Bloqueos articulares más frecuentes
Capítulo 31 RODILLA G. Carmona Carmona, P.E. Carmona Ruiz, J.M. Fernández Carrión, M. Galera Santantón
INTRODUCCIÓN La rodilla es una articulación grande sometida a cargas, sin gran congruencia ósea, lo que le hace poseer un importante y complejo cápsulo-ligamentoso para proporcionarle estabilidad, y movilizada por potentes grupos musculares con poderosos tendones. La rodilla está formada por dos articulaciones: tibiofemoral y fémotopatelar con una cavidad articular común. Es la articulación más grande del cuerpo. Es fácil de aspirar e inyectar. Estructuras periarticulares: • Bolsas serosas: Rotulianas (o patelares): suprarrotuliana, prerrotuliana e infrarrotulianas, Anserina o de la pata de ganso y del semimembranoso. • Ligamentos laterales.
INDICACIONES Los ultrasonidos en el caso de la rodilla no permiten una precisa valoración de los meniscos, cartílagos ni el ligamento cruzado anterior, sólo nos permite identificar las estructuras óseas, a pesar de ello se ha convertido en un instrumento útil para la punción ecoguiada, ya que, permite que accedamos al espacio intraarticular con una sola punción y sin provocar rozamiento y/ o lesión de la superficie articular. Esto convierte a la ecografía en una alternativa a la técnica de punción clásica y es especialmente útil en el tratamiento de la gonalgia para la administración intraarticular de anestésicos locales, corticoides, ácido hialurónico, PRP, etc…
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