensivo da tia, todos são máquinas processando os alimentos através da digestão, alguns têm placas nas carótidas que conseguimos ver com “RX- ocular”, outros já são taxados de “neuróticos” entre os colegas, somente com uma breve conversa, mesmo sem ainda estarmos “clinicando” de fato. A situação piora quando os pais, ou parentes próximos, começam a alardear que somos estudantes do terceiro ou quarto ano de tal curso... Penso que isso faça parte de um momento de auto aceitação e até certo ponto é favorável, afinal, é o seu esforço que está sendo reconhecido, mas somente destacar esse fato sempre que nos encontra e alimentar esse ego é perigoso. E mais, quase sempre esquecemos que um dia, todos viramos pacientes, com maior ou menor grau de dependência. E aí? Alguém saberá mais do nosso corpo que nós mesmos. A coisa se inverterá. Algumas reflexões para nos fazer pisar no chão:
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Em primeiro lugar, NUNCA, jamais um profissional saberá tudo, ainda mais com a velocidade da publicação dos artigos nos dias atuais. Caso você não leia no inglês já estará defasada no mínimo de cinco anos. Caso não entenda de estatística ou não saiba a diferença entre um caso clínico e uma metanálise, ficará difícil você opinar sobre esse mesmo artigo.
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Em segundo lugar, os dogmas que antes estavam lá seguros e acessados quando tínhamos dúvidas, estão passando por
questionamentos, ou você pensou que o ovo iria ficar eternamente na lista dos vilões? Na faculdade temos acesso a mais informações, porém isso não nos dá o direito de invadirmos o outro com nossas opiniões caso não formos chamadas. Como comentei antes, na inexperiência da juventude, isso não ocorre por mal, e faz parte até da vontade de ser aceito em um grupo. A sedução na área da saúde em relação a um cargo pode funcionar igual para ambos os sexos. Conheço, assim como você deve, várias “Giocondas” e elas jamais deixarão de existir, independente da categoria. Uma coisa é certa, quanto mais jovens e sem pensamento crítico, ou melhor dizendo “auto-crítico”, tivermos, mais facilmente moldáveis seremos. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Quanto mais “claro” for nosso pensamento e julgamento sobre o que queremos, quando e onde, menos suscetíveis ficamos a certos “controles” externos. Isso não quer dizer que você não vá concordar com alguém mais experiente em idade e cargo que você, claro que não! Só quer dizer que o balanço entre concordar e expor sua opinião terá que ser sempre executado com maestria. Ouça o seu coração, seja firme, porém educada. Não comprometa sua essência para suprir sua necessidade de validação.
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3 MENOS SEDUÇÃO E MAIS SEGURANÇA.
A
té agora falei sobre sedução de um cargo para nós, vou comentar sobre a sedução entre duas pessoas que estão se relacionando. Você e seu paciente ou cliente. A internet está lotada de reportagens sobre assédio de médicos para pacientes e não é meu objetivo abordar isso neste livro. É um assunto triste, pois nosso juramento tem cinco séculos e até hoje não compreendemos certas coisas. Estive pensando em outras formas de sedução, a dos pacientes (ou clientes) para nós, mulheres profissionais. Em primeiro lugar, esse assunto no Brasil tem uma lacuna enorme, de tal forma que precisei buscar leitura em outro país, mas acho que se aplica aqui também, pelo menos para uma reflexão inicial. Quando liguei para nosso Conselho, um dos atendentes achou estranho pois “nunca havia recebido uma queixa assim, de paciente que deu em cima da médica”. Gente, nunca passei por uma situação destas, ou pelo menos que eu detectasse, mas temos que pensar sobre isso. A relação entre nós e os pacientes é uma relação também sujeita à entendimentos distorcidos. A depender do dia deles, e também do nosso, falamos de um jeito, usamos um tom mais alto ou ríspido ou então comunicamos algo com o corpo e... pronto! Já fomos mal interpretadas ou passamos algo que não queríamos passar. Nessa relação, como quem tem a informação técnica somos nós e já sabemos que informação é poder, o paciente pode querer seduzir para ter esse “poder” também e nesse caso, equilibrar a relação, na cabeça dele, claro. “É tudo muito inconsciente” como dia a psiquiatra Ethel Person, no artigo “Quando pacientes tentam seduzir médicos”, no Medscape de 23 de Novembro de 2016. Os pacientes têm ilusões e frequentemente não nos veem de fato como somos, criam uma fantasia e “nos vestem “ nela. 100
Cuidado com as profissionais que tocam nos pacientes, segundo o artigo, vocês estarão mais propícias a receberem uma investida, light ou não. Caso percebam algo de diferente, atendam sempre acompanhadas de outra colega. Em relação à um namoro profissional e paciente, o Dr. Stepnen Chantal, desse mesmo artigo, na Grã- Bretanha, que dá aula para profissionais que sofreram de algum tipo de sedução e perderam seus conselhos, ele diz que é enfático nesse sentido, “Nunca namorem seus pacientes, você não sabe o que acontecerá quando acabar essa relação”. Ele diz isso, porque viu muitos casos nos quais após o término, os parceiros denunciaram os profissionais, no caso médicos e enfermeiros, por falta de ética e olha que a relação como profissional de saúde já havia acabado há mais de seis meses (o que reza o regimento ético) para que assumissem outro tipo de relação. Enfim, sempre é um risco que se corre e temos que pensar no que podemos perder. Vou colocar minha experiência de 10 anos de consultório de Prática Ortomolecular, onde tenho que ficar no mínimo 40 minutos com o paciente e examiná-lo. Sempre penso no tom da minha voz, sou mais clara que posso ser, ouço com atenção o que ele tem a me dizer (lembrar que quem está se consultando é ele), sempre explico o exame que vou fazer (se for para tirar a camisa ou calça digo “ vamos precisar olhar a parte de trás das suas costas” ou “vou precisar medir próximo ao umbigo”), aí o nosso cérebro já sabe o que fazer. Depois de tudo isso falado e ponderado, vamos pensar na seguinte questão:
Será que eu sou suscetível a um paciente “sedutor” ou “instigador”? FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Cuidado se: Você sempre o coloca por último para dar mais atenção a ele; Se você demora mais na consulta ou atendimento; 101
Se você sempre arranja uma brecha na agenda mesmo estando esgotada; Se você passa do seu horário de anteder, e por fim; O que acho mais complicado: Se você sempre o atende quando ele quer, mesmo já sabendo que naquele momento não tem nenhum novo tratamento para dar.
Você pode estar se deixando seduzir por você mesmo com o pensamento “Isso nunca acontecerá comigo” ou mesmo, estar carente. Caso seja esse último, se trate, senão você não saberá onde você começa e termina o relacionamento médica-paciente, confundindo tudo.
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4 QUANDO O PODER É POTENCIALIZADO PELOS DESAFIOS. Por Sumie Iwasa.
E
u, Sumie Iwasa, paulista, nasci em 23 de dezembro de 1945 em Guaiçara, na época distrito de Lins, e por circunstâncias do pós-guerra fui registrada em Rancharia. Sou filha de imigrantes japoneses. Minha mãe chegou ao Brasil em 1918 e meu pai, em 1932. Meu pai era um empresário poeta. Ou seja, um sonhador, que idealizava as suas empresas e não conseguia mantê-las dentro de uma trilha de prosperidade. Tive uma infância e uma juventude bastante atribuladas e uma vida permeada por altos e baixos. Muitas mudanças, doença grave quando criança, dificuldades enormes na infância e na juventude. A falta de dinheiro permeou várias fases. O ambiente familiar e os outros que me acolheram eram bastante intelectuais, ricos em orientação para a matemática. Líamos muito. Eu me vi lendo e escrevendo em torno dos cinco ou seis anos em duas línguas, o japonês e o português. Somos nove irmãos: cinco mulheres, quatro homens. Eu sou a quarta filha desses pais imigrantes. Acredito que, o que meus pais não conseguiram em sucesso material, eles obtiveram na felicidade de terem nove filhos extremamente capazes, bons sobreviventes, com muitas habilidades técnicas e intelectuais.
Quando vim para São Paulo, havia o objetivo de trabalhar no pequeno escritório da empresa de uns tios, com quem passei a morar também. Sou muito grata a eles, de quem, inclusive recebi todo apoio quando ingressei no curso médico. Como eu poderia fazer um curso de 103
seis anos sem trabalho? Graças a meus tios, pude cursar tranquilamente a medicina sem me preocupar com a sobrevivência. Aprendi a trabalhar muito cedo. Desde os treze anos, quando cursava o ginasial na década de 1950, eu procurei ser produtiva e ganhar alguma coisa para a nossa sobrevivência. Trabalho não era problema. Problema em São Paulo era decidir o que eu poderia fazer como adulta e a ideia não era muito amadurecida em minha cabeça de adolescente. Nós éramos cobrados: na visão familiar, todo jovem a partir dos quinze anos teria que assumir a responsabilidade por sua vida. Isso era patente. Assim, difícil era assumir o que fazer e não a responsabilidade daquilo que fazia. Fiquei um bocado perdida em busca do que fazer e, aos 20 anos, fui uma paraquedista no vestibular. Na época, usava-se a expressão paraquedismo para quem jogava a esmo e acertava um alvo. Parece-me que o meu ingresso na Escola Paulista de Medicina foi nessa base. Medicina não foi uma profissão escolhida. Quando digo que foi por acaso, às vezes soa ofensivo a quem ouve, mas a verdade é que, quando eu estava na época de escolher alguma coisa na vida, um único vestibular me surgiu. Algumas amigas se inscreviam para o curso médico e eu me inscrevi também, fiz o vestibular e fui aprovada. Em 1967, sem a menor noção do que seria medicina, entrei na Escola Paulista de Medicina, atualmente uma escola federal. Então, tive dificuldade de me adaptar ao curso médico. Desde o ingresso na faculdade, passei a fazer cursos extracurriculares voltados para outras áreas, novas ainda no Brasil. Uma delas era a informática. Fiz curso de algoritmo, participei da seleção de empresas privadas e fiz cursos de programação para grandes computadores. Fui aprovada, fiquei entre 30 estagiários de uma seleção brutal de muitos estudantes de engenharia. Evidentemente, fui convidada a me retirar ao descobrirem que eu cursava Medicina. A exigência para aquele curso era de integralidade, ou seja, eu teria que estar em dois lugares ao mesmo tempo. Eu já estava indo para o terceiro ano do curso médico e fui obrigada a permanecer na escola. Sou filha de imigrantes japoneses, como disse, e ouvi na infância alguns relatos em que havia supervalorização dos rapazes e razoável invalidação das meninas. Ou seja, os rapazes nasciam para fazer grandes 104
coisas e as meninas... pouco se esperava delas. Eu me lembro que pessoas apontavam para meus irmãos e diziam a meus pais: “Poxa, seus filhos são todos muito inteligentes”. Apontaram para mim uma vez e disseram: “Poxa, pena que ela nasceu menina”. Hoje eu me conscientizo de que fui fazer Ortopedia somente para desafiar os homens e competir com eles. Na época da formatura, eu já havia desenvolvido um espírito de competição muito grande apenas para me rebelar. Fui anarquista à minha maneira, porque eu pouco falava, mas participava de debates polêmicos à toa. Eu sempre tinha muitos argumentos e até hoje tenho colegas que não gostam de discutir qualquer assunto comigo. Fiz Ortopedia não só para competir com os rapazes, eu queria mostrar a limitação deles. Trabalhei o dobro, mas não para provar que eles tinham que me aceitar (eu não me importava com a aceitação das pessoas e sim com aquilo que eu fazia). Então fui atrás de desafios e enfrentei razoável sabotagem no meu aprendizado cirúrgico. Não há dúvida de que, à medida que fui conseguindo mais tarde contratos para atendimento de traumas nos hospitais, aprendi muito com a vida, aprendi a lidar com todas as situações. Tanto que até hoje eu ainda vejo desafio como uma diversão. Então não me importava em fazer plantão de 24, 36 ou 48 horas. Importava o que eu conseguiria produzir nesse período. Havia razoável sexismo na época. Nós erámos 120 alunos e apenas sete garotas. Havia ainda um outro componente: nós éramos 23 nipodescendentes, dos quais seis mulheres nipodescendentes, um número razoável. Nós éramos benquistos, mas somente benquistos. Na Escola Paulista de Medicina, ser ciruortopedista no início da década de 1970 foi complicado. Houve situações, embora poucas, em que eu chamava o paciente para a sala, ele se sentava à minha frente e perguntava “Onde está o médico? ”. Eu não aparentava idade. Não houve nenhuma situação em que o paciente saísse da sala ofendido. Mas ficava constrangido por ter sido examinado por uma mulher em condições de trauma ou mesmo de dor crônica. Em 1972, eu me graduei na vigésima-terceira turma da Escola Paulista de Medicina, hoje uma escola federal, já com a opção para fazer Ortopedia e Traumatologia. Durante o curso médico, aprendi 105
o entusiasmo do trabalho e, quando comecei a assumir plantões do quarto ao sexto ano, o desempenho da profissão tornou-se secundário. O importante era trabalhar, lutar pela sobrevivência e assumir uma vida independente. Na década de 1960 e início da de 1970, estávamos tendo uma série de mudanças sociais, com novos movimentos na arte, na música ou do tipo feminismo, havia as drogas, tropicália, etc. A sociedade toda estava em revolução. Foi muito divertido, ao passo que foi complexo escolher uma especialidade. Por acaso, eu ouvira dizer que Ortopedia era uma atividade eminentemente masculina e de fato não havia nenhuma mulher atuando nessa disciplina. Cogitações havia de que mulher não podia fazer Ortopedia. Como eu não tinha uma causa para lutar e como autoridade era algo com que eu tinha dificuldade de lidar, fui ao chefe da disciplina na época, o Dr. Marino Lazzareschi, para perguntar a ele se era verdade que mulheres não podiam cursar Ortopedia. E a resposta foi simples: “Não existe nenhuma regra que impeça as meninas de fazerem Ortopedia”. Olhei para ele e perguntei: “Então, eu posso?”. E ele respondeu: “Teoricamente sim”. Assim, eu me candidatei e fui aceita. Naturalmente isso provocou um movimento de resistências, protestos e conselhos, quando a própria escola não aprovava uma menina, o que era o meu caso. Havia muito sexismo também, como já observei. Essa oposição reforçou minha vontade de me rebelar. Não foi pela Ortopedia, foi pela rebeldia. Como sempre eu gostei de fazer as coisas do meu modo, adentrei a Ortopedia, que terminei em 1975. Devo ser a primeira ortopedista titulada na prova em concurso nacional para o título de especialista. Rapidamente eu me reuni com quatro sócios e abrimos uma clínica ortopédica, a Ortomédica, e começamos a prestar serviços de Traumatologia em diversos hospitais em São Paulo. Foi uma época extremamente agitada, louca, indo madrugadas adentro de um hospital para outro, para atender traumatismo agudo. Com uma equipe atendendo trauma em diversos hospitais em São Paulo, fomos levando a clínica com dificuldades imensas, de muitos altos e baixos, durante quase vinte anos. Em 1990/1991, desfizemos a sociedade e passei a chefiar, no mesmo local, uma clínica médica envolvendo 106
múltiplas especialidades. Foi uma grande experiência conviver com outras especialidades debaixo do mesmo teto. Foi uma troca intensa, mas com o Plano Real eu tive que mudar a estratégia, porque financeiramente ficou inviável continuar como policlínica. Voltei à acupuntura e à ortopedia. Existe um outro viés nessa atividade de acupuntura. Meu grupo começou a se interessar por acupuntura ainda na década de 70 culminando no primeiro Congresso Médico Brasileiro de Medicina Chinesa e Acupuntura. Participei da organização desse congresso. Também entrei de cabeça para tentar fazer com que o Conselho Federal de Medicina (CFM) aprovasse a acupuntura como uma especialidade médica, o que ele fez em 1995. Não digo que abandonei definitivamente a prática da Ortopedia. Eu só pendurei o bisturi, parei de operar por volta de 2004 ou 2005. Fui reduzindo a prática cirúrgica aos poucos e me concentrei no desenvolvimento de técnicas não cirúrgicas para solucionar o problema do paciente.
Em 1974, dois anos depois de formada, conheci uma pessoa muito especial: Anna Rosenhaus Nabergoi. Eu acredito que ela me salvou. Na época, ela me orientou, foi a minha professora, a minha mestra sobre o comportamento humano. Ela chamava o assunto de psicossociologia aplicada. Permaneci com ela até 1985.
Aprendi a conviver, a aceitar a limitação alheia e a minha, a me relacionar, a conversar. Aprendi a me comunicar. Com a Anna, eu criei um novo roteiro profissional e passei a atender outras pessoas com dificuldades similares, dentro do plano de comunicação interpessoal. Foi extremamente útil no meu relacionamento com os pacientes. Isto me torna hoje uma pessoa razoavelmente apta a atender (não a entender) qualquer pessoa com qualquer patologia, uma vez que as dificuldades do paciente nem sempre ele as consegue colocar. A comunicação útil, que é o nome que eu dou hoje a esse tipo de abordagem, veio nascendo aos poucos a ponto de, após alguns contatos 107
ou algum retorno, boa parte dos pacientes consegue manifestar todas as suas dificuldades em todos os planos. Até onde é possível, eu consigo fazer com que as pessoas entendam que boa parte dos sintomas que apresentam no agravamento de uma doença pode ter origem emocional. A abordagem acaba sendo clínico-emocional. Atualmente presido e cuido do andamento da Fundação ACL para preservar a técnica que Anna Nabergoi nos legou e estou, no momento, finalizando a conciliação dessa técnica com a prática médica. Nesses trinta anos, evoluímos um bocado e hoje a Fundação ACL trabalha de forma profissional. Nós temos um Conselho Curador, do qual sou presidente vitalícia e temos uma Diretoria Executiva, cujo presidente é Takashi Jojima. É bastante enxuta a estrutura de funcionários, que cuidam de preencher e dar o suporte para a nossa ampla gama de realizações. Sobre o atendimento filantrópico, eu gostaria de voltar no tempo para contar aqui um pouco mais. Acho que ele começou quando eu tinha por volta de catorze anos. Gostava de ser professora e nos interiores onde morei, quando eu via um garoto com dificuldades de aprendizado, lá estava eu predisposta a ajudar. Isso porque eu também tive dificuldades de aprendizado. Na adolescência tive dificuldades em relação a falta de disciplina para o estudo, resultado de uma amnésia que tive aos dez anos de idade. Aos poucos, superei tudo isso. Provavelmente eu fui uma criança agitada: eu tinha múltiplos interesses simultâneos e sempre me desinteressei do assunto escolar. Então, o que comecei a fazer não era exatamente dar aulas. Como eu entendia a dificuldade do aluno, aprendi a fazer com que ele superasse essa dificuldade. É algo difícil de entender: ao mesmo tempo que eu recebia reprovação no curso científico (atual ensino médio), eu fazia meninos do curso colegial (atual ensino fundamental) tirarem notas finais máximas para poderem passar de ano. O desafio era mais importante para mim do que a nota em uma prova, por isso eu tenho a impressão de que em toda a minha vida acadêmica eu fiquei ajudando pessoas: vizinhos, amigos, conhecidos, parentes, etc. Quando tive meu primeiro carro, ele virou quase uma mini ambulância, buscando e levando pacientes, inclusive a ambulatórios desconhecidos. 108
O divertido para mim era fazer as coisas, ou seja, eu não tinha exatamente amor pela Medicina. A prática médica sempre foi muito divertida. Isso não me torna uma melhor médica, não. Me vejo mais como uma franco-atiradora, que acerta um diagnóstico por acaso e não por conhecimento acumulado, vivências ou experiências anteriores.
Uma grande mudança em minha vida se deu a partir do momento em que conheci o Dr. Yoshiaki Omura e a sua técnica Bi-Digital O-Ring Test (BDORT). Foi algo extremamente extravagante inicialmente e o meu interesse por acupuntura quase desapareceu. Fiquei fascinada com a nova técnica, me aprofundei nela, fui a muitos seminários em Nova York e Tóquio. Trouxe novos elementos aqui para o Brasil, começamos a organizar pequenos cursos e a criar uma base para a prática do BDORT. O BDORT me interessou inicialmente por me parecer uma solução para a dor crônica. Afinal, eu tinha um uma clínica ortopédica, cuja maioria de pacientes estava envelhecendo comigo, e eram todos portadores de dor crônica. Foi uma surpresa quando vi com que simplicidade o professor Yoshiaki Omura conseguiu solucionar cada estágio, cada etapa da doença crônica. À medida que ele identificava os agentes, ele ia buscando soluções. Após essa introdução à dor, eu fui adentrando para doenças de difícil solução, entre elas o câncer, as doenças degenerativas e de todas as naturezas. Foi em 1995 que tomei conhecimento do trabalho do professor Omura. Meu marido, Takashi Jojima, escreveu uma carta a ele e nos surpreendeu que o professor Omura, em resposta, nos enviou um convite para participarmos de um seminário em Nova York, em maio do mesmo ano. Ficamos três dias assistindo seminários, aturdidos com a extravagância de tudo o que nós vimos. Aquilo era fascinante. E passei a me dedicar e entender como tudo aquilo funcionava. Ainda no mesmo ano, convidamos o professor Omura para o Congresso Médico Brasileiro de Medicina Chinesa e Acupuntura, no Brasil, e ele aceitou e veio. Foi 109
quando começamos a divulgação. Em 1997, criamos o primeiro curso de BDORT na medida em que Takashi Jojima e eu iniciamos a tradução, do japonês para o português, do livro do professor Omura. Concluímos a tradução e publicamos o livro em 2000. É um livro de difícil compreensão, mesmo porque o professor Omura não só é médico, mas também cursou Engenharia e se dedicou à Física Aplicada. O currículo dele é tão grande, que é difícil descrever na realidade qual a sua verdadeira especialidade. Aliás, nem podemos dizer que ele seja um especialista, porque ele é um inventor, um pesquisador. Ele se aplicou muito na pesquisa do mecanismo de ação da acupuntura e o BDORT é resultado dessas pesquisas. É genialmente simples. Pessoalmente, o considero um método propedêutico, uma maneira diferente do convencional de investigação clínica. É algo novo tanto para a Medicina Ocidental como para a Medicina Oriental, a tradicional chinesa e outras práticas médicas desenvolvidas na Ásia. A surpreendente simplicidade do BDORT nos possibilita fazer inúmeras coisas, e talvez a mais importante seja a seleção de medicamentos: fazer com que as substâncias quimicamente ativas cheguem ao local doente e tornem o processo terapêutico eficiente. No início dessa prática, talvez por sermos muito jovens, eu via o BDORT como uma ferramenta propedêutica que nos faria errar menos. Obviamente não é só isso. Ele abre novas perspectivas. Desperta a nossa curiosidade e criatividade e nos conduz a um universo médico novo. E é instigante, porque a gente passa a perceber outras numerosas possibilidades que podem ser desenvolvidas dentro de um processo. Eu me introduzi nessa técnica ao perceber nela a possibilidade de humanizar melhor a medicina.
Como médicos, não queremos errar e passamos a vida justificando os nossos atos. O BDORT chega a um certo ponto não digo de precisão, mas nos ajuda muito a ampliar o nosso raciocínio. Ou seja, ao se abordar uma doença complexa, pode-se perceber o que talvez os colegas ou a própria ciência médica atual ainda não perceba. Isso sem usarmos muitas 110
ferramentas. E o fascinante é que o BDORT nos ensina coisas novas no cotidiano. A diversidade, a individualidade fica muito patente. O diagnóstico aparentemente é um só, mas a manifestação da doença é tão diversa que praticamente se pode mensurar o quanto é diferente de um indivíduo para outro.
O médico está muito mais apto a fazer diagnóstico em doença e menos preparado para perceber todas as circunstâncias que levam o indivíduo à doença. Hoje, a Medicina ensina o trabalho coletivo pela multidisciplinaridade. Eu fico focalizando para os meus colegas que é possível talvez um único médico trabalhar tudo o que é necessário, apesar das múltiplas disfunções que o paciente possa ter. Isso é bastante ambicioso? Percebo que não é bem assim. Em qualquer época do passado, um médico tinha que dar conta de um paciente com múltiplas disfunções. O século XX foi maravilhoso no sentido do avanço da tecnologia. Mas parece que nós descaracterizamos o profissional médico à medida que ele foi se especializando. Eu vislumbro um novo horizonte onde uma boa medicina seria esta da personalização da forma de comunicação médica com o indivíduo paciente, trabalhando no sentido do desenvolvimento máximo das potencialidades positivas desse paciente. Isso seria possivelmente a chave para a solução dos problemas físicos que ele possa ter desenvolvido.
Se ninguém faz e você também está insegura, pense um pouco como faria e faça. Como saberemos se vai dar certo se não fizermos? Este foi sempre um dos meus lemas: experimente, faça. Foi somando experiências que eu cheguei até aqui. Eu fiz tantas coisas simultaneamente que hoje eu me classifico como tarefeira. Eu faço qualquer coisa para a qual eu tenha decidido me dedicar. E como tenho múltiplos interesses, 111
acabei quase sem tempo para fazer as coisas. Foi uma vida atribulada de médica com consultório, com atividade cirúrgica intensa (operava várias vezes por semana, de três a cinco cirurgias), acumulando a direção de uma associação médica de acupuntura, ajudando a administrá-la, e as aulas na Fundação ACL, além de ajudar sua administração. Obviamente eram três casas que eu precisava manter em ordem e buscar recursos para mantê-las vivas. E ainda tem a minha vida pessoal: casamento, filhas, administração doméstica. Então, 24 horas no dia nunca foram suficientes para mim em boa fase de minha vida. Aprendi a delegar. Aprendi a conhecer as pessoas e isso tudo foi fruto de um bom trabalho pelo qual sou eternamente grata a Anna Rosenhaus Nabergoi. Aprendi a buscar qualidades humanas e não os talentos que as pessoas possam ter. E hoje eu me sinto profundamente gratificada por perceber que eu errei pouco. O talento humano não é tão importante para alguém chegar aonde quer, desde que se tenha o norte bem definido. Parece-me que qualidade humana se sobrepõe a talento. Talento, isto é, aptidões, nós podemos ajudar o indivíduo a desenvolver. Foi assim que a clínica praticamente começou a andar sozinha, como é, graças a funcionários dedicados que a Fundação até hoje trabalha perfeitamente. Sobre a minha forma de atuar, hoje percebo que passei ao longo da vida sem nenhum método. Propósitos eu tinha, sempre tinha um norte, sempre me nortearam os meus valores e o propósito de criar algo que só eu poderia fazer. Não que eu quisesse fazer isso ou aquilo a princípio. Nunca sei o que eu quero, eu só percebo quando eu descubro. É como quando saio para fazer compras e nem sei o que eu quero comprar. Então, frequentemente volto para casa sem fazer compra alguma, porque nada me interessou. Ou saio com um propósito de compra e volto com muitas coisas. Eu sou um bocado acumuladora, nesse sentido, porque às vezes eu compro por impulso e não sei o que fazer com o que comprei. Da mesma forma como às vezes anoto pessoas e depois levo um bocado de tempo para saber como conduzir o relacionamento. Às vezes, levo anos até que a pessoa amadurece e segue rumo próprio. Isso acontece com 112
funcionários, pacientes, algumas amizades. Porque parece que tudo para mim se resume num laboratório de pesquisa. Eu aprendo muito com isso. Levar uma vida sem método significa que sou uma péssima dona de casa, à vista de todo mundo. Tenho um universo extremamente balançado, mas tenho razoável noção de onde estão as coisas que me interessam. Para mim, elas estão bem organizadas. Na parte superficial, as coisas vão ficando onde eu deixo por muito tempo, anos até. Felizmente estou rodeada de bons colaboradores. Eu nunca digo a um colaborador o que ele deve fazer, eu deixo que ele descubra o que pode fazer. Talvez seja essa a chave do meu “sucesso pessoal”, porque assim é a minha vida. Continua sem grandes problemas, evidentemente isso pode resultar em alguns vícios comportamentais, e quando eu os percebo eu trabalho um bocado para corrigi-los. O ser humano talvez seja de fato o meu maior foco. Então, transformar a vida profissional num laboratório de investigação, de treino de como os relacionamentos podem ser conduzidos, talvez tenha sido a minha maior motivação. Isso ocorre inclusive com os pacientes, na medida em que a investigação da vida do paciente é o que me leva a conduzir melhor talvez o meu processo terapêutico. Busco modificar a conduta do paciente. Isso é resultado da Técnica ACL. Do ponto de vista técnico, eu não me considero uma médica bem formada. Talvez até esteja um pouco abaixo da média – operei muito, mas não me considero uma boa cirurgiã. Não tive, porém, insucessos cirúrgicos. Mesmo do ponto de vista clínico, eu acumulo “sucessos”, porque eu incentivo o paciente a buscar o resultado – portanto, o trabalho não é meu. Parabenizo o paciente pelo bom resultado que ele me informa. Porque essa é a verdade que eu percebo:
Nossa missão médica é incentivar o paciente a buscar a solução terapêutica. Eu não me sinto na obrigação de tratar uma doença e sim incentivar o paciente a entender o motivo de sua doença e lutar contra ela, 113
modificando o seu estado de ânimo. Explico aquilo que for possível dentro das limitações de terminologia e da parte técnica. Essa é a única ferramenta para ele combater uma doença que está dentro dele. Ou seja, a doença é do próprio paciente. Eu devolvo o problema ao paciente e o incentivo a lutar para modificar o próprio estado fisiológico. É uma maneira diferente de abordar o processo terapêutico, mas é o que sempre funcionou. A expressão medicina integrativa sempre me interessou, sempre me fascinou. Ainda hoje estou tentando definir o sentido da medicina integrativa. Não se trata apenas de corrigir a manifestação somática, o corpo em disfunção de um paciente. Trata-se de levar o indivíduo a assumir a própria vida. Transformar a própria fisiologia, o próprio corpo, que é o único instrumento de viver que ele tem, e torná-lo funcional até o fim de sua vida. Com qualidade! Realmente, eu me preocupo com qualidade, e qualidade para mim é um resultado laboratorial. Qualidade é como o indivíduo se sente. Futuro? Futuro é o dia que ainda não veio. A rigor, eu não tenho planos para o futuro, a não ser aquilo que aparece no meu horizonte. Eu tenho alguns apegos, sim, acredito que sou uma acumuladora, como já falei. Então, eu vejo o peso que tenho atrás e vejo o desafio à frente, aí eu pondero e avanço se perceber que existe possibilidade. Eu sempre tento fazer para ver o que acontece. Ou seja, não rejeito desafio. Mas não é qualquer desafio que eu abraço. Eu acho que gosto de gente. Porque o ser humano é um animal com tantas peculiaridades que eu ainda não aprendi a perceber totalmente. Então, o que dirá o futuro? Não sei. Enquanto viver, eu vou continuar nesse marasmo às vezes quixotesco, às vezes infantil. Não raro, eu me pego curtindo situações muito peculiares e depois eu fico rindo e me perguntando por que aquele assunto foi tão divertido. PARA RELAXAR: O QUE APRENDI SENDO PACIENTE. O final de semana já estava todo arranjado. Sábado, almoço com as meninas, domingo cinema com o Fernando e nos dois dias, escrever. 114
Veio a sexta-feira e mudou tudo. Ao meio-dia o olho começou a coçar e ficar vermelho e três horas depois, estava eu na cadeira do Oftalmo, ouvi o que já sabia “conjuntivite... sete a dez dias...”E a mais temida “A pressão ocular está alta”. Descanso...colírio...compressas...mais descanso... À noite, na hora que todo mundo acorda para fazer xixi, me levantei dando ordens ao meu cérebro “Não olhe no espelho, não olhe no espelho”, mas uma vez findo o que tinha ido fazer, uma voz imperiosa falou “Olhe agora!” Não vou esquecer daquela imagem tão cedo! Eu estava a cara do Sloth do filme Os Goonies ou era uma máscara de Madame Tussauds derretida, onde o olho direito escorria pela bochecha. Compressa, compressa, compressa! “Calma”, pensei. Agora seria uma boa hora para provar se as palavras que eu digo para os pacientes fazem sentido. A primeira: “Paciência”- Que é a arte de ter paz enquanto o que queremos vem. Pode demorar. Muitas vezes não chega mas mesmo assim temos que ter paz. A segunda: “O corpo tem sua força curativa”. Essa é mais fácil. Eu confio no meu corpo e confio mais ainda em quem o criou. Nós, profissionais, apenas ajudamos, mas a máquina faz o maior trabalho. A terceira é a minha preferida: “Vai dar certo”. Essa é como um mantra para tudo. Acredito que sempre se dê certo em algum momento, de alguma forma. Buscando no meu cérebro, encontrei a resposta no início da minha formação. Esperança. Esse fio que sustenta o peso de mil feras, esse sentimento que nunca poderemos tirar de ninguém e que sempre deverá ser cultivado. Fiquei feliz em constatar que eu não era um papagaio de jaleco, repetindo frases sem saber o 115
seu significado. Ainda mais com pessoas em seus momentos difíceis. Por fim, tudo passou. Estou de olhos abertos, ainda sem maquiagem, o que não me importo. Mentira, me importo sim, um pouquinho. Não quero fazer com esse texto nenhuma apologia à doença, mas entendi que algumas vezes ela aparece para termos um novo olhar sobre o que nos ronda. Comigo foi assim.
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Poema Eu tenho pena Eu disse, um dia, que não tinha pena. Não... Na verdade, disse que estava melhorando. Hoje, trabalho em um local onde tenho pena. Não trabalho por piedade, mas por gostar das pessoas. Gostar? Pena é se colocar no local do outro, porém isso te imobiliza, e não é isso que eu faço. Eu ajo, eu atuo, eu ajudo. Falta tudo. Falta seringa, falta gaze, falta fralda. Falta xylocaína, falta sonda vesical, falta antibiótico. 117
Falta vergonha na cara, falta o grito, falta a raiva. E tenho pena. Dos pobres diabos que morrerão ali, jogados nas macas jogadas no chão. E tenho ódio. Do representante que mente descaradamente em nossas caras. Da pena, nasce a vontade de estudar mais, mas e o hoje? Hoje trabalho em um local que gosto. Gosto? Mas me tolhe e me entristece, que pena...
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Subindo no Salto SIGNIFICADO DA EXPRESSÃO: SUBIR NO SALTO é se elevar, chegar para arrasar, superar-se. É estar posicionada para superação e crescimento. A sensação de solucionar situações complicadas no dia a dia sem dúvida é gratificante, entretanto, solucioná-las de salto alto... Não tem preço! - Ynnael Ben Azzar
De Profissional Para Profissional “Capinar, capinar, capinar... Intensamente. Somente, após longo trabalho de capinação é que você poderá trocar o ancinho por um longo pente, e passá-lo sedosamente nos cabelos de uma mulher.” - Nise da Silveira, médica
1 TERAPIA DE MINUTO: TÁ VALENDO!
A
o terminar a minha primeira residência médica em UTI, senti que necessitava de uma complementação. Fiquei na dúvida entre Infectologia e Psiquiatria e acabei optando pela primeira, contudo sem esquecer a segunda. Após um ano de estudo, passei no SUS. Eu estava crente que iria para o Emílio Ribas, hospital mais cobiçado de Infecto em São Paulo, pois sobravam vagas de infecto todos os anos e no meu ano não seria diferente, pensava. Infelizmente, naquele dito ano, choveram inscrições de residentes para infectologia, superlotando as vagas no SUS! Realmente não sei o que aconteceu, por que depois daquele ano, a oferta e procura voltou a dita “normalidade”. No dia da escolha para o hospital quem passou bem, poderia escolher para onde ia, escolheram o Emilio Ribas e logo, logo, acabaram-se as vagas. Os que sobraram (dentre eles eu) poderíamos escolher entre ir para outro hospital (que no meu caso não tinha pensando em plano B) ou voltar para fila, que poderia ser chamado no próximo ano ou mais tarde, caso alguém desistisse do Emilio Ribas. Era uma loteria. Eu já sabia o que fazer. Entre esperar somente mais um ano para entrar no hospital - sonho de qualquer egresso de Infectologia e entrar em outro hospital, já tinha decidido. Quando chegou a minha vez e chamaram meu nome na lista, em questão de segundos, segundos mesmo, pensei “mais um ano” e naquela época eu não era boa de esperar, então me ouvi falando o nome de um hospital que tinha como única referência uma amiga que trabalhava lá: “Hospital Santa Marcelina”. O que???? Não me perguntem o que aconteceu. Até hoje não sei. Só sei que foi uma das melhores escolhas da minha vida. Isso prova que 121
nem sempre as melhores escolhas têm a ver com raciocínio. Muitas têm a ver com intuição e nessa hora, foi o que falou mais alto. A enfermaria de infecto ficava no 5º andar e como não tinha muitos prédios ao redor no início dos anos 2000, a vista era limpa. E linda. Casas, casinhas, casarões e matas. Além de nós, passavam residentes da clínica médica e alguns da residência multidisciplinar como psicologia, terapia ocupacional, fisioterapia e fonoaudiologia. E a cada mês a enfermaria recebia nova leva de alunos dispostos a aprender como se trata pacientes com AIDS e Tuberculose, dentre outras doenças. Rapidamente se aproximava o final do ano, nós residentes do primeiro ano em questão de dias iriamos passar para o segundo ano e com isso, a responsabilidade de orientar os residentes recém-chegados. Assim era o sistema. Além do cansaço, tínhamos a incerteza que falava ao nosso ouvido “como conseguiremos orientar pessoas quase iguais a nós, ou pelo menos com as mesmas dúvidas?”, “como saberemos se nossa resposta será a certa?” e a mais cruel, “será que seria capaz de além de orientar um residente do primeiro ano, tratar meu próprio paciente?” Na verdade, nós não percebíamos o nosso progresso. A residência médica tem esse nome por que realmente quase residimos no hospital. Vemos pacientes a toda hora e somente paramos para comer e dormir (e ah...ir ao banheiro), e somos supervisionados por médicos mais experientes, mas a responsabilidade pelo desenrolar do paciente é nossa totalmente. Nós vamos atrás dos exames, nós andamos pelos corredores atrás dos medicamentos, falamos com a família angustiada, orientamos na alta... enfim! Mas o curioso, é que ocupados demais em ficarmos vivos, não víamos que pouco a pouco, nos transformávamos em médicos. Minha mãe dizia que a cada mudança de nível de estudo, recebíamos um anjo que nos guiaria naquela função. Eu rezava e acreditava piamente nisso, mas estava angustiada.
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Aquele mês de dezembro de 2002 nada ia bem. Parecia que nada andava, ninguém melhorava, quando íamos dar uma alta o paciente piorava sua situação... um mês confuso. Na era pré computador, após a visita às enfermarias, nos reuníamos em torno de uma mesa grande e “canetávamos” (anotávamos) nos prontuários dos pacientes como ele estava naquele dia, passávamos os exames, descrevíamos RXs, etc... Não sei como começou, deve ter sido por mim, pois sempre fui de reclamar bastante e me “abrir” com os colegas sobre as nossas necessidades como seres humanos. Sentada naquela grande mesa, olhando para a vista através da janela (até hoje entro em transe com paisagens), me sentia incapaz de ir adiante. Me sentia vazia e parece que tudo o que fazia era sem sentido. Simplesmente me levantei e disse: “Vou embora”. E fui. Mas não fui embora para sempre! Foi um leve surto... cheguei cedo no dia seguinte, sentei-me novamente na tal mesa e olhei novamente para a tal vista. Não sabia por que tinha voltado... não sabia por que estava ali... estava sozinha na enfermaria, era um momento somente meu. Minha amiga da clínica também chegou cedo e sentou ali, ao meu lado, sem dizer palavra, olhávamos a mesma paisagem (ela comendo um chocolate já que era viciada). Sem ninguém combinar nada, um a um foram chegando e olhando para fora do hospital através da janela, em um espaço onde estávamos seguros. Passado alguns minutos, alguém começou a desabafar como estava “pesado ser residente”, outro falou sobre “nada que fazia dava certo ou pelo menos era isso que parecia” e outra disse algo como “quero voltar para minha casa “(muitos não eram de São Paulo). Ninguém viu isso como ato de fraqueza, nenhum julgou ao outro.
A insegurança de um, era a insegurança de todos! A residente da psicologia (bendita seja!) começou um grupo ali mesmo, sem combinação de nada. Era uma situação de emergência, estávamos em frangalhos. Jogados a nossa própria sorte ou pelo menos, assim nos víamos. Ela fez devolutivas fantásticas e depois de uns minutos, 123
saímos da nossa “roda” bem melhores, encorajados para atender quem precisava de nós. Combinamos de todos os dias chegar uns minutos mais cedo para fazer nossa “Terapia de residentes - breve pré-atendimento” em nossa sala. Falávamos de tudo e de nada em específico. Um sonho, uma piada, uma frustração e é claro, o esporte preferido dos estudantes, falar mal do chefe imediato! Não era preciso dizer “vamos lá, reaja!” ou “que bobagem você é médico”... o suficiente foi a atitude daquela residente que nos acolheu tão bem. Me sentia leve ao conversar com todos e ao receber suas frases interpretativas. Onde quer que ela esteja, torço para que esteja bem e com saúde. No meu aniversário ela me deu um cartão onde, dentre outras coisas, dizia “cuide bem de você para cuidar do próximo”, uma coisa simples que na época não captei a profundidade. O final do ano chegou e estávamos sim preparados para orientar nossos “calouros”, muito se deveu ao nosso grupo. Fizemos até uma camisa comemorativa juntos! No último dia fomos trabalhar com ela, infelizmente não a tenho mais. Esse grupo me ajudou em um momento bem difícil. Não sei dizer se sem ele eu poderia ter desistido ou não da Infecto. Mas com certeza, estaria tomando medicamento para depressão. E, apesar disso, estaria mais triste. Sou grata até hoje por esse grupo sem combinação nenhuma, sem contrato algum e que todos cumpriram as regras de bem-estar com uma espécie de senha secreta. Acho que por isso, por essa experiência boa, sempre gostei de grupos. Sempre tem alguém que vai responder a sua dúvida. Sempre tem alguém pior, ou melhor que você. Alguns anos depois me deparo com outra experiência de grupo, porém diferente da ideia de se reunir para falar, a proposta era cantar...
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2 A HISTÓRIA DE HELENA, O GIRASSOL MUSICAL. (Helena por Helena)
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elena Damasceno, para mim somente Lena, terminando o curso de psicologia, é voluntária em um projeto chamado Girassol Musical e leva música aos finais de semana para pacientes e profissionais nos hospitais. Sua postura amorosa chama a atenção, ou pelo menos chamou a minha. Em um lugar onde estamos todos cansados pela carga de trabalho, embrutecidos pela nossa própria incapacidade de lidar com a dor e a morte, vem ela e seu grupo aliviarem nossos corações. Eu quis saber o que estava por trás dessa felicidade. O que leva uma pessoa sair de casa aos domingos para cantar para os outros e foi então que a conheci mais profundamente. Por que o voluntariado? Sempre pensei que podia, de alguma forma, fazer da minha ação algo mais suave para os outros. Desde criança, penso onde eu poderia ser útil, onde caberia minha ação em prol dos demais. O exercício de voluntariado me pareceu o mais acertado. Óbvio que percebi isso ao longo dos anos, ainda adolescente mal me cabiam o umbigo. Portanto, foi somente com a maturidade que pensei que tal exercício poderia me trazer o contentamento da utilidade maior. Eu me inquietava com as dores do mundo, com o sofrimento alheio, a miséria, a desigualdade social, a discriminação, o racismo, tudo que desnivela as pessoas de alguma forma, eu não conseguia estar em paz vendo que pessoas iguais a mim, exatamente iguais a mim, tinham fome, sede, solidão, eram descartadas pela sua cor ou por serem menos abastadas, sempre me indignei com essas situações. Fui crescendo e o incômodo não passava, só aumentava. Eu comecei a me perguntar fortemente: o que eu poderia fazer para aliviar-lhes o peso, mesmo que momentaneamente? Como eu poderia 125
minimizar a dor e o sofrimento daqueles que sofriam mais que eu? Sim, claro, eu sabia que sofria, haviam consideráveis fagulhas e rusgas na minha vida. Mas, talvez por ter sentido na pele a dor, o descaso e o medo eu me sentisse tão intimamente ligada a ajudar outras pessoas. Foi quando uma amiga me falou do trabalho que ela fazia junto ao hospital. Fui conhecer e me apaixonei pelas pessoas, por suas vidas, sua coragem, sua garra... foi ali, dentro daquelas paredes brancas do hospital, que comecei a conhecer o valor da vida, foi quando eu comecei a crescer. Nenhum trabalho pago, assalariado, por assim dizer, equivale à satisfação de ajudar o próximo. No meu primeiro plantão eu vi um homem morrer, nunca tinha visto nada igual. Acompanhei o sopro de vida se esvaindo de seus olhos... me compadeci profundamente. Entendi quão rara e especial é a oportunidade da vida apesar de todas as dificuldades. E meu papel estava claro, bem definido: dali por diante, eu me poria à serviço da vida, onde quer que fosse, onde eu estivesse. O que você sente como voluntária? Gratidão é uma palavra que, embora repetidamente entoada em minha vida de voluntariado, só a compreendi em sua essência e grandeza com o tempo. Tempo de serviço, de trabalho e dedicação, mas acima de tudo, tempo de vida. Amadureci muito, cresci vendo pessoas partirem fisicamente de mim, percebi o valor e a raridade da existência humana, a tamanha perda de tempo a que nos destinamos quando valoramos insignificâncias e ilusões, quando não percebemos que estamos todos no mesmo barco e que, um que se vai são dois braços a menos na lida humana. Quando eu compreendi isso pude sentir um sentimento de gratidão imenso. Ser voluntária, portanto, me possibilita seguir acreditando na humanidade multiplicando valores em que acredito: na força do grupo, na fé na vida. O que muda na tua vida profissional com o voluntariado? Sinto que me tornei uma pessoa mais paciente, consigo compreender o ponto de vista do outro, mesmo que não concorde com ele. Não é fácil, é um exercício cotidiano de alteridade. Mas, sempre penso que se meu exercício de voluntariado se dá com o que sou, preciso aplicar, ser 126
quem sou no mundo, nos demais espaços de sociabilidade. Se consigo compreender, acolher, ser amorosa, empática no hospital, porque não estender isso às paredes além do hospital? Seria, então, fácil e cômodo exercitar a paciência e a colaboração, a alteridade e a empatia num lugar que está preparado para me receber assim. Senti que era preciso ir além das paredes do hospital, desafiar e superar o mofo que há em mim. Eu me desassossego sempre que posso, não me apraz a companhia da superficialidade, me inquieto e prefiro isso à acomodação “confortável” da zona de conforto. Então, é preciso ter coerência, quem eu sou no hospital eu sou em todos os lugares. No meu ambiente de trabalho procuro ter o mesmo olhar para o outro, a mesma prática, a mesma lógica. Obviamente, é um exercício.
A natureza não dá saltos, tampouco a natureza humana! Portanto, sinto que sem o voluntariado não seria possível estender essa coerência, esse meu olhar para onde quer que eu fosse, inclui-se aí, meu trabalho. O que significa “não trabalhar por dinheiro”? Eu adoro, risos. É algo que me traz uma sensação de entrega total, de prazer e delícia, sem obrigações, sem pesos. Algumas vezes já trabalhei porque precisava do dinheiro, não porque gostava do lugar, das pessoas, ou do trabalho. No voluntariado isso não acontece. Estou lá por que quero, livre arbítrio, escolha pessoal, ninguém me disse para fazê-lo, a vida me deu uma oportunidade e eu decidi segui-la. Trabalho sim, porque entendo a ação voluntária enquanto exercício de labor, daí, portanto, acredito na responsabilidade dessa escolha de forma séria e comprometida. Dessa forma, o voluntariado pede seriedade, responsabilidade, entrega, organização e zelo, ao passo que nos solicita isso, devolve-nos um sentimento de gratidão e refazimento, de maturescência e auto amor.
Ah, se as empresas compreendessem a força da liberdade e da expressão criativa, da força do afeto e da alegria que 127
o voluntariado permite... o mercado, talvez, não comportasse medo! O que as pessoas te falam quando vocês chegam (ou saem)? O Girassol Musical é um projeto da Associação de Voluntários do Hospital São José (Fortaleza/CE), iniciado em 7 de março 2014, que leva música para as enfermarias do HSJ - Hospital São José de Doenças Infecciosas, a cada quinze dias nas manhãs de domingo. O intuito deste trabalho é o de minimizar os efeitos estressantes de uma internação hospitalar, levando esperança e inspirações de coragem e fé, independentemente de qualquer religião. No início as pessoas achavam estranho, um grupo entrando cantando alto, meio que invadindo as enfermarias, chegamos a ouvir inclusive que atrapalhávamos o repouso dos pacientes. Fomos uma vez expulsos da emergência, mesmo entoando canções de arrefecimento emocional. Preciso dizer que nosso trabalho no hospital segue uma organização e planejamento devidamente estruturados, não cantamos à toa. Realizamos ensaios e estudos que envolvem musicoterapia, psicologia e medicina vibracional na escolha e execução do repertório. Mais do que canto, o Girassol Musical é um compromisso de afeto e alteridade, de solidariedade ativa com o exercício do bem, dos direitos humanos e da equidade psicossocial. Hoje as coisas estão diferentes. Pudera, lá se vão quase quatro anos de trabalho ético e afetivo, comprometido com a delicadeza e o afeto, tanto dos pacientes e acompanhantes quanto do quadro de profissionais que lá atuam. Sim, porque compreendemos que a dinâmica do hospital é sempre corrida e dura, é precisa levar afeto e leveza, cuidar de quem cuida também está no nosso métier. Hoje somos saudados com sorrisos, enfermeiros que antes tinham cara fechada, hoje cantam conosco, médicas, assistentes sociais misturam-se a maqueiros, acompanhantes e pacientes, todos em uníssono em prol do bem-estar e por uma cultura de afeto e paz. Somos constantemente abraçados, inclusive quando não estamos lá. Recebemos recados de elogios e agradecimentos pelos momentos vividos nos corredores e enfermarias. Isso não tem dinheiro que pague... só gratidão daqui para lá! 128
O que você faz para voltar a se sentir bem no trabalho? É preciso estar atento às próprias colunas, digamos assim. Lazer – Espiritualidade – Cuidados em Saúde Mental/ Psicológica. Ou seja, sempre que posso converso com Deus. Além disso, faço acompanhamento psicológico sistemático – para mim algo indispensável – e também faço evangelho semanal, além de ler bastante, compor e tocar violão. A música, a literatura e a arte para mim não é apenas um hobby ou uma ferramenta de atuação na prática de voluntariado, ou de lazer; mas uma possibilidade de expressão e contentamento psicossócio espiritual. Então, eu me sustento na autopoiese que a música, a espiritualidade e psicologia me possibilitam. Isso vale para meu trabalho remunerado, para minha prática de voluntariado no hospital, para minhas relações enfim.
Funciona como que um entrelaçamento: eu me alimento e me inspiro do que alimento e inspiro! O Hospital muitas vezes se parece com uma Torre de Babel. Tem horas que ninguém se entende. Ninguém se ouve. Ou ouve errado, ou mesmo falamos coisas que não queremos. Isso falando sobre os profissionais e no centro dessa confusão estão os que necessitam de ajuda, o doente. Tem horas que dá vontade de desistir e sair, como eu mencionei na história anterior, e voltar no outro dia e recomeçar até o copo encher mais uma vez e fechar o ciclo. É o cachorro correndo atrás do rabo. Somos muito parecidos, se você está sentindo um desconforto, sua colega provavelmente estará. O problema é que muitas vezes temos vergonha de expor os sentimentos. Pensamos que é fraqueza e na faculdade não nos ensinaram o que fazer com isso. Só te preparam para agir, pensar, curar, cuidar...dos outros! Mas... e o nosso bem estar? Por anos pensei “’Será que é feio me sentir mal fazendo o que me preparei para fazer?”, e assim me calei por anos. O mais fácil é “vai passar”. Só que não. Uma angústia mal resolvida sai por algum lugar... 129
FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! A terapia de grupo ou alguma terapia em grupo tem o poder de nos dizer “Ufa, não estou sozinha nisso ai.” Você pode começar trocando ideias com alguma colega que você confie, o pensamento é ter alguém que te entenda e não julgue... e que você possa fazer isso também. Existem várias formas de se ajudar dentro de um setor em saúde. Pense em algo que una as pessoas. Pode ser comida. Você pode instituir um dia por mês para comemorar os aniversariantes daquele mês, caso seja permitido e viável. Pode ser uma oração em conjunto após a passagem de plantão. Uma oração sincera sempre renova nossos ânimos, transforma nossa energia. O que vale mesmo é contar com alguém. Não espere por “chefias” para instituir algo, você pode fazer! Tenha uma ideia, se junte a alguém, comece devagar. A saúde mental é sua.
Quando o grupo Girassol vinha cantar, nós parávamos por minutos, quando digo nós, somos todos, médicas, enfermeiras, técnicas de enfermagem, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e PACIENTES - para cantarmos juntos nem que fosse uma música. Nesse momento éramos somente seres humanos tentando fazer o seu melhor no mundo. Eu sentia uma paz muito grande e um novo fôlego para continuar, além de conhecer pessoas belíssimas como a Helena e seu grupo.
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3 DESABAFAR OU NÃO NO TRABALHO? EIS A QUESTÃO.
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odo mundo a conhece como Léa, mas seu nome é Leoniti Dantas Queiroz, é Fisioterapeuta do Hospital São José e Coordenadora de PAD, Programa de Assistência Domiciliar. Uma das melhores pessoas no mundo para desabafar. Todos os assuntos. Sempre a admirei por essa capacidade que ela tem de escutar, acolher e devolver da melhor maneira o que escutou em prol do nosso crescimento pessoal. A conheci no mestrado e confiei nela de cara. Por isso, quando pensei em desabafos no ambiente da saúde, pensei imediatamente nela, ela tem o que ensinar para que estejamos no salto, ao ouvir, ou ao desabafar no nosso ambiente de trabalho. Eis os seus segredos: Ao desabafar, que saiba escolher, que seja no SALTO: Por Leoniti, “Acho bem perigoso essa desabafar. Porque isso é um ato profundamente sincero, diz o que você pensa e acha. Eu falo sim o que penso e acho, mas eu filtro. Não digo tudo. É comprometedor e já tive inúmeras experiências negativas e assim vamos aprendendo. Se não aprendermos com os erros, fica complicado continuar sobrevivendo no meio de pessoas com tantas deformidades emocionais, chamo assim. Uma das coisas que aprendi é o ‘teste do toque’, como aquele teste que fazemos ao pintar o cabelo. Eu faço assim, comento algo por cima sobre uma situação que 131
aconteceu com uma pessoa totalmente desconhecida para mim e vejo como a pessoa reage. A postura dela, como ela vai se comportar sobre essa informação é o que precisa ser totalmente analisada. Eu sei que sou analisada também da mesma forma e tento ‘ler’ nas entrelinhas. Existem pessoas que são transparentes e outras não.
Colocar filtros nos locais de trabalho com percentuais de transparência é proporcionar e manter uma relação firme e profissional. Ser uma pessoa boa e confiável! Em primeiro lugar se acredite, para que o outro possa acreditar em você. Uma das primeiras coisas que você tem que fazer no ambiente de trabalho é conhecer o maior número de pessoas possível e a partir daí você mesma começar a filtrar. Desabafar, desabafar mesmo eu nunca desabafei minhas coisas pessoais no ambiente de trabalho. A não ser se for aquela pessoa que quero bem e que eu já tenha um tempo de proximidade, mas de um modo geral não conto meus problemas familiares, eu só conto histórias de família. Isso é diferente. Coisas engraçadas, divertidas e legais. Evito contar problemas pois muitas vezes, aquele problema que tive em casa eu ‘passo por cima’, dispenso, pois é com alguém que amo muito, mas para aquela pessoa estranha à família ficou com aquela informação, e por não conviver com eles como eu convivo, fica uma imagem negativa. Ela não consegue enxergar coisas que somente eu enxergo e com isso, ela julga e me julga sem ver o todo. Não sabe do contexto inteiro, viu aquele problema por uma ótica que é a que eu passo, que por sua vez, enxerga dentro da 132
ótica dela e cria sua própria interpretação. Por isso acho perigoso e evito.
Complemento as sugestões da Léa com uma sugestão sobre o que fazer com o desabafo quando ele consiste em assuntos administrativos: Ouvir a pessoa com calma e tentar entender pelo prisma dela qual é o problema, não perturbar mais do que ela já se encontra. Muitas vezes ela quer só ser ouvida e compreendida. Muitas vezes ela quer uma sinalização que está indo pelo caminho certo. Tentar a empatia, se colocar no lugar. Não esquecendo de que o problema é dela e ela terá que resolver. E de preferência, da próxima vez que se encontrarem, não toque no assunto. Ela tocará se assim achar melhor.
Regina Maia Ribeiro é Terapeuta Ocupacional também do Hospital São José (Fortaleza/CE). Faz um trabalho totalmente diferente do que já vi com os pacientes internados. Ao mesmo tempo que, tenta resgatar neles a autoestima, provoca o sentimento de auto-responsabilidade e a vontade de mudar ao saírem do hospital. Já desabafei com Regina sobre trabalho em um momento bastante difícil e ela nunca me disse aquilo que eu queria ouvir,no princípio me dava raiva... mas depois entendia que ela dizia o que eu tinha que ouvir. Mudei alguns paradigmas com ela. Ao ouvir um desabafo, que inspire mudanças, que seja no SALTO: Por Regina Maria, “Fico muito feliz em ajudar pessoas a buscarem dentro de si suas próprias respostas.
Não acredito em conselhos, acredito sim que mudanças acontecem quando temos interesse em mudar! Sou prova viva. Era frágil e introvertida. Até o dia que resolvi mudar e ir em busca de mim, da minha identidade. Percebi, 133
com a ajuda de profissionais que poderia fazer essas mudanças. Nunca me preocupei em registrar minha mudança e sim fui vivendo cada dia como se fosse o único. Hoje percebo muitas delas. Sinto-me confortável até onde cheguei, sabendo que muitas outras mudanças podem ocorrer. Quando me procuram para desabafar sobre um ou outro assunto, sinto que transmito confiança e que posso ajudá-las. Nesse encontro, a única coisa que está ao meu alcance fazer é contar como eu consegui fazer essas mudanças. E incentivar as pessoas a fazerem o mesmo, pois se eu consegui, qualquer um consegue. Volto a dizer, basta ter interesse. Eu falo que não é fácil, não foi fácil comigo, mas vale a pena. Sabe, ninguém muda ninguém de verdade. Cada um que faz a sua própria mudança. Só temos que ‘amar o próximo como a nós mesmos’. Por isso, ando nesse mundo a fim de ajudar as pessoas a buscarem a si mesmas. A minha escuta profissional é sempre com uma postura de respeito. Nunca às abordo sem a permissão delas, meu recurso é a escuta de coração. Sei que não consigo com todos. No trabalho, muitas vezes nós profissionais nos sentimos frágeis e necessitamos confiar em alguém, quando desabafamos nos re-organizamos e nos sentimos melhor, prontas para enfrentar todos os momentos.
Regina Cláudia Furtado é Enfermeira da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Geral de Fortaleza. É psicóloga também, mas ela diz que não exerce a Psicologia, o que é ‘mentira’ pois mesmo com um punhado de coisas para fazer, ela sempre escuta quem está aflita. É 134
uma daquelas pessoas que são boas parceiras para tudo, sabe? Eu gosto disso. Desde assumir uma diretoria de qualquer coisa até cantar num Karaokê se esgoelando às 2h da manhã. Seja desabafo ou DESABAFO, que saiba administrar, que seja no SALTO: Por Regina Cláudia, “Des-abafo: Sair do abafo, tirar, deixar algo sair de dentro de nós que se encontra abafado, coberto. A pergunta: Quanto podemos segurar, manter abafado, antes de explodir? Ideal: Não deixar chegar a esse ponto, ter sempre alguém de fora da situação, do contexto que possa te ouvir e que você possa confiar. No trabalho: Sempre ter alguém no qual você possa sentir empatia, confiança. Mas no nosso ambiente é difícil a oportunidade, tempo X, disposição para falar, disposição para escutar para que as pessoas possam ter a noção de quem é o outro. Acho mesmo que é preciso se ter uma convivência maior, ampla, conviver no dia a dia com as pessoas para que você possa realmente confiar sua vida pessoal. Quando essa relação de trabalho se estende para fora do ambiente laboral, já é quase uma certeza a afinidade existente entre essas pessoas. Daí, se isso acontece você pode sentir-se mais segurança de ser acolhida, aceita e compreendida. Pode acontecer desse sentimento de segurança surgir assim, do nada, nos primeiros contatos, mas aí você conta com a sua intuição. Ela também é muito válida. 135
Na minha vida pessoal já tive oportunidade de desabafar de qualquer jeito, sem considerar muito as consequências. Mas, levando em conta que o conteúdo do desabafo, se transbordasse, não seria tão prejudicial.
Então há que se fazer diferenças entre DESABAFOS e desabafos! Em se tratando de DESABAFOS, e em situações que você não consegue se conter é impossível não explodir devido ä pressão interior. Acho que nesse caso, só nos resta torcer para que o outro seja empático, tenha moral e caráter. Eu particularmente já vivi situações de dor e perdas e entrei em ebulição e não houve jeito disso não transparecer no trabalho. Optei por não contar a situação, mas me permiti chorar e contar com o acolhimento das pessoas. Aprendi muito duramente que moral e bom caráter não são para todo mundo. O ser humano funciona por interesse, até mesmo por uma questão de sobrevivência. Se o que sei de você em algum momento possa me prejudicar, eu posso usar contra você ou usar ao meu favor. Você pode até contra argumentar dizendo que nem todo mundo é assim, que eu continuarei afirmando que sim, a depender do grau de prejuízo que isso possa me causar, o meu conhecimento do outro vira recursos. Sei que é uma visão amarga das relações, mas é como vejo hoje. 136
Mas por outro lado, acredito que existem pessoas que voluntariamente decidem aprofundar o limiar de interesse próprio, abrir mão de algum benefício/ interesse e a isso chamo de caráter, e que por essa razão merecem nossa confiança. Espero sinceramente que possamos encontrar sempre pessoas assim em nosso caminho.”
Quem nunca teve seus cinco minutos sem filtro dentro do local de trabalho que atire a primeira pedra. Muitas vezes estamos estourando e nem sempre a pessoa que está no nosso campo de visão é a mais indicada para desabafar. Principalmente no que diz respeito ao trabalho, todo cuidado é pouco. Porém, nos momentos de estresse, caímos em várias armadilhas. Quando chegamos em um lugar, geralmente leva tempo para sabermos quem é quem, como disse a Léa. Muitas vezes, independentemente do tempo a intuição ajuda, como diz a Regina Cláudia. Outras pessoas, nem convivendo mais de um ano você consegue saber se é “carne ou peixe” como dizia a minha avó. No meu caso, encontrei essas três pessoas que me escutaram de verdade, desabafos pessoais e profissionais. Nunca senti que as estava fazendo perder tempo ou as desagradando. Penso que o verdadeiro ouvinte não te julga, não tenta te cortar e não vai te dar as ‘respostas prontas’. Pelo contrário, vai te acalmar e ver o outro lado, porque sim, sempre tem o outro lado. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Aqui listo alguns atributos para procurar um bom ouvinte ou se você quer, se tornar um bom ouvinte: 1. Ouça. Deixe a pessoa falar resistindo a vontade de dar uma resposta na primeira respirada dela. 137
2. Tente ver a cena sem emoção. A pessoa te procurou porque pode não estar confiando no próprio julgamento, talvez pelo calor da própria emoção. 3. Tenha seus valores claros e confie neles. Tem pessoas que mudam suas observações a depender de quem faça o ato. Se você acha errado algo, não é porque sua amiga fez que passará a ser certo. 4. Tente perceber as entrelinhas, alguma parte que a pessoa não contou. Pode ser que tenha deixado de fora sem querer ou deliberadamente. 5. Coloque-se no lugar da pessoa. Isso reduz a vontade de julgar. 6. Faça a pessoa ver uma provável solução. Nunca dê a solução pela pessoa, incentive a encontrar ela mesma a solução. 7. Não alimente a vitimização. Acho isso fundamental.
Escutar é uma arte, que pode ser aprendida. Lembrando mais uma vez a minha avó: “A palavra é de prata. O silêncio é de ouro.”
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4 CONTO: SAÚDE DE UM É SAÚDE DE TODOS!
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sse ano estava sendo atípico para Karla. Nutricionista, mãe do Leozinho de 7 e da Clarinha de 2 anos e meio, se virava entre a profissão e ser uma mãe presente para as crianças. Ela? Depois ela se cuidava. Não dava para ser tudo. Desde a separação de Carlos há menos de um ano, Leozinho vinha pegando várias gripes, uma atrás da outra. Claro que ela sabia que também era emocional. Só podia ser. Ela levou os dois na pediatra não tinha menos que três meses e estava tudo bem. Ela se organizou como pôde no hospital, em meio a orientações para as técnicas e voou para a escola, onde tia Selma já a esperava. - Oi Karla! Já ia te mandar um zap! - Desculpe tia Selma! Como é que ele está? - Com febre novamente! Pensei que ele estava bem para vir para o Colégio... Disse a tia Selma com aquele tom indireto. - Mas ele estava! Passou bem o final de semana inteiro, brincou com os primos... realmente não entendo... Karla não entendia mesmo, será que era tudo emocional? Mas naquela hora decidiu levar novamente à emergência. Não custava nada. E se despediu da professora. Assim que pegou na mão do filho, teve um pressentimento ruim. Ele estava quente. - Vamos no trabalho da mamãe ver a tia Suzana? Disse Karla, no que Leozinho adorou. Queria também ficar perto da mãe, como toda criança. Iria pedir para Suzana, sua amiga pediatra que devia estar de plantão, olhar Leozinho. - Mamãe podemos depois comer hambúrguer quando a gente sair de lá? Karla não gostava de ceder a esses desejos... Dentro dela uma confusão só. Queria ver o filho bem, queria estar mais tempo com os 139
dois... ultimamente ela era a “bruxa” negando as comidas que as crianças gostavam, tentando fazer com que comessem bem. Afinal, alguém tinha de educar. Quando o pai aparecia, ocasionalmente claro, fazia o que o menino pedia. Ele era o “bonzinho”. Era sempre assim. - Não sei meu bem. Vamos ver tá?” Era o máximo que podia fazer. Ficar em cima do muro. - Oi Léo! Que blusa bonita do Homem-Aranha! Disse Suzana, a pediatra do plantão amiga de Karla e já amiga de Leozinho. O menino sorriu. Suzana passou para os exames e já comentou com Karla que fazia um mês que o menino já não ia bem, sempre perdendo peso, constantemente resfriado, tosse seca alternando com cheia, olheiras. - Karla, vamos fazer uns exames para dar uma olhada, estou achando o Léo meio pálido. Um Raio X também seria bom. Karla não estava vendo nada disso. Não era negação de mãe...ou era? Leozinho pálido? No fundo se perguntava o que estava errado ou se havia algo errado. Não sabia. Queria que alguém a dissesse. Ultimamente vinha trabalhando muito. Não contava com Carlos para ajudar com as crianças e sim com seus pais que estavam dando muito apoio. Por que tinha que acontecer separações? Por que simplesmente os homens somem e deixam tudo nas costas das mulheres? As crianças sofriam tanto... Só conseguiu dizer: - Tá ok. Leonardo brincava com as outras crianças quando ambos aguardavam os exames estarem prontos. Karla não sabia, mas depois daqueles resultados, sua vida iria mudar. Escutou Suzana chamado de um jeito quase premonitório. - Karla, os resultados estão prontos. Vamos conversar? Tudo que uma mãe não quer ouvir. - Karla, o Leozinho tem uma pequena infecção no pulmão... - Peraí Silvana, você quer dizer que o Leonardo está com pneumonia?! - Sim Karla. Infelizmente. Em criança é tudo muito diferente do adulto. E ainda mais, ele vai reagir bem aos antibióticos... 140
Karla não raciocinava diante do que Silvana dizia. Só pensava “Meu Deus, meu filho com pneumonia andando para cima e para baixo? Como eu fui deixar isso acontecer?” - Mas Karla, não é só isso...- Falou Silvana com aquele pesar na voz porém tendo que ser a portadora das más notícias... - Anh? - Karla só pode exprimir um som ainda tonta com o diagnóstico. - Claro que vamos fazer outros exames mais detalhados, mas a glicemia do Leonardo deu muito alta. Ele pode estar diabético. - O que Silvana? Você tem certeza? - Tenho. Vamos deixar o Léo internado por uns dois dias, precisamos fazer outros testes e o antibiótico inicial na veia vai ajudar bastante. O que achas? Karla não achava nada. - Vamos deixar ele aqui Karla. Claro que você poderá acompanhá-lo. Logo, logo ele sai. Os dias que se passaram foram de plena reflexão para Karla. Seu filho tinha realmente Diabetes tipo 1 deflagrado pelo trauma psicológico da separação ou por infecções de repetição ou mesmo por ambos. Teria que tomar insulina. Para sempre. Quando a criança saiu do hospital já estava bem melhor. Saiu tomando antibióticos e insulina. Seria tudo novo não somente para Leozinho, mas para sua família. Karla pediu afastamento do trabalho por uns dias. Seu filho precisava dela. Tudo o mais poderia esperar. Após o susto, ela precisava escolher como iria encarar essa nova situação. Não iria entregar os “pontos”. Não iria sentar e chorar, ela até fez isso, mas acabou. Precisava pensar, refletir e reagir. E foi isso que fez. Após organizar a vida com Léo, chamou os pais e o ex-marido e conversou sobre hábitos alimentares. Não somente para o filho, mas por Clarinha também. E, de repente, pensou no local onde ela passava mais tempo do que na sua própria casa. O Hospital. Pensou em todas as horas dos lanches gordos, os cafezinhos com bastante açúcar. Nos bolos... 141
Pensou na facilidade da substituição do almoço pelos sanduiches e pelas escolhas erradas de todos. Pensou nos erros alimentar de todos. E por que não no “acerto” alimentar de todos de agora em diante? Pensou em sua equipe e no desejo conjunto que todos tinham de perder peso. Era um assunto bastante falado, porém não tinham forças de colocar em prática. Começou a se perguntar o porquê. Maria lhe veio à mente. A cozinheira sobrepeso que desejava emagrecer, mas só comia dia após dia, não conseguia parar. Não tinha vontade de mudar. Depois veio Juliana. A secretária do setor que se “entupia” de milk shakes todos os dias após o almoço altamente pobre em vitaminas. Pensou em Janaína, auxiliar da copa, que sofria com TPMs horríveis e que “necessitava urgentemente” de um chocolate naqueles dias... ou seriam todos os dias do mês? Karla já não sabia. Um pequeno grupo de colegas do hospital, que talvez refletissem como estava a escolha de cada um em sua própria casa. Não devia ser nada diferente daquilo. E as crianças então? Estavam crescendo sobrepesos e obesas. No futuro seriam os nossos adultos hipertensos e diabéticos tipo II. Um futuro já doente. Constatar esse presente lhe deu tristeza, foi então que mais uma vez, reagiu e tomou uma decisão séria. Iria, dali para frente, incentivar a mudança alimentar do grupo. “Escolher em grupo é mais fácil”, pensou. O que não seria fácil, era mudar um hábito. Teria que ter forças para não ceder ao cansaço, às reclamações, à pressa... Mesmo quando tiver vontade de jogar tudo para os ares. Mesmo naquele dia ruim, onde tudo que gostaria era uma coxinha, ela não iria ceder. Não trocaria uma frustração por uma futura doença. Iria se ajudar e ajudar os outros. - Vamos tentar” ela disse ao grupo. Sempre tivemos essa vontade de emagrecer, vamos juntos tentar. Talvez fique mais fácil. Saúde de um é a saúde de todos. Ele funcionaria como um grupo de apoio. Mexer nos hábitos das pessoas é mexer em escolhas. Mas Karla, no íntimo, achava ao contrário. - No final, são as comidas que nos escolhem. Estamos sempre alí, disponíveis, ela começou explicando. Não deixem que o lixo alimentar se 142
some ao nosso lixo emocional. Não é por aí o caminho para resolvê-los. Se você só come industrializado, qual será o tipo de pensamento e sentimento que você terá?. E foi tentando sensibilizar sua equipe. Ela era nutricionista. Ela sabia o que estava fazendo. Ela tinha autoridade. Dizia para si essas frases de impacto todos os dias, quando as coisas pareciam mais mornas e todos queriam trocar o dia do “lanche saudável.” Aos poucos, todos começaram a aderir. Maria se sentia mais apoiada. Juliana reduziu os shakes e todos ensinaram alguma receita caseira para Janaína melhorar da TPM, afinal, eles eram um grupo. Era assim que funcionava. Essa semana iriam provar a Lasanha de berinjela da mãe de Karla. Já tinha sido a vez do tabule, do kibe vegetariano, do macarrão de abobrinha. As opiniões divergiam, claro. Mas a coisa estava dando certo. Karla se sentia mais disposta. Pensava na situação que a trouxera até ali. Foi preciso seu filho ficar doente para que ela iniciasse aquela jornada. Não importava. - Existem sinais na vida que somos obrigados a ler. Eu li. Olhava para frente, pensando em sua missão. Agora ela não se dividia mais em duas ou três. Era simplesmente Karla, um ser humano que se ajuda e ajuda as pessoas.
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5 CONTO: RENOVANDO A AUTO-ESTIMA, A MULHER QUE EXISTE EM VOCÊ. Chovia. Lucilenne estacionou o carro na Unidade Básica de Saúde na qual sua equipe se encontrava. Pensava nos seus pacientes de re-habilitação. Que a essa hora já deveriam estar esperando. Ou devido à chuva, achavam que elas não iriam mais. “Essa chuva atrasa tudo.” Era fonoaudióloga. Sua equipe constava de uma médica, duas psicólogas, duas fisioterapeutas, uma enfermeira, duas terapeutas ocupacionais. “As garotas super poderosas” ela brincava, por serem todas mulheres. Naquele dia, as visitas teriam de ser reduzidas. Algumas ruas estavam alagadas. Infelizmente alguns pacientes não seriam atendidos. Exercer sua profissão lhe dava tanto prazer... atender aqueles pacientes, em sua grande maioria acamados, tirando a sonda, fazendo exercícios para voltarem a comer sem a incômoda borracha pelo nariz, era extremamente libertador. Era como se ela própria, a cada paciente que ajudava, redescobrisse o prazer de comer. Lu, como a chamavam, era uma “elegante balzaquiana” com ela gostava de se chamar, mesmo sem saber direito o significado. Sabia que era bonita, “mais ou menos”, e que já não era um brotinho... então lhe parecia que a palavra lhe caia bem. Morena, apesar dos seus 51 anos, se sentia jovem e sexy. Tinha dois filhos e uma netinha e seguia firme no seu casamento com “Seu” Jua, o Juarez Antunes, contador. Ano passado, completam 25 anos de casados, mas não puderam comemorar devido ao nascimento de Yasmin, sua neta, fruto de um 144
namoro conturbado de Tiago, o filho caçula. Esse ano não! Não iria deixar passar em brancas nuvens os seus 26 anos de união com Juarez. Era feliz. Apesar das dificuldades, sentia-se feliz no seu mundo. E ajudava muitas pessoas com seu exemplo. A fonoaudiologia veio mais como necessidade do que como opção. Já estava casada há 5 anos e nada de filhos. “Minha filha, na hora certa Deus manda, tenha paciência”, dizia a mãe. E veio. Uma menina com Síndrome de Down. No início foi um choque, mas logo Lucilenne juntou forças para se adaptar às necessidades de Laura. Logo depois veio Tiago. Os primeiros cinco anos foram voltados para as crianças. Em uma das consultas de Laura, se encantou com a Fono. Viu como uma possibilidade de integrar uma criança especial no mundo, esse nosso mundo louco. Uma criança que não estivesse preparada para ele, teria a comunicação como um meio. Após as crianças crescerem, ingressou na faculdade e logo após seu término, integrou essa equipe na qual está até o momento. Assim levava sua vida. Estava conversando com as meninas na copa um dia sobre o que faria para a comemoração de casamento. Ela não queria uma festa... queria algo entre ela e o esposo. Algo que ele sempre se lembrasse, que os unisse mais e que acendesse a tal “chama da paixão”. Será? - Por que você não faz umas fotos produzidas? Sugeriram. O que? Nunca tinha ouvido falar. Mas quando deu por si, já tinha sido seduzida pela ideia. Auto-estima para isso ela tinha. As fotos ficaram um sucesso! Juarez que o diga! Ela o levou para um motel próximo e o presenteou com as fotos. Depois disso, Lu jura que não foi mais a mesma mulher. Não só pela noite que foi “ma-ra-vi-lho-sa” segundo ela, mas pela mulher que se tornou depois da sessão fotográfica. Se ver naquelas fotos, com “plumas e paetês “, toda maquiada e produzida, teve um efeito que ela não contava. - Gente, essa foto aqui de close de você rindo e jogando a cabeça pra trás está linda! Disse uma. 145
- E essa com colar de pérolas e camisola preta tipo melindrosa, um arraso! Disse outra. Ela levava seu álbum e mostrava para as amigas que como um rastilho de pólvora estavam se animando! Em meio ao burburinho teve uma ideia. E se ela fizesse um estúdio em sua casa e chamasse as amigas para fotografar? Ela queria que as amigas passassem por essa experiência também! - Tem certeza Lucilenne que você não tirou a roupa? Olha lá... No que ela respondia rindo: - Gente, tudo é muito profissional MESMO. O Paulinho fotógrafo fica conversando conosco, com a maquiadora, contam piadas, rimos o tempo todo. É tudo uma grande brincadeira. Um clima ótimo! Afinal somos todas mulheres e essa foto vai ser para nos lembrarmos desse momento tão legal. Completava entusiasmada. Quando Luana, a Assistente Social que casaria dali há 30 dias, fez seu ensaio para presentear o noivo, foi a gota. Com seus cabelos cacheados chegando até as costas, fazendo as vezes de vestido, Luana posou sentada em uma cadeira somente com meias arrastão e scarpin de salto agulha preto. As garotas super-poderosas enlouqueceram. E decidiram. Queriam também ser ver bonitas! A conversa agora girava nas tais fotos na casa da Lucilenne. Todas queriam ver os álbuns. Quem tinha se vestido do que, qual pose ficava melhor, se estava rindo ou séria, enfim... A agitação foi tanta que Patrícia, a jovem médica vinda do interior, não conseguiu ficar de fora. Patrícia tinha acabado de ter seu bebê. Seu esposo, outro jovem médico tão (ou mais) inexperiente quanto ela, descobriu que não era aquilo que ele queria da vida. Um belo dia, o sonho da família feliz acabou. Leandro foi embora. A médica foi acolhida naquele grupo de mulheres com idades e pensamentos diferentes. Era uma estranha, mas ao mesmo tempo fazia sim parte do grupo. A cada história um aprendizado. Ali formavam uma equipe. Uma irmandade. Estavam todas no mesmo barco chamado Vida. Mesmo não querendo ou não sabendo. 146
Patrícia se sentia um trapo. Ainda com os peitos cheios de leite, aceitou fotografar mais para pararem de encher seu saco, do que por vontade mesmo. E amou! Para disfarçar a barriguinha, deitava de bruços em meio a almofadas de plumas brancas em volta de uma gigantesca renda preta que contrastou com seu cabelo loiro e olhos verdes. Todas, absolutamente todas, concordavam que foi ela a melhor modelo. Ela sabia que não, mas mesmo assim aceitou o título. Se ver bonita, resgatou aquilo que estava adormecido, sua feminilidade. Independente de estar acompanhada ou não, de ser mãe ou não, era ela quem estava ali. Era ela de novo. Lucilenne estava feliz. “Como é que pode essas fotos nos balançar tanto?” Pensava. Lembrou de um comentário feito pela maquiadora: “As mais tímidas chegam aqui todas quietinhas. Quando entram pra fotografar elas já jogam o roupão no chão. Você nem as reconhece. Encarnam mesmo a personagem.” - Isso é uma terapia e tanto. Continuou a Fonoaudióloga. - É como se em algum momento da vida, a gente se perdesse e basta um sinal para que voltemos a nos encontrar. Para algumas o sinal precisa ser mais forte, para outras pode ser mais discreto. Mas, uma hora ou outra, a magia acontece e você se redescobre. Pode ser mais velha, com os cabelos brancos, ou mais nova, com uns quilinhos a mais. Não importa. Uma hora você se vê como é. E gosta. Daí ninguém te segura. Quando você se assume do jeito que é você se torna poderosa. Sobe no salto!
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6 A REALIDADE IMITANDO A FÁBULA6. A FÁBULA: Era uma vez uma mulher que se mudou para uma caverna nas montanhas para aprender sobre a vida com um guru. Ela lhe disse que queria aprender tudo o que havia para saber. O guru entregou-lhe pilhas e mais pilhas de livros e a deixou a sós para que pudesse estudar. Todas as manhãs, ele ia à caverna para inspecionar o progresso da mulher. Levava na mão uma pesada vara e fazia a ela a mesma pergunta: - Já aprendeu tudo? - Não, ainda não. O guru então batia com a vara na cabeça dela. Isso se repetiu por meses. Um dia, o guru entrou na caverna, fez a mesma pergunta, ouviu a mesma resposta e levantou a vara para bater da mesma forma, mas a mulher agarrou-a antes que tocasse em sua cabeça. Aliviada por evitar a surra, mas com medo da represália, a mulher olhou para cima e para sua surpresa, o guru sorria. - Parabéns, disse ele. Você se formou. Agora sabe tudo o que precisa saber. -Como assim? Perguntou a mulher. -Você aprendeu que nunca aprenderá tudo que há para saber, respondeu ele, e mesmo assim, aprendeu como parar a sua dor. 6 Extraído do livro “Codependência nunca mais”de Melody Beattie, editora BestSeller.
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A REALIDADE: Ser feliz com, e na profissão, me remete totalmente a essa pequena fábula. Ser médico não é saber tudo. Não é ser o melhor técnico. É saber que você não é o “dono do doente” e conviver com isso tudo junto, sendo feliz, pois essa foi a sua escolha. Não estou dizendo que é fácil. Muito pelo contrário. É muito difícil, mas não é impossível. Ao escrever esse texto pensei muito. Refleti bastante com meu travesseiro. Conversei e escrevi. Mudei a mim mesma, pois o objetivo aqui é ser franca o máximo que eu puder. Não existem certos e nem errados. Mas aqui nesse livro quero ser eu mesma. Nas minhas “andanças” comecei a observar algumas pessoas que eu achava “de bem com a profissão” e para meu alívio, elas não eram nada daquilo que eu pensava. O primeiro exemplo que me vem a memória é o da minha mãe. Não, ela não é da saúde. Mas aqui estou falando de acertos com sua escolha e tanto faz que ela seja costureira ou diplomata. Ela foi feliz fazendo o que gostava. Uma das coisas que ela sempre repetia é “Todo mundo nasce com uma missão”. Isso batia em mim e voltava como uma bola de borracha quicando numa parede de concreto. Eu não achava isso. Via muitas pessoas desencontradas, reclamando, esperando somente o quinto dia útil. Não entendia e não concordava. Hoje, olhando ao meu redor, pensando em todos que passaram pela minha vida, colegas, professores, amigos, pacientes, todos tem sim, uma missão. A gente simplesmente nasce para alguma coisa, que pode ser desenvolvida ou não... Isso já são outros quinhentos. Descobrir pode ser uma longa jornada, mas que tem, tem. Tem gente que desde cedo sabe, tem outros que parece que recebem um papel para decorar, e já está decorado, e tem pessoas que demoram muito para achar no fundo das cascas que colocam ao longo da vida. Além da complicação número 1, que é encontrar “para quê” você está aqui, tem a número 2, que é o “como” posso desenvolver isso. No meio do caminho, nos deparamos com a número 3, o “por que”, por que quero desenvolver isso. 149
Como disse no início deste livro, sempre quis ser médica, mas o mais estranho era que, sempre soube que iria ser. Mas não sabia que NÃO iria ser fácil. Ler isso pode ser desesperador para algumas, mas ninguém está na “festa errada”. A gente sempre está no lugar que é para estar. Se encontrar na profissão não quer dizer que sempre se esteja vivendo uma “lua de mel” com ela. Nem sempre você vai acordar e dizer “Uhu! Mais um dia de ouro na minha vida”. Não é por ai. E quem disser que é o tempo todo assim, me desculpe, está mentindo. Eu mesma já me enganei a respeito disso. Minha ideia errônea, já ultrapassada, de felicidade na profissão: “Ela acorda e os passarinhos vem lhe dar bom dia. Os raios de sol penetram no quarto fazendo cócegas em seu nariz. Ela se sente disposta e bem-humorada mesmo tendo dormido 5h por noite anos a fio. Seu rosto está sempre descansado e cabelos e unhas sempre impecáveis. Todos estão sorrindo sentindo a mesma felicidade que a atingiu. Ela parece caminhar em nuvens e os problemas dos seus pacientes parecem sumir como bolha de sabão ao simples comando de sua varinha. E assim passam-se os anos”. Não venham me dizer que é chato, só porque a nossa vida não é assim. Nenhuma de nós viveu a perfeição para dizer que é entediante. Obviamente, tirando os passarinhos, eu achava que poderíamos viver sempre descansadas e ao mesmo tempo ganhar bem e estudar. Sempre achava que teríamos que estar 100% bem para dizer “Eu sou encontrada na profissão”. Mas não é assim. Eu estava cansada. Física e mental. E confusa. Será que sou feliz sendo médica? Descobri que mesmo cansada, eu era sim encontrada na profissão. Percebi que, novamente a Síndrome da Mulher Maravilha, eu estava me cobrando ser um robô. Aliás eu tinha que ser um robô, certo? Por que isso? Quem me colocou nesse local? Eu mesma. A faculdade, pelo modelo americano, nos educa a esconder nossas fraquezas. Ocultar de nós mesmos. Se não podemos fazer isso, tchau! Para mim, ter essas dúvidas não combinavam em ser médica. Então, melhor abandonar a carreira. 150
Mas eu tenho uma coisa boa. A escuta. Então foi isso que eu fiz. Escutei meu coração. E estou aprendendo algumas coisas. Aprendendo a me perdoar quando estou cansada e mesmo assim fui trabalhar para não deixar meus pacientes esperando, pois eles precisam de mim. Aprendendo a curtir um final de semana com meu esposo sem estudar, e sem me culpar. Aprendendo a me expressar de forma clara a respeitar meus limites. Outras estou reaprendendo. Reaprendendo a perguntar de forma sincera “como vai” para meus pacientes e a ouvi-los também com a mesma sinceridade. Reaprendendo a ouvir meus colegas dentro do hospital com respeito, mesmo que isso signifique criticar meu trabalho. Reaprendendo que estudar um artigo bem estudado, vale mais do que ler 10 com atenção duvidosa. Reaprendendo que ser médica foi uma escolha consciente de uma jovem, mas que a mulher de hoje pode sair na hora que quiser. E se ficar, ficar sem culpa. Nem todos os dias estaremos bem. Nem todos os dias estaremos com energia para dar e vender. No mundo dos adultos, encarar as escolhas com liberdade é sempre saber porque estou aqui e não se perder no meio do caminho. E caso isso aconteça, que pode ter certeza que vai, que eu possa entrar em contato comigo mesma e ouvir aquela voz que está muitas vezes abafada pelas frustrações do dia a dia. Penso que quanto menos expectativas, mais a missão se torna leve. Na vida, não temos nenhum livro que nos diga o que fazer. Só contamos com a nossa bússola interior. O importante é não ser escrava dos modelos inalcançáveis. Seja você mesma. No final, ser encontrada na profissão é ser VOCÊ. 151
7 PINGUE-PONGUE: ENTREVISTA COM DRA. ANA EMÍLIA Ó DE ALMEIDA. Nome, idade e profissão: Ana Emília, prefiro não comentar e sou médica de família. Desde quando você resolveu estudar Medicina? A partir do momento que vi pessoas morrendo de hanseníase e tuberculose por negligência humana, vi crianças morrerem de diarréia ou tétano neo-natal sem terem a mínima chance de crescer, vi homossexuais morrerem do chamado “câncer gay” no início da AIDS. Percebi que poderia fazer alguma coisa, por pequena que fosse. E você acha que valeu a pena? Não sei. Não respondi ainda a essa pergunta. Ainda tenho muito trabalho a fazer. Faço a minha parte. Você acha que está desenvolvendo seu trabalho bem? Ah sim! A todo instante! A partir do momento que paro para escutar alguém, que respondo uma mensagem de um paciente ou tiro uma dúvida pelo celular de um colega, estou desenvolvendo bem meu trabalho.
Trabalhar não é somente quando você está consultando. É toda a sua vida. É o que você faz nos intervalos! Você se sente só? Não. Por que me sentiria? Não sei. O Trabalho de médica não é solitário? Claro que é e claro que não é. Depende de como você está aí dentro. Conheço médicas pesquisadoras famosas que se sentem inúteis apesar do 152
seu trabalho e conheço outras que trabalham em tribos indígenas que se sentem prestando um grande serviço e você nunca vai ouvir falar delas. O segredo é fazer a diferença para você! E você? Está fazendo a diferença? A todo momento. Quando alguém se encontra comigo e sai melhor desse encontro, eu ajudei essa pessoa de alguma forma. Está na hora de nós, médicas sabermos que existe muito mais que a cura ou melhora do corpo físico. Está na hora de entendermos mais sobre outros assuntos. Nossos pacientes estão esperando... Fale mais sobre isso! Ora e você não sabe? Deveriam ensinar isso nos bancos das universidades. Se eu fosse ministra da educação iria propor reformas curriculares seríssimas! O corpo é apenas um reflexo do que está verdadeiramente doente, a alma! O que dói é a alma! Você faz esse tipo de atendimento? Isso e mais! Você também deve fazer, mas não sabe. Devemos fazer coisas além de uma “receita.” Quando atendo alguém, olho nos olhos e digo “Juntos, vamos fazer o nosso impossível. Tudo agora é com Deus.” O que o paciente sente? O paciente sabe o que é verdade e o que não é. Mesmo aqueles que buscam somente as redes sociais e seguidores, estão querendo uma palavra. Todos estamos carentes de seres humanos de verdade. Não sei se concordo com você sobre isso... Pode concordar. Sei o que digo. Os pacientes querem seres humanos que lhes atenda. Precisamos sim ser excelentes técnicos, mas os pacientes não estão nos livros. A vida é real. É muito mais que check lists e estudos comparativos. 153
Você é feliz? Muito! Sou muito feliz! Faço o que quero. Fiz o que pude. Nunca usei a medicina como muleta para coisas que não realizei. Se não as fiz é porque ou não eram para mim ou foi por incompetência minha mesmo, e ponto final. Os pacientes precisam perceber que somos iguais a eles. Chega desse arremedo mal feito de “super-heróis”. Não estamos nem perto disso. Deixem eles saber que você também sangra. O que você acha da política atual? Está como sempre foi. Não deixo isso penetrar ou interferir na minha vontade de ajudar o próximo. Criei um muro em torno do meu ideal e o cultivo com carinho. Ninguém penetra nesse local sagrado. Falar de política só vai me contaminar. Seus pacientes gostam de você? Não sei. Não me interessa. Isso é problema deles. Gosto dessa vida e quando chegar a hora de me retirar seja por vontade ou idade, sairei sem olhar para trás. Você faria tudo de novo? Sim! E de novo e de novo e de novo. Tudo valeu a pena porque eu fiz valer. A profissão médica para mim é a mais bonita, não por ela mesma, mas por que eu a escolhi. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! O que você deixa de recado para as futuras médicas? Seja você. Estude muito. Tenha coragem para mudar alguns conceitos apodrecidos. Rompa barreiras. 154
Se proteja e proteja seu ideal. Seja feliz onde e com o que faz. PARA RELAXAR MESMO MÉDICA, HÁ TEMPO PARA IR AO BANHEIRO - Acho que você poderia ser maior, eu disse para o meu banheiro. -Acho que você não saberia o que fazer com tanto espaço, ele me respondeu. -Você é pequeno, cinza e apertado... - E você é folgada, cagona e barulhenta! -Você só não é um apêndice no quarto porque tem função! -E você tem que começar a se perguntar se não está virando um apêndice para determinadas coisas... Nesse instante, parei e disse: - Agora o meu banheiro quer me dar orientações sobre a minha vida? Ao que ele prontamente me disse: -Mas não é sobre isso que conversamos todas as manhãs no banho? Ou você acha que as ideias que aparecem de repente nascem da sua cabeça...? Dãaaa.... -Hum... É... pode ser... Tenho várias reflexões no banho... -TEMOS! Eu faço parte! -Mas você que é tão inteligente, poderia se esticar um pouco pra trás pegando a área de serviço, né? - E por que você, que é tão espertinha, não emagrece tentando fazer uma barriga negativa???
Nesse momento, fechei a porta de correr e sentei na cama, olhando com ódio para o banheiro infame! Juro que ouvi uma risadinha abafada vinda lá de dentro... 155
Poema Seu Corpo te trai Eu conheço seu corpo. Tudo que você estiver me escondendo, ele me dirá, sem pudor. Todas as faltas e falhar que você tentou esconder, ele me dirá. Eu escuto o que os trilhões de suas células querem me dizer. Disbiose, neurose, hiperidrose. Calculose, calcinose, osteoporose. Sinusite, artrite, rinite. Bursite, epicondilite,apendicite. São tantas as oses e ites que perdemos as contas das conversas que tivemos... Ou teremos, eu e seu corpo. Mesmo que você o habite, poucos ou muitos anos, ele se rende... Sem culpas e com entregas. Cuidado! Mesmo nos maiores segredos, Na calada da noite, pensando você numa cumplicidade cósmica... No consultório seremos eu, você e ele. Dois contra uma.
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Além de um Jaleco, uma Mulher “Nunca se deve complicar o que pode ser feito de maneira simples.” – Zilda Arns, médica pediatra e sanitarista brasileira.
1 ALGUÉM PARA CHAMAR DE MEU. Como funcionam as relações pessoais dentro do ambiente de trabalho: Depende... Susana Torres, 32 anos, enfermeira, noiva com casamento marcado com outro enfermeiro em breve... Acho que dá certo. Dependendo, obviamente do amor da outra pessoa - o que a gente sempre fala, dependendo da personalidade da outra pessoa, do que ela tenha a te proporcionar, do que ela goste, se coincide com o que você goste também. Depende de um número de variáveis que se encontram nos dois, obviamente tem muita gente que vai achar dificuldade de se relacionar com pessoas da mesma área por conta do sem número de plantões que a gente tem, os horários chocam, mas infelizmente temos escala a cumprir... Mas para isso precisa haver a confiança e o amor. Não acho que só amor resolva, não acho que só o nosso sentimento resolva, tem que ter a parte dele e tem que ser forte o bastante para passar por cima desses desencontros que falei, das horas fora de casa. Dá certo sim, mas depende da personalidade de cada um que faz um casal. Companheirismo Teresa Monteiro, 64 anos, médica, casada há mais de trinta com outro médico. Quando conheci o Miguel éramos duas crianças, eu tinha 14 e ele tinha 19 anos. Foi um encontro lindo de almas, eu me apaixonei por ele e ele por mim. Como eu morava no interior e ele na capital, só nos 159
víamos nas férias, mas as cartas iam e vinham direto. Eu tinha uma tia, pouco mais velha que eu, uns 34 anos, só que era a alcoviteira. Meus pais não queriam pois achavam ele sem muito futuro, mas depois que ele entrou para a faculdade de medicina eles já o viam com outros olhos. Depois fui para a casa de outra tia, e ela me incentivou a fazer medicina também, eu já gostava da área, mas a possibilidade de estarmos juntos foi o que falou mais forte. Enfim, quando ainda estava na faculdade e ele já formado nos casamos e na minha formatura já estava grávida. A vida foi acontecendo de uma forma muito intensa pois foram 4 filhos, o último veio de surpresa. Mas tinha a profissão que eu fazia questão de exercer também. Construímos nossa clínica, então somos parceiros na vida e na profissão e está dando certo até hoje. Sei que isso não acontece a toda hora, de encontrarmos o amor das nossas vidas e dar certo, mas na minha história, o que eu considero que deu certo foram duas coisas, paciência e companheirismo, dos dois, não adianta só de um. Eu fui parceira quando ele quis fazer a clínica e ele foi ao me ajudar a cuidar das crianças. Tem que ter essa troca pois senão você cobra ou ele cobra, mais cedo ou mais tarde. Traição Cristine Oliveira, 36 anos, psicóloga, solteira. Eu acho que acontecem muitos relacionamentos dentro da mesma área de saúde ou mesmo dentro da própria profissão, porque essas pessoas - melhor dizendo, nós, passamos muito tempo juntos. Pela convivência surge a admiração e depois a atração. O profissional de saúde tem que tirar muitos plantões, que é onde se ganha mesmo, então a gente passa muitas horas fora de casa, muitas vezes passamos dias sem ver a família ou o companheiro, troca de roupa no hospital, já andamos de malinha... Nisso, acabamos conversando com outras pessoas, conhecendo, bate a carência... Se vai dar certo ou não um relacionamento assim, entre profissionais, ai eu já não sei. Vejo muitos “casinhos”, muitos mesmo. Pode ser que dê certo, quem sabe? Já vi muita gente tendo esse tipo de encontro, mas pouquíssimas pessoas se casam, por saber que talvez não dê certo. No fundo, os profissionais sabem que esses casinhos não duram muito tempo, não vão para frente, fica nisso mesmo. Daí quem estava na posição 160
de amante tem medo de mudar para oficial pois pensa, “vou passar pela mesma coisa” e claro, não confiam nas pessoas que traem. Existem casos de pessoas que eram casadas e separaram para ficar com a amante, mas são poucos os que duram. No fundo, acho que se resume tudo à carência de momento, não acredito que dê muito certo um relacionamento sério entre profissionais da saúde. Maturidade Denise Machado, 44 anos, casada, fonoaudióloga. Sou um exemplo de união entre pessoas da mesma área que deu certo. Meu esposo é fisioterapeuta e sempre nos esforçamos para estarmos juntos. Olhando para trás, vejo que deu certo porque houve maturidade de ambas as partes na questão de respeito ao espaço do outro. Acho que isso vale para qualquer casal, da mesma profissão ou não. Mas, no caso de serem da mesma área de atuação, se não se falar sobre isso, se não tiver tudo às claras, o casamento acaba mesmo. Ambos somos professores, então temos o cuidado de não interferir muito em como o outro se porta em sala de aula ou na didática ou dicção. Muitas fezes meu esposo me mostra a aula dele e antes de eu comentar algo, passo por mil crivos mentais para saber como eu estou, se estou com inveja dele, se estou bem ou cansada para emitir uma opinião mais profissional possível e que possa ajudá-lo. Se estamos brigados por algum motivo, que geralmente é a divergência na criação dos filhos, eu prefiro resolver isso conversando, que me vingar falando algo tipo “não gostei da aula que você preparou”. Ele da mesma forma. Isso é maturidade. Se temos algo que não gostamos, conversamos ou brigamos, mas depois há a reflexão que se traduz em ações, para da próxima vez não errar tanto. Entre nós isso é muito natural, então cada casal precisa ver qual é seu “calcanhar de Achilles” e se fortalecer para que essas interferências não acabem com o casamento. 161
Maturidade é não confundir sentimentos! Aprendizado Eliza Santos, 47 anos, Terapeuta ocupacional, divorciada. Fui casada com o César que é médico neurologista por muito tempo, temos muito em comum pois trabalhávamos na mesma área, em pacientes com Alzheimer, era muito bom, tínhamos e temos até hoje, uma boa parceria em relação a trabalho, então era um assunto a mais para tratar. A gente conversava, falava sobre os casos, trocávamos ideias, um aprendia demais com o outro. Era bacana, muito legal. O casamento acabou, pois viramos amigos, não tinha mais aquele namoro, não por culpa do trabalho, apenas porque acabou mesmo, sem brigas ou ódios. Como temos o trabalho em conjunto, no início era complicado se encontrar, mas com o passar do tempo vimos que poderíamos continuar, pois o respeito e companheirismo não mudaram. Falam que é mais fácil de se relacionar com profissionais da mesma área, mas depende da pessoa, essa coisa de ser da mesma área não interfere em nada não. Hoje me relaciono com uma pessoa que não tem nada a ver com a minha profissão, mas não vejo entraves nem em uma coisa e nem na outra, digo, com relacionamento com pessoas que sejam da saúde ou não, o aprendizado na sua vida é o que vale. Ciúmes Kátia Ferreira, 30 anos, Fisioterapeuta, casada. Sempre digo que estar casada com uma pessoa da mesma área é normal, como se estivesse casada com qualquer outra pessoa, mas a verdade é que não é. No início do casamento achei isso, mas agora, após três anos e depois do nascimento da nossa filha, as coisas mudaram. Sei que a mulher fica diferente após o parto e ainda não voltei ao meu corpo, mas se ele não fosse da área de saúde estaria aqui, me ajudando, ao invés de estar 162
nos plantões. E com minha autoestima abalada, com tantas moças no plantão, fico sim insegura e com ciúmes. Quando ele chega em casa, quase sempre cansado, não gosto de perguntar sobre como foi no trabalho, muitas vezes quero esquecer que ele também é fisioterapeuta e tenho raiva porque ele pode estar lá com os pacientes e eu tenho que sozinha cuidar da neném. É uma mistura de muita coisa e ciúmes de tudo. Dele sozinho, dele com outras pessoas, dele trabalhando, dele não me ajudando em casa. Sei que isso é uma fase e que vai passar, escolhi ser mãe e amo meu esposo e que nesse momento não dá para se ter tudo e enquanto isso, a terapia me ajuda a segurar essa onda. Semelhanças Silvana Miranda Guedes, 45 anos, casada por duas vezes. As relações amorosas na profissão de saúde têm mais chances de ocorrerem dentro do local de trabalho porque dedicamos muito tempo de nossas vidas para a faculdade e residência e nosso grupo de amizade acaba ficando muito restrito, ou seja, acabamos sem muitas opções de namoro. Eu acredito que independentemente de similaridades de profissões, há a necessidade de similaridades de pensamentos, gostos, ideais etc... por exemplo, fica altamente complicado quando um é acomodado e o outro é proativo, ou um gosta de balada e o outro gosta de ficar em casa ou ficar com parentes. Enfim, os casais devem ter muitas coisas em comum pois essa coisa de que os opostos se atraem, só dá certo mesmo na paixão e por pouco tempo. Me casei duas vezes e as duas com médicos. Da primeira vez ficamos casados por pouco tempo e o relacionamento não prosperou pois éramos bem diferentes. Já no segundo não, somos bem parecidos entre hábitos e gostos. Claro que não em tudo, mas há sempre o diálogo e o respeito. Penso que independente da profissão, o casal queira e goste de estar junto, admirar o outro, incentivar mas nunca esquecer da sua individualidade e do seu amor-próprio. Combinado Evanilse dos Santos, 51 anos, Técnica de Enfermagem, “Junta”. Sou “junta” há 15 anos com uma pessoa que conheci dentro do hospital, trabalhando comigo. Acho que até hoje deu certo graças a Deus 163
porque sabemos separar as coisas. Como já não éramos crianças a gente resolveu fazer um pacto. Combinamos de não falar nada dentro de casa sobre a profissão. E a mesma coisa no trabalho, não falamos problemas de casa no hospital. Nunca misturamos. Em casa é só o pessoal e no trabalho é só o profissional. Por que se não, vira fofoca. Compreensão Alessandra Feitosa, 45 anos, médica, casada. Eu sei que há duas correntes muito fortes, uma diz que é melhor o companheiro ser médico também e tem outra que diz que o melhor é ser de qualquer outra área que não a da saúde. Eu sei que para nós, eu e meu esposo, se não fossemos médicos, já estaríamos divorciados faz tempo, porque só nós para nos entender, tanto eu a ele como ele a mim. Somos apaixonados pelo que fazemos e damos ainda hoje muitos plantões. Mesmo já sendo casada há muito tempo, ainda me estresso com as saídas dele nos finais de semana e feriados. Eu pratico triatletismo e tem algumas provas que queria que ele estivesse comigo, mas não, ele está trabalhando. Isso me incomoda demais, mas compreendo, pois, sei que ele não viveria sem a profissão. Acho que se fosse outra mulher já teria largado. Mas quando paro e vejo que ele também tem esse respeito comigo em relação ao trabalho, percebo que nos completamos. Ou seja, eu me aborreço e eu também entendo, não sei se dá para compreender isso. Eu tenho que entender. Resumo da ópera, acho mais fácil duas pessoas da mesma área da saúde se relacionando do que pessoas de outras áreas. Maternidade Paula de Menezes, 48 anos, médica separada mas considerando retomar o casamento. Nós não escolhemos por quem vamos nos apaixonar e nem sabemos quando isso vai acabar, mas podemos dar uma forcinha. Eu já explico. Comecei a namorar meu esposo que é médico devido ao sentimento de grande amizade e medo de perder uma boa oportunidade de conhecer um cara legal. Não conseguia me definir até que vi que o 164
perderia se não o fizesse, estava com ciúmes dele com outra pessoa, eu não queria perde-lo. Nossa união se baseou na grande amizade que nós tínhamos e também pelo meu egoísmo de não perde-lo. Isso por um tempo nos bastou, mas a verdade é que nunca me apaixonei. Mas o que é a paixão senão algo que embota nosso pensamento? Eu achava isso na época, há mais de 10 anos atrás. Nos casamos e aí vieram as meninas. Com o tempo a coisa que já não era tão quente esfriou por completo, principalmente na cama e a situação piorou quando me apaixonei por um outro homem no hospital, uma coisa que iria acontecer uma hora ou outra. Mandei ele embora, mas as crianças sentiam muita falta do pai e eu morria de medo delas me abandonarem quando soubessem que eu estava namorando outro homem que não fosse o pai delas. Eu não iria perde-las. Ele estava sofrendo muito fora de casa, sempre fomos bons amigos e eu comecei a sentir falta dele também. Minha cabeça começou a fundir. Além do mais, não contava mais com a ajuda financeira dele e isso também pesava. Vi, mais uma vez, que se eu não ficasse, viria outra que ficaria e isso está me fazendo pensar no que é mais importante. Eu acho que o amo, não um amor arrebatador, uma paixão, mas um amor que soma as vidas e que constrói um futuro para os filhos. Acho que isso é que é vale a pena. Liberdade Maria do Rosário Medeiros, 27 anos, Administradora Hospitalar, divorciada. Me casei muito cedo, para tentar fugir de casa ou do meu pai que era muito controlador. Dessa união nasceu o Caio, de 7 anos que foi a única coisa boa que meu ex-marido me deu. Ele não era da saúde, nem eu era. O casamento durou pouco, eu era apaixonada por ele mas ele era alcoólatra e eu, inocente, achava que iria ajuda-lo. Sofri muito, mas consegui me separar, mesmo ainda estando casada no papel. Durante muito tempo, não quis saber de homem, estudava e trabalhava para conseguir criar meu filho, a vida não foi fácil para mim. 165
Quando estava estagiando no hospital, conheci o Arnaldo, cirurgião geral chefe do centro cirúrgico e começamos a sair. Ele é casado, não sei se a esposa dele sabe de mim, mas não me importo. Ele é mais velho, tenho um grande carinho por ele, cuido, dou atenção e ele me ajuda. É mais uma troca boa que temos. Não me iludo, ele nunca largará a família para ficar comigo e nem sei se quero, adoro minha liberdade. Digo isso abertamente, não finjo para parecer vítima, estou resolvida com isso.
Falar de amor é um caso perdido. Cada um tem o seu conceito e tem sua experiência. Relacionamentos de todos os tipos acontecem conosco, dentro e fora do hospital. Com pessoas da mesma profissão ou área de atuação. E quem somos nós para dizer que isto está certo ou errado? Lembro que na faculdade, eu e minhas amigas travamos um debate desse uma manhã toda. Quando lembro disso quase tenho vontade de rir, pois éramos tão meninas brincando de saber da vida. Ao mesmo tempo os jovens são tão preconceituosos com suas medidas pequenas sobre tudo. O fato é que para a maioria de nós saiu tudo ao contrário, quem defendia casar com alguém da mesma área não casou e quem nem pensava em casar com colega, casou. Enfim... Não há certos e nem errados. Isso é a lição mais bonita e a mais difícil de se aprender. Ainda tentamos, mesmo depois de tantos tombos, nos enquadrar num porta-retratos fino, que é o que uma sociedade espera de nós. Histórias reais, sem príncipes, isso é o que temos. O amor não tem fórmulas, é jogo para umas, razão de viver de outras e não é o que toda mulher procura. Já foi um dia. Hoje, quem quer viver esse momento a dois sabe que essa dança tem que valer a pena. Tem que trazer alegria, leveza e felicidade. Senão é melhor dançar sozinha. Isso vale para pessoas da mesma profissão ou não. Isso vale para pessoas. Não tive uma boa experiência namorando uma pessoa da área da saúde. Mas acho que isso se deveu à nossa imaturidade que somadas eram 166
enormes, nossas incapacidade de conversar associada à uma faculdade altamente estressante. Não me culpo e não culpo a ele. Não era para ser. Aprendi algumas coisas com minha experiência e ouvindo outras mulheres para escrever esse capítulo e a maior delas foi:
Se ame sozinha. Se ame primeiro! Não espere ninguém chegar na sua vida para dizer “Sou plena, sou extremamente feliz”. Se você se ama, você se conhece, sabe o que você quer, que tipo de relação você deseja, o que esperar (ou não) dessa relação. Desejo do fundo da alma que você ame muito e que seja bem-amada, nós merecemos!
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2 MELHORES AMIGAS OU AMIGAS PARA SEMPRE?
F
azer amizade dentro do ambiente de trabalho: Por que é tão difícil? Os tempos estão estranhos.
Sua velocidade é tão grande que em um ano, temos a sensação que vivemos dois. E digo mais, dentro da nossa profissão, parece que estamos em um ônibus desenfreado que nos joga para qualquer lado aleatoriamente. Agora somando estresse, sono acumulado ou insônia, fadiga e problemas familiares isso pode ser uma bomba relógio. E se estivermos na TPM? Pronto! Nós podemos ser uma bomba relógio. Ampliando o círculo, qual é a probabilidade de ter pessoas como você ao seu lado? Muitas... Ou seja, é um ambiente altamente pertinente para “ não fazer” uma amizade, ou não, justamente por isso, podem nascer daí grandes alianças. Somos nós quem escolhemos. Pode ser que seja difícil no começo, mas todo início exige um certo treino mental, uma certa entrega e uma disposição para dar chances, muitas chances para o outro. Temos medo de nos envolver. Isso é uma verdade nua e crua. Já dizia alguém que viver é correr riscos, mas de verdade, quem, depois de uma certa idade, quer correr riscos? Queremos o conforto, as certezas, os “sim” da vida. Mas ela, a vida, não é, e nunca será assim. Viver é correr riscos e ter decepções nas amizades, é acima de tudo, uma realidade comum, por isso desculpar essas decepções está implícito na amizade. Olhar para o outro lado é preciso. O mais importante é aqui uma questão de definição:
O que você chama de amigo? O que você deseja de uma amizade? 168
Isso já nos ajuda bastante. Pensar sobre esse conceito já me ajudou muito. Será que seu conceito não muda com suas próprias vivências e carências? Um conceito que não muda, deve ser confiável? Será que ao evoluirmos como pessoa, nossa “régua” não deveria ser mais elástica? Se a cada experiência você estreitar mais a sua moldura mental, quem sobrará dentro dela? De vez em quando há pesquisas na internet falando sobre os benefícios mentais dos que têm amigos. Uma rede de pessoas que se possa contar ou confiar, em nossos momentos críticos - e eles existem pode apostar, é crucial para manter uma estabilidade emocional. Como já comentei, amigos são os parentes mais próximos que temos. Hoje em dia algumas pessoas já se preparam para a terceira idade comprando terrenos próximos dos amigos para construírem vilas e terem aí um final pleno de significados. E o que nós estamos fazendo? Estamos plantando não só um final pleno, mas estamos tendo um “meio” pleno também? Essa parte foi a mais difícil de escrever. Em todos os capítulos, sempre tinha algo em mente ou sempre passei por alguma situação semelhante, mas falar de amizade para adultos não é fácil, tampouco para mim foi fácil escrever sobre isso. Então inventei um jogo. E esse jogo não é para meu “eu adulto”, é para a minha criança que muitas vezes não é ouvida. Vamos pensar por uns momentos que não somos mais esses adultos chatos e cheios de razão e crenças que somos e sim, vamos tentar lembrar positivamente da criança cheia de amigos que um dia fomos. Se você não for essa criança cheia de amigos, não importa. Você teve pelo menos um amigo? Então vamos nos ater a isso. O nome do jogo é: “Jogo dos Antônimos”. Para a nossa criança interna é bem mais legal saber de antônimos que de sinônimos, certo? Ora todo mundo sabe o contrário de feio, mas nem todo mundo sabe uma palavra correspondente de “complacente”. Então meu convite é, vamos ler os próximos tópicos como crianças querendo fazer amigos, então para cada sentimento ruim que surgir que nos impeça de fazer amigos, o sentimento “antídoto” estará ao lado. 169
Espero que essa breve reflexão de ajude na conquista de novos amigos dentro do universo do trabalho. Não custa tentar. Medo x Coragem Essa foi fácil. Mas muitas vezes temos os dois andando juntos e não tem problema algum nisso. O medo nos protege. Quando vamos falar em público, quando começamos em um emprego novo com pessoas novas, quando trocamos de cidade parece que estamos sozinhos e nos protegemos, temos medo nesses casos. Isso é normal, senão não seríamos humanos. O medo nos preserva, mas temos que tê-lo sob controle e não ele a nós. Temos que saber onde estamos pisando, quem são as pessoas que nos rodeiam, mas isso não precisa nos paralisar. Já pensou que elas também estão com o mesmo sentimento? Tenha coragem para olhar no olho, dar um bom dia, expressar um sorriso. Coragem para ir com calma ou rápido, ir no seu ritmo, mas ir. Tenha coragem para ouvir e ter curiosidade genuína sobre o que lhe falam. Nem tudo lhe agradará, mas pelo menos você teve coragem para se abrir a uma possibilidade. Tenho certeza que nesse local novo de trabalho há muitas “crianças” também interessantes. Não perca elas de vista. Frustração x Recomeço Essa dupla é um pouco mais delicada, porém também dá para brincar. Acho que todo mundo já se frustrou com uma pessoa que chamava de amigo ou amiga. Seja porque você tenha razão, seja por que você fantasiou o jeito que ela deveria agir... Não importa. Talvez quando você era criança de fato, sempre teve todos os seus desejos atendidos e nunca “ficou no vácuo”, mas agora você cresceu. Precisa ver que as pessoas são o que são e a vida é bonita exatamente por isso. Não controle ninguém, você não precisa disso. Acima de tudo não se controle. Seja o que você é e deixe que os outros sejam. 170
Depois de uma frustação, respire fundo. Esfrie a cabeça e pense no porquê isso aconteceu. As pessoas têm criações distintas, reflexões distintas, valores também. Se é uma pessoa boa que te ensina muito, recomece. Zere tudo, é um exercício e tanto, deixe a frustração ir e recomece. Decepção X Perdão Isso é um pouco mais grave que a frustração. Coloquei o perdão aqui porque existem decepções que calam no fundo da alma e nos envelhecem, no sentido da perda, em questões de minutos. Quando falo em decepção são as falhas de caráter, são as trapaças, são coisas que os amigos optaram por fazer e não nos levaram em conta. Ou fomos nós mesmas que fizemos e não levamos em conta aquela amizade que nos foi dada. Em qualquer um dos casos, os atos ruins não podem nos acompanhar por toda vida. Aconteceu, refletimos e andamos para frente. Quer sejamos o objeto da decepção de alguém ou quer decepcionemos uma amiga, vamos perdoar. Aqui não vejo como fazê-lo sem ajuda espiritual, pois o perdão é o mais difícil dos sentimentos e na minha opinião, temos que buscá-lo muitas vezes fora de nós, com o nosso Criador. Nem sempre dá para retomar a amizade, mas pelo menos nós não seguiremos carregando mais “lixo mental”. O mais importante é saber que sempre podemos nos arrepender e que um fato isolado não nos descreve pela vida toda. Se perdoe e perdoe. Apego X Afetividade O apego é uma forma de medo disfarçado. Apego é quando tenho o sentimento de posse, mas não somos “coisas” pertencentes a ninguém, nem nossa amizade é exclusiva. Tampouco podemos exigir isso, a liberdade do ser é o que nos atrai. Perdendo essa liberdade nos perdemos de quem somos. No colégio tínhamos as “panelas”, nem queríamos fazer amizades com pessoas diferentes e nem queríamos deixar que nossas amigas fizessem novas amizades. 171
O contrário desse apego é demonstrar a afetividade com outras pessoas, conhecer outras formas de viver e respeitar essas formas. O apego também é uma forma de paixão, na qual vemos só o objeto desse sentimento. Não sufoque e nem se deixe sufocar. Libere esse passarinho que se chama amizade. Co-dependência X Amor próprio Apesar de ser muito comum a palavra dependência e sabermos o que significa, a co-dependência ainda não está muito bem compreendida. Para nos aprofundarmos mais, indico o livro “Co-dependência nunca mais “de Melody Beattie, editora Bestseller. Para mim, co-dependência é o ato prejudicial de vivermos em função de alguém e nos esquecermos de nós e ao final, ainda culparmos o mundo pelos nossos fracassos. Isso é mais comum do que se imagina e fazemos isso conosco e com os outros a toda hora. Muitas vezes temos alguns amigos que precisam mais de atenção que outros, por doença física ou algum transtorno real, então naturalmente nos transformamos em guardiã desse amigo. Porém quando ele melhora, nos vemos sem essa função e nós mulheres gostamos de cuidar. Cuidado! Não caia na armadilha de resolver as coisas pelos outros. Se você pode ajudar, ajude. Se não pode, diga não e não se culpe. Essa dependência do outro tem tudo a ver com uma baixa- auto estima. Se conheça, se goste. Goste da sua história torta. Não ceda a chantagens nas amizades e nem deixe ser chantageada. Ninguém gosta de ser controlado. Cada um tem seu caminho. Inveja X Compaixão Ninguém admite, mas a coisa mais biológica depois de parir é, nós mulheres, termos inveja. E por favor, não existe inveja boa. Isso é apenas um eufemismo, que nos colocaram para não termos mais culpa do que estamos sentindo por ter inveja. Todas nós já tivemos e fomos invejadas na mesma proporção. Então o jogo está empate, certo? 172
A primeira coisa que temos que pensar para acalmar o nosso coração é: Isso é apenas um sentimento. Não temos o poder de mandar qualquer sentimento negativo atrapalhar a vida de ninguém, ao mesmo tempo que ninguém também tem esse poder sobre a nossa vida. Pronto! Acabou-se! A não ser que você tenha obsessão por alguma amiga, nesse caso recomendo ajuda profissional, você é normal. Temos inveja de quem está do nosso lado, não daquela pessoa que não conhecemos. Quando tenho inveja, rapidamente procuro pensar que aquela pessoa também tem seus dias ruins, assim como eu. Procuro ver que ela como ser humano também tem seus “altos e baixos”, sobe no salto e desce do salto, que em algum quesito eu sou boa e ela pode não ser tanto. Procuro enxergar coisas da minha vida que me orgulho, como minha trajetória profissional e como ouço bem as pessoas. O objetivo desse pensamento não é desmerecer ninguém em absoluto, mas sim não me deixar tão para baixo no momento em que estou sentindo inveja. Repito, não existe nenhuma pessoa que já não tenha sentido inveja antes. Mesmo aquela amiga que você ache que tem tudo. Agora, se a maior parte do tempo o foco da sua vida está na vida da outra, você pode estar necessitando de ajuda para se encontrar. Faça uma reflexão sobre isso.
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3 TÁ DOENDO?
V
ou falar agora sobre as doenças mais comuns que nos aparecem. Essa parte não tem a pretensão de ensinar ninguém e nem servir como referência bibliográfica técnica. Para isso há muitos livros especializados para este fim. Vou enunciar um pouco sobre sinais/sintomas e síndromes mais comuns que vejo nesses dez anos de Prática Ortomolecular. Em primeiro lugar, gostaria de começar falando que essa prática não é uma especialidade médica e sim uma forma de enxergar e tratar o paciente, por esta razão há cardiologistas, ortopedistas, neurologistas enfim, várias outras especialidades que podem optar por esse caminho, além é claro do tratamento convencional. Em suma, sempre penso que associar uma suplementação mineral, fitoterápica ou mesmo hormonal, como é o caso da melatonina, é um ganho para o paciente, obviamente não esquecendo dos estudos que as validam. Sempre precisamos estudar para encontrar saídas onde aparentemente não enxergamos. Como qualquer tipo de terapêutica, a primeira observação é não fazer mais danos e seguindo esta, trazer benefícios na doença do paciente. Existirão aqueles que não se beneficiaram em nada, infelizmente, pois não é uma panaceia. Nesses casos eu converso francamente com eles, os oriento a seguir em diante com sua busca. Assim como o código genético é único mesmo em gêmeos univitelinos, tem gente que melhora muito com a homeopatia, com a acupuntura, com a fitoterapia chinesa. Cada um deve buscar o que acredita, mas sempre confiando no seu médico. Esta para mim é uma condição sem a qual não existe tratamento possível. A Ortomolecular vem da união de Orto, Iguais, e Molecular, moléculas. Teve seu início com os estudos de Linus Pauling sobre Radicais Livres levando à doenças, altas doses de vitamina C como “antídoto” a esses radicais. Nos anos 50, médicos psiquiatras estabilizavam seus 174
pacientes com essas doses mais altas de vitamina C. Nos avanços atuais na qual a medicina pode chegar a nível molecular e genético, esse ramo bioquímico/clínico ajudou a compreender várias patologias como o risco da homocisteína para doenças cardiovasculares e o papel da Vitamina D na prevenção do câncer entre outras. Essa visão mais biológica e mais centrada na causa tem ajudado muitas pessoas a continuarem tendo uma boa qualidade de vida, porque todos sabem que há diferenças entre um cérebro de 20 e um de 45, mas na atualidade onde aos 40 estamos engravidando ou mudando de profissão, como poderemos encarar tudo isso sem uma ajuda suplementar? Difícil. Quero envelhecer reconhecendo todo mundo e tendo bom humor e esperança, o que não é fácil todos sabemos, mas eu já fiz uma escolha e mais que isso, ajudo pessoas a envelhecerem da mesma forma que eu acredito que vou. Como falei mais acima, nosso código genético é único graças a pequenas modificações nele chamadas de Polimorfismo de Nucleotídeo Único, do inglês Sigle Nucleotid Polymorfism. Essas modificações são trocas de bases nitrogenadas que são conhecidas por letras que compõe nosso DNA. Essa pequena troca pode ou não levar a doença, na maioria não leva, porém com o passar dos anos, com o risco de uma divisão celular inadequada pelo próprio envelhecimento, essas mudanças podem trazer ou não sintomas. Outro conceito importante que todos sabemos, só para reforçar, é o mundo tóxico em que vivemos, onde estamos todos mergulhados em um mundo de plástico. Ora, claro que viver em um mundo assim traz consequências, então nada melhor que conhecer quem são os inimigos. Ainda nos anos 60, Rachel Carson, uma cientista brilhante, eu penso, escreveu um livro que causou uma comoção nos Estados Unidos chamado Primavera Silenciosa. Nele, essa corajosa mulher falava em um mundo onde os pássaros não cantavam na primavera simplesmente porque não haviam pássaros. Estes estavam morrendo devido ao lixo tóxico que o homem produzia para o “progresso”. Foi iniciado a Revolução Ecológica naquele país por conta desse documentário. Posteriormente, com Futuro Roubado, uma jornalista e um biólogo apresentaram quem 175
eram os vilões, como a dioxina e os fitalatos, dentre outras substâncias. Estas são conhecidas como xenoestrogênios ou xenormônios, do grego xeno, de estranho. Essas partículas químicas entrariam em nossas células enviando a ordem para que se multiplicassem e realizassem suas funções, porém não cem por cento correto, uma vez que não são moléculas naturais e sim de uma forma errônea, levando a um metabolismo anormal. Por uma soma de razões que claro, estas fazem parte, vemos hoje uma onda de hipotireoidismo, que é um mal funcionamento da tireóide, um aumento de mamas nos meninos e uma dificuldade cada vez mais crescente de engravidar, sem falar no aumento de endometriose. Mais uma vez, como disse, dentre muitas razões, sim, os disruptores endócrinos, outros nomes como são conhecidos, contribuem a isso. Nós, profissionais de saúde, precisamos entender o que esse progresso de temperos e amaciantes nos trouxe e cuidar das gerações futuras. Comento agora, mais especificamente sobre algumas causas que trazem as mulheres profissionais de saúde, e as que também não são, ao meu consultório e dou exemplo de substâncias estudadas que podem ajudar no processo, sem incentivar a automedicação.7 Tensão Pré Menstrual Campeã de consultas junto com outras manifestações hormonais ligadas à menstruação. É um conjunto de sintomas que aparecem de 14 a 7 dias antes da menstruação. Dentre esses sintomas estão: Dores lombares e abdominais, fadiga, acne, compulsão por doces ou carboidratos em geral, irritabilidade, depressão, podendo chegar a agressividade e violência. De 30-40% de nós, chegamos a faltar no trabalho nessa época por não nos sentirmos bem. Geralmente as causas estão no desequilíbrio dos níveis hormonais, entre o excesso de estrogênio e a os níveis baixos de progesterona. Há a 7 Fontes: Clinica Ortomolecular, Efraim Olszewer, editora Roca e Vitamins, minerals, herbs e more. Choosing the Nutrients for you, Pamela Wartian Smith, editora squareone. 176
alteração também no nível de glicemia e cortisol, o que pode provocar tonturas e baixas de energia pela tarde. A dieta em sem dúvida uma grande aliada e é preferível que você coma muitas frutas e verduras, pois a baixa de vitaminas está implicada nesse momento. Substâncias que podem auxiliar: Vitamina B3, B6, magnésio, Óleo de Prímula, Vitex Agnus Castus, Progesterona bioidêntica, mioinositol, probióticos e taurina.
Atenção: Os contraceptivos orais podem ajudar em determinadas situações, porém podem piorar algumas condições como propiciar risco de tromboses. Hoje em dia há alternativas para tratar TPM. Esteja consciente de suas escolhas. Infertilidade Descartada a hipótese do companheiro ser estéril, há uma série de causas anatômicas, fisiológicas e genéticas para que não ocorra uma gestação. O que quero levantar aqui é a importância de uma checagem clínica antes do pensamento de partir para outros métodos, caso não se ache uma causa efetiva. Uma consulta para ver os níveis hormonais sobretudo da Progesterona que é o maior hormônio pró-gestacional, os níveis de Deidroandrosterona-sulfato (SDHEA), testosterona e função tireoidiana são de extrema importância. Geralmente há uma união de fatores para se conseguir engravidar, mas talvez a eliminação de metais pesados seja uma proposta interessante. Substâncias que podem auxiliar: Boro, selênio, vitaminas C, E e D, dimetilglicina, L-arginina, ômega 3, clorella, complexo B, manganês, coenzima Q10, ácido alfa lipóico e progesterona e testosterona bioidênticas. 177
Peri-menopausa e Climatério Clinicamente são duas situações, mas hormonalmente se comportam da mesma forma. Enquanto a peri-menopausa é sentida pela mulher de 10-7 anos antes de entrada no climatério, este último seria a ausência de sangramento menstrual por um ano, o que depois desse período já se chama de menopausa. Nessas duas manifestações, sofremos muito com os desbalanços hormonais que ocorrem trazendo: Insônia, depressão, lentidão de raciocínio, perda total de libido muitas vezes com queda drástica, aumento de massa gorda principalmente na cintura, fadiga extrema, impaciência. Enquanto no climatério podemos ter além da queda da progesterona, importante hormônio que tem seus receptores no cérebro, a queda do estradiol, na peri-menopausa podemos ter ao contrário, um aumento acentuado de estradiol. Além de uma anamnese bem feita e com calma, os exames hormonais são importantíssimos e podemos sim ajudar muitas mulheres a passar por esta fase. Substâncias que podem auxiliar: Maca peruana, Tribulus terrestris, Óleo de prímula, Relora, boro, colágeno, vitamina K, DIM, uncária tomentosa, black cohosh,.
Depressão, ansiedade e Síndrome do Pânico Coloquei-os todos juntos pois são faces da mesma moeda, a alteração dos neurotransmissores. Há escolas que defendem que os pacientes podem experimentar ansiedade e depressão em momentos diferentes da vida e que com a piora dos dois ou intratabilidade, há a vinda da síndrome do pânico. Os neurotransmissores são: Noradrenalina, GABA, serotonina e adrenalina. Colocar a harmonia entre eles é bastante difícil, porém o desbalanço grave torna-se doença. 178
As causas podem ser externas: Traumas, estresse, cargas grandes de trabalhos, problemas mal resolvidos ou causas internas como doenças, desbalanços hormonais, chegada da menopausa, gravidez. Seja qual for a causa, a sensação de perda da razão é grande e sempre se acompanha de outra sensação que é a incapacidade de gerir a própria vida. Em casos assim, além da psicoterapia para entender o que está ocorrendo, a harmonização dos neurotransmissores é de grande ajuda somados aos medicamentos farmacológicos. Substâncias que podem auxiliar: Vitamina B3, B6, B2, B12, ácido fólico, Kava Kava, GABA, 5 HTP, Triptofano, Ashwaghanda e probióticos.
Síndrome de Burnout ou Exaustão Adrenal Toda a profissional de saúde já passou ou vai passar, então é bom saber que tem cura ou pelo menos um grande controle. A Síndrome de Burnout é quando você quebra, queima toda a sua energia. Você não controla mais nada na sua vida, não dá conta de mais nada e tudo sai dos trilhos. Sua vida é virada de cabeça para baixo e você tem que seguir em frente, como se tudo estivesse sob controle. Muitas vezes a causa até se resolve, mas é necessário saber que há uma consequência, que são as modificações que o hormônio cortisol sofre nos levando a um circulo vicioso de cansaço físico e mental extremos. O cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais que têm a função de controlar o estresse, regular a imunidade e metabolismo ajustando os níveis de glicose no sangue. Quando passamos por algo desagradável, o cortisol é liberado na corrente sanguínea e a perpetuação desse estresse leva ao esgotamento da glândula, com a incapacidade de liberar o cortisol. Interessante seria dosar seu cortisol pela manhã e à tarde para se fazer uma curva e estadiar sua fadiga em aguda ou crônica. 179
Aqui também, além da terapia, precisamos entender que somente medicamentos controlados não nos ajudarão. Urge o reestabelecimento da suprarrenal para que possamos ver a vida do jeito que ela é, colorida e não preto e branco. Substâncias que podem auxiliar: Tirosina, magnésio dimalato, L-carnitina, zinco, Licorice, Relora, Fosfatidilserina, Ribose, Vit B3, B2, D, Metilcobalamina, BioPQQ.
Hipotireoidismo Esse também é um diagnóstico frequente dentro do consultório e é clínico, ou seja, os hormônios podem sim estar dentro da normalidade, porém há uma variedade de queixas que nos leva a nos perguntar: “O que está acontecendo comigo? Por que estou tão lenta?”. O Hipotireoidismo é o mau funcionamento da Tireóide, uma glândula importantíssima que se localiza na região cervical e que participa de muitos eventos fisiológicos desde a menstruação até a memória, passando pela energia, libido e o temido aumento de peso. Alguns estudiosos falam em “epidemia”, pois a quantidade de substâncias que se ligam aos receptores hormonais das células não deixando com que elas trabalhem a contento é grande. Entre elas: Brometo do pão, alumínio e os pesticidas todos. Além de fabricar o hormônio T4, chamado Tiroxina, este hormônio precisa se transformar em T3 que é a Triiodotironina para que o mesmo entre nas células e faça sua função. Para tal, tanto a fabricação do T4 quanto sua transformação em T3 precisam estar asseguradas. A palavra de ordem então é desintoxicar tireóide e fígado. Além disso, dar substratos para que a mesma funcione bem. Substâncias que podem auxiliar: I Plus Algea, Iodine, Clorella, Tirosina, complexo B, cromo, magnésio, selênio, vanádio, silimarina.
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4 SIMPLESMENTE MULHER, COMPLEXO ASSIM. Por Maria Goretti. Ser mulher, me orgulhar da minha essência é um desafio maravilhoso. Livre para decidir Maria Goretti Maia Régis, 51 anos, mulher, mãe, fisioterapeuta, bailarina. Nasci pobre. Pobre não, miserável em quase um gueto, no Acre em 1967. Pai que trabalhava na lavoura, mãe professora de ensino médio. Fui exposta desde muito cedo a qualquer tipo de violência contra o ser humano, vi mulheres parindo, apanhando, pessoas se drogando. Lembro que vi uma coleguinha minha morrer por excesso de infestação de vermes, vi os vermes saindo do nariz e da boca. Não tínhamos água encanada, o piso era de chão batido. Essa vida eu tive até os 12 anos, quando mudou. Meu pai que era agricultor, começou a estudar por si só e passou na faculdade de direito, depois que saiu da faculdade fez concurso para promotor e professor da Universidade Federal e então saímos de extrema pobreza para classe média alta. Não gosto da palavra SUPERAÇÃO e sim FOCO. Saber o que se quer com clareza e ir em direção a isso. Viver isso valeu mais do que qualquer palestra. Ver isso na prática com os meus pais me formou em quem eu sou. Nessa época, sai dos colégios públicos e fui para os particulares, e encontrei a dança. Juntei a disciplina que via em casa reforçada com 181
a disciplina ensinada pela dança. Me encontrei nesse sentimento, nesse ato de retidão e flexibilidade ao mesmo tempo. Aos 16 anos já trabalhava como professora primária, fazia o ballet clássico e estudava. Me realizava nos palcos, mas também gostava de ensinar os outros e de trabalhar. Fui abençoada com o dom do intelecto então nunca fui aluna mediana, mesmo fazendo várias coisas, sempre fiquei entre as primeiras da classe. Hoje olhando para trás vejo que nunca pensei que minha vida fosse dar errado, sempre acreditei em mim, na vida, em algo superior. Sempre acreditei que eu iria dar certo no que eu escolhesse. Se algo dava errado, se algo dá errado até hoje, eu paro e volto para o movimento anterior. Relaxo, tento, pratico, observo.
Aprendi com a vida e com a dança que se algo não sai como eu gostaria, eu volto um passo, dois, atrás. Volto para a base... ... Aí sim, com esse “movimento” bem estudado, passo para o próximo lance. Sempre dá certo! BASE. Sempre uma boa base é o segredo para você escolher o que quer ser. Apesar da pobreza, eu tinha muita conversa e alegria em casa. Cresci alegre e sorrindo. Sempre. Junto a isso, a dança desabrochou o melhor de mim. Em 1986 decidi vir para Fortaleza pois queria estudar artes, música ou ballet, apesar do meu pai querer que eu fosse médica, pois tinha muita habilidade em cuidar dos outros. Eu o escutava, claro, mas escutava mais o meu compasso, tentava saber no que consistia a minha missão. E não era ser médica. Prestei Sociologia e passei, tinha mais a ver com meu momento atual de me engajar nos cuidados dos outros. Quando terminei vi que não era bem isso. Eu sabia o que não queria, já era alguma coisa. Em um relance vi que na Fisioterapia eu teria mais a chance de cuidar da pessoa e não só do seu corpo como achava que era na 182
medicina. Vi que na Fisioterapia eu poderia casar esse binômio corpo e alma. Assim decidi. Na Fisioterapia conheci a fisiologia, o normal, como era o correto funcionamento do corpo aliado à postura. Se eu não sabia como corrigir uma escoliose, por exemplo, eu dava um passo atrás, via como era a coluna normal e tentava intuitivamente, aliada à ciência claro, ajudar aquele ser que estava a minha frente. Da dança passei para a postura de uma maneira somativa.
Quem disse que só podemos ser uma coisa? Na minha cabeça estava tudo junto, estava tudo unido. Éramos e somos uma coisa só. Quando tratava de uma pessoa meu lema era “Abre esse peito e vem para a vida”. Penso que ser mulher me ajudou nisso, acho a mulher uma transformadora, uma catalizadora de energia. Sempre me senti poderosa, quando esse termo “empoderamento” não era nem falado. É algo que temos que buscar de dentro para fora, senão soa falso na boca de quem não sente. Fui doula da vida e da morte. Conversava com o paciente sedado, conversava com suas células. O povo me achava louca. Eu pedia permissão para o paciente para eu trabalhar com os membros dele, tratava-o com gentileza. Era um ser humano que estava ali, não um pedaço de carne. Eu me sentia unida a ele, em uma espécie de fio. Gostava, me doava de coração. Nos três anos de sistema público fiz o que pude como profissional e me orgulho disso. Após esse tempo, me dediquei a atendimentos no meu consultório e logo quis abrir uma clínica, que decolou sem dúvidas. Sempre meu pensamento era: “Estude a saúde. Está disfuncional? Vai e corrija”. Gostaria que muitas professoras ou profissionais passassem isso para as estudantes, como é um corpo saudável, para que elas entendam que o mais importante é a manutenção da saúde. Na faculdade vemos muitas doenças... pensei “qual é o ideal de um corpo harmônico?” e descobri a pólvora. 183
Meu diferencial hoje como Fisioterapeuta acupunturista é o diagnóstico. Trabalho com a organização do corpo, sinto sua vibração. Cada corpo é único. Se a doença se apresenta no meu corpo, é porque segui o caminho que não era para ser seguido. Então tento voltar atrás comigo e com meus pacientes, tento descobri onde me desviei, assim como tento fazer com que os meus pacientes pensem isso: “Onde foi que me desviei para estar assim?”, isso vai além de tratar um corpo. Nesse meu pensamento, comecei a unir os pontos. Os fatos não estão soltos, ninguém está desconectado de ninguém. Começo sempre perguntando “você sabe quem é você?”. Sempre falo que somos feitos de luz e sombra. Nem sempre a semente fica exposta na luz o tempo todo. A sombra não é negativa. Entender isso é se aceitar e se acolher. Encontrei o pai das minhas filhas e casei. Perdi dois filhos antes de engravidar da minha filha. Um foi um aborto e outro faleceu com dez dias de vida. Não era para ser. Já senti coisas na carne, falo sobre a vida não de uma maneira teórica, porque também passei por coisas duras, mas sei e sempre soube que tudo iria passar. Me separei e passei 12 anos separada, somente cuidando das minhas filhas. Trabalhando e sempre dançando. Quando a mais nova tinha 12 anos, conheci um bailarino e me casei novamente. Foi um período muito intenso onde a minha vida cabia em uma mochila. Dava aulas em Buenos Aires e Madri, mas mantinha minha clínica, já com outros colegas, no Brasil. Nessa fase conheci a Física Quântica e vi que tudo isso que eu trazia dentro de mim, todos os ensinamentos da vida que eu transformei em bons, tinha um nome e uma direção. Além de dançar fora do Brasil, eu entendi que tínhamos uma cura através do Quantum, da energia que nos liga e nos regenera. Foi o meu salto para parar de trabalhar na doença e focar na saúde. Recebi na Espanha uma carta convite para ficar lá e trabalhar como acupunturista. Nesta época uma das minhas filhas já estava casada e a outra na universidade. Fui sem medo e sem olhar para trás. Mergulhei. Digo sem cerimônias que não tinha medo, porque “algo de bom ia me acontecer”. 184
Estava na Espanha quando algo me ocorreu. Me senti estranha, não sei o que dizer nem como, mas sabia que meu corpo não estava legal. Voltei para o Brasil e descobri um câncer no ovário. Meu fígado estava em risco, eu precisava fazer um cateterismo urgente e naquele local não tinha um médico vascular, de repente, esse médico me chega ali, no meu leito e me acode. A vida tem essas boas surpresas e eu só guardo isso. Me conectei com o universo e ele me mandou. Quando fui para o centro cirúrgico sabia que estava em uma encruzilhada. Eu poderia escolher entre ficar aqui neste local ou ir. Fiz uma oração sincera e pensei que se fosse morrer, que eu morresse como sempre vivi, alegre e contente. Depois que me botei nas mãos de Deus, fiquei verdadeiramente tranquila. Não me pergunte como. Sei que fiquei. Minha cirurgia demorou mais que o previsto, não conseguiram reperfundir minha artéria hepática. Eu sabia que era grave, sou da saúde, mas como disse, depois da oração estava tranquila “conversando “com meu corpo como eu havia feito há anos atrás com pacientes graves em coma. Fiquei afastada por um bom tempo pois tentavam a anticoagulação. Nunca ganhei tanto dinheiro deitada na cama como naquela época. Minha clínica estava com muitos pacientes e meus colegas me davam percentuais de seus atendimentos. Ganhei uma fatura de cartão de crédito premiada, onde zerou minhas contas. No dia que tive alta, minha mãe foi diagnosticada com câncer de fígado com meta disseminada. Os médicos deram poucos meses de vida, mas ela ainda viveu um ano e meio. Eu larguei minha vida para ficar com ela. Ela ia ter dignidade nesses poucos meses que ela tivesse. Conversávamos sobre a terminalidade, sobre o futuro, sobre quando ela não estivesse mais aqui. Ela se foi e voltei a minha vida de bailarina e profissional. Há, esqueci de dizer que minha artéria hepática reperfundiu cem por cento. Posso dizer que sou um milagre, mas sempre soube que a mente manda no corpo. Hoje tenho minha academia de dança, atendo meus amigos com laser na acupuntura, sou bailarina de Poledance, dou palestras sobre o poder quântico e convido profissionais para falar sobre os diversos 185
assuntos como por exemplo o empoderamento feminino, pompoarismo etc... e encabeço um movimento chamado “Mulher de 50”que visa mostrar que a feminilidade estará presente com você sempre, não importa sua idade. Hoje vivo o momento de ser avó e curto muito isso, como curti todas as fases da minha vida. Tenho meu tempo e é muito lindo ver minhas filhas trilhando o mesmo caminho que trilhei, se amando e dando amor aos filhos. Curtindo a profissão e não se limitando. Se me perguntarem quem é a Goretti, digo que sou uma parte do todo, um pedaço dessa matriz quântica que me criou. Sou arte e artista ao mesmo tempo e amo ser mulher. Sou uma nutridora, sou parteira de outras mulheres, outros seres, sou luz. Me apropriei disso.
Ser mulher é me orgulhar da minha essência? Quantas de nós não gostaríamos de ter nascido homem? Afinal seria muito mais fácil, não? Conheço mulheres que estão bem na sua posição de mulher, não falo de troca de gênero, falo de gostar de ser mulher mas em alguns momentos desejar ser homem. Afinal, quem trabalha, estuda, cuida da casa, dos filhos e do marido ou da companheira não importa, parece que está sempre atrasada ou devendo alguma coisa não é mesmo? Há muitos anos me faço claramente esta pergunta, se gosto de ser mulher e a resposta é: não sei. Não sei porque se fui homem não lembro. O que sei é que durante o mês, quando me comparo com meus colegas homens, eles são muito mais estáveis do que eu. E isso é minha culpa? Por que, penso eu, tenho que ser estável? O que é ser estável? É fazer tudo com a mesma energia. E definitivamente, ser mulher não é ter o mesmo sentimento durante o mês. Isso volta novamente para a minha experiência de 10 anos em consultório e vinte no total como médica. A maioria das minhas pacientes são mulheres e com várias queixas, somáticas ou não, várias dúvidas 186
que nos permeiam a cabeça. E de onde vem essa mistura de sentimentos chamada mulher? Da menstruação? Decidi então parar e estudar com outros olhos, que não os olhos biológicos, sobre esse fenômeno odiado por muitas e renegado a segundo plano por todas. Vou abordar o tema não mais associado a desordens na saúde, mas apenas como fazendo parte do SER mulher. O desenvolvimento do ciclo menstrual foi um passo importante na nossa evolução, fazendo com que estejamos sexualmente dispostas o mês inteiro e não somente no período do cio como as outras fêmeas de mamíferos. Porém, isso influenciou nossa condição pelos anos. Durante séculos, a menstruação foi vista como algo repulsivo, nojento, desprezível e a mulher, como portadora desse fenômeno, era vista como um ser diferente, ora sábia, ora feiticeira. Na cultura islâmica, a mulher é proibida de entrar na mesquita menstruada. Nas aldeias dos índios Tembé há uma festa marcando a passagem da menina para a idade adulta quando ela menstrua. É um rito que não vemos mais na nossa sociedade moderna. Em algumas sociedades organizadas de maneira patriarcal, ela é vista como uma desvantagem biológica porque dias antes de sangrarmos, experimentamos as mudanças hormonais que trazem junto, sinais e sintomas que podem ser maiores ou menores para cada uma. E com o passar dos anos, ainda hoje, 2018, temos isso arraigado no nosso subconsciente. Para o controle dos sintomas, muitos médicos do sexo masculino simplesmente acham que o melhor seria não menstruar. Infelizmente, muitas médicas também engrossam essa teoria. Não quero aqui criticar posições, mas sempre penso que se fosse um homem a menstruar, será que a conduta escolhida por eles seria estancar o sangramento? Ou ao contrário, eles se orgulhariam e fariam de tudo para organizar os sintomas da Tensão Pré Menstrual de modo que não sofressem tanto? Coisas que nunca saberemos. O caminho que muitas mulheres do passado fizeram até agora na conquista do prazer livre, sem a obrigatoriedade da concepção deve ser mantido, porém agora com um passo a frente. Está na hora 187
de compreendermos que nossa energia é lunar e ganharmos espaço na sociedade entendendo esse ciclo e mais, tirando proveito dele. Uma das primeiras coisas que resolvi aceitar para entender a minha condição e não mais andar no automático, era que eu, assim como todas, não sou a mesma durante os dias do mês. Quem menstrua sem anticoncepcional sabe do que estou falando. Tem dias que estamos bem, com o raciocínio claro, ativas sexualmente e... tem outros que estamos com o pensamento embotado e totalmente inchadas. E essa mudança sim, vai afetar meu desempenho. Voltando às nossas ancestrais, o ciclo era contado conforme a mudança da lua, e não tem nada de magia nisso. É somente uma forma de contar o tempo. Como elas não tinham calendário, as luas eram uma forma boa de se encontrar no universo e no seu próprio mundo. Com isso, elas sabiam que quem menstruava na lua cheia, iria ter seu período fértil na lua nova e vice-versa. Nossas ancestrais sabiam que na menstruação, estavam alertas, despertas, curiosas, abertas ao novo. No período fértil poderiam estar mais intuitivas, serenas, sexualmente dispostas, pois a natureza lhes preparava para receber um novo ser. Caso isso não ocorresse, no período pré-menstrual, com a baixa da progesterona, viria o mau humor, a impaciência, a vontade de se recolher para depois começar tudo de novo. O que isso, há milhares de anos tem a ver conosco, mulheres da cidade? É que essas mudanças hormonais perduram até hoje, mesmo que não saibamos ou não queiramos. Nossos genes ainda são os mesmos daquela época, ou seja: Somos mulheres das cavernas vestidas. Esse movimento de estar bem-disposta, para dias mais tarde estar recolhida, se assemelha aos movimentos da natureza de pulsão e constrição. É verão e inverno. Por essas razões, “os antigos” diziam que dançamos a dança da natureza. Quem mais tem razão do que os antigos? Existem respostas que a ciência talvez nunca responda, como a intuição. É um assunto que me fascina. Como já mencionado, dizia um poeta que intuição é dar um pulo no futuro e voltar. Creio que há sim homens intuitivos, mas o jargão “intuição feminina” ninguém nos tira. Penso que tenha a ver com esses ritmos, essas mudanças. 188
Até aqui, eu tinha mergulhado no processo de me conhecer nesse período para ajudar outras mulheres. A próxima pergunta era, “como tirar proveito disso então, uma vez que eu não poderia me ausentar dos hospitais e consultório nos períodos mais “escuros” do mês?”. FIQUE DESCALÇA E ESCUTE-SE! Para responder esta pergunta, antes eu deveria me observar por cerca de 6 ciclos, ou 6 meses, escrevendo em uma tabela desde o meu primeiro dia do ciclo que é o dia do sangramento, mesmo que seja uma “borra de café”. Imprimi a “Mandala do ciclo “do livro “Lua Vermelha”, de Miranda Gray, mas você pode fazer em uma caderneta, tanto faz. O importante é preencher os dias com as seguintes informações: •
Energia (boa, elevada, sem nada...);
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Libido (alta, baixa, sem nada...);
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Pensamento (claro, confuso);
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Emoção (feliz, triste, deprimida, chorosa), e;
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Para nós, profissionais de saúde, sugiro que coloquem como se sentiram executando aquele trabalho (alegre, impaciente, não querendo executá-lo etc..).
O importante é que você crie uma denominação que você saiba como se sentiu aquele mês quando for reler, senão é um trabalho só de acompanhamento e não de previsão. Meu objetivo é saber ou pelo menos tentar saber, como eu estaria naquele período no mês seguinte e quem sabe, sabendo disso, eu poderia aproveitar meus “verões “e “invernos” de uma forma melhor tudo que é compreendido é melhor administrado. De uma forma geral, quando menstruamos ficamos mais alerta, com raciocínio claro, libido alta e voltada para o externo. Então é um 189
período bom para marcar reuniões, fechar parcerias, dizer “sim” para projetos e aulas, sem nos arrepender depois. No período fértil ainda podemos estar voltadas para projetos externos, mas também um pouco mais emotiva, então talvez seria um bom momento para desenvolver outras atividades como escrever, tocar algum instrumento, ler. No período pré-menstrual estamos voltadas para dentro, é o momento que eu escrevo mais, ouço música clássica por exemplo, tento não me expor muito, gosto de ficar mais sozinha. Muitas vezes não funciona assim tão separado e pode não funcionar para você. Somente após 8 ciclos é que começamos a nos entender e prever algumas reações. O que quero dizer com isso é que de posse dessas informações, podemos casar certas atividades com nosso estado de espírito ou pelo menos evitar certas situações que nos estressam. Vale muito a pena tentar. Se conhecer é uma coisa sem preço. É o primeiro passo para se aceitar, se perdoar e quem sabe, um dia se orgulhar da nossa essência.
Não é preciso abandonar o salto, apenas saber quando subir e descer do salto. PARA RELAXAR DÁ LICENÇA QUE SOU GENTE. (Isso se passou quando atendia no Centro de Saúde Psicossocial- Cap’s, de Maracanaú-CE). Nesse centro, havia a figura do médico clínico, o qual era eu, que atendia as intercorrências clínicas dos pacientes além de situações mais “leves” (vamos chamar assim) como Depressão e Ansiedade. Porém, em algumas circunstâncias, eu acabava por atender, vez por outra, pacientes com Esquizofrenia ou Transtornos Bipolares. Olavo (nome fictício) geralmente comparecia às consultas sozinho. Tinha 19 anos e sofria 190
de Esquizofrenia desde os 13. Ia bem dentro da sua vida. - Boa tarde Olavo, tudo bem? - Sim... ( meio lacônico o que não era seu normal) - E tua mãe, tudo bem? Em casa...? (eu já estranhando) - Bem... - Certo! Conte então as novidades... - Anham ... (já visivelmente desconfortável) - Olavo, estás sentindo alguma coisa? - Doutora, a senhora me dá uma licença? - (Eu já assustada pensando o que ele iria fazer) Claro! Nesse momento, Olavo se levanta e abre a porta. O próximo paciente já estava feliz pensando que a consulta havia acabado cedo demais e, portanto, já chegara sua vez. Mas Olavo levantou a mão em sinal de “espere”. Fechou a porta me deixando sozinha no consultório e eu olhando tudo aquilo. Os outros também querendo saber o que se passava. Foi quando ouvimos, todos, o maior flato já emitido por um ser humano seguido por risadas incontidas dos pacientes. Após se livrar do gás intestinal incômodo, Olavo novamente abre a porta e agora sim! Era o Olavo que eu conhecia. Meio querendo rir, meio chocada com tudo aquilo, porém grata por ele ter me poupado do cheiro eu esperei ele falar. - Pronto Doutora. Agora sim... 191
E me olhava como se não fosse dele, as risadas que ouvíamos na sala de espera desse momento tão íntimo e compartilhado agora na família Cap’s. E eu? Aprendendo com Olavo a ser educada, sem deixar de ser gente.
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Poema A Crisálida (Escrito no auge de uma TPM- Melancólica). Todos os meses ela sai, cuspida de seu casulo onde estava tudo quente e macio. Se ela pudesse, pararia seu comprimento e respiraria menos para caber dentro e para sempre ali. Sozinha e feliz. Mas não. Quis a situação que sua cápsula fosse perfurada e, como um balão murcho, como casa não funcionava mais. Sai então ela, com a pele lisinha, tão fina e translúcida que se viam as veias. Pequenas aranhas. Os olhos mal abrem. Acostumam-se com a claridade. Com um feto sem mãe, a pequena crisálida agora está triste. Sozinha e triste. Mas o tempo é enfermeira cuidadora das feridas que vão se fechando conforme ela vive e conhece outras iguais. Ela sabe, intuitivamente, que tem mais a dar para a sua nova casa sem paredes e para suas irmãs, paridas jovens como ela. E ela sorri.
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Quer correr e voar com suas novas asas-lar coloridas reparando-se para o próximo conto daqui há pouco. SERVIÇOS PROFISSIONAIS DA AUTORA E SEUS CONTATOS: SERVIÇOS PROFISSIONAIS Atendimento em consultório Palestra, Cursos e Oficinas Palestra com sessão de autógrafos CONTATOS: fone: (85) 99193-7213 e-mail: lucbento@gmail.com facebook: Dra Lucianna Auxi-Medicina Integrativa Instagram:@draluciannaauxi
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A saúde subindo e descendo do salto foi composto em Minion Pro e impresso sobre POLD80 e CSLD250 pela Expressão Gráfica e Editora em agosto de 2021.
Você já quis subir no salto com espírito determinado a ir em busca do seu verdadeiro sonho? Já quis estudar, dar o seu máximo para se tornar uma profissional melhor a cada dia? Já quis superar preconceitos, acabar com estereótipos e viver plenamente a sua essência? Ou então já quis descer do salto e mergulhar dentro de si mesma? Já quis ficar descalça e escutar a si própria? Já quis olhar nos olhos do outro e não se mostrar como uma mulher maravilha que cuida de tudo e de todos, mas sim como uma mulher de carne, osso e muitos hormônios que quer ser cuidada e amada? Se você já sentiu na pele um destes momentos ou os dois, esta obra será um belo estímulo a reviver lembranças e refletir sobre estas fases e como você se tornou a pessoa que é hoje. Se você nunca sequer pensou nisso, convido você a desfrutar de cada capítulo deste livro. Lucianna Auxi trouxe histórias de vida muito ricas e emocionantes para que se entenda como vive uma profissional da área da saúde dentro do universo de conflitos e desafios diários. Durante esta trajetória encontre-se e mergulhe dentro de si mesmo, para que você possa reconhecer quando se deve subir e descer no salto para ser feliz e pleno consigo mesmo.