MediHealth - Mayo-Junio 2023

SUPLEMENTO

EN SALUD: MUJERES QUE PROYECTAN

PUBLICIDAD

SUPLEMENTO

GRANDES FÓRMULAS PARA EL BIENESTAR

SUPLEMENTO

EQUIPOS CRUCIALES EN LA INDUSTRIA MÉDICA

¿QUÉ TAN CERCA ESTAMOS DE ESTA TECNOLOGÍA EFERVESCENTE?

COVER STORY

CHATGPT Y SU USO EN LA CIENCIA MÉDICA

Gracias al versátil chatbot, una potencial herramienta de inteligencia artificial (IA), en el sector de salud se puede agilizar y optimizar los procesos de la medicina actual.

PÁG. 100

FEATURES

106

REDES SOCIALES Y SALUD MENTAL

Es fundamental que los niños y jóvenes comprendan el mundo digital en el que están cada vez más inmersos.

A SIESTAS MÁS LARGAS, MAYOR

120

SOFT SKILLS Y SU PRESENCIA EN EL MUNDO MÉDICO

Los profesionales de la medicina impulsan sus destrezas para brindar servicios humanizados.

Estudios científicos han evidenciado que el consumo excesivo de comidas altas en azúcares y grasas provocan declive cognitivo y envejecimiento cerebral.

CELEBRITIES HEALTH

124

LUMINARIAS BAJO LA LUPA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS

El ostentar fama y gozar del respeto y admiración de los fanáticos, no significa que una persona se exima de padecer alguna enfermedad.

130

ESCLERODERMIA,

DOLENCIA REUMÁTICA EN MUJERES

No existe una cura para esta enfermedad, pero se pueden controlar algunos síntomas con tratamientos y terapias.

ChatGPT y su uso en la ciencia médica actual

COMO TRADICIONALMENTE HA SIDO, ESTA ENTREGA SE ENTRELAZA con el principal evento de la salud en la República Dominicana desde el palco editorial, nuestro MediTalk Summit 2023, un espacio donde convergen diversos actores y protagonistas de la industria sanitaria del país, el cual se ha convertido en una plataforma para que las empresas y especialistas médicos muestren sus perspectivas frente a las tendencias y novedades que rodean en la actualidad a un sector tan demandante como es el de la salud.

Una de esas novedades que figuran en el escenario sanitario global es el ChatGPT, una herramienta que toca cada vez más al campo de la ciencia médica. Su uso permite crear modelos de aprendizaje automáticos para buscar datos médicos y descubrir conocimientos que ayuden a mejorar los resultados de salud y las experiencias de los pacientes. Esto no es más, que el versátil chatbot que puede agilizar y optimizar los procesos de la medicina actual.

Gracias al uso potencial de esta herramienta de inteligencia artificial (IA) en el sector de salud se puede, entre otras cosas, analizar y ordenar la atención de los pacientes según la urgencia de sus casos, elaborar recetas, planes y dietas médicas que tomen en consideración las alergias e intolerancias de las personas, así como redactar informes médicos con un lenguaje más entendible.

Pero, ¿qué tan cerca estamos de esta tecnología efervescente? Su incorporación en el campo de la salud es todo un hecho. El chatbot diseñado por la empresa OpenAI, que permite a sus usuarios la interacción a través de un interfaz similar a la de cualquier chat convencional, con el fin de generar respuestas precisas y de manera inmediata sobre diferentes temas, ya está concretado. Diferentes artículos que circulan en Internet hacen referencia de los múltiples beneficios que puede brindar ChatGPT a la hora de agilizar y optimizar los procedimientos diarios de los profesionales de la medicina en todo el mundo. Asimismo, con esta técnica novedosa se puede elaborar una lista de posibles diagnósticos que facilitan y agilizan el tratamiento que requieren las personas que acuden a los consultorios médicos y a los centros de salud. También, este chatbot se podría utilizar como un asistente virtual de salud, mediante el cual es factible realizar consultas en remoto sin necesidad de que el paciente acuda de manera presencial a un centro médico. No obstante, es bueno aclarar que si bien la IA ha abierto un sinfín de posibilidades en el campo de la salud, es necesario dejar en claro que el uso de herramientas de esta índole no debe verse jamás como un sustituto absoluto de un médico especialista.

Normedy Gallardo Monterrey

Directora Editorial MediHealth

EDITORA EN JEFE

Patricia De Moya

P UBLISHER

Alberto Labadía

DIRECTORA EDITORIAL

Normedy Gallardo Monterrey

DIRECTOR DE ARTES

Roberto Severino

STAFF EDITORIAL

Celeste Pérez Rodríguez

Mayne Batista

Milagros Infante

William Coss

DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN

Estefania Parra

FOTOGRAFÍA

Félix Hirujo

ADMINISTRACIÓN

Manuel Fernández Peix

GERENTE DE VENTAS PROYECTOS ESPECIALES

Carla Cedeño Amato

MEDIHEALTH ES UNA PUBLICACIÓN MERCADO MEDIA NETWORK. QUEDA PROHIBIDA LA REPRODUCCIÓN PARCIAL O TOTAL DEL CONTENIDO DE ESTA PUBLICACIÓN, SU TRATAMIENTO INFORMÁTICO O SU TRANSMISIÓN POR CUALQUIER MEDIO, SIN PERMISO EXPLÍCITO DE LA EMPRESA EDITORA O LA ENTIDAD EMISORA. TODOS LOS ANUNCIOS, FOTOS, TEXTOS E ILUSTRACIONES SE PUBLICAN CON LA PREVIA AUTORIZACIÓN DE LOS ANUNCIANTES.

IMPRESA EN REPÚBLICA DOMINICANA. MEDIHEALTH ES UNA PUBLICACIÓN DE MERCADO MEDIA NETWORK.

AVENIDA SARASOTA NO. 22, ENSANCHE LA JULIA, SANTO DOMINGO, REPÚBLICA DOMINICANA.

A SIESTAS LARGAS, mayor riesgo de ictus

Según revela un estudio, las probabilidades de padecer esta enfermedad aumentan en un 88 %.

ormir no solo es uno de los actos más placenteros de la vida, sino que es beneficioso para la salud, ya que reduce la incidencia de enfermedades, disminuye el estrés, mejora el estado de ánimo de las personas, ayuda a quemar calorías, entre otros aspectos. Pero, ¿qué pasa cuando se toman siestas más largas de lo normal?

De acuerdo con un estudio realizado por la Academia Estadounidense de Neurología y publicado en la revista Neurology, se evidenció que existe una correlación entre los trastornos del sueño, incluyéndose el dormir muchas o pocas horas y los accidentes cerebrovasculares o ictus.

Los investigadores se dieron a la tarea de demostrar que las personas que dormían un tiempo menor a cinco horas al día tenían tres veces más probabilidades de sufrir un ictus que aquellos que dormían hasta siete horas, dando como resultado que quienes tomaban las siestas largas (estimadas a más de una hora) tenían un 88 % más de riesgo de padecerlo que las que no lo hacían.

DUn dato importante que destacar es que quedó demostrado que uno de los factores más peligrosos es la apnea del sueño, un trastorno que triplicó el riesgo de tener un derrame cerebral.

A pesar de que la investigación incluyó a 4,496 personas, de las cuales la mitad habían sufrido un ictus, no se pudo determinar a ciencia cierta de que la falta de sueño es la causa principal de estos derrames cerebrales.

Por otro lado, también se desarrolló una investigación que fue publicada en la revista especializada Frontiers in Sleep, que establece que tener apnea es razón suficiente para que se origine un deterioro en el cerebro, reflejándose mayormente entre los hombres de mediana edad, aunque estén sanos y no padezcan otros problemas de salud relevantes.

En definitiva, ese daño puede presentarse como una pérdida relevante de memoria, una alteración del razonamiento espacial y/o incapacidad para la concentración y pensar con claridad. Por tales motivos, el estudio deja abierta la posibilidad para que exista una relación entre el apnea con el Alzhéimer. Para llegar a esas conclusiones, se realizó un seguimiento del estado mental de 27 pacientes masculinos con apnea y siete hom-

Fotografía: fuente externa

PEQUEÑAS DOSIS

bres sin ella, que no presentaban ninguna otra afección médica, y tenían entre 35 y 70 años. Ninguno de ellos fumaba, ni bebía y tampoco era obeso. Les hicieron varias pruebas de procesamiento del pensamiento a las cuales catalogaron como “muy sensibles”. ¿Cuál fue el resultado? Los pacientes con apnea del sueño leve o severa tuvieron resultados mucho más peores.

En ese sentido, la doctora Ivana Rosenzweig, quien es la autora del estudio y directora del Centro del Sueño y la Plasticidad Cerebral del King’s College de Londres, Reino Unido, afirma que entre el 15 % y el 30 % de los hombres que participaron de la investigación padecen apnea del sueño. Mientras que, la proporción disminuye hasta el 10 % y el 15 %. No obstante, la científica percibió que esa discrepancia se da más entre las mujeres premenopáusicas y, tras la menopausia, esa diferencia de género se desvanece notoriamente.

De su lado, el galeno Andrew Varga, especialista en Medicina del Sueño del Centro Integral del Sueño Mount Sinai de Nueva York ha volcado toda su atención durante su trayectoria médica en estudiar un posible vínculo entre el apena y Alzhéimer. Con relación a los dos estudios anteriormente descritos, este estuvo de acuerdo con los resultados obtenidos de las investigaciones, destacando que desde su convicción, sí tiene sentido que ambos estén intrínsecamente relacionados.

De acuerdo con el especialista, esta vinculación se circunscribe a que todos los órganos, incluyéndose el cerebro, necesitan oxígeno para su óptimo funcionamiento, y una de las principales características de la apnea del sueño “es la hipoxia intermitente, es decir, la reducción repetida de los niveles de oxígeno en sangre”.

Consecuentemente, el experto aduce que se necesitarán estudios más profundos que incluyan una evaluación de seguimiento. “Lo único que se puede afirmar es que la apnea del sueño parece dar lugar a peores resultados en este tipo de pruebas”, expresó. Y culminó: “Creo que la apnea del sueño es un factor de riesgo. Pero es un salto bastante grande sacar esa conclusión de este trabajo”.

Correlación entre trastornos del sueño y el

ictus

Christine McCarthy, de la Universidad de Galway, Irlanda, establece que: “Dormir poco puede estar asociado a factores de riesgo de ictus, como tensión alta, por ejemplo, pero puede ser también una señal de que existe otra enfermedad desconocida. Dormir demasiado puede producirse porque hay alguna enfermedad subyacente, pero también puede estar causado porque esa persona no tiene retos fisiológicos”.

En ese mismo tenor, la investigadora comenta que, en algunos casos, las siestas muy largas o no planificadas se deben mayormente a que la persona está ingiriendo sedantes por la incidencia de otros trastornos, por lo que McCarthy también sostiene que son necesarios la realización de nuevos estudios para verificar si aumentar el número de horas dormidas o reducirlas, todo dependerá si el paciente sufre un defecto o un exceso de sueño y esto favorecerá a que no exista la probabilidad de padecer un ictus.

Una visión neurocientífica

Gerard Mayá, neurólogo de la Unidad del Sueño del Hospital Clinic de Barcelona, España, y quien no formó parte de la investigación, alega que los resultados no son extraordinarios, pero que de cierta forma fundamentan conclusiones conocidas con el estudio de un gran número de pacientes.

Asimismo, enfatiza que, aunque se denote un vínculo entre el mal sueño y el riesgo de un infarto cerebral, o que alguien ronque o sufra apneas del sueño no significa realmente que vaya a tener un ictus. Por tal razón, recuerda que los factores de riesgos de cada tipo de trastorno de sueño son distintos.

“Las apneas obstructivas son las que más evidencia tienen como factor de riesgo. Sin embargo, los ronquidos, si no aparecen junto a otros problemas, no tienen porqué ser preocupantes, pero casi todas las personas que hacen apneas roncan”, puntualiza Mayá. MI

MANERA CORRECTA DE TOMARLAS

Los afanes del día a día conllevan a que uno se sienta agotado y esto implica que nos de más sueño de lo normal, por lo que tomar siestas durante tiempos cortos en la primera hora de la tarde será un alivio para esos momentos en los que sentimos que ya no podemos más.

Aquí les compartimos algunos consejos para que tomen siestas de la forma adecuada:

• Haz siestas cortas: procura que estas duren de unos 10 a 20 minutos para que no interfiera durante tu sueño en la noche.

•Adapta un ambiente de descanso: trata de dormir en un espacio tranquilo, oscuro, con una temperatura ambiente adecuada y donde no se perciban ruidos molestosos que interrumpan ese breve descanso para tu cerebro y cuerpo.

PEQUEÑASDOSIS

MÚSICA, AUDICIÓN Y ADULTOS MAYORES

La vejez del ser humano se puede englobar en todas las personas mayores de 65 años de edad y dentro de ese grupo se encuentran los llamados Adultos Mayores, quienes viven su ancianidad como una etapa de sus vidas en pleno goce de desarrollo y no de decadencia personal. Sin embargo, para ese grupo de personas es recomendable que realicen actividades creativas las cuales le traerán excelentes beneficios para su estado de ánimo y salud mental.

Una de las actividades ideales que se recomienda es la musicoterapia. En este sentido, cuando un adulto mayor escucha una canción o ejecuta un instrumento musical, ejercita su mente, su capacidad auditiva y visual.

De acuerdo al portal atenzia.com, entre los beneficios cognitivos que un adulto mayor disfruta a través de la música se tienen: Conservar o mejorar las habilidades verbales; Estimular el aprendizaje; Ejercitar la memoria; Mantener la atención y concentración; Fomentar la creatividad; y Disminuir la ansiedad y angustia.

En definitiva, los adultos mayores pueden disfrutar con mayor plenitud su etapa de vejez gracias a la terapia con música, ya que la musicoterapia propicia el retraso en la aparición de enfermedades como la demencia o el Alzhéimer, y contribuye a extender en buenas condiciones las capacidades cognitivas y funcionales. MH

Heavy Metal, el aliado inesperado del cerebro

La ciencia médica descubrió que el heavy metal puede activar o calmar el cerebro en pacientes sedados, en comparación con la música clásica de Mozart y dodecafónica de Schönberg. Así lo revela un estudio publicado por la revista científica Journal of Integrative Neuroscience. Se trata de una investigación piloto sobre estimulación cerebral realizada por investigadores del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, en el que analizaron las variaciones y respuestas del cerebro en pacientes expuestos a estímulos musicales bajo los efectos de la sedoanalgesia, teniendo en cuenta que la música es un valioso método para la estimulación en trastornos de conciencia, detalla el comunicado oficial del centro hospitalario. Los responsables del estudio son el jefe del Servicio de Neurofisiología, Jesús Pastor, la neurofisióloga Lorena Vega Zelaya y el jefe de Servicio de UCI, Alfonso Canabal, quienes seleccionaron seis pacientes, cinco mujeres y un hombre con edades comprendi-

das de 53 a 82 años, ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital madrileño por diferentes patologías. Para garantizar la tolerancia al dolor y mantener la función cardiorrespiratoria, indujeron a los pacientes a la inconsciencia mediante sedoanalgésicos, previa autorización de los familiares. Después, los expusieron a tres tipos de música claramente diferenciadas: clásica de Mozart (Sonata para dos pianos en D, K 448), la dodecafónica de Schönberg (Klavierstuck Op. 33a) y el heavy metal de la banda danesa Volbeat (The Devil’s Bleeding Crown).

Según explican, a estos pacientes les colocaron unos auriculares con fragmentos de cada una de las tres piezas musicales de dos minutos de duración, al volumen de una conversación normal. Con una secuenciación de sonidos aleatoria y diferente para cada uno. Por último, procedieron a registrar las señales en electroencefalogramas (EEG), un método objetivo y no invasivo que determina la respuesta cerebral a la estimulación. NG

Fotografía: fuente externa

EL ANTICONCEPTIVO MASCULINO

En casi todas partes del mundo, existen dos métodos anticonceptivos para los hombres: los condones y la vasectomía. De acuerdo a investigadores en la materia, en la actualidad hay una gran necesidad de nuevos métodos anticonceptivos masculinos, así lo demostró Steve kretschmer, fundador y director ejecutivo de DesireLine, una firma que se dedica al desarrollo de la salud, al realizar una gran encuesta como parte de su investigación que incluyó muestras de aproximadamente dos mil hombres de los países de bajos y medianos ingresos y tres mil en los Estados Unidos.

A principios de 2023, se publicó un estudio realizado por investigadores de Weill Cornel Medicine, quienes indicaron que están en la búsqueda de crear un anticonceptivo oral no hormonal, probaron el fármaco llamado TDI-11861 en ratones y publicaron sus hallazgos en febrero en Comunicaciones de la Naturaleza. El propósito del estudio es que los hombres tomen el anticonceptivo una media hora más o menos previa de tener relaciones sexuales y estar protegidos.

Por lo pronto, los dos métodos anticonceptivos tradicionales para los hombres seguirán siendo la mejor opción, mientras tanto ya está en proceso de elaboración, por parte de una empresa de biotecnología, de un producto final anticonceptivo masculino exclusivo. MH

INTERESANTE ¿EXISTEN SIMILITUDES ENTRE

EL CLIMATERIO Y LA MENOPAUSIA?

La cafeína y su relación con la visión de los diabéticos

Los datos de un estudio internacional con participación de investigadores del hospital Vall d’Hebron de Barcelona revelan que el consumo entre moderado y elevado de cafeína se asocia con una reducción de la probabilidad de sufrir retinopatía diabética, una enfermedad muy común en pacientes con diabetes tipo 2, según publica el portal Natio nal Geographic España.

De las complicaciones en los pacientes con diabetes tipo 2, una de las más comunes es la mencionada patología de la visión. Esta afecta a los vasos sanguíneos del tejido ocular y toca al 80 % de los casos de diabetes, según una investigación publicada recientemente en la revista Nutrients. Su causa principal es el aumento prolongado de glucosa en sangre durante largos períodos, algo que en última instancia puede causar pérdida de visión y ceguera.

Un panorama nada alentador para los personas que sufren esta patología, pero que puede cambiar gracias a este nuevo estudio, realizado a escala internacional, en el cual han participado científicos miembros del Instituto de Investigación Vall d’Hebron (VHIR, por sus siglas en inglés) quienes han descubierto que el consumo moderado y elevado de cafeína puede tener un efecto positivo en estos pacientes.

En concreto, se asocia con una reducción del 65 % de las posibilidades de sufrir esta afección ocular en pacientes diagnosticados de diabetes tipo 2.

“Se relaciona el consumo moderado y elevado de cafeína con la reducción de hasta el 65 % de sufrir esta enfermedad ocular”, exponen los investigadores involucrados en el trabajo.

Las aproximaciones concluyentes de la investigación, indican que el consumo de cafeína ofrece protección frente al desarrollo de retinopatía entre las personas con diabetes. Sin embargo, esta diferencia no se reprodujo al comparar a los bebedores de café y té, lo que puede atribuirse a los diferentes compuestos antioxidantes presentes en estas bebidas, las cuales también pueden ofrecer cierto grado de protección frente a la retinopatía diabética. NG

S e trata de dos términos que se utilizan como sinónimos, pero que no son exactamente lo mismo. La menopausia es el cese permanente de la menstruación, mientras que el climaterio es una etapa más larga que marca la transición de la época fértil de la vida de la mujer a la no fértil. MH

Fotografía: fuente externa

PEQUEÑAS DOSIS

LOS PODERES DEL INTESTINO

• El intestino forma parte de nuestro aparato digestivo y está dividido en dos partes, el intestino grueso y el intestino delgado, ambos trabajan de manera independiente del sistema nervioso central.

• Investigaciones recientes determinan que el 70 % de las células del sistema inmune habitan dentro de los intestinos. En los mismos viven 100.00 billones de bacterias que trabajan en equilibrio para la producción de moléculas saludables.

• La razón por la cual hay tantas bacterias en los intestinos según explica Joël Doré, director de investigación del INRAE, es porque “Es una simbiosis real en la que el metabolismo ofrece protección a los microbios, a cambio, estos realizan diversas de funciones que son beneficiosas para la salud”.

• Esto nos permite descubrir cuán poderosos y beneficiosos son los intestinos para nuestra salud, ya que no solo nos permite la buena absorción de los alimentos, sino que también nos protege de enfermedades.

• En una entrevista para BBC la doctora Megan Rossi, especialista australiana en salud intestinal, explica algunos detalles sobre los poderes de los intestinos en beneficio a la salud, como la relación que existe entre los intestinos, el estrés y el estado animo.

• Según la especialista, cuanto más variada sea su dieta más diversa será la función de la microbiota, ya que los microbios son claves para la digestión y mejor absorción de los alimentos.

• También explica que el 50% de las heces son bacterias buenas que sirven para el trasplante de heces y creación de tratamientos vitales para el microbioma intestinal debilitado. MB

La microbiota intestinal revoluciona la medicina

El conjunto de microorganismos y bacterias vivas que se encuentran dentro del intestino, también es denominado microflora. En la misma viven 100 millones de especies de microbios y bacterias diferentes las cuales interfieren de manera directa en la salud, su estudio, a través de un análisis de las heces fecales, puede revolucionar el futuro de la medicina.

La Sociedad Internacional de Microbiota (ISM), publicó un informe reciente que confirma que la flora intestinal es la revolución de la medicina del futuro. Las investigaciones señalaron una interacción bidireccional entre esta y los órganos del cuerpo, como los intestinos, la piel, los pulmones y el cerebro.

El nuevo informe titulado “La medicina de la microbiota: hacia la revolución clínica” y publicado en el Journal of Translational Medicine cita a 21 autores miembros del (ISM), el informe confirma nuevamente que el futuro de la salud y la medicina está firmemente relacionado con esta. La investigación evidencia que la misma es un

factor clave en la patogénesis de trastornos locales y sistémicos. Comprender de modo profundo los mecanismos involucrados en la simbiosis o disbiosis microbiana intestinal, es crucial para el campo de la salud en la medicina.

El microbiólogo Dusko Ehrlich, explica que “las heces nos ofrecen una nueva perspectiva de nuestra biología, de lo que somos”. La nueva técnica que revoluciona el análisis es la extracción del ADN de las bacterias presentes en las heces para identificar la lista de genes que hay en las mismas. A través de esta decodificación genética, la ciencia ha descubierto que existen diez veces más bacterias en la microbiota que células en el cuerpo.

La flora humana facilita la digestión, actúa sobre el cerebro, fabrica vitaminas, nos protege de enfermedades, además de que interfiere en nuestro estado de ánimo. Varios estudios determinan que una dieta saludable aumenta en un 30 % la diversidad de bacterias saludables en nuestra microbiota, razón imprescindible para cuidarla consumiendo alimentos saludables y bajos en azúcar. MB

Fotografía: fuente externa

PUBLICIDAD

ARTE / CLIENTE

ES DE ARCHIVO? MES AÑO REVISTA

PENDIENTE SÍ NO

APRENDA A FOCALIZARSE EN SU POLO POSITIVO

El aprendizaje de la gestión emocional es una aventura emocionante, pero no sencilla. La técnica para adaptar nuestro cerebro a pensar en positivo es un desafío que muchas personas se animan a aceptarlo por el bien de su salud mental.

Existe una herramienta que es estratégica para gestionar las emociones y conseguir la habilidad para enfocar los pensamientos en la dirección deseada. ¿Cuál es este recurso? Debemos partir del hecho de que la función cerebral es la que se activa para producir nuestros pensamientos y emociones, por lo que el poder de la mente está en el foco, no en decidir no pensar en algo sino en decidir el pensar en otra cosa y enfocarse en ella.

Expertos aducen que todos los imanes tienen dos polos, el positivo y el negativo, mientras que todas las situaciones en la vida también tienen dos caras, la positiva y la negativa. Esto quiere decir que todas las personas tienen la capacidad de focalizarse en el polo positivo o en el polo negativo de cada circunstancia, de cada interacción y de cada persona. Cada uno de nosotros elige uno de los polos cientos de veces al día. Cuando nos levantamos, cuando estamos en una reunión, cuando realizamos un pendiente, cuando vemos las noticias o cuando nos juntamos con la familia. Por ende, está en nuestras manos decidir hacia dónde centrarnos.

Ante esto, los especialistas recomiendan detener el diálogo interno negativo y acudir al pensamiento positivo, el cual resulta útil para el manejo de los sentimientos de tristeza, frustración e incluso estrés y ansiedad, e incidir en mejorar nuestra salud. NG

El poder transformador de la risa y el buen humor

De manera sorprendente, cuando alguien sonríe a carcajadas es casi imposible que no contagie a los que están a su alrededor, es allí donde se manifiesta la magia de que la risa y el buen humor tienen esa chispa para alterar sentimientos, por ejemplo de estar mal humorado a sentirse alegre.

En algún momento de la vida cotidiana, se ha tenido la experiencia de estar en una situación algo tensa, como por ejemplo, al asistir a una consulta odontológica, ahora imagínese si en ese momento el doctor le hubiese contado un chiste, su emoción cambiaría a sentirse más tranquilo. Entonces, la risa y el buen humor son herramientas potentes que de manera improvisada genera cambios en las personas.

Socialmente cualquier persona se siente agradable por el simple hecho de observar a otras sonreír, ya que esa actitud es una expresión de sensaciones positivas como la felicidad, comodidad, alegría y que de

manera casi inmediata ocasiona que los presentes experimenten sensaciones similares.

Tener un buen sentido del humor lleva consigo beneficios para el ser humano, por ejemplo, físicamente una carcajada estimula más de 300 músculos en todo el cuerpo, hay estudios que afirman que reírse durante 5 minutos proporciona los mismos resultados que realizar unos 45 minutos de entrenamiento cardiopulmonar, debido a que el activar el diafragma y la caja toráxica activa al organismo, incentivando el aumento del ritmo cardiaco y el metabolismo.

Desde la perspectiva psicológica, la risa ocasiona en las personas que manifiesten emociones positivas, las cuales dispara su autoestima y facilita el proceso de socialización. Además de la serotonina, endorfina y dopamina, hormonas que brindan sensaciones de bienestar y placer, la risa también origina que se libere mayor cantidad de catecolamina, el cual es un neurotransmisor que contribuye a mejorar el funcionamiento del cerebro. Así que, ¡a sonreír! WC

Fotografía: fuente externa

23 PARES

relacionados con el cáncer, esquizofrenia, autoinmunidad y muchas enfermedades. Estos autores encontraron 130 genes en este cromosoma que predisponen o protegen a las personas de diversas enfermedades. De ellos, 84 han sido clonados e incluidos en el Complejo Mayor de Histocompatibilidad, vital para la respuesta del sistema inmune.

“Lo que hemos conseguido es otra pequeña piedra angular en la carrera que nos llevará a analizar enfermedades complejas. Hay unos diez genes, y a veces hasta bastantes más, que están involucrados en una única enfermedad”, señaló Stephan Beck, investigador jefe del estudio.

Falta del cromosoma 6 y el desorden genético que causa

La estructura del cuerpo humano es altamente compleja y organizada. Por tal motivo, su buen funcionamiento dependerá del equilibrio que se de entre los distintos sistemas que lo componen. Por ejemplo, el organismo está integrado por 23 pares de cromosomas los que suman 46 en total. Pero ¿qué pasa cuando el material genético no está completo?

A la falta de un cromosoma se le denomina monosomía, esto mayormente ocurre debido a un error en el proceso de gestación dado entre el espermatozoide del padre o en el óvulo de la madre.

En el caso de la ausencia del cromosoma 6 se produce un trastorno cromosómico extraño, lo que aumenta el riesgo de padecer defectos de nacimiento, retraso en el desarrollo y dificultades de aprendizaje. No obstante, los problemas que desencadena dependerán a gran escala de qué material genético se carece. La importancia que reviste el cromosoma 6 es que posee 166 millones de unidades del ácido desoxirribonucleico (ADN), constituyendo alrededor

del 6 % del genoma humano, y se posiciona como el mayor secuenciado hasta ahora. Asimismo, es el séptimo cromosoma que se decodifica de los 22 pares restantes, más los sexuales X e Y.

Es imperioso resaltar que este cromosoma también contiene el conglomerado más grande de genes de transferencia de ácido ribonucleico (ARN), denominados ARNt, que son muy importantes porque ayudan a traducir la secuencia de ADN en proteínas,

Una niña única en el mundo Olivia Farnsworth pareciera una niña con una vida normal, pero la realidad es que no lo es. Cuando tenía la edad de siete años vivió un episodio fuerte, al sufrir un accidente por ser atropellada y arrastrada más de 20 metros por un carro.

Lo asombroso del suceso es que ella no presentó ningún tipo de dolor y mucho menos lloró, al contrario, se levantó del pavimento como que nada había pasado y le preguntó a su familia: “¿Qué pasa?”.

Al ser examinada por los médicos se percataron de que ella no podía sentir dolor alguno, pero también por declaraciones de la madre, a Olivia no le da hambre ni sueño. Estos atípicos trastornos se deben a que la niña carece de una parte del cromosoma 6, lo que le ha hecho merecedora del apodo “niña biónica”, por ser una alteración

que son las que dirigen las células.

Un grupo de investigadores de Estados Unidos y Gran Bretaña escribieron un nuevo capítulo del libro: El genoma humano, en el que descifran el cromosoma 6, haciendo énfasis en una parte relevante de sus 1,557 genes y 633 seudogenes (inactivos), los cuales están intrínsecamente

genética única en el mundo. El cromosoma 6 contiene el complejo mayor de histocompatibilidad y está vinculado con la respuesta inmune del organismo. La monosomía 6 completa es incompatible con la vida humana, esto significa que a Olivia le debe faltar una parte y es muy complejo saber su función exacta. MI

“El desorden cromosómico le hace inmune al dolor y no tiene ninguna sensación de peligro”, establece Niki Trepak, su progenitora.

PEQUEÑAS DOSIS

BIENESTAR

• Un equipo de neurocientíficos estadounidenses descubrió una nueva red cerebral que conecta la mente con el cuerpo, a través de la resonancia magnética funcional. Así lo reseña una nueva investigación publicada en la revista Nature.

• Se trata de una red cerebral no descubierta anteriormente, a la que los investigadores responsabilizan de movimientos complejos. La misma puede cambiar lo que sabemos -hasta ahora- sobre mapas neuronales en áreas motoras primarias.

• El estudio desarrollado por científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis demostró que partes del cerebro controladoras del movimiento están conectadas a redes implicadas en el pensamiento y la planificación, así como en el control de funciones corporales involuntarias como la presión arterial y los latidos del corazón.

• Resulta que el mapa de las regiones cerebrales que activan el movimiento del cuerpo, dibujado hace un siglo, escondía otro sistema paralelo que vincula pensamientos y acciones. Más en específico, el nuevo hallazgo involucra tanto a la corteza motora como a las áreas cognitivas cerebrales, esto derrumba la opinión de larga data de que la corteza motora solo está involucrada en la producción de movimientos. NG

Ejercicios físicos para aliviar el estrés y la ansiedad

Es sabido que casi cualquier forma de ejercicio o movimiento puede mejorar el estado físico y, a la vez, disminuir el estrés que sufre la mayoría de la población actualmente. La clave está en elegir una actividad que la persona disfrute, por ejemplo, caminar, subir escaleras, trotar, bailar, andar en bicicleta, levantar pesas, nadar o hacer yoga, entre otros. Aunque al principio amerite un tanto de esfuerzo e incluso dolores musculares temporales, después se irá convirtiendo en toda una rutina diaria. Pero eso no es todo, pues las actividades de alta o baja intensidad, o la simple relajación permiten tonificar los músculos mientras la tensión en el cuerpo y la mente disminuyen.

Es una realidad que las exigencias de la vida moderna traen consigo efectos perjudiciales para la salud en general. Es por eso que, para aliviar su impacto y lograr disminuir la tensión, el ejercicio físico es un aliado ya que funge como relajante natural tanto para el cuerpo como para la mente. Este aumenta la producción de endorfinas y serotonina, los neurotransmisores que ayudan a regular el estado de ánimo y hacen sentir bien a cualquier individuo.

Ahora bien, ¿qué actividades recomiendan los expertos? En principio, los especialistas aconsejan: ponerse en movimiento, aduciendo que generalmente, casi cualquier actividad que implique ejercitarse contribuye a aliviar la tensión acumulada. Incluso, transporta más sangre oxigenada al cerebro.

En primera línea se encuentran: practicar ciclismo, correr y hacer yoga. Este último según el portal mundodeportivo.com, “logra poner en contacto el cuerpo con la mente”. Teniendo en cuenta que se realiza a través de la ejecución de una serie de posturas y la respiración que juega un papel fundamental.

Mientras que el ciclismo, de acuerdo con una publicación del portal semana.com es una actividad perfecta para evadir las complejidades del día a día. Además, permite desplazarse a diferentes y nuevos lugares.

Un paseo en bici por el parque o por cualquier entorno natural mejorará notablemente el estado de ansiedad. En tanto, el running es considerado uno de los mejores deportes para combatir la ansiedad. Durante la carrera, las personas están más concentradas. Además, se pueden acostumbrar a la respiración agitada y al aumento de pulsaciones. Síntomas que suelen aparecer en personas con ansiedad. MH

Fotografía: fuente externa

ESTUDIO REVELA NUEVA RED QUE CONECTA MENTE Y CUERPO

Los países más felices del mundo en 2023

De acuerdo al Informe Mundial sobre la Felicidad 2023, se registraron medias mundiales de satisfacción tan altas como las de los años previos a la pandemia del Covid-19. Para la selección de los países más felices, se evaluaron las siguientes variables: Renta (PIB

per cápita); Apoyo social; Esperanza de vida sana; Libertad para tomar decisiones vitales; y Ausencia de corrupción. La pregunta más común para medir el bienestar de la gente es: “En general, ¿cuál es su nivel de satisfacción con su vida en estos momentos?” MH

LA CITA

Eventosmédicosparacompartirideas innovadoras

40 CONGRESO DEL COLEGIO DOMINICANO DE CIRUJANOS

La jornada científica estará dedicada al cirujano, profesor y académico Dr. Rodríguez Bonet.

INICIO

22 de junio de 2023 a las 12:00 m.

Lugar: Centro de Convención Paradisus Palma Real, Punta Cana.

III MASTERCLASS MULTIDISCIPLINARIO: AVANCED AND METASTATIC BREAST CÁNCER

Esta III Masterclass reunirá a expertos mundiales en el campo de la Patología que compartirán sus últimos avances en el campo clínico.

INICIO

29 de junio de 2023 a las 10:00 AM

Acá

Lugar: Virtual en la página de Lacort Medical

Por

SEGUNDA VERSIÓN DEL EVENTO CIENTÍFICO INTERNACIONAL “BEST OF ASTRO”

La actividad será el punto de encuentro de la oncología médica y un foro de debate y de actualización de conocimientos, donde se abordarán las novedades en el diagnóstico y tratamiento del cáncer, junto con temas de actualidad y futuro de la radio oncología y la física médica.

INICIO

30 de junio de 2023 a las 10:30 A.M.

Lugar: Hotel Real Intercontinental de Santo Domingo.

Fuente: resumendesalud.net

Los primeros tres puestos corresponden a naciones del norte europeo: Finlandia, Dinamarca e Islandia.

5. Países Bajos

Tiene una agradable atmósfera cultural y artística, con variedad de museos.

4. Israel

Tienen éxito demográficamente y bajas tasas de natalidad de la diáspora.

3. Islandia

su seguridad y atmósfera libre, con calles llenas de arte urbano.

2. Dinamarca

disfrutan de la confianza social y el bienestar social ofrecido por el Estado.

1. Finlandia

En Finlandia combaten el estrés con baños de bosque, es el país de los mil lagos.

10. Nueva Zelanda

Carece de pobreza extrema y es uno de los países más seguros del mundo.

9. Luxemburgo

Con mejor desempeño en ingresos, salud, calidad medioambiental y seguridad.

8. Suiza

Con escenarios naturales, grandes glaciares y bosques abundantes en vegetación.

7. Noruega Cuentan con excelentes condiciones en la atención sanitaria y vida laboral saludable.

6. Suecia

Practican el balance, en bajar la velocidad para poder apreciar la belleza de lo simple.

Fotografía: fuente externa

La anestesia y sus grandes avances en la medicina moderna

Mitos y verdades que rodean a la anestesiología

La anestesiología es una rama de la medicina que se especializa en el cuidado y manejo del paciente durante procedimientos diagnósticos y quirúrgicos utilizando fármacos y dispositivos adecuados y específicos según la necesidad del momento, manejando el dolor durante y luego de la cirugía, facilitando al cirujano a que la cirugía se desarrolle con mayor comodidad para éste, así como también vigilando los cambios fisiológicos que pudiesen ocurrir durante el acto en cuestión. Existen diferentes tipos de anestesia, siendo las más conocidas la general, regional y local. Gracias a la anestesia han ocurrido grandes avances en la medicina moderna que actualmente vivimos

Si bien es cierto que someterse a un evento anestésico conlleva una serie de pasos comprometedores a la dinámica del cuerpo humano, actualmente contamos con monitorización invasiva y no invasivas así como del sistema nervioso central y de profundidad anestésica, las cuales son útiles y que brindan seguridad durante los procedimientos.

Existen mitos: Se han transmitido a través de generaciones siendo éstos carentes de evidencias reales. Sentir miedo a la anestesia viene desde años pasados en donde existían fármacos que alteraban los sistemas orgánicos de una manera brusca, poca monitorización, equipos obsoletos ya, además de falta de estudios, analíticas y evaluaciones prequirúrgicas las cuales actualmente son esenciales previo a someterse a una cirugía por más mínima que sea esta. En el transcurso de mis años como especialista se repiten frecuentemente preguntas como si voy a vomitar la anestesia, si quedaré con alguna secuela en las piernas luego de una punción en la espalda, de tener cuidado con pasarse de anestesia, si se me va a subir la anestesia a la cabeza y la preocupación al despertar durante la cirugía.

En la antigüedad ocurría efectos adversos los cuales dependían mucho de los fármacos existentes en ese tiempo, adiestramiento del médico tratante y elementos que ya en su mayoría no son usados. Sobre vomitar como dicen la anestesia , puede ocurrir en pacientes con antecedentes de afecciones gástricas, como la gastritis y úlceras, así como el uso de opioides, el sexo femenino y ayuno prolongado, por lo general se usa de manera preventiva protectores gástricos y antieméticos disminuyendo la incidencia de vómitos.

En cuanto a si quedaría con alguna secuela en las piernas luego de un bloqueo regional en la espalda esto también es un mito muy cuestionado, actualmente usamos agujas muy finas y anestésicos locales más seguros y con menor toxicidad, por lo que las lesiones a vasos sanguíneos, ligamentos o nervios serían poco probables.

Aplicación de la anestesia Acerca del cuestionamiento sobre administrar más anestesia de la adecuada, manejamos como regla general el peso del paciente de

patrón de cálculo de fármacos así como también individualizar las condiciones propias que estén presentes en el mismo. Muy frecuentemente encontramos casos de pacientes que comentan que les subió la anestesia y sufrieron un dolor de cabeza muy fuerte, esto comúnmente se debe a la cefalea pospunción, la cual es una complicación anestésica, que ocurre mayormente en mujeres que fueron sometidas a bloqueo regional en su espalda, esto se puede manejar de forma conservadora con hidratación, cafeína y analgésicos, en caso de no ceder se haría un parche hemático sin dejar situaciones agregadas.

El despertar durante la cirugía ha sido siempre una gran interrogante, contamos con dispositivos que monitorizan la actividad cerebral y nos ayudan a valorar la profundidad anestésica.

Siempre se recomienda que el paciente asista a una consulta preanestésica para despejar dudas, disminuir ansiedad, estabilizar situaciones de salud que el paciente pueda tener, y donde además de un examen físico, según cirugía a realizar, tener un plan de trabajo personalizado, establecer riesgos y también orientar sobre tipo de anestesia adecuada según procedimiento.

El día de su cirugía sentir miedo es normal, puede preguntar cualquier inquietud y recuerde que su anestesiólogo siempre hará lo mejor por usted y estará ahí para cuidarlo, brindándole seguridad, tranquilidad y confianza.

DRA. NATALIA T. CASTRO AMARANTE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN HOSPITEN SANTO DOMINGO

LA INTELIGENCIA artificial frente a

futuras

La revista Proceedings of the National Academy of Sciences realizó un estudio que ha detectado variables medioambientales, geográficas y filogenéticas para descubrir futuras infecciones virales

La ciencia ha creado un método utilizando inteligencia artificial (IA), para detectar los posibles virus que se pueden convertir en pandemia en el futuro. El investigador Ángel Luis Robles Fernández, profesor de la Universidad Veracruzana de México, en una entrevista para National Geographic, destaca que “la integración del «machine learning» de inteligencia artificial consiste en partir de una investigación estadística y un modelo lineal generalizado para combinar más variables para plantear un modelo no lineal necesario”. El método únicamente utiliza una proporción informativa que nos permite suponer que las interacciones observadas tienen la misma naturaleza explicadas con el mismo tipo de variables, tomando como punto de referencia las especies que tengan

mayor índice de información, explica Fernández. Este método permite predecir de forma más exacta si el fenómeno que se moldea es más complejo para detectar los puntos calientes donde se pueden localizar los posibles virus en el planeta. Los datos introducidos de incidencias entre patógenos y anfitriones, constan de un algoritmo que aprende por sí solo a organizar y clasificar los detalles con la IA para detectar los posibles virus a más geolocalización de puntos calientes alrededor del planeta Tierra.

Dichos procedimientos son repetidos miles de veces de los cuales se establece el poder para realizar las búsquedas de los patrones, utilizando la herramienta «machine learning» de inteligencia artificial, un proceso mucho menos fuerte visto desde el lenguaje estadístico. Por medio del «machine learning» se integran un número

de variables para ser aplicadas a cualquier sistema que esté relacionado con virus patógenos y anfitriones. Los resultados no solo coinciden con datos de sistemas analizados, también aportan herramientas para descubrir “puntos calientes” en la hidrografía planetaria. Los tres sistemas relacionados entre los patógenos y los anfitriones que pusieron a prueba los investigadores Diego Santiago-Alarcón, profesor en la Universidad de South Florida y Andrés Lira-Noriega, Investigador de la Red de Estudios Moleculares Avanzados, sugieren resultados de transmisión de malaria aviar detectando varios puntos calientes alrededor del mundo. La investigación logró localizar puntos calientes en Eurasia, una región particularmente susceptible a casos de malaria aviar por (plasmodium relictum) y el virus del Nilo-Occidental. MB

pandemias

Fotografía: Stock

El “machine learning” permite predecir de forma más exacta si el fenómeno que se moldea es más complejo para detectar los puntos calientes donde se pueden localizar los posibles virus en el planeta.

Carlos Flores y los retos del sector de seguros

Con la anuencia de la Asamblea General, Carlos Flores fue electo Presidente de la Asociación Dominicana de Corredores de Seguros (ADOCOSE) para el período 20232025, por lo que asume el reto de afrontar nuevas realidades dentro del gran mercado asegurador de República Dominicana.

Al respecto, Flores refiere que dentro del plan estratégico que abandera su gestión se encuentra la de expandir las acciones en el campo de la educación y no solo limitarse al mercado asegurador, y ello incluye el de educar a los consumidores y a los asegurados. Además, continuarán con el compromiso en las mesas de discusiones para la modificación de la Ley No. 146-02, Sobre Seguros y Fianzas de la República Dominicana, teniendo como eje principal las adecuaciones necesarias para la actualización del productor de seguros y por consiguiente proteger los derechos de los actores más importantes del sector: los asegurados.

Particularmente, en la defensa de sus afiliados y Promotores de Seguros, ADOCOSE como organización ha presentado en la Comisión Bicameral

que estudia la modificación de la Ley 87-01 de Seguridad Social, la protección del rol del promotor de seguros y apuesta a la ejecución de los niveles de atención primaria y otros aspectos relevantes para el afiliado.

Flores tiene una premisa en relación a la actualización de la normativa legal y es que la mejor manera de abordar las modificaciones de la ley es basarse en una cultura de enfoque al cliente, donde se les pueda garantizar aseguradores capaces de asumir riesgos tradicionales y emergentes con la celeridad que se amerita, con las capacidades técnicas, con intermediarios y productores cada vez más preparados capaces de brindar la adecuada asesoría, y con reguladores dispuestos a asumir su rol fiscalizador pero a la vez ser un facilitador.

Esta asociación siempre ha actuado éticamente a través de la promoción de la previsión y seguridad en los asegurados mediante una serie de acciones destinadas a fomentar la conciencia, la adopción de prácticas de planificación financiera y protección personal a través de los seguros, lo que implica de igual manera que el corredor se enfoque en brindar un asesoramiento personalizado a los asegurados

Como presidente de la Asociación Dominicana de Corredores de Seguros, destaca que, al mejorar sus conocimientos y habilidades, los corredores de seguros podrán brindar un mejor asesoramiento a los clientes y ofrecer soluciones adecuadas a sus necesidades.

Fotografía: fuente externa

para evaluar sus necesidades y recomendar las opciones de seguro más adecuadas para su situación. Esto involucra analizar los riesgos específicos a los que se enfrenta cada individuo de acuerdo a sus requerimientos y diseñar un plan de protección personalizado que incluya la cobertura adecuada.

Los corredores de seguros deben ser un canal de comunicación para los afiliados. Se debe proporcionar a los asegurados información clara y comprensible sobre las pólizas de seguro, los términos y condiciones, los beneficios y las exclusiones.

Son muchos los retos que afrontarán para estos próximos dos años de gestión por lo que el presidente de ADOCOSE enfatiza que a través de las campañas de educación garantizarán un desarrollo profesional, proporcionando oportunidades de formación, capacitación y actualización continua para los corredores de seguros. Esto incluye programas educativos, cursos de especialización y acceso

que brinden soluciones tecnológicas a los corredores.

Se le consultó al presidente de ADOCOSE sobre la promoción integral del corredor de seguros:

¿Cuál debería ser el proceder de los corredores de seguros para contribuir con la sostenibilidad de la sociedad?

Como asociación estamos enfocados en promover el desarrollo integral del corredor de seguros, lo que implica fortalecer su capacidad profesional, promover una conducta ética y transparente, fomentar la innovación y la adopción de tecnologías, promover la responsabilidad social y la sostenibilidad. Al hacerlo, se busca que los corredores de seguros desempeñen un papel fundamental en la construcción de una sociedad sostenible, brindando soluciones de seguros adecuadas y contribuyendo al bienestar de los asegurados y la comunidad en general.

Carlos Flores Presidente

de ADOCOSE

Egresado de UNPHU en Administración de Empresas. Vicepresidente de Negocios y Operaciones de la firma de corredores Cáceres & Asociados.

a información actualizada sobre regulaciones, tendencias y mejores prácticas en el sector asegurador. Al mejorar sus conocimientos y habilidades, los corredores de seguros podrán brindar un mejor asesoramiento a los clientes y ofrecer soluciones adecuadas a sus necesidades.

Cabe destacar que los corredores de seguros deben analizar a fondo las necesidades y exigencias de sus clientes y por supuesto hacerles las recomendaciones para que adopten las medidas ideales de prevención de riesgos, para ello, la asociación se enfocará en alentar a los corredores de seguros a adoptar nuevas tecnologías y enfoques innovadores en su trabajo, esto incluye el uso de herramientas digitales para agilizar procesos, mejorar la experiencia del cliente y ofrecer soluciones más eficientes. La incorporación de la tecnología puede contribuir a una mayor eficiencia en la gestión de seguros, facilitar el acceso a la información y mejorar la comunicación con los asegurados. Para esto, resulta necesario crear alianzas estratégicas con empresas

¿Qué significado tiene para usted esta industria y qué aportes considera le brinda la misma al país o a la sociedad dominicana en sí?

La industria aseguradora juega un rol fundamental en el desarrollo socioeconómico del país. Es el mecanismo principal para transferencia de riesgos financieros. El seguro establece la plataforma necesaria para la inversión de fondos extranjeros en nuestro país, pues ofrece la seguridad financiera para que los capitales sean recuperados en caso de pérdidas eventuales producto de desastres naturales. Fomenta la creación de fuentes de empleos, resguarda a los gobiernos para disponer de fondos accesibles en caso de catástrofes naturales evitando así el endeudamiento público que se necesitaría para la reconstrucción de viviendas, puentes, obras de infraestructuras, entre otros aspectos. Un individuo correctamente asegurado es garantía de continuidad financiera de su familia, de su entorno, de su empresa. MH

Su trayectoria profesional a través de 25 años en el sector asegurador le ha permitido adquirir una alta experiencia en el diseño y negociación especializada de programas de seguros para cuentas corporativas y un amplio conocimiento del mercado facultativo de reaseguros. Fue Líder de la Comisión de Capacitación y pasado Tesorero de la Junta Directiva de ADOCOSE.

Como presidente de la Junta Directiva para el período 2023 - 2025, lo acompaña un equipo de profesionales con comprobada experiencia en el sector de seguros, y como asociación, seguirán trabajando para el cumplimiento de sus metas globales para el desarrollo institucional, y las mismas están en concordancia con el plan de trabajo para alcanzar estos tres objetivos estratégicos: 1) Aumento de la relevancia e influencia frente a los miembros y la sociedad, 2) Aumento de la sostenibilidad financiera y 3) Desarrollo profesional integral.

La confianza y la integridad son fundamentales para establecer relaciones sólidas y duraderas con los asegurados y la sociedad en general.

“Forever chemicals” y su efecto en el peso corporal

Un mayor contenido de ácidos Perfluoroalquiladas (PFAS) en la sangre promueve el aumento de peso mediante el aire o el agua.

Desde 1940 se han fabricado agentes químicos que han sido empleados en una variedad de industrias en diferentes partes del globo terráqueo, y los más conocidos son las sustancias Perfluoroalquiladas (PFAS, por sus siglas en inglés) y que se caracterizan por pertenecer a un grupo especial que incluye los ácidos Perfluorooctanoico (PFOA), Perfluorooctanosulfónico (PFOS,) GenX, y muchos otros más.

Ahora bien, las PFAS son los llamados “forever chemicals” o químicos para siempre, y están presentes de manera permanente en muchos alimentos envasados en materiales que lo contienen, productos domésticos comerciales como telas repelentes de manchas y agua, productos antiadherentes como el teflón (muy usados en utensilios de

cocina), compuestos para pulir, ceras, pinturas, productos de limpieza y espumas para combatir incendio y en especial en el agua potable comúnmente localizada y asociada con una planta específica (por ej., fabricante, relleno sanitario, planta de tratamiento de aguas residuales, centro de entrenamiento para bomberos, entre otros), se infiltran en muchos entornos humanos y naturales: son incoloros, insípidos e inodoros, y a menudo se usan para crear barreras o evitar que los líquidos se filtren.

EFECTOS DE LOS PFAS EN EL ORGANISMO

De acuerdo a varias investigaciones, los PFAS pueden tener consecuencias dañinas en la salud de las personas, y ellos es porque los seres humanos pueden exponerse a ingerir esos agentes químicos sin percatarse, por

ejemplo, comiendo alimentos o bebiendo agua que los contenga, entonces, esa ingesta puede durar a lo largo del tiempo y el nivel de esas sustancias dentro del cuerpo aumentan y es allí donde se presenta el riesgo de ser perjudiciales para la salud.

Particularmente, existen estudios de epidemiología humana donde se ha comprobado que las personas expuestas por períodos extensos de los PFAS son propensos a tener mayores niveles de colesterol, efectos en el sistema inmunitario, cáncer y perturbación de la hormona Tiroides.

LO MÁS RECIENTE: “QUÍMICOS PARA SIEMPRE” EN EL AGUA POTABLE Y EL AUMENTO DE PESO

La Universidad de Rhode Island, publicó en la revista Obesity este 2023 una inves-

EXPOSICI Ó N

TIERRAS DE CULTIVO

AGUAS DE RIEGO

ALIMENTOS CONTAMINADOS

PROCESO DE PREPARACIÓN

tigación liderada por Philippe Grandjean, MD, PhD., médico y profesor en la Facultad de Farmacia de esa institución, en el cual confirma un vínculo directo entre ciertas sustancias químicas en el agua potable y la obesidad humana, específicamente que un mayor contenido de PFAS en la sangre promueve el aumento de peso y hace que sea más difícil mantenerlo más bajo después de la pérdida de peso.

En el estudio se analizaron sustancias químicas PFAS en 381 sujetos, a través de sus muestras de sangre, e independientemente de la dieta que se les suministró, manifestaron aumento de peso si tenían exposiciones elevadas de dichos agentes químicos.

Ahora bien, los científicos enfatizaron que el químico PFOA que se encuentra con regularidad en el agua potable contaminada, tiene más incidencia con el problema de la obesidad en las personas, igualmente descubrieron en los participantes del estudio que tenían mayor cantidad del agente PFOA en su sangre obtuvieron alrededor de 10 libras más que los que tenían niveles bajos.

A QUÉ DEBEMOS ESTAR ATENTOS

En primer lugar debemos saber la manera en que podemos estar expuestos a estos agentes químicos, en términos generales, tenemos: a) Tierra y agua contaminadas que se usan para cultivar alimentos, b) Envases de alimentos que contienen PFAS y c) Equipos que utilizaron PFAS durante el procesamiento de alimentos.

Por otro lado, las personas pueden exponerse a la PFAS empleando productos tratados de manera comercial como repelentes

a las manchas y al agua o darles propiedades antiadherentes, como por ejemplo: alfombrados, cuero, ropa, textiles, papel y materiales para envasar, así como utensilios de cocina antiadherentes.

Igualmente las personas que trabajan en plantas productoras de PFAS o en plantas manufactureras de productos elaborados con estas sustenacias, pueden estar expuestas en ciertos entornos laborales o a través del aire contaminado.

Se debe estar muy atento al agua potable, sobre todo en comunidades donde estos agentes químicos han contaminado los suministros de agua como el industrial donde se elaboraban PFAS o se usaban para fabricar otros productos, o una refinería de petróleo, aeródromo u otro lugar donde se usaban para combatir incendios.

CUÁNTO INGERIR PFAS SIN RIESGO

En el 2020 la EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria) informó que los agentes químicos PFOS, PFOA, PFNA y PFHxS pueden provocar efectos adversos en el colesterol sérico, el hígado, el peso al nacer y muy especialmente sobre el sistema inmunitario.

Por lo tanto, la EFSA determinó un consumo semanal de estas sustancias para que tenga un riesgo mínimo para la salud, esta ingesta está compuesta por grupo de 4,4 ng/kg de peso corporal por semana para la suma de PFOS, PFOA, PFNA y PFHxS, una cantidad que también protege contra los demás efectos de estas sustancias.

Si una persona tiene una ingesta semanal con esas características durante toda su vida, podría no presentar efectos adversos en su salud. Sin embargo, se ha detectado que entre la población europea, muchas personas superan la ingesta recomendada por las autoridades alimentarias, siendo esa situación una preocupación en el ámbito de salud mundial. MH

EXPOSICIÓN A

LOS PFAS

Beber agua de pozo contaminada.

Alimentos cultivados cerca de lugares donde se utilizaron o elaboraron PFAS.

Comer pescado de aguas contaminadas con PFAS (en particular PFOS).

Accidentalmente tragar tierra o polvo contaminados.

ESPERANZAS

Investigadores de la Universidad Brow, institución privada estadounidense localizada en Providence, en el estado de Rhode Island, trabajan para disminuir la exposición a los PFAS en el futuro.

Esto a través del uso de dispositivos de filtración para evitar las moléculas invisibles.

Además, desarrollan un Sistema de Recopilación de Información disponible públicamente que puede notificar dónde pueden haber ocurrido las liberaciones de PFAS.

Los contaminantes químicos en alimentos pueden ocurrir naturalmente o ser adicionados durante el procesamiento y pueden ser responsables de enfermedades crónicas

¿En qué magnitud afectan los nódulos tiroideos a la salud?

Una visión holística a esta enfermedad nodular

El término nódulo tiroideo se refiere a cualquier crecimiento anormal de las células tiroideas que forman un tumor dentro de la tiroides. Es un problema frecuente en la población.

La prevalencia de un nódulo tiroideo que se puede detectar por exploración física es de aproximadamente 4-7 % en la población general. Sin embargo, los avances en las técnicas de imágenes y la amplia disponibilidad de éstas han aumentado la detección de nódulos tiroideos.

Actualmente, se considera que 19 a 67 % de la población presenta nódulos detectables por sonografía. Los nódulos tiroideos pueden aparecer a cualquier edad, siendo más frecuentes en los adultos mayores, llegando a 50-70 % en mayores de 60 años. Son muchos más frecuentes en las mujeres que en los hombres.

Se desconoce la causa que origina la aparición de los nódulos de tiroides. La tiroiditis de Hashimoto está asociada con un riesgo aumentado de nódulos tiroideos. La deficiencia de yodo es otra causa, ya que es necesario para producir las hormonas tiroideas. La presencia de nódulos tiroideos en varios miembros de la familia se considera otro factor de riesgo, así como el número de embarazos (cuantos más embarazos, mayor número de nódulos).

De manera general, los nódulos tiroideos son benignos (no cancerosos) y se mantienen estables en el tiempo, por lo que no es recomendable realizar la detección de nódulos tiroideos en la población general, ni realizar biopsias a todos los pacientes con nódulos. La importancia de estudiar un nódulo tiroideo radica en la necesidad de excluir el cáncer de tiroides, que ocurre en 5 a 10 % de los nódulos.

La mayoría de los nódulos tiroideos no causan síntomas. Comúnmente, se descubren durante el examen físico de rutina o en estudios de imágenes como una tomografía o una sonografía que se realizan por razones no relacionadas con la tiroides. De forma ocasional, los pacientes notan un bulto en el cuello al mirarse en el espejo. Si el nódulo es muy grande puede causar presión en la vía respiratoria o el esófago y causar dificultad para respirar, tragar o una sensación de cosquilleo en la garganta, rara vez puede causar ronquera si el nódulo invade el nervio que controla las cuerdas vocales y usualmente esto pasa en casos de cáncer.

Una vez detectado un nódulo tiroideo se debe realizar un protocolo de estudio y dentro de los exámenes de laboratorio necesarios siempre se debe medir TSH para determinar si el paciente tiene hipertiroidismo (tiroides acelerada), hipotiroidismo (tiroides lenta) o función tiroidea normal.

La sonografía de tiroides es una prueba indolora que no conlleva radiación y es una herramienta fundamental en la evaluación de los nódulos tiroideos, debido a que permite determinar el contenido del nódulo; si es sólido o si está lleno de líquido (quístico) y, además, mide el tamaño del mismo y nos informa las característi -

cas del nódulo para identificar si son o no sospechosos.

El endocrinólogo decidirá si es necesario realizar o no una punción biopsia del nódulo. La punción tiroidea se realiza mediante una fina aguja que extrae una muestra de células para su análisis citológico.

Los nódulos tiroideos pueden crecer de manera lenta a lo largo de los años, no existiendo métodos efectivos para evitar que crezcan. El crecimiento de un nódulo tiroideo no necesariamente indica malignidad. Sin embargo, ante el crecimiento significativo, se puede realizar una punción biopsia para descartar malignidad.

En la evaluación de los nódulos tiroideos se suelen hacer sonografías periódicas, cuyo intervalo dependerá de las características de el nódulo y del paciente, pero siempre deben ser realizados por un especialista en endocrinología.

El 25 de mayo se celebra el Día Mundial de la Tiroides, con ello se pretende concientizar acerca de la importancia del funcionamiento de esta glándula en el organismo y su impacto sobre la salud. La Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que unos 750 millones de personas padece alguna patología tiroidea, de las cuales un 60 % lo desconoce.

DRA. MICHELLE TOLENTINO ENDOCRINÓLOGA CLÍNICA UNIÓN MÉDICA

Potencial antienvejecienteencontrado en una maleza invasiva

Investigadores descubrieron que la fruta de la planta de cocklebur tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias útiles también como protector de la piel.

Los complementos antiaging o antienvejecimiento tienen cada vez más importancia para las personas, no solo para vivir más tiempo sino para hacerlo de una manera más saludable. Desde tiempos pasados las plantas han jugado un papel fundamental para el cuidado de piel, actualmente diversas encuestas han demostrado que tanto las mujeres como los hombres están optando por productos que se consideren totalmente naturales y que puedan actuar también como antienvejecientes.

Los extractos de este vegetal también conocida como “fruta de cadillo” que crece en todo el mundo y que a menudo es considerada como una mala hierba, han demostrado su potencial para proteger la piel, acelerar la cicatrización de heridas y combatir las arrugas debido a sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias.

Los investigadores descubrieron que estos extractos redujeron el daño de los rayos UV y mejoraron la cicatrización de heridas en las pruebas de laboratorio, al mismo tiempo que influye en la producción de colágeno, una proteína que le da a la piel su elasticidad y previene las arrugas.

Por medio de este estudio, investigadores encontraron que estas plantas que contienen componentes antioxidantes y antiinflamatorios pueden hacerlo útil como protector de la piel. Los científicos además encontraron que los frutos puntiagudos de la especie redujeron el daño por la exposición a los rayos UVB y aceleraron la cicatrización de heridas en pruebas de laboratorio con células y tejidos. Eunsu Song, candidato a doctorado en la Universidad de Myongji en Corea del Sur, quien realizó la investigación con el profesor Jinah Hwang de la Universidad de Myongji, explicó que la fruta del cadillo tie-

ne el potencial de proteger la piel y ayudar a mejorar la producción de colágeno. “En este sentido, podría ser un ingrediente atractivo para cremas u otras formas cosméticas. Es probable que muestre un efecto sinérgico si se mezcla con otros compuestos efectivos contra el envejecimiento, como el ácido hialurónico o el ácido retinoico”. Song presentó la nueva investigación en Discover BMB, la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Bioquímica y Biología Molecular, del 25 al 28 de marzo en Seattle WA.

Cocklebur, una potente planta que cura diversas patologías

Es una planta herbácea anual conocida por sus espinas ásperas de forma ovalada, que están cubiertas en forma de gancho. Se adhieren fácilmente a la ropa, el pelaje y las plumas, lo que permite que las semillas de la planta se dispersen a largas distancias.

Cocklebur es nativo de las Américas, pero se ha convertido en una especie invasora en varias partes del mundo. Se considera una maleza nociva en algunas regiones debido a su toxicidad e impacto en la agricultura. Sus semillas y plántulas contienen una sustancia tóxica llamada carboxyatratilósido, que puede ser dañina o incluso fatal para humanos y animales si se ingiere en cantidades significativas.

Esta planta mágica, a menudo se encuentra en áreas húmedas o arenosas, como zanjas al borde de la carretera y riberas de ríos. Sus frutos distintivos, cubiertos de cáscaras rígidas se han utilizado durante siglos en medicinas tradicionales para el dolor de cabeza, la congestión nasal, los trastornos de la pigmentación de la piel, las enfermedades relacionadas con la tuberculosis y la artritis reumatoide. En los últimos años, los científicos han explorado su uso potencial en tratamientos para la artritis reumatoide y el cáncer. El nuevo estudio es el primero en examinar las propiedades de la fruta como agente cicatrizante y protector de la piel. Los investigadores primero estudiaron las propiedades moleculares de los extractos de

la fruta de la cizaña y aislaron compuestos particulares que podrían contribuir a los efectos antioxidantes y antiinflamatorios.

Luego utilizaron cultivos celulares y un modelo de tejido 3D con propiedades similares a la piel humana para estudiar cómo estos compuestos afectan la producción de colágeno, la cicatrización de heridas y el daño causado por la radiación UVB.

“Las características tóxicas en cocklebur suceden debido a las sustancias carboxyatractilósido presentes, puede ser una de las razones de los resultados tóxicos en una alta concentración de cockleburs”, detalló Song. Si bien los hallazgos son prometedores, el equipo de investigadores también advirtieron que las altas dosis de extracto de fruta de cocklebur podría ser dañino. Destacando que se deben realizar investigaciones adicionales para determinar los niveles seguros para aplicaciones cosméticas y farmacéuticas. No solo el carboxiatractilósido, sino también otros compuestos con altas concentraciones pueden provocar toxicidad. Por lo tanto, es muy importante encontrar la dosis adecuada a través de pruebas de toxicidad aguda. CP

LA MEDICINA PARA RETRASAR LA EDAD BIOLÓGICA

La medicina antiaging tiene como misión principal lograr retardar el envejecimiento corporal e incrementar la longevidad del ser humano. Esta rama de la medicina pretende que los seres humanos adquieran hábitos que sean saludables y que aumenten su calidad de vida.

La medicina antienvejecimiento incluye una serie de estrategias para poder seguir un estilo de vida saludable que ayude a ralentizar el proceso de envejecimiento corporal acompañado de los siguientes puntos: llevar una alimentación saludable, rica en nutrientes y baja en calorías, practicar de manera regular ejercicio físico y deshacerse del estrés que se acumula en el organismo.

Entre los numerosos beneficios que brinda la medicina antiaging se destacan los siguientes: reduce las posibilidades de sufrir patologías del corazón, permite mejorar la libido, ayuda a conseguir un sistema inmunológico más saludable, disminuye las probabilidades de que se produzca un derrame cerebral y ayuda a mantener en buen estado las funciones cognitivas.

Los científicos también encontraron que los extractos de cocklebur ayudaron a reducir el daño de los rayos UVB y aceleraron la cicatrización de heridas en modelos de tejido 3D.

Se conoce como infertilidad a la incapacidad de concebir debido a problemas relacionados con los óvulos que impiden la fecundación y, por tanto, el embarazo. La alteración de la capacidad reproductiva puede aparecer debido a una gran variedad de causas, en función de las cuales los síntomas en la mujer serán más o menos notables. Las causas de esta patología en la mujer pueden ser difícil de diagnosticar, existen dos tipos principales y aunque comúnmente esterilidad e infertilidad son considerados sinónimos tanto por la socie-

dad general como por los profesionales, es importante resaltar que no son exactamente lo mismo. La infertilidad ocurre cuando la unión de óvulo y espermatozoide, es decir, la fecundación, no puede producirse debido a problemas relacionados con el óvulo. Este término también es considerado cuando la fecundación sucede, pero el embrión no consigue implantar. Mientras que la esterilidad femenina, aunque se produce la fecundación y se obtiene el embrión resultante de la fusión, éste no llega a desarrollarse de forma completa por lo que el embarazo no llega a término. Por

tanto, en estos casos se producirán abortos espontáneos. La fertilidad de una mujer alcanza su punto máximo entre los últimos años de la adolescencia y los 20 años, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). A los 30, la fertilidad de una mujer comienza a disminuir, y después de los 35 la tasa se acelera.

Específicamente, antes de los 30, las mujeres tienen un 85 % de posibilidades de concebir dentro de un año mientras que a los 40, una mujer tiene solo un 44 % de posibilidades de concebir dentro de los 12 meses.

Expertos consideran que además de la edad cronológica, los factores genéticos pueden influir en la rapidez con la que mueren los óvulos de una mujer.

¿Sabes cuál es la causa exacta de la caída de la fertilidad en la mujer?

Tarun Jain, endocrinólogo reproductivo y director médico del Centro de Fertilidad y Medicina Reproductiva de Northwestern Medicine en Chicago explica que este fenómeno se debe a que las mujeres a diferencia de los hombres, que pueden fabricar los espermatozoides cada 72 días, una mujer nace con todos los óvulos que tendrá, aproximadamente de uno a dos millones en sus ovarios. “Esta cantidad desciende entre 300.000 y 500.000 en la pubertad y continúa su trayectoria descendente a partir de ahí”, durante los años que una mujer está menstruando, pierde óvulos todos los meses.

Una encuesta estadounidense de mil mujeres entre 18 y 40 años encontró que el 20 % desconocía los efectos de la edad en su fertilidad. Además, la reserva de óvulos de algunas mujeres disminuye a un ritmo más rápido que el de otras. Según señala Jain. “Probablemente haya algún tipo de programación biológica ligada a eso”.

prematuramente, razón por la cual las fumadoras a menudo pasan por la menopausia antes que las no fumadoras.

Un estudio de la revista PLoS One en 2022 encontró que las mujeres que fuman mucho (más de 10 cigarrillos por día) o las fumadoras a largo plazo tienen un mayor riesgo de disminución de la reserva ovárica, una condición en la que la cantidad y calidad de los óvulos de la mujer son más bajos de lo esperado para su edad.

Otro estudio de la revista BMJ en 2016 encontró que las mujeres, de 21 a 45 años, cuyo consumo de alcohol era alto (del orden de 14 tragos o más por semana) tenían un 18 % menos de probabilidades de quedar embarazadas en el transcurso de un año.

La obesidad puede afectar negativamente la fertilidad de una mujer

Un estudio que involucró a más de 2000 mujeres en edad reproductiva en los EE. UU. y Canadá encontró que aquellas con un

LA SALUD EMOCIONAL Y LA INFECUNDIDAD

Por otro lado, el útero no envejece, son solo los ovarios, por lo que puede ocurrir un embarazo en mujeres mayores que utilizan un óvulo de donante.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CAÍDA DE LA FERTILIDAD

Algunos factores del estilo de vida pueden ser causantes de esta patología en las mujeres, entre las que se destacan:

La exposición a toxinas ambientales

A medida que las mujeres envejecen, hay más tiempo para que los factores del estilo de vida y las toxinas reproductivas dañen los óvulos que están en reserva. Entre estos factores se incluyen pesticidas y productos químicos en los plásticos (como el bisfenol A), y ciertas condiciones médicas que pueden afectar la calidad del óvulo.

Estilo de vida

Fumar es tóxico para los óvulos y los daña

índice de masa corporal (IMC) entre 35 y 39 tenían un 22 % menos de posibilidades de quedar embarazadas en cualquier ciclo menstrual en comparación con las mujeres con un índice de masa corporal saludable.

Para aquellas mujeres con un IMC entre 40 y 44, las probabilidades eran peores, del 39 %; aquellas con un IMC de 45 o más tenían la probabilidad más baja de concebir, con un 58 por ciento menos de probabilidad en comparación con aquellas con un IMC saludable.

Los expertos aconsejan trata de quedar embarazada antes de los 35 años, y si no pues, congelar sus óvulos. De esa manera, la salud de sus óvulos se congelará literalmente en el tiempo para que la mujer pueda servir esencialmente como su propia donante de óvulos a una edad posterior. Esto requerirá la fertilización in vitro (FIV), en la que un óvulo es fertilizado por un espermatozoide en un laboratorio y luego se transfiere al útero. CP

La conexión entre la salud emocional y la fertilidad es compleja, pero hay evidencia que sugiere que el estrés, la ansiedad y otros factores emocionales pueden afectar negativamente la fertilidad de una mujer. La relación entre el estrés y la fertilidad ha sido objeto de investigación durante décadas. El estrés crónico puede afectar el equilibrio hormonal de una mujer, alterando los niveles de estrógeno y progesterona necesarios para la ovulación y el embarazo. Además, puede interferir con el flujo sanguíneo hacia los órganos reproductivos, lo que puede afectar la calidad del óvulo y del esperma. Los estudios han encontrado que las mujeres con ansiedad y depresión tienen menos probabilidades de concebir y tienen tasas más altas de aborto involuntario. La ansiedad y la depresión también pueden ser causantes de la infertilidad. Estos trastornos emocionales pueden alterar los niveles de hormonas sexuales y afectar el equilibrio emocional de la mujer. La esterilidad en sí misma también puede ser un factor de estrés emocional, lo que puede crear un ciclo negativo. Las mujeres que luchan para concebir pueden sentirse ansiosas, frustradas y deprimidas, aumentando aún más su nivel de estrés y afectando su fertilidad.

Además de la edad cronológica, los factores genéticos pueden influir en la rapidez con la que mueren los óvulos de una mujer y provoca la caída de la fertilidad.

Fotografía: fuente externa

Clinofilia: el trastorno detrás del no querer levantarse de la cama

Esa sensación de no querer salir de la cama se le conoce como clinofilia y de acuerdo con el Glosario de Términos Psicopatológicos, es la “tendencia a permanecer en la cama durante muchas horas del día sin que exista una enfermedad orgánica que lo justifique”, por la cual es considerada como un trastorno psicológico.

¿Q ué lo provoca? Es importante resaltar que la clinofilia, también conocida como clinomanía, regularmente está relacionada con algún trastorno o patología psicológica, entre las cuales se encuentran la depresión y la ansiedad, siendo una característica de la primera el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado, mientras que la segunda es una sensación de nerviosismo, preocupación o malestar que forma parte de la experiencia humana normal. Los indicios de este padecimiento aparecen como un mecanismo de defensa ante algunos acontecimientos poco agradables de la vida cotidiana.

Debemos estar atentos... Si en un momento se percata de que no tiene los ánimos suficientes de querer pararse de su cama, debería tomar en consideración los siguientes síntomas: Estar desmotivado, Manifestar tristeza sin alguna causa en particular, Sentir culpa. Por ello, es importante saber que la clinofilia viene acompañada de otros tipos de problemas psicológicos como depresión mayor, síntomas depresivos leves y la incapacidad de disfrutar con aquellas cosas que siempre le han producido placer. Estar atento a algún cambio de nuestro comportamiento debe ser una constante en la revisión interna para detectar a tiempo alguna alteración psicológica.

Por otro lado, permanecer en la cama mucho tiempo, es decir, más de lo habitual, trae como consecuencia no cumplir con las obligaciones diarias, tener un sentimiento de culpa y esa

¿Le ha pasado que no ha querido levantarse de su cama durante muchas horas a pesar de haber dormido toda la noche?... pues tal vez la causa no sea la pereza solamente, sino que puede ser motivado por un trastorno más grave como por ejemplo una depresión mayor.

situación psicológica es la relación directa con la depresión y la ansiedad.

SI NO SE ATIENDE A TIEMPO ¿QUÉ LE PASARÍA?

El hecho de estar mucho tiempo en la cama más de lo común, implica que muchas situaciones de la vida cotidiana se verán afectadas. Principalmente, las relaciones sociales tendrán un deterioro progresivo, en la cual la persona afectada con la clinofilia dejará de comunicarse con sus familiares y amigos más allegados, trayendo como consecuencia un desánimo de cumplir con sus responsabilidades, bien sea laborales o de estudio.

Asimismo, las relaciones laborales se verán directamente afectadas debido a la falta de ánimos de querer compartir con sus compañeros de trabajo como lo hacía anteriormente, y en muchos casos les afecta de manera circunstancial hasta el punto de perder sus trabajos.

Las personas alrededor del afectado por este trastorno, en muchos casos no comprenden el comportamiento de desánimo de quienes padecen de clinofilia y esto aumenta su aislamiento, convirtiéndose en un caos familiar y social.

ALTERNATIVAS DE SANAR SI SE PADECE DE CLINOFILIA

Existen diversas terapias que aplican los psicólogos para tratar este padecimiento que tiene como característica principal: perder el interés por todo lo que lo rodea y de sentirse imposibilitado de enfrentar a lo más común del día a día.

Entre los tratamientos más comunes se encuentran:

Activación conductual

Esta terapia consiste en que la persona afectada comience de manera consciente a incorporar actividades de manera progresiva a su rutina de vida, despertando interés por esas pequeñas cosas que había abandonado.

Cambios de creencias

El especialista conduce al paciente a que

HORAS DE SUEÑO SEGÚN LA EDAD

18 a 25 años

Dormir entre 7-9 horas al día, y no menos de 6 ni más de 10-11 horas.

cambie la forma que tiene de percibirse a sí mismo y todo lo que está a su alrededor, de esta manera dejará de ver al mundo de una manera desagradable y darle valor a todo lo que realice en su vida cotidiana. Estrategias de afrontamiento Consiste en que el paciente conjuntamente con su psicólogo desarrollen innovadoras formas de actuar para enfrentar de una manera más cómoda todas las situaciones diarias que sean vistas como una amenaza para la persona que padece la clinofilia. Los especialistas recomiendan a las personas que reconocen que padecen este trastorno y que estén dispuestas a afrontar esa sensación permanente de no pararse de la cama: comprenderse a sí mismas, escribir un diario y hablar con otra persona. Desde mundopsicologos. com, detallan algunos de los síntomas que deben hacernos saltar las alarmas para empezar a buscar ayuda de un profesional:

• Cuando nuestro ocio y nuestro tiempo libre se ciñen a permanecer en cama. No salimos, no quedamos con nadie… solo nos pasamos todo ese tiempo en la cama, sin

26-64 años

Lo ideal, dormir entre 7 y 9 horas, aunque no siempre se logra.

levantarnos de ella salvo para ir al baño.

• Tener obsesión con todo lo que tiene que ver con la cama: sábanas, almohadas, colchas, cojines…

• Estar tristes los días de sol o con los encuentros familiares porque nos obliga a salir de la cama y por el contrario alegres cuando llueve, nieva o hace mucho frío porque nos permite permanecer en ella.

• Tendencia a querer estar solos y evitar el contacto social.

• Tristeza por lo que nos rodea.

• Exceso de sueño o de insomnio nocturno, ya que la falta de actividad puede conducir a hacer que el descanso no sea del todo reparador.

• Problemas laborales o sociales debido a la obsesión por estar tumbado en la cama.

El principal objetivo de los expertos en salud mental es conseguir que los pacientes que padecen este problema puedan recuperar su vida, es decir, puedan trabajar, estudiar, acudir a reuniones o llevar una vida normal fuera de la cama. Estos profesionales apuntan, además, que realizar cambios en el estilo de vida también puede ayudar a reducir esa obsesión.

Está comprobado entonces, que la clinofilia es una de las causas de alguna patología mental, por lo tanto, es importante que se debe analizar si existen situaciones como las que se indicaron anteriormente se están manifestando en su vida diaria.

No deje que sus emociones controlen tu vida. MH

”Las personas que duermen más de 10 horas al día tienden a tener peor estado de salud que aquellas que duermen un promedio de 7 u 8 horas”

Prof. Susan Redline de la Universidad de Harvard

CONOZCA EL SÍNDROME DE LOS “PADRES HELICÓPTERO”

Padres helicóptero o helicopter parenting por su traducción en inglés, sugiere que los padres están constantemente sobrevolando al niño, limitando su libertad de movimiento o de actuación.

Este cuestionamiento ha sido tema de debate durante años, recientemente las universidades de Minnesota y de Carolina del Norte, en Estados Unidos, y de Zurich, en Suiza, mediante diferentes estudios concluyeron que este tipo de crianza está asociada a problemas de comportamiento en los niños.

Los investigadores evaluaron el control parental a los 2 años del niño para saber si estaba ligado a su capacidad para controlar sus emociones a los 5, y a problemas

escolares a los 10. El experimento consistió en jugar con los niños como lo harían en casa, luego identificar las interacciones de las madres con los niños en base a signos de sobreprotección, definida como “momentos en los que el padre es demasiado estricto o exigente dado el comportamiento del niño”. Después las madres fueron grabadas en video jugando con sus hijos con distintos juguetes durante 4 minutos, seguidos de otros dos minutos más mientras recogían todo. Los niños volvieron a ser evaluados a los 5 años con varios experimentos para valorar sus respuestas emocionales en dis-

tintas situaciones. Finalmente a los 10 años los científicos valoraron el comportamiento de los niños, sus esfuerzos académicos y sus habilidades sociales, ellos realizaron sus propia evaluación sobre sus problemas emocionales y escolares.

Los padres deben “darles tiempo a pensar” a los niños

Los resultados revelaron de acuerdo a lo observado en los videos iniciales, que los niños de 2 años cuyas madres eran demasiado controladoras tenían menos probabilidades de controlar bien sus emociones e impulsos a los 5, y más probabilidades de tener problemas emocionales y dificul-

La “crianza helicóptero” describe un estilo de educar a los hijos en el que los padres tienen un comportamiento sobreprotector y demasiado controlador. Este proceder puede afectar de manera negativa al desarrollo emocional de los niños.

tades académicas a los 10. Los autores del estudio, sugieren darles tiempo para que los niños discurran solos, como resultado, esto podría favorecer el desarrollo de capacidades necesarias para el control de las emociones y los impulsos.

El estudio analizó el caso de 422 niños de Estados Unidos a lo largo de 8 años, y sus resultados fueron publicados en la revista especializada Developmental Psychology.

Signos que podrían identificar a un “padre helicóptero”

Una de las señales más obvias de que eres un padre helicóptero es si sobreproteges a tu hijo y limitas su independencia. Por ejemplo, si siempre estás monitoreando lo que hace tu hijo, interviniendo en cada situación y protegiéndolo de cualquier riesgo potencial, es probable que estés siendo un padre helicóptero.

Otro signo de que podrías tener este síndrome es si te involucras demasiado en la vida de tu hijo, incluso en las decisiones que deberían tomar por sí mismos. Si constantemente tomas decisiones por tu hijo o intervienes en cada aspecto de su vida, desde la elección de su ropa hasta la selección de sus amigos. Además, si siempre estás tratando de evitar que tu hijo experimente el fracaso o la frustración, podrías tener el síndrome de los padres helicóptero. Es importante recordar que los niños necesitan experimentar fracasos y aprender a lidiar con la frustración para desarrollar habilidades de resiliencia.

EFECTOS DE LA SOBREPROTECCIÓN A LARGO PLAZO

Los padres sobreprotectores tienden a tomar todas las decisiones por sus hijos, lo que puede llevar a una dependencia emocional poco saludable. Los niños pueden desarrollar una sensación de que no pueden tomar decisiones por sí mismos, lo que puede afectar negativamente su autoestima y su confianza.

Ansiedad y miedo: Los niños pueden desarrollar ansiedad y miedo a medida que se sienten incapaces de enfrentar situaciones nuevas o desafiantes. Tienden a sentirse que no tienen las habilidades necesarias para manejar situaciones difíciles, lo que puede llevar a un miedo a lo desconocido.

Falta de habilidades sociales: Cuando los padres sobreprotectores no permiten que sus hijos tomen decisiones o se involucren en situaciones sociales, los niños pueden perder la oportunidad de desarrollar habilidades sociales y emocionales importantes. Igualmente, pueden tener dificultades para relacionarse con otros y para expresar sus emociones de manera adecuada.

Bajo rendimiento académico: Cuando el infante no enfrenta desafíos y no tienen la oportunidad de aprender de sus errores, pueden tener dificultades para enfrentar desafíos académicos. Esto puede llevar a un bajo rendimiento escolar y falta de motivación.

Dificultades para la vida adulta: Los niños criados por padres sobreprotectores pueden sentirse inseguros en su capacidad para tomar decisiones, manejar situaciones nuevas o enfrentar desafíos. Esto puede llevar a dificultades para desarrollar relaciones, mantener un trabajo o manejar situaciones estresantes.

Ser un padre helicóptero puede tener efectos negativos en el desarrollo emocional y psicológico de los hijos. Si consideras que podrías tener este síndrome, es importante ser consciente de los signos y trabajar en permitir que los niños sean más independientes y autónomos.

Para evitar convertirse en un padre helicóptero, es importante dar a tu hijo espacio y libertad para explorar el mundo por sí mismos. Esto incluye permitirles tomar decisiones y asumir riesgos, siempre y cuando sea seguro hacerlo. CP

¿CÓMO SABER SI ERES UN PADRE HELICÓPTERO?

1. Eres sobreprotector y sobrevuelas continuamente encima de sus hijos.

2. Mantienes un control excesivo en la vida de tu hijo.

3. Tienes un miedo excesivo de que algo malo le suceda.

4. Presentas poca confianza en sus habilidades y capacidades.

5. No permites que tu hijo tome decisiones por sí mismo.

6. Muestras preocupación constantemente por su seguridad y bienestar.

7. Tienes dificultades para dejar que tu hijo crezca y se convierta en un adulto independiente.

8. Es importante recordar que la crianza de los hijos puede ser un proceso difícil y complejo, y que cada padre tiene su propio estilo de crianza. Sin embargo, si un padre siente que su actitud de sobreprotección está teniendo un impacto negativo en la vida de su hijo, es importante buscar ayuda y trabajar en una relación más equilibrada y saludable.

La crianza de un padre helicóptero puede tener efectos negativos en el desarrollo emocional, social y académico de un niño, puede provocar ansiedad y estrés, baja autoestima y dificultades sociales.

Fotografía: fuente externa

Realidades sobre las dietas

SOBREPESO Y ESTAR SALUDABLE

En la mayoría de las personas, el sobrepeso incrementa el riesgo de cardiopatías, diabetes y otras enfermedades, pero en otras es lo contrario, pues aunque tengan sobrepeso presentan presión arterial, niveles de colesterol y niveles de azúcar en la sangre saludables.

Verdad

DESAYUNO Y AUMENTO DE PESO

Ningún estudio científico ha demostrado que omitir el alimento matutino lleva directamente a un aumento de peso.

Mito

PÉRDIDA DE PESO LENTA

Si bien es cierto que muchas personas que bajan mucho de peso en poco tiempo terminan por recuperarlo, este no es el caso para todos. Algunas personas con sobrepeso tienen más éxito cuando bajan de peso rápidamente, por ejemplo, pasando de 300 libras (135 kg) a 250 libras (112 kg) en menos de un año.

Verdad

Un mito es una historia imaginaria que altera las verdaderas cualidades de una cosa y les da más valor del que tienen en realidad, éstos se convierten populares sin tener la certeza científica que los argumenten.

Términos médicos raros que tienen razón de ser

Las personas prefieren escuchar a sus médicos con palabras coloquiales al momento de que le hablen de su salud.

“Se me encajó un frío”

Lumbalgia: Dolor agudo o crónico localizado en la parte baja de la espalda. Quienes lo padecen se refieren a este padecimiento como un ‘frío encajado’.

“Tartamudez”

Disfemia: Es el trastorno de la fluidez verbal; las alteraciones ocurren en el ritmo y velocidad del discurso del paciente. Popularmente, a esta enfermedad se la conoce con el nombre de tartamudez.

“Tengo agrieras”

Pirosis: Es la sensación de quemazón tras el esternón y que puede llegar hasta la garganta. Las personas suelen decir que tienen agrieras o gastritis.

“Me salieron pecas”

“Me sacaron una muela”

Odontectomía: Es el término técnico que se usa para referirse a la extracción de piezas dentales. Para el común de la gente, se trata de simples sacadas de muelas.

Efélide: Son las pequeñas manchas de color marrón que aparecen sobre la piel expuesta al sol; son más comunes entre personas de tez clara. En términos coloquiales, suelen describirse como pecas, paños o lunares.

La evolución imparable de los Rayos X

Más de un siglo atrás, tal vez era impensable la magnitud que tendría la invención de los rayos X en la medicina y sus grandes aportes en la detección y tratamiento de enfermedades. Este método de radiación electromagnética desde hace 128 años ha permitido a los profesionales de la salud explorar internamente el organismo y proyectar imágenes de estructuras óseas, de órganos como los pulmones, el estómago, el hígado, los intestinos, el bazo y otros. Su imparable evolución ha posibilitado el desarrollo sostenido del campo médico y más ahora cuando la inteligencia artificial (AI) reduce los tiempos en el diagnóstico, por ejemplo, de una patología pulmonar, mitigando los fallos en la descripción de los resultados. MI

1895

Los rayos X, un invento que surgió accidentalmente. Todo fue obra del físico alemán Wilhelm Conrad Röntgen, quien estaba realizando experimentos usando tubos de Crookes y se percató de que unos rayos invisibles atravesaban el papel y también el metal.

1896

Se usaron por primera vez en Estados Unidos para ver el cuerpo humano, esto fue gracias al Dr. Edwin Frost.

1901

Por este magnífico invento, Wilhelm Conrad Röntgen obtuvo el Premio Nobel de Física por su ingenioso descubrimiento de los rayos X.

DÉCADA 2000

Con la aparición de la cirugía robótica y la telemedicina, se pudo planificar la radioterapia estereotáxica extracraneal, o SBRT, para abordar los tumores o metástasis en pulmones, cabeza, cuello, próstata, páncreas o huesos.

2010 – 2020

Surgen herramientas para la Toma de Decisiones (HATD) en RIS, solución de software de radiología para almacenar y administrar datos de imágenes médicas, e HIS, sistema de información hospitalaria. Además, la inteligencia artificial contribuye a la predicción de la imagen.

1904

Clarence Dally fue un soplador de vidrio y asistente de Thomas Edison en su trabajo con rayos X, cuya labor le produjo dermatitis en sus manos por la radiación y al no tratarse la afección, murió.

Godfrey Hounsfield presentó el primer tomógrafo computarizado en Londres, en el que la imagen no era analógica, como en la radiología convencional, sino digital.

1948 – 1958

1972 Comenzó el uso del ultrasonido para el diagnóstico médico.

1920

Un grupo de técnicos de rayos X liderado por E. C. Jerman, crearon la Asociación Americana de Técnicos de Radiología (ASRT), con la que se indujeron nuevas medidas de seguridad para su uso.

1913

William D. Coolidge, empleado de General Electric inventó el tubo de tungsteno que generan rayos X al alto vacío con energía estable y reproducible.

ILUSIÓN ÓPTICA

TENDENCIA LOS TRIÁNGULOS Y EL NIVEL INTELECTUAL

EN ESTA PRUEBA DEBES DEMOSTRAR TU ALTO NIVEL INTELECTUAL AL DECODIFICAR LA IMAGEN Y DESCUBRIR LA CANTIDAD EXACTA DE TRIÁNGULOS. NADA ES LO QUE PARECE. POR ESO TE

MOTIVAMOS A REALIZAR ESTE EJERCICIO QUE RETARÁ A TUS NEURONAS A PENSAR MUCHO MÁS Y A

TUS OJOS A MIRAR DETENIDAMENTE EL TRIÁNGULO PARA ENCONTRAR LOS 18 QUE INTEGRAN ESTA FIGURA GEOMÉTRICA. TAL VEZ PENSARÁS QUE SON MUCHOS, PERO ESTÁN AHÍ LISTOS PARA QUE LOS VEAS. MI

Una vida volcada a ayudar a las personas a encontrar su bienestar y, con ello, su felicidad. Gracias a sus conocimientos en materia de salud mental ha podido devolver las esperanzas a quienes se han visto sumergidos en un laberinto sin salida y tan solo desean recobrar su libertad emocional. La especialista en Psicología Clínica, Bianca Melo, concedió a MediHealth una motivadora entrevista para mostrar el alto impacto que puede tener la resiliencia en la vida de las personas.

Si tuviera que definirse en una sola palabra, ¿cuál sería y por qué?

La resiliencia, desde que escuché esa palabra por primera vez hace más de 14 años durante mis estudios en Psicología, cobró sentido en mi vida. Fue como si todos los aspectos de mi personalidad empezaran a encajar y a explicar porqué soy como soy. La resiliencia es la capacidad humana de trascender más allá de las circunstancias. Si examinamos momentos cruciales de mi infancia y nos basamos en estadísticas, lo que se esperaba de mí era muy diferente a lo que soy en realidad, y eso se debe en gran medida a mi personalidad resiliente. Creo firmemente en la posibilidad de vivir una vida plena, independientemente de las circunstancias que enfrentemos.

A¿Cuál es su formación académica y trayectoria profesional?

Desde los 12 años, supe que quería ser psicóloga. Mi interés por las historias, mi sensibilidad hacia las personas, mi capacidad de escucha y mi inclinación hacia el servicio eran evidentes. Aunque estaba segura de mi vocación, durante el último año de bachillerato, en las pruebas de aptitudes que se realizan, se constató que tenía habilidades tanto para la psicología como para la medicina. El psicólogo del colegio me aconsejó que me inclinara por la medicina, argumentando que como psicóloga no ganaría suficiente dinero.

De esta manera, comencé mi carrera en medicina en la Universidad Iberoamericana. Sin embargo, dos años después, mientras trabajaba en la sala de emergencias de un hospital, descubrí que mi verdadera pasión no era la fisiología, sino la psicología, la cual fluía naturalmente en mis interacciones con los pacientes. Realicé una maestría en Violencia Intrafamiliar en la Universidad de Barcelona y me formé como terapeuta perinatal y especialista en trastornos del estado de ánimo en el Pospartum Support International. También he recibido varias capacitaciones en el ámbito del duelo, siendo la certificación en el Método de Recuperación del Duelo (Grief

ES DIRECTORA DE LA ACADEMIA RESILIENCIA, PSICÓLOGA CLÍNICA, DOCENTE, CONFERENCISTA NACIONAL E INTERNACIONAL Y AUTORA DEL LIBRO: “EL CAMINO HACIA EL AMOR PROPIO”.

BIANCA MELO Psicóloga Clínica

Recovery Method) la más importante. El año pasado, la Programación Neuro Lingüística llegó a mi práctica y se quedó para quedarse. Gracias a esta certificación internacional, tengo la capacidad de acompañar y resolver procesos internos y profundos en cuestión de minutos.

Actualmente, estoy dirigiendo mesas de trabajo interno donde, en un contexto grupal, generamos transformaciones reales. Como directora de la Academia Resiliencia, mi labor consiste en acompañar a profesionales para que puedan escalar sus negocios de consulta mediante la creación de programas de alto impacto.

valoro enormemente mi papel en la familia y sé que mis seres queridos merecen lo mejor de mí. Por lo tanto, organizo mi tiempo y mis acciones de manera consciente.

Para mí, la clave está en tomar decisiones significativas en momentos clave, buscando ser congruente con mi realidad y en sintonía con los anhelos de mi alma. En este momento, he decidido enfocarme en intervenciones en contextos grupales, en lugar de ofrecer consultas individuales. Esta elección me permite equilibrar mis responsabilidades familiares con mi propósito profesional.

Creo que aprendí a vivir plenamente y, a partir de esa experiencia, pude definir mi filosofía de vida. Como educadora innata, siento una necesidad y un deseo de multiplicar el bienestar en las personas, creando un contexto seguro en el cual puedan comenzar a encontrar sus propias soluciones. Cuando logras conquistar tu mente, no hay circunstancia que pueda paralizarte, sin importar lo dolorosa que puedan ser algunas realidades. Siempre tendrás los recursos necesarios para superar el dolor y convertirlo en aprendizajes que te seguirán elevando como persona. ¿Por qué la salud mental? Porque puedes tenerlo TODO y sin salud mental no vas a tener la capacidad de apreciarlo.

Es terapeuta, conferencista, investigadora, docente y autora, ¿qué tan difícil es llevar tantos roles profesionales a la vez?

Llevando uno a la vez, nunca he tratado de llevarlos todos al mismo tiempo. Entiendo completamente la importancia de tener claridad en mis roles primarios y prioridades en la vida. Como mujer, esposa y madre,

Es fundamental para mí tener una presencia activa en la vida de mis hijos. Aunque puedo tener un impacto significativo en la vida de muchas personas, entiendo que no tendría sentido si no puedo estar plenamente presente para mis propios hijos. Por eso, encuentro la manera de equilibrar mis compromisos y prioridades de manera que me permitan ser una mujer y madre presente y, al mismo tiempo, seguir respondiendo a mi vocación profesional.

SANAR, este es un libro que te guiará en un camino hacia adentro, uno de los más desafiantes que se pueden recorrer. Además de brindar conocimientos psicoeducativos, te ofrece una serie de dinámicas y ejercicios que te ayudarán a explorarte, reconocerte y proporcionarte herramientas poderosas para establecer una relación saludable contigo mismo. Curiosamente, apenas meses después de comenzar a escribirlo, me encontré sumergida en un proceso doloroso de depresión. Les confieso que durante esa enfermedad, escribir se convirtió en mi refugio. Me llevó el doble del tiempo que había planeado originalmente para lanzarlo, pero cada esfuerzo valió la pena.

Creo firmemente que todo ese proceso personal en busca de mi propia sanidad marcó una gran diferencia y hace que este libro sea tan especial. Aunque no deseo que nadie atraviese ese mismo camino (una enfermedad como la depresión) quiero transmitir la importancia y el impacto positivo que puede tener en nuestras vidas la búsqueda activa de nuestra sanación interior.

¿Cómo evalua a la humanidad en materia de autoestima y resiliencia?

Pienso que estamos en el camino, que hay cada vez más personas despiertas, porque de eso se trata todo, de poder despertar y abrazarte. La base de la autoestima se forja en la infancia, y es mucho más fácil criar a un niño en un entorno que fomente una autoestima positiva que tratar de sanar a una persona cuya autoestima fue dañada durante su infancia. Corrientes como la crianza positiva, donde se promueve la atención a los procesos emocionales de los padres y la intervención en la familia, están contribuyendo a la formación de generaciones resilientes. La autoestima es parte fundamental de esa resiliencia, incluso podría considerarse el primer pilar para desarrollar este tipo de personalidad.

¿Cómo encaminó su filosofía de vida hacia la búsqueda del bienestar integral de las personas, especialmente, en la salud mental?

“Mi meta es seguir creando contextos de transformación y sanación. Deseo continuar escribiendo y ofreciendo conferencias a nivel nacional e internacional. ¡Y pronto, muy pronto, lanzaré nuevamente mi podcast!”.

¿Cuál es el propósito de su libro: Elcaminohaciaelamor propio?

Cada persona tiene su propio camino y sus propias prioridades.

Lo más importante es encontrar ese equilibrio personal que nos brinde plenitud en todas las áreas importantes de nuestras vidas”.

Alimentos que debilitan la memoria

Instituto de Investigaciones Biomédicas de la UNAM, ha aunado esfuerzos para determinar la relación de la nutrición y el funcionamiento cerebral, debido a que se ha visto que existen ciertos factores de riesgo metabólicos para causar un envejecimiento patológico y alteraciones de la cognición.

Su equipo de investigación elaboró un modelo para identificar el impacto que tiene a nivel cerebral, las condiciones que producen una resistencia a la insulina, como fruto de dietas basadas en grasas y azúcares. El estudio radicó en el sometimiento de una rata por una semana a que consumiera constantemente alimentos nocivos para la salud, dando como resultado que dicha alimentación se relaciona con una resistencia a la insulina en células del hipocampo.

“Nuestra aportación es dar esta dieta combinada de alta grasa y alta fructuosa en un corto tiempo de exposición a la rata y ver cómo responde bioquímica y estructuralmente una región relacionada con fenómenos de memoria, que es una región de una alta tasa metabólica y con

¿Sabías qué?

altos cambios plásticos”, asegura Arias.

Según, la Organización Mundial de la Salud (OMS), es vital tener una alimentación balanceada porque es bueno para el cerebro y para el corazón, por lo que sugiere comer frutas, verduras y granos integrales, elegir fuentes de proteína bajas en grasa, como pescado, frijoles y carne de pollo sin piel. Igualmente, destacó que el alcohol puede causar confusión y pérdida de memoria, como también el consumo de drogas.

Asimismo, la American Heart Association dice que lo más recomendable es que las mujeres no consuman más de 25 gramos de azúcares añadidos al día y, en el caso de los hombres, estos no deben superar los 36 gramos.

¿Qué comer para cuidar la salud del cerebro?

Si se quiere alargar los años de vida, evitar el declive cognitivo y el envejecimiento cerebral, pues estos son los alimentos que se deben consumir diariamente para fortalecer el cerebro y renovar la función cognitiva:

• Los vegetales (brócoli, coliflor, repollo, entre otros).

• Té verde.

• Pescados azules.

• Nueces.

• Arándanos.

• Cacao.

Científicamente se ha comprobado que los alimentos ricos en magnesio, como las espinacas, las acelgas, el guineo, la auyama y los aguacates favorecen el rejuvenecimiento cerebral.

Si se desea tener una memoria sana y funcional es vital tomar decisiones inteligentes que ayuden a crear un patrón habitual de una alimentación balanceada que contribuya al bienestar integral. MI

La dieta mediterránea es la indicada para mantener un cerebro joven y mejorar la expectativa de vida por su alto consumo de vegetales, hortalizas, frutas, legumbres, aceite de oliva, pescado, aves de corral, etc.

ALIMENTOS

Nocivos para la mente

Azúcares refinadas

Provoca deficiencias en la memoria y una menor plasticidad del hipocampo, parte cerebral que controla la memoria.

Alimentos fritos

Problemas en el aprendizaje y la memoria. Además, su ingesta excesiva ocasiona inflamación cerebral.

Hidratos de carbono

Alimentos como el pan, la pasta y los que son a base de harina refinada están asociados a la depresión.

Nitratos

Los conservantes provocan la pérdida de memoria, falta de concentración y la incidencia del trastorno bipolar.

Alcohol

Su consumo excesivo tiende a que la persona contraiga demencia.

Una correcta salud intestinal, con una macrobiota adecuada, ayuda a la prevención de enfermedades del sistema nervioso y mejora el estado emocional”, dice Álvaro Sánchez, nutricionista de Medicadiet.

BODYHEALTH

NCTF, el novedoso tratamiento antiojeras

Dile adiós a la mirada triste o cansada con esta innovadora técnica que te aporta un efecto rejuvenecedor haciéndote lucir un rostro luminoso y revitalizante.

La medicina estética en su búsqueda incesante de brindar soluciones factibles que satisfagan las necesidades de las personas en cuanto a belleza se trate, ha puesto a disposición de los interesados un revolucionario tratamiento para mejorar la zona de las ojeras, lo que promete cambiar el aspecto de la mirada triste o cansada con su efecto rejuvenecedor que aporta vitalidad al rostro.

En esta ocasión, les hablamos de la mesoterapia facial con NCTF, una novedosa técnica que sirve para reavivar e hidratar a profundidad la piel y tratar arrugas superficiales. Su aplicación está enfocada en cara, cuello, escote y manos, que contribuye a evitar la aparición de los primeros signos del envejecimiento.

Para este procedimiento se inyecta ácido hialurónico no reticulado integrado por vitaminas, aminoácidos, coenzimas, ácidos nucleicos, minerales y antioxidantes, que son beneficiosos para pieles que necesitan luminosidad, vitalidad, elasticidad o firmeza.

Esta técnica resulta excelente a nivel de

tolerancia porque combina mesoterapia facial con crema anestésica para aumentar el confort. Además, no necesita preparación previa y se puede fusionar con otros tratamientos en la misma o en otras sesiones.

El NCTF es idóneo para mejorar la región periorbital (contorno de los ojos), ya que es un aumentador de nutrición cutánea formulado con más de 50 ingredientes de gran riqueza, por lo que actúa sobre las arrugas y cierra los poros de la piel, consiguiendo un efecto alisador rápido y perdurable que se potencia con cada nueva aplicación.

El tratamiento de mesoterapia con NCTF se aplica en varias sesiones según amerite las necesidades del paciente y, sobre el tiempo a realizarlas, su duración por sesión oscila entre 30 y 40 minutos.

Un dato importante es que el NCTF no es recomendable a pacientes con enfermedades o alteraciones cutáneas, antecedentes de enfermedades autoinmunes o que estén bajo tratamiento de inmunoterapia, hipersensibilidad o alergia, mucho menos su aplicación en mujeres embarazadas, lactantes o menores de edad. MI

BENEFICIOS DE ESTA TÉCNICA ESTÉTICA

• REVITALIZA E HIDRATA LA piel, dando una mayor luminosidad, elasticidad y firmeza en la zona aplicada.

• ES UN TRATAMIENTO EFECTIVO para mejorar todo el contorno de los ojos, haciendo desaparecer con varias sesiones el aspecto de mirada triste o cansada.

• NO TIENE EFECTOS SECUNDARIOS, por lo que no genera dolor e incapacidad y, posterior a la sesión, el paciente puede seguir con su rutina diaria, siempre y cuando se aplique su protector solar en el rostro.

• LOS RESULTADOS EMPIEZAN a ser visibles una semana después de realizada la primera sesión. Por tal motivo, se recomiendan tres sesiones con espacio de 15 días cada una y luego dos sesiones con diferencia de un mes para obtener resultados óptimos y duraderos.

• POR SU EFECTO DE BIOREVITALIZACIÓN atenúa las líneas de expresión, combate las arrugas superficiales y tiene una mayor resistencia a la agresión de los rayos solares.

Fotografía: fuente externa

DIFERENCIAS DE LA MICROBIOTA INTESTINAL EN PACIENTES DEPRESIVOS

1. La microbiota mejor conocida como flora intestinal, está formada por un conjunto de bacterias dentro del intestino o aparato digestivo, tal como lo describe el Centro Médico Quirúrgico de Enfermedades Digestivas (CEMED), su función principal es proteger el sistema inmune intestinal frente a gérmenes y enfermedades de la pared intestinal.

2. La misma juega un papel importante en el crecimiento, la nutrición, desarrollo e inmunidad. El National Library of Medicine, destaca que un funcionamiento normal en la microbiota está relacionado a diversas funciones de señalización neurológica, endocrinas, modificación de densidad ósea mineral, maduración del sistema inmune, síntesis de vitaminas B12, vitamina K y folato, modulación de fármacos, sales biliares e inhibición de patógenos.

3. Sin embargo, su alteración puede provocar disbiosis intestinal generando diversas enfermedades como la obesidad, el asma, hígado graso no calórico, síndrome de intestino irritable y enfermedad inflamatoria intestinal.

4. De acuerdo con la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), únicamente un tercio de la microbiota es común en la mayoría de la población, los otros dos tercios son específicos de cada persona y están determinados en base a su alimentación y gérmenes presentes en el ambiente. La primera influyente en la microbiota es la lactancia materna y los alimentos que se consumen en el transcurso de la vida, por lo que es conveniente consumir fibras, frutas y verduras para una microbiota diversa y saludable. MB

DIGESTIÓN

La disbiosis y su relación con la depresión

Varias investigaciones se han realizado sobre los efectos de la depresión a causa de las alteraciones en la flora intestinal. Pero, ¿de qué trata la disbiosis intestinal? Esta patología es la alteración de la microbiota (conjunto de bacterias dentro del intestino o aparato digestivo) a causa de enfermedades, alergias, obesidad, desequilibrio e inflamación.

Un estudio publicado por la reconocida revista científica The Lancet confirma que la alteración de la flora bacteriana presente en el intestino puede provocar trastornos y depresión. Los investigadores responsables del estudio explican que esto se debe a que los microbios que viven dentro del intestino y sus interacciones juegan un papel importante para regular la salud.

De acuerdo con el portal de salud Vivo Labs, en el intestino grueso existe una población microbiana con unos cien billones de bacterias que se diferencian desde 500 a 1000 especies y que conviven en equilibrio. Sin embargo, cuando hay estrés fisiológico ciertos microorganismos patógenos crecen causando la disminución de las bacterias buenas.

Causas, síntomas y tipos

Dentro de las causas se destacan: los alimentos altos en proteína de origen animal, una alta ingesta de antibióticos, el bajo consumo de fibra, la falta de frutas y verduras dentro del organismo, la obesidad y el sobrepeso. Una persona con esta enfermedad muestra síntomas como: distensión abdominal, ansiedad, migraña y problemas de concentración. Los tipos de disbiosis intestinal se desarrollan por diferentes causas: alta presencia de patógenos, falta de microorganismos saludables y pérdida microbiana.

¿Cómo prevenirla?

Una alimentación saludable puede combatir la disbiosis intestinal y reducir los altos niveles de estrés y depresión presentes en el cuerpo humano.

Hábitos y alimentos

Es importante ingerir alimentos integrales y de origen vegetal como frutas y verduras, granos y prebióticos. Una alimentación baja en proteína animal y crear hábitos saludables como correr, hacer yoga o hacer cualquier tipo de ejercicios o actividad física. MB

Fotografía: fuente externa

El yoga y su injerencia en la mejora de la tartamudez

Técnica que se encamina a convertirse en la terapia ideal para aliviar este trastorno del habla que afecta al 1 % de la población mundial.

Más que una práctica espiritual milenaria que permite conectar la mente, el alma y el cuerpo, el yoga se ha encumbrado como una disciplina que aporta al bienestar integral de las personas que lo realizan, con el fin de mejorar sus posturas físicas, su respiración y su salud en general.

Pero eso no es todo, también contribuye positivamente a mitigar los efectos de la tartamudez, que se conoce como el trastorno del lenguaje que afecta la fluidez oral por la emisión repetitiva de palabras e interrupciones constantes del habla, es decir, bloqueos.

Estudios científicos en el ámbito de la comunicación han evidenciado que el yoga cuando se ejecuta correctamente brinda respuestas esperanzadoras para vencer las trabas del habla impuestas por la condición del tartamudeo.

Al ser una técnica de meditación y respiración contribuye eficazmente a que se mantenga el equilibrio emocional y físico por la regulación de las posturas. Un aspecto importante es que el yoga debe practicarse todos los días para presentar resultados rápidos y eficientes.

En la actualidad, la Organización Mundial de la Salud (OMS), transformó el concepto de tartamudez y lo ha enmarcado como un trastorno neurológico que afecta negativamente la fluidez del habla con bases neurobiológica y genética.

Técnicas eficaces que mitigan la tartamudez

El yoga como disciplina está muy relacionada con la respiración, ya que adiestra a quienes la practican a respirar más profundo y por tiempos más prolongados, coadyuvando a que se reduzca el estrés en el cuerpo,

uno de los factores ambientales que inciden en la aparición de la tartamudez.

La meditación ayuda a las personas a sumergirse en un estado de relajación lo que les permite fluir con total serenidad, ya que funciona como un tratamiento cognitivo que provee al sujeto de una noción certera de su propio estado emocional.

Cabe destacar que, el yoga se ha convertido en la técnica ideal para acompañar la terapia de la logopedia (disciplina que engloba el estudio, prevención, detección, evaluación, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación humana: alteraciones de la voz, de la audición, del habla, del lenguaje oral, escrito y gestual), para enfrentar la tartamudez.

Un ejemplo es que los niños tartamudos que reciben terapias de logopedia combinadas con el yoga, les ha permitido mostrar avances positivos en su desempeño, debido a que han impulsado notablemente sus habilidades comunicativas.

Entre los beneficios de la terapia de logopedia están: reducir la regularidad de tartamudeo (mitigando la repetición constante de palabras o bloqueos), disminuir la tensión y estrés y adquirir destrezas comunicacionales, como contacto visual o frases.

Por otro lado, no podemos dejar de mencionar algunos de los beneficios del yoga para la salud, entre los que se destacan: reducción de la presión arterial, mejora de la confianza en sí mismo, la coordinación y concentración, ayuda a dormir mejor y al proceso de la digestión alimentaria.

Baja autoestima por presión social Los individuos afectados por esta condición presentan dificultades, tales como: el comunicarse efectivamente con los demás, se sienten ansiosos y nerviosos al hablar, por lo que a veces evitan socializar a toda costa, no suelen participar en espacios donde converge mucha gente por miedo a equivocarse, sufrir acoso o bullying y tener baja autoestima.

Este tipo de personas creen estar excluidos socialmente y no tienen seguridad en sí mismos, al mostrarse al mundo exterior como seres introvertidos. Por tal motivo, el yoga se ha convertido en el aliado perfecto para alcanzar una mejora progresiva del trastorno y, además, les ayudará a restablecer su equilibrio y les brindará un mayor bienestar integral a quienes lo padecen. MI

Fotografía: fuente externa

TERAPIA

Picky Eaters:¿cómo afrontar los hábitos alimentarios selectivos ?

Un trastorno alimenticio que afecta a la niñez

La alimentación balanceada es fundamental para el óptimo crecimiento y desarrollo de los niños. Sin embargo, algunos pueden desarrollar selectividad alimentaria o picky eating en inglés, representando un desafío para los padres debido a las consecuencias en la calidad de vida y salud nutricional de quienes lo presentan.

El picky eating es un comportamiento en el que se sostiene una dieta restringida, evitando ciertos alimentos o grupos de alimentos debido a razones sensoriales o psicológicas, resultando en una variedad limitada de preferencias alimentarias y posibles deficiencias nutricionales. Se estima que hasta el 50 % de los niños experimentan algún grado de selectividad para alimentarse en algún momento de su infancia, siendo considerado uno de los trastornos alimentarios más frecuentes durante la niñez.

Las causas de la selectividad alimentaria pueden variar ampliamente de un niño a otro. Sin embargo, se han identificado algunos factores comunes que pueden contribuir a este hábito; como las sensibilidades sensoriales, debido a que algunos lactantes pueden tener mayor sensibilidad a la textura, el sabor o el olor de ciertos alimentos. Experiencias pasadas negativas como experiencias traumáticas o desagradables, como atragantarse o vomitar y factores de comportamiento en donde los niños pueden negarse a comer un grupo de alimentos como una forma de afirmar su independencia y autonomía.

Dentro de las principales consecuencias del picky eating está la deficiencia nutricional, debido a la poca diversidad de los alimentos en su dieta cotidiana pueden no recibir suficientes nutrientes esenciales que son necesarios para el crecimiento y desarrollo adecuado. Por ejemplo, si un niño únicamente come alimentos con alto contenido de carbohidratos, como pasta y pan, puede tener una deficiencia de proteínas y vitaminas importantes. Pudiendo afectar su capacidad para combatir las infecciones y mantener huesos y músculos saludables.

Además, puede afectar la relación que el infante tiene con la comida y su capacidad para disfrutar de una variedad de alimentos saludables. Si un niño se acostumbra a comer sólo ciertos alimentos, puede ser difícil para él aceptar nuevos alimentos y sabores más adelante. Provocando que sea difícil para los padres ofrecer alimentos nutritivos y variados, lo que a su vez puede perpetuar el ciclo de selectividad y restringir aún más la alimentación del niño.

Aunque algunos niños superan esta etapa naturalmente, otros pueden necesitar ayuda para ampliar su variedad de alimentos aceptados. Algunas recomendaciones serían introducir nuevos alimentos gradualmente. Ofrecer opciones saludables, en lugar de intentar que coma algo específico, presentar opciones donde pueda elegir. Ser creativo con la presentación, en ocasiones, la presentación del alimento puede ser un factor importante en el rechazo.

Probar distintas formas de presentar el mismo alimento para hacerlo más atractivo. Otros consejos serían hacer partícipe al niño en la preparación del alimento para aumentar su interés. Establecer horarios regulares de comidas y meriendas. Ser buen modelo a seguir, los niños a menudo aprenden de los adultos que les rodean que puedan observar a los padres comiendo alimentos saludables y mostrando entusiasmo de probar alimentos nuevos es una gran estrategia. En conclusión, el comportamiento de la alimentación selectiva puede ser frustrante tanto para los padres como para los niños. Sin embargo, es importante recordar que este tipo de conducta alimentaria es común y, tomando medidas para fomentar la alimentación saludable y equilibrada se puede superar. Evitar la presión y castigo relacionado con la alimentación es esencial en su manejo, ya que podría empeorar la situación. La persistencia es clave para superar la alimentación selectiva y el desarrollo de hábitos alimentarios saludables en los niños.

DRA. MURIEL PÉREZ PEDIATRA, NUTRICIONISTA INFANTIL

Según el destino de tu viaje, existen vacunas recomendadas y obligatorias.

realizamos operativo de vacunación para todo tipo de empresa.

DATOS

24 %

Una muestra realizada a 700,000 mujeres determinó que el 24 % de estas, redujo el riesgo de padecer ECV

23 %

En marzo de 2023 se determinó que una persona con mayor ingesta a la dieta mediterránea tiene un 23 % menos de padecer demencia

30 %

GEICAM realizó un estudio epidemiológico que determina que esta dieta puede reducir el riesgo de cáncer de mama hasta en un 30 %

La dieta mediterránea frente a ciertas enfermedades

Existen un sinnúmero de dietas para mantener la buena salud, sin embargo solo una ha llamado la atención y el escrutinio riguroso de la ciencia, la dieta mediterránea para la prevención de enfermedades cardiovasculares, cáncer y demencia. Esta virtuosa dieta consta de técnicas, ingredientes y preparaciones diversas con alimentos de la culinaria mediterránea.

“Es una de las pocas dietas que cuenta con estudios que la avalan además tiene buen sabor y resulta que es saludable”, explica Sean Heffron, cardiólogo preventivo del NYU Langone Health, en una entrevista para The New York Times.

Dentro de las características y tipos de alimentos que componen la dieta mediterránea se encuentran los vegetales, legumbres, verduras, pan integrales, frutos secos, vinagre, cereales integrales y frutas. Además de aves, carnes rojas de manera ocasional, lácteos bajos en grasa, baja ingesta de azúcar, aceite de oliva

como grasa principal, la ingesta moderada de vino y el pescado como su primordial consumo y la ingesta de agua abundante como bebida principal.

Algunos de los alimentos más conocidos y que se incluyen en la dieta mediterránea son el pescado azul, el aguacate, pan tostado integral, yogur bajo en grasa, uvas, manzanas, lechuga, berenjenas, nueces, cebollas, ajíes, pastas integrales, habichuelas, cilantro, entre otros.

Un metaanálisis publicado en 2023 sobre varios estudios de la dieta mediterránea para la prevención de enfermedades cerebrovasculares, donde participaron más de 700, 000 mujeres, encontró que al incluirse esta dieta el 24 % las mujeres redujeron su riesgo de ECV y sus riesgo de muerte en base a cualquier causa en un 23 %. En cuanto a su prevención en la salud cognitiva, otro estudio publicado en marzo de 2023 y que basó sus datos en el Biobanco del Reino Unido, determina que una persona con mayor adherencia a la ingesta de la dieta mediterránea tiene

un 23 % menos de padecer demencia. Una revisión de 2019, determinó que la alta adherencia a la dieta mediterránea reduce el riesgo de padecer varios tipos de cáncer como: el cáncer de próstata, cáncer de mama, y colorrectal. El Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM) realizó un estudio epidemiológico que determina que esta dieta puede reducir el riesgo de cáncer de mama hasta en un 30 %.

En el 2012 una muestra realizada a 11,015 universitarios, comprobó que aquellas personas que seguían la dieta mediterránea al pie de la letra, alcanzaron una mayor puntuación en la escala «Health-Related Quality of Life (HRQOL)» con relación a la calidad de vida, incluyendo variables de salud físicas y mentales. Otro estudio realizado por “American Journal of Clinical Nutrition”, determina que el régimen de la dieta mediterránea se vincula a la disminución de obesidad abdominal, infartos, accidentes cerebrovasculares, hipertensión y diabetes de tipo 2.

Los análisis e investigaciones determinan que este método alimenticio aporta efectos positivos para la salud como: reducción de lípidos, restricción de aminoácidos y reducción del estrés. MB

Fotografía: fuente externa

ALIMENTACIÓN

fuente externa

TRATAMIENTO

HÍGADO GRASO ALCOHÓLICO Y NO ALCOHÓLICO

1.

Son patologías distintas, pero ambos afectan al hígado, sin embargo existen diferencias, pues el hígado graso no alcohólico es el que únicamente acumula grasa y destruye los hepatocitos y células hepáticas.

2.

El hígado graso no alcohólico se divide en dos tipos: hígado graso simple, cuando hay grasa en el hígado, con pocos daños o poca inflamación en las células y es el que causa menos complicaciones.

3.

El otro tipo de hígado graso no alcohólico es la esteatosis hepática no alcohólica, que presenta inflamación y daños a las células con el exceso de grasa y es el principal causante de fibrosis, cirrosis, esteatosis y cáncer de hígado.

Alimentación restringida en hígado graso no alcohólico

Para prevenir o manejar esta enfermedad es necesario llevar una dieta estricta para lograr, en primera instancia, la pérdida de peso.

El hígado graso alcohólico es el daño causado al hígado por el exceso de alcohol, generando sustancias dañinas y debilitando la células del hígado, esta es la etapa más temprana de la hepatopatía alcohólica. Además el hígado graso alcohólico, destruye las células hepáticas y afecta su disfunción.

4.

El exceso de grasa acumulada en el hígado es denominado como la enfermedad de hígado graso no alcohólico (EHGNA), o hígado graso no relacionado con el alcohol (HGNA), según lo define el National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), en sus siglas en inglés.

Esta enfermedad es silenciosa ya que no presenta síntomas de manera frecuente pero cuando se muestra puede causar dolor fatiga e incomodidad en el abdomen generando varias afecciones a la salud como: la diabetes de tipo 2, obesidad, cirrosis, niveles elevados de colesterol y síndrome metabólico.

Para diagnosticar la EHGNA los médicos basan el historial clínico del paciente con pruebas de sangre, biopsia del hígado, pruebas de imágenes y exámenes físicos y determinar la diferencia entre esteatohepatitis no alcohólica e hígado graso no relacionado con el alcohol.

De acuerdo con el National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), no se han probado medicamentos para tratar la EHGNA, sin embargo una dieta para adelgazar puede ayudar a reducir la grasa, fibrosis e inflamación en el hígado.

El tratamiento adecuado para prevenir la enfermedad de hígado graso no alcohólica se basa en una dieta balanceada y manteniendo un peso adecuado, eliminando el consumo de comida rápidas como: papas fritas, chicharrones, hamburguesas, frituras, chicharrones y todo tipo de alimentos calóricos y que estén cocinados y procesados con una gran cantidad de grasas saturadas y grasas trans.

El paciente con EHGNA, debe reducir su ingesta de alcohol, para evitar daños peores en el hígado o hígado graso alcohólico. Lo ideal es consumir alimentos saludables como las frutas y vegetales, reducir el alto consumo de azúcar y sal, e ingerir abundante agua. MB

Fotografía: fuente externa

VENTAJAS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA

El ejercicio es medicina

Un medicamento estrella recetado para cualquier dolencia que sufra una persona es irrebatiblemente el ejercicio físico, debido a sus invaluables beneficios para la salud por la prevención de enfermedades y su efectiva contribución al bienestar integral de quienes lo han adoptado como un estilo de vida saludable.

Su importancia radica en que funciona como un antídoto contra la incidencia de tensión arterial, disminuye el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, cáncer de mama y colon, contrarresta la obesidad, mejora la hipertensión, la hipercolesterolemia, entre otras. Lo que evidencia que ayuda a mantener

88%

en óptimas condiciones el cuerpo humano no solo en el aspecto físico, sino también, a nivel interno.

Otras de las ventajas que brinda el ejercitarse es que produce la liberación de diferentes neurotransmisores al torrente circulatorio, destacándose la serotonina, la dopamina y la norepinefrina que aumentan la concentración sanguínea de la persona, especialmente, en la circulación cerebral. Por tal motivo, funge como un aliado para mitigar los efectos de los trastornos de salud mental que actualmente están en su apogeo. Esta práctica ayuda a las personas a desconectarse del mundo, por lo que reduce episodios de la ansiedad, estrés y depresión. MI

1 2 3 4

HACE FRENTE A enfermedades, ya que fortalece el sistema inmunitario, mejora la circulación sanguínea, reduce patologías cardiovasculares, baja los niveles de azúcar en la sangre y disminuye el riesgo de contraer algún tipo de cáncer.

CONTROLA EL PESO por la quema de calorías lo que ayuda a mantener un peso estable y que, junto con una dieta estricta, evita a toda costa la obesidad y también las enfermedades que esto acarrea.

FORTALECE LOS HUESOS y músculos, cuando los ejercicios se hacen de manera regular contribuyen a obtener una mayor densidad ósea y reduce el riesgo de sufrir de artritis.

MEJORA LA SALUD sexual en aquellos hombres que ya presentan problemas de disfunción eréctil, ya que ayuda a potenciar su virilidad. Y, en el caso de las mujeres, el ejercicio puede aumentar la excitación sexual o libido.

FUE EL INCREMENTO QUE TUVO EL EJERCICIO FÍSICO EN EL MUNDO, DURANTE EL CONFINAMIENTO POR LA PANDEMIA EN EL 2020.

Fotografía: fuente externa

El depurativo de pepino, limón y semillas de chía

Una bebida nutricional, diurética y refrescante, que activará tu metabolismo para quemar la grasa localizada. ¡Comienza ya para que disfrutes de los resultados!

El verano está a la vuelta de la esquina y es la temporada predilecta por muchas personas que se decantan por irse a vacacionar y disfrutar de la vitamina D que aporta el sol en medio de la playa y rodeados de palmeras. No es un secreto que la mayoría de las mujeres desean verse deslumbrantes en traje de baños y olvidarse de esos rollitos de grasa acumulados en distintas partes del cuerpo, especialmente, en el abdomen. Pero aquí te vamos a ayudar a lograr esa meta con una simple, pero potente bebida para que no tengas que preocuparte por esos kilitos que tengas de más. Toma lápiz y papel: solo necesitarás agua, limón, pepino y semillas de chía. Estos ingredientes fusionados se convertirán en tu mejor aliado para eliminar esa grasa abdominal que tanto te mortifica. Pero lo más importante, hablemos de sus propiedades mágicas. Esta receta es muy rica en antioxidantes y vitamina C, lo que depura el organismo. Su principal activo es el limón, ya que contribuye a mejorar la digestión, funciona como un diurético

INGREDIENTES:

• 2 Litro de agua

• 4 limones

• 2 pepinos

• 2 cucharadas de chía

• Cubitos de hielo

• Hojas de menta (opcional)

PREPARACIÓN:

1. Lavar los pepinos, cortar las puntas, pelarlos, cortarlos a la mitad o en trozos y sacarle las semillas. Reservar 1 pepino picado en la nevera y el otro llevarlo a la licuadora.

2. Agregar 1 taza de agua en la licuadora y licuar hasta obtener una mezcla homogénea.

3. Servir el líquido en una jarra, agregar el jugo de los limones y el agua restante, mezclar para integrar.

4. Añadir las semillas de chía y los cubitos de pepino que reservaste, volver a mezclar y dejar la jarra en el refrigerador por unos 20 minutos para que el agua se enfríe y la chía se hidrate.

5. Retirar, agregar hielos al gusto y servir en vasos. A tu preferencia puedes decorar con unas hojas de menta.

ligero por su vitamina C que estimula el sistema inmunológico y brinda antioxidantes que combaten a los radicales libres, también ayuda a deshacer el tejido adiposo. En cuanto al pepino, ostenta propiedades antiinflamatorias, depurantes e hidratantes, ocasionando una buena digestión y la regulación de la presión arterial. Concerniente a las semillas de chía, sus beneficios son invaluables, debido a que predomina su aporte de ácidos grasos Omega 3 y fibra soluble e insoluble que ayudan a mejorar el tránsito intestinal, regulan los niveles de glucosa, disminuyen los niveles el colesterol (LDL) y los triglicéridos de la sangre, activa la flora intestinal y coadyuvan a eliminar las toxinas. Asimismo, es fuente importante de proteínas, hierro y calcio, en este caso, esta semilla multiplica cinco veces la cantidad de calcio en proporción de la leche. Este détox debe tomarse todos los días en ayunas.

Fotografía:

Cómo tratar la piel de la cabeza a los pies, cambios para siempre

Cderma presenta BBL HERO & Forever Young

ARepública Dominicana llega la tecnología basada en luz más rápida del mundo para una piel de apariencia más joven. Luz de banda ancha (BBL®) es reconocida mundialmente por sus excelentes resultados, facilidad de uso y tecnología innovadora.

BroadBand Light (BBL) con HERO (High Energy Rapid OutputTM) es la luz pulsada intensa más avanzada y versátil. Es el primer equipo en República Dominicana de rejuvenecimiento de la piel que utiliza un tipo de luz pulsada intensa o BBL, que significa luz de banda ancha. Si bien es similar a un láser, la luz de banda ancha tiene múltiples longitudes de onda de luz en lugar de una sola, lo que permite tratar diferentes condiciones al mismo tiempo. Este tipo de tratamiento se conoce comúnmente como fotofacial. El tratamiento es galardonado para mejorar la apariencia de la piel envejecida y mejorar la rosácea, el acné y las manchas solares con poco o ningún tiempo de inactividad.

¿Qué hay de nuevo y por qué se ha convertido en el tratamiento número 1 a nivel mundial?

El tratamiento Forever Young BBL™ es un protocolo único con estudios científicos de la universidad de Stanford, que utiliza BBL para enviar energía de luz profundamente a la piel con beneficios que desafían el envejecimiento. Los estudios han demostrado que el mantenimiento regular de la piel con el protocolo Forever Young BBL™ puede retrasar el envejecimiento de la piel y rejuvenecer con cada tratamiento. Tales signos de envejecimiento incluyen laxitud, manchas, líneas finas, tono desigual de la piel y textura rugosa. Según el estudio, “El tratamiento puede ayudar a impulsar los procesos de rejuvenecimiento natural, dando lugar a una piel de aspecto visiblemente más joven, año tras año”. Es el único tratamiento que no solo previene el envejecimiento, además cambia la expresión del ADN de las células de la piel y las revierte a un estado saludable y juvenil. Tu piel lucirá más clara, suave y mucho más joven.

BBL HERO ofrece resultados más rápidos, potentes y cómodos que nunca. Los tratamientos en áreas grandes como la espalda, las piernas y los brazos toman tan solo minutos con resultados visibles y duraderos con HERO. Con la gama más amplia de longitudes de onda del mercado, en una sola pieza de mano, los pacientes pueden experimentar resultados excepcionales en tan solo un tratamiento. Ofrece 4 veces más velocidad, 3 veces más potencia máxima y 2 veces más enfriamiento.

¿Qué esperar?

Debe sentir una molestia mínima o nula durante el tratamiento mientras se desliza suavemente la pieza de mano BBL HERO sobre la

piel. Al mismo tiempo, un zafiro en el extremo del dispositivo mantendrá la piel fresca y cómoda. Los pacientes que reciben tratamientos con BBL HERO pueden esperar resultados visibles en tan solo 1 o 2 tratamientos.

Candidato Ideal:

En Cderma hacemos una valoración inicial y ajustamos el tratamiento según tu tipo de piel para obtener los mejores resultados.

• Lesiones pigmentadas benignas, discromía, manchas solares.

• Lesiones vasculares, rosácea, angiomas cereza, telangiectasias.

• Acné inflamatorio pustuloso de leve a moderado, y enrojecimiento asociado.

• Piel con signos de daño solar o tono desigual.

• Personas que quieran rejuvenecer y mejorar la apariencia de la piel.

• Se puede realizar en todo el cuerpo.

Recuperación:

Es un procedimiento cómodo con un tiempo de inactividad mínimo. Los tratamientos dolorosos son cosa del pasado gracias a la pieza de mano exclusiva de BBL HERO que elimina suavemente el pigmento y otras imperfecciones de la piel. La tecnología ComfortCool del dispositivo mantiene la piel fresca y cómoda, por lo que no se necesita crema anestésica.

DR. LEYLA GUZMÁN ABREU DERMATÓLOGA

Ayúdese a sentirse bien durante el día

Realizar múltiples actividades en el día como llevar a los niños al colegio, entregar un informe en el trabajo, salir corriendo a comprar un regalo, ocasiona que uno se sienta abrumado, así que dese un tiempecito y realice lo siguiente:

EN LA MAÑANA Comience con un gran “logro”

• Vista con pasión su cama

• Prepárese un exquisito café

• Lea unas frases de superación personal

• Observe el paisaje a su alrededor

• Realice 10 respiraciones profundas

• Sonría a la primera persona que vea

POR LA TARDE

Proporciónese un impulso de ánimo

• Póngale tiempo a sus tareas

• Camine unos minutos al terminar la tarde

• Dese una charla de ánimo

• Tómese una pequeña siesta

• Converse con un familiar cercano

AL LLEGAR LA NOCHE

Intente concentrarse en divertirse

• Arme un rompecabezas

• Cante una canción de su preferencia

• Siéntese en el sofá, respire y relájese

• Lea un cuento corto.

GRANDES FÓRMULAS PARA EL BIENESTAR

La industria farmacéutica ocupa un sitial de honor en la escena global dado su esfuerzo incesante por investigar, descubrir y desarrollar nuevos medicamentos que permitan mejorar la salud y la calidad de vida de las personas aquejadas por algún padecimiento.

Pospandemia y venta de medicamentos

En época de postpandemia la Federación Centroamericana y del Caribe de Laboratorios Farmacéuticos reconoce el importante desempeño de la industria farmacéutica en las áreas de investigación, desarrollo y producción.

estudios realizados el incremento de la oferta y la demanda en este sector económico.

Luego de que los seres humanos en todo el mundo experimentaron la mayor crisis sanitaria del último siglo como lo fue la Pandemia del Covid-19, y donde la concentración de casi todos los recursos económicos fue para la producción de la vacuna que afrontara tal enfermedad, se evidenció la poca atención a otras enfermedades que de manera usual requieren de la medicación respectiva.

Ello trajo como consecuencia que se

alteraran los mercados locales e internacionales, entre los que se encuentra el de la industria farmacéutica, la cual a pesar de que tuvo una relación directa con la pandemia, también sufrió graves consecuencias. Ahora bien, el declive de la venta de medicamentos durante la crisis sanitaria mundial que inició en el 2019, ha tenido un recuperación, que si bien es cierto no ha sido la esperada, por lo menos es un aliento para todos los que se benefician de ese mercado, ya que se ha evidenciado en los

Particularmente, en la madre patria, según la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles, la venta de medicamentos aumentó aproximadamente un 5 % en el 2022. Al hacer referencia por renglón, como el caso de los antibióticos, durante el año pasado las ventas se incrementaron en un 7 %, cifra significativa ya que durante la pandemia las ventas de este medicamento tuvo un descenso de 14 % y ello tiene una relación directa con las consultas médicas, a partir de la normalización de las actividades sociales, los galenos al tener pacientes con enfermedades infecciosas con más frecuencia, los recetan respectivamente. Otro ejemplo palpable del aumento de las ventas de medicamentos postpandemia, es el de las vacunas, debido a la normalización de las consultas de los menores de edad y la necesidad de tener al día el sistema de aplicación de vacunas para prevenir diferentes padecimientos de salud y ha permitido igualmente su receta y la compra en las farmacias o su consumo a través de los programas del gobierno.

Por supuesto, que cada renglón de medicamento tiene sus características socio sanitarias muy particulares, pero el estudio antes indicado, refiere que también ha tenido una recuperación en las ventas los fármacos para el trata-

La apuesta por la innovación y la ciencia, la industria farmacéutica garantizó un acceso oportuno a las vacunas durante la pandemia, salvando así millones de vidas y contribuyó a la reactivación económica de los países.

miento del aparato digestivo y el metabolismo relacionados con la administración de insulina y productos que tienen que ver con la diabetes específicamente.

Cabe destacar por otro lado, el informe presentado por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, donde indica que en la industria farmacéutica argentina, la facturación aumentó un 51,1 % en el 2022, por supuesto, sin tomar en cuenta la difícil situación financiera por la que atraviesa en la actualidad dicho país.

Al detallar el sector farmacéutico, se tiene que en el ámbito de exportaciones en el país suramericano, se evidenció una facturación de $52.808,2 millones en el 2022, y en el 2021 fue de $42.215,3 millones, mientras que en la venta de productos de fabricación nacional, generó un aumento del 60,8 %, demostrando así que es el área de mayor crecimiento.

En relación a la venta de medicamentos importados, el año pasado, el incremento significó un 57, 4 % para la industria farmacéutica argentina y ello deja en claro que desde cualquier análisis de este sector económico y a pesar de la difícil situación financiera que se vive en estos tiempos, producto de la propia crisis sanitaria mundial y las guerras en nuestra sociedad actual, la venta de medicamentos tiende a mejorar.

Lo anteriormente expuesto, refiere claros indicadores para presumir que el crecimiento en la venta de los medicamentos será progresivo, que la recuperación del sector farmacéutico dependerá de las características propias de cada renglón de medicamentos y por supuesto por la realidad económica de cada nación. No existen fórmulas mágicas en cuanto a crecimiento económico, pero lo que si es seguro de que la industria farmacéutica seguirá contribuyendo a mejorar la salud de la población mundial.

Crecimiento y transformación

Los productos de autocuidado (Consumer Health) que incluyen toda la parafarmacia y los medicamentos que no requieren receta crecen al 12,07 %, mientras que los medicamentos de prescripción lo hacen a poco más del 6 %, señala el Observatorio del Medicamento correspondiente al mes de enero del 2023.

El servicio farmacéutico vive un proceso de transformación digital con el fin de adaptarse a los nuevos tiempos y a los cambios para garantizar la atención de los pacientes. La llegada de la Pandemia del COVID-19 alteró el comportamiento de compra de las personas, lo que incidió en los hábitos de consumo e impulsó una nueva dinámica en las tendencias de los consumidores a nivel mundial.

Casi las tres cuartas partes del aumento en la esperanza de vida puede atribuirse a la aportación de los medicamentos innovadores, destacándose que en el 2000 y el 2009 se registró un incremento de la existencia humana en 1,27 años.

Con el objetivo de proveer acceso a una salud de calidad desarrolla sus operaciones ACROMAX DOMINICANA, una empresa farmacéutica dedicada a potenciar una cultura empresarial en base a la ética, servicio, proactividad, agilidad, trabajo en equipo y la inclusividad.

Bajo esos principios el laboratorio ACROMAX DOMINICANA ha desarrollado un producto destinado a la población infantil de la mano de la Dra. Angélica

Floren llamado ACROCAF, el cual surge por la necesidad del médico pediátricointensivista de contar con un citrato de cafeína oral, que no existía en el mercado, permitiéndole tratar el niño prematuro con la apnea del prematuro cuando se va de alta a su hogar.

No solo mejorando de manera total la comodidad para la madre al medicar a su hijo, sino llegando para darle un gran alivio al presupuesto familiar a sabiendas de la

cantidad de medicamentos que requiere un niño en estas condiciones.

El medicamento está dirigido a aquel niño que se considera prematuro por nacer entre las 28 a 34 semanas de gestación.

Entre los planes y estrategias para el lanzamiento de este nuevo producto que se une al portafolio de ACROMAX DOMINICANA, básicamente la corporación observó una necesidad imperante de su clase médica, por años, fundamentada en tener a su disposición un medicamento como ACROCAF en el tratamiento post clínico en estos niños. Darle una comodidad terapéutica y una garantía de cumplimiento en el tratamiento más apropiado al pediatraintensivista en la relación medico-paciente y, una tranquilidad emocional y económica a la madre y a su familia.

Esa ha sido la principal estrategia con el nuevo producto cuya principal característica es que a diferencia de los citratos de cafeína existentes en el mercado, que todos son en ampollas inyectables, ACROCAF es de administración oral logrando que el cumplimiento del tratamiento sea mucho más fácil y amigable para la madre, un aspecto que hace que el médico pueda orientar mejor a la madre al momento de medicar a su niño y a la madre simplificarse la vida al momento de medicarlo.

Un gran factor que lo distingue ACROCAF es el primer y único tratamiento de administración oral en el país, ya que actualmente los que están en el mercado tienen la misma sustancia (citrato de cafeína) pero en presentación de ampollas inyectables.

En solución oral de 2mg, esta novedosa presentación farmacéutica representa un gran avance para ACROMAX DOMINICANA, pues al ser fácilmente dosificable en gotero, brinda múltiples beneficios como el tratamiento de la apnea primaria en el prematuro y recién nacido, la disminución en la incidencia de displasia broncopulmonar y la disminución de la falla a la extubación, reduciendo las condiciones de morbilidad del recién nacido en el país.

Desde hace más de 30 años, el citrato de cafeína es uno de los medicamentos más

ACROCAF: medicamento de clase mundial para la apnea prematura

ACROMAX DOMINICANA realiza el lanzamiento de su novedoso producto para el tratamiento de la apnea primaria de los recién nacidos prematuros

Dr. Eduardo Bancalari, Director de la División de Neonatología y Profesor de Pediatría, Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Miami.

utilizados en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales.

Más que en el futuro, en el presente ACROMAX DOMINICANA cubre una necesidad en una pequeña población, que de acuerdo con algunas estadísticas locales e internacionales representan el 8 % de la población de niños que nacen. Considerando que, por estadísticas publicadas en medios de comunicación, los nacimientos prematuros en la República Dominicana aumentaron en un 20 % con relación al pasado año.

ACROMAX DOMINICANA ha sabido asumir parte del liderazgo en el sector farmacéutico a nivel nacional dada su pasión por la innovación y su compromiso

con mejorar la salud y calidad de vida de las personas.

Además, a esta empresa la impulsa el hecho de buscar medicamentos y soluciones que sean efectivos y transformen la vida de pacientes con enfermedades graves y crónicas, con grandes necesidades médicas no satisfechas. Como compañía farmacéutica de propiedad privada, basada en la ciencia, cuentan con una larga trayectoria ofreciendo tratamientos innovadores y tecnologías avanzadas a personas de todo el país que viven con diferentes situaciones de salud.

Sus productos se comercializan en todo el territorio nacional logrando garantizar el acceso y disponibilidad de dispensación para todos los dominicanos.

BENEFICIOS E INNOVACIÓN

FORMA FARMACÉUTICA:

Solución Oral Pediátrica de fácil dosificación en gotero para que la madre la pueda suministrar a su bebé en casa. Caja conteniendo frasco de 30 ml. con gotero calibrado. Su presentación contiene la cantidad suficiente para iniciar y concluir el tratamiento.

Prolongación 27 de Febrero, esq. calle H. Santo Domingo.

809-531-0164 www.acromax.com.do

infosantodomingo@acromax.com.do

@acromaxrd @acromaxrd Acromax Dominicana

COMPOSICIÓN:

ACROMAX DOMINICANA ha logrado posicionarse con un alto nivel de credibilidad en la comunidad médica como una empresa líder que actúa con integridad colocando a los pacientes en primer lugar en la toma de decisiones, con más de 45 años de experiencia, reconocida por la calidad de las soluciones terapéuticas cuya misión ha sido proveer productos farmacéuticos seguros, eficaces y novedosos, que contribuyan al bienestar y la salud de la gente. La empresa farmacéutica abraza la tradición de mirar el presente y el futuro como un desafío, aceptando el reto de afianzar su posicionamiento competitivo mediante la innovación y transformación productiva. Por esta razón, se ha convertido en una de las más modernas y avanzadas plantas de medicamentos del país.

ACROMAX BY MEDI HEALTH

Para la elaboración de ACROCAF, un nutrido grupo de profesionales de la medicina, colaboraron para el desarrollo de este compuesto.

FAMILIA DEL PRODUCTO

Pediátrica Neonatológica la cual no necesita refrigeración para su almacenamiento.

Cada mL contiene Citrato de Cafeína 20 Mg que reduce las infecciones ya que no se manipula el medicamento con jeringas por parte de las madres en sus casas. Clase Terapéutica: Apnea del prematuro.

El servicio farmacéutico en favor de la salud

Los medicamentos son los recursos terapéuticos de más uso en la sociedad moderna y el gran desafío del sector farmacéutico es el de garantizar que la salud esté por encima de los intereses económicos de cualquier índole.

Al hacer referencia al sector farmacéutico, son varias las aristas que se desprenden, entre ellas la gestión de los servicios farmacéuticos, por lo que es importante ampliar este tema, y los mismos se entienden como un conjunto de acciones que están enmarcados dentro de cualquier sistema de salud que tiene el propósito de garantizar la atención integral y continua de los requerimientos y deficiencias en materia de salud de la población en general, bien sea de manera individual o colectiva y donde los medicamentos constituyen los elementos esenciales para garantizar a su acceso equitativo y uso racional.

Todo el personal involucrado en los servicios farmacéuticos contribuyen de manera directa o indirecta al cuidado de la salud de la población en general, y ello se logra mediante una participación activa de los mismos, acompañados con una ética profesional liderizada por los farmacéuticos, buscando garantizar que los intereses económicos no se sobrepongan a los intereses sanitarios y el derecho a la vida.

En la actualidad, existe una diferencia en la prestación de los servicios farmacéuticos, en el caso de las farmacias del sector público, éstas se ocupan de la distribución /dispensación de los medicamentos, mientras que las farmacias privadas de la comercialización de los mismos. Aunque se perciba un rumbo contrastante, ambos sectores deben tener claros su misión como lo es el de contribuir al cuidado de la salud individual y colectiva de la población en general.

Con respecto a la entrega de los servicios farmacéuticos, éstos son un proceso significativo, debido a que

es la relación directa con el usuario/ paciente, por lo que se traduce en un acompañamiento farmacoterapéutico, farmacovigilancia y el apoyo en la automedicación responsable. Además, se le debe agregar a ese proceso que se presentan con frecuencia situaciones específicas con los usuarios, por lo que hay que darles una atención especial.

Los servicios farmacéuticos son parte integrante de los servicios y programas de salud en cualquier parte del mundo, por lo que representan un proceso que abarca: el suministro de medicamentos en todas y cada una de las etapas constitutivas; la conservación y el control de la calidad; la seguridad y la eficacia terapéutica de los medicamentos; el seguimiento y la evaluación

de la utilización; la obtención y difusión de información de medicamentos, y la renovación de la atención primaria de salud.

Finalmente, hay que resaltar la importancia de los servicios farmacéuticos propios de su naturaleza, y es el hecho de que el medicamento tiene una singularidad, por lo regular el usuario no tiene suficiente información del mismo y allí es donde entra la participación de los farmaceutas de asesorarlos profesionalmente, desde la selección correcta de los medicamentos para que él evalúe la calidad y seguridad, para garantizar su tranquilidad, el uso racional de los medicamentos y por supuesto contribuir en el restablecimiento de su salud.

El papel de los adyuvantes en el cuerpo humano

Estas sustancias incrementan la calidad, la potencia y la duración o memoria de la respuesta inmune de las vacunas en el organismo.

Los adyuvantes contribuyen a que las vacunas sean más eficaces y seguras al momento de prevenir enfermedades infecciosas no controladas o reemergentes. El rol de estos es que inducen una respuesta protectora e inmune positiva con un adecuado mecanismo de seguridad.

Estas sustancias tienen por objetivo aumentar la inmunogenicidad de antígenos altamente purificados o recombinantes y así disminuir la cantidad de antígeno y el número de inmunizaciones. Su clasificación abarca tres tipos: inmunoestimulantes activos, proteínas portadoras y adyuvantes tipo vehículo. Entre los beneficios que aportan las vacunas con adyuvantes, está el de incrementar la efectividad de las inyecciones en recién nacidos, ancianos y personas inmunocomprometidas. Por tal motivo, posibilitan que se promueva la inducción de inmunidad en mucosas y potencian la inmunidad celular, aumentando los anticuerpos funcionales (bactericidas, neutralizantes…). Actualmente, estos elementos están muy presentes en el desarrollo de nuevas vacunas.

Un dato importante que destacar, es que el hidróxido de aluminio se ha usado como adyuvante en vacunas humanas desde 1926, demostrando su gran eficacia. No obstante, hay otras sustancias que han sido descartadas por

su nivel de toxicidad lo que ha imposibilitado su introducción en el sector salud.

La clase médica y científica espera que en un futuro no muy lejano otros adyuvantes obtengan su licencia sanitaria para poder ser utilizados en vacunas para potenciar la inmunidad en pacientes.

Síndrome de Asia una patología poco común causada por adyuvantes

Se trata de una enfermedad extraña que es provocada por la reacción inmune o inflamatoria del cuerpo, que se le atribuye a sustancias extrañas a él (adyuvantes).

Científicamente no se ha comprobado la razón por la que algunas personas contraen este síndrome después de estar expuesto a los adyuvantes, pero se ha pensado que existe una predisposición genética que puede influir en el desarrollo de esta condición.

Asimismo, otras investigaciones afirman que exponerse frecuentemente a ciertos adyuvantes puede aumentar el riesgo de tener el síndrome. Los signos más característicos de esta patología son: dolor, debilidad o inflamación muscular, inflamación articular, fatiga crónica, alteraciones del sueño, pérdida de memoria, deterioro cognitivo, fiebre, boca reseca y otros.

Los adyuvantes se agregan a los productos farmacéuticos (vacunas y medicamentos) para potenciar su efectividad, pero en ciertos casos, pueden generar síntomas parecidos a los de una enfermedad autoinmune.

Alertas sobre la Xilacina y su poder de sedación

La Xilacina es un sedante veterinario no opioide que no está aprobado para el consumo humano y se ha vinculado con una cantidad creciente de muertes por sobredosis.

Entre 2015 y 2020 las muertes por sobredosis de drogas con la presencia de xilacina aumentó del 2 % al 26 %, alertando a las autoridades sanitarias de Estados Unidos por esos fallecimientos donde la presencia de ese medicamento era común.

La xilacina es un sedante de uso veterinario no opioide, el cual no está autorizado por las autoridades sanitarias para el consumo humano, tiene efecto analgésico, sedante y se emplea en diferentes especies de animales para procedimientos quirúrgicos o para calmar la agresividad.

Este medicamento se puede administrar por diferentes vías: la intravenosa es la típica para fines anestésicos, pero también está disponible la oral, sin embargo, hay estudios que refie-

ren que las personas expuestas a esta sustancia con frecuencia la consumen, con o sin conocimiento, pero en combinación con otras drogas, entre ellas cocaína, heroína, benzodiacepinas, alcohol, gabapentina, metadona y opioides recetados.

Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA, en sus siglas en inglés), la xilacina es un depresor del sistema nervioso central que puede causar somnolencia, amnesia y reducir el ritmo respiratorio, el ritmo cardíaco y la presión arterial a niveles peligrosamente bajos. Consumir opioides en combinación con xilacina y otros depresores del sistema nervioso central - como el alcohol o las benzodiacepinas- aumenta el riesgo de una sobredosis potencialmente fatal. Su consumo repetido también está asociado con úlceras cutáneas, llagas, abscesos y

otras complicaciones que, en los casos más graves, derivan en amputaciones y la muerte.

Los especialistas en medicina recomiendan que cuando se sospeche de una sobredosis de xilacina, se debe administrar naloxona, el cual es empleado para revertir las sobredosis de opioides. Sin embargo, dado que la xilacina no es un opioide, la naloxona no controla el efecto que tiene la xilacina en la respiración. Por ese motivo, los expertos manifiestan preocupación por el hecho de que la prevalencia creciente de xilacina en la provisión de opioides ilícitos podría reducir la eficacia de la naloxona en ciertas sobredosis.

Si padece de alteraciones en su organismo, como nerviosismo o tendencia a los sobresaltos, lo recomendable es acudir al médico y no automedicarse.

Premio a su apuesta por la investigación y desarrollo es la excelencia de sus productos

Mencionar al Dr. Gabriel Serrano, es sinónimo de vocación por la medicina, y en particular por la especialidad de dermatología. Nacido en Colombia, ha dado varias veces la vuelta al mundo empeñado en mejorar el estado de salud de las personas y tiene una relación muy especial con República Dominicana.

El Dr. Serrano es el fundador de las clínicas dermatológicas Dr. Gabriel Serrano en Valencia, Madrid y Dubai, y fundador de los Laboratorios Sesderma y Mediderma. Destaca particularmente su vocación exportadora, ya que los mercados internacionales representan casi el 90 % de la facturación total del grupo español. En las

últimas semanas han puesto en marcha los hubs de Panamá y Dubai, que permitirán mejorar la distribución de sus productos tanto en América como en Asia, Oriente Medio y África, y hacerlos llegar con mayor rapidez a las filiales y delegaciones en estos territorios.

La vinculación del Dr. Serrano con República Dominicana tiene muchos años y se remonta a cuando coincidió con el Dr. Huberto Bogaert en un Congreso Internacional y lo invita a conocer el Instituto Dermatológico Dominicano y Cirugía de Piel que él mismo había fundado. Compartió con el Dr. Bogaert las visitas que realizaba a los enfermos de lepra en los lugares más remotos del territorio dominicano para llevarles las medicinas que necesitaban y los

tratamientos requeridos y desde entonces colabora en la mejora de la capacitación de los profesionales que laboran en dicha institución, además de que no ha escatimado esfuerzos por compartir sus conocimientos y prepararlos en el campo de la medicina regenerativa, así como en la ginecología dermatológica y estética.

“A lo largo de más de tres décadas he colaborado con el Instituto con la donación de material tecnológico, conferencias formativas, así como la invitación para que personal médico de aquí -como el doctor Manuel Cochón- vinieran a mi clínica de Valencia para mejorar sus conocimientos y entrenarse en las últimas tecnologías y protocolos”, destaca el Dr. Serrano. Aunado a su labor loable, se siente orgulloso de haber

Este laboratorio lleva más de 30 años fabricando productos dermocosméticos de la máxima calidad y está presente en 80 países de cuatro continentes

colaborado en la creación de las unidades públicas de Psoriasis y Vitíligo Como profesional de la medicina tiene un propósito bien definido en República Dominicana y es el de poner al Instituto en el lugar que le corresponde como centro de referencia internacional en el ámbito de las enfermedades de la piel y modelo de asistencia a todas las capas de la población, por lo que el Dr. Serrano destaca “Me siento muy comprometido con la gente de este país, que siento como si fuera el mío, y estoy muy orgulloso con la labor extraordinaria que lleva a cabo el Instituto desde hace tantos años”.

en cualquiera de las clínicas que Sesderma en Valencia, Madrid o Dubai con todos los gastos pagados.

Los valores que inspiran a laboratorios

En cuanto al Premio “Sesderma Dr. Rafael Isa”, se trata de una convocatoria abierta a los jóvenes médicos de toda Latinoamérica para que pasen un período de formación -también con todos los gastos pagados- en el Instituto Dominicano de Dermatología, centro de referencia a nivel internacional con más prestigio y experiencia en enfermedades de la piel.

Sesderma son los mismos que aplica el Dr. Gabriel

Serrano: Saber hacer, Generosidad y Humanidad.

Reconocimiento a los dermatólogos Como aporte adicional al pueblo dominicano y latinoamericano, crea dos premios para la mejora de la formación de jóvenes médicos. Por una parte, el Premio “Sesderma Dr. Huberto Bogaert”, tiene como objetivo reconocer al joven médico dominicano que presente el mejor estudio sobre Dermatología. El ganador podrá pasar un período de formación

Presencia en más de 80 países

La inspiración, la motivación, el trabajo en equipo y la humildad mueven a las más de 600 personas que forman parte de Sesderma en todo el mundo.

Los productos de Sesderma y Mediderma se comercializan en más de 80 países. El grupo cuenta con 22 filiales en el mundo. En el resto de países, la compañía comercializa sus productos a través de distribuidores líderes en su mercado.

Desde los once años de edad en su país natal, Colombia, se colaba en la biblioteca familiar y pasaba horas explorando libros de Medicina de su padre y de su abuelo, ambos profesionales de la medicina. Años más tarde, se mudó a Estado Unidos y luego a Valencia, España, donde estudió Medicina con la especialización de Dermatología.

Trabajó en el Hospital General Universitario de Valencia como médico residente y fue Jefe Clínico del Servicio de Dermatología durante más de 10 años. Su afán por escuchar a las personas y sus problemas relacionados con la piel lo llevó a crear fórmulas magistrales y a abrir su primera clínica dermatológica en 1978.

829-687-0095 www.sesderma.com.do

info.dominicana@sesderma.com

@sesdermadominicana

Tras el éxito de su clínica, decidió fundar los Laboratorios Sesderma en 1989, los cuales son un ejemplo de calidad a nivel internacional.

C/ Los Olivos #16. Ens. Carmelita, Santo Domingo. República Dominicana

Dr. Gabriel Serrano Presidente Fundador de SESDERMA

MEDICAL MANAGEMENT

COVID-19: LECCIONES

APRENDIDAS TRES AÑOS DESPUÉS

Existen muchas razones por las que se llegó a la emergencia de salud pública internacional por la pandemia, por ende, hay que conocer su antatomía para atacar y evitar un futuro percance de este tipo.

Por: Dr. Amado Alejandro Báez / Dr. Robert Paulino Ramírez

GESTIÓN EFICIENTE, MEJORES PACIENTES

MEDICAL MANAGEMENT

Desde la declaratoria de emergencia de salud pública internacional (PHEIC, en inglés) el 30 de enero de 2020 han pasado mil 191 días, hasta que este 5 de mayo de 2023, tras tres años de haberse identificado el SARSCoV-2 como causante de la COVID-19 la Organización Mundial de la Salud (OMS) haya puesto fin a la PHEIC causada por el mismo. No obstante, existen múltiples razones por las que llegamos a esta emergencia luego de la pandemia, y es de vital importancia conocer su anatomía y los puntos más importantes para atacar y evitar una futura emergencia de este tipo.

La COVID-19 requirió que expertos de diversos campos, como salud pública, epidemiología, biología molecular, biotecnología, economía, sociología, psicología y bioética, se comunicaran entre sí; compartiendo sus conocimientos y experiencia para desarrollar estrategias más efectivas para prevenir la propagación del virus, tratar a las personas infectadas y abor-

dar los impactos más amplios de la pandemia en la sociedad dominicana. Para ello, se creó el Comité de Gestión Sanitaria de la Pandemia COVID-19 (CEGES) con componentes como la mesa de gestión e inteligencia epidemiológica, investigación, diplomacia en salud, mitigación y respuesta operacional. Este modelo de gestión se basa en las recomendaciones redactadas por la OMS, y la guía interdisciplinaria de Una Salud de la FAO, OMS, y Salud Animal. Este enfoque también implica la colaboración entre diferentes sectores, como el gobierno, la atención médica, academia y la sociedad civil.

Desde nuestra perspectiva podemos resumir las lecciones aprendidas en tres puntos:

cooperación entre gobiernos, científicos y organizaciones facilitó el desarrollo y la distribución de vacunas, tratamientos y recursos vitales. Los modelos colaborativos público-privados y público-académicos funcionaron. La respuesta de una pandemia amerita la colaboración transdisciplinaria, implica esto la colaboración y la coordinación entre múltiples disciplinas y sectores para abordar los desafíos que esta pueda representar. Este enfoque reconoce que COVID-19 no es solo un problema médico, sino también social, económico y político que requiere una respuesta integral e integrada.

Como ejemplo témenos el modelo de colaboración público-privado tenemos la

Soluciones colaborativas locales y globales

La pandemia enfatizó la importancia de la colaboración y la solidaridad internacionales para combatir los desafíos de salud global. La

exitosa creación y operacionalización del Modelo de Valor Publico En crisis #PlanDuarte, donde de una forma estratégica unieron fuerzas el sector público- privado y gobierno local y central para llevar una solución contundente y efectiva al importante brote que desafiaba la salud de San Francisco de Macorís y la provincial Duarte a principios del 2020.

En nuestro país las universidades brindaron apoyo a las intervenciones realizadas desde el Estado, respondió intensificando los esfuerzos de prueba, incluida la expansión de la capacidad del laboratorio, (más de 50 mil pruebas realizadas en todo el país), diseño de modelos para el manejo de cuidados intensivos, realización de pruebas en las comunidades, distribución de materiales de prevención y el apoyo en la Jornada Nacional de Vacunación contra la COVID-19. El Comité Científico Internacional creado en el 2020 con expertos académicos de República Dominicana, Estados Unidos y España, estos ayudó a dar claridad a las turbulentas aguas de evidencia científica en ese momento.

Los profundos impactos socioeconómicos (shock) de la pandemia, incluidas la pérdida de empleos,

La realidad es que, como esta, surgirán otras pandemias, y durante las mismas, en las palabras de Anthony Fauci, “[..] manejando una crisis de salud pública, y la acción más importante que todos debemos hacer [..] es escuchar la evidencia científica”.

disrupciones de líneas de logística, las recesiones económicas y las interrupciones educativas, reiteran la importancia de colaboraciones interdisciplinarias y subrayan la necesidad de sistemas de apoyo integrales a nivel global para mitigar las consecuencias y garantizar la resiliencia frente a futuras crisis.

La verdad no se esconde y la ciencia no miente

La pandemia de COVID-19 tuvo efectos mixtos en la reputación de la ciencia. Destacó la importancia de la investigación científica y la experiencia, aumentando la confianza pública y mostrando la eficacia de la colaboración científica y el rápido progreso en el desarrollo de vacunas. Sin embargo, los desafíos, las incertidumbres y los hallazgos contradictorios generaron escepticismo ocasional y erosionaron la confianza en la ciencia. La afluencia de información errónea y teorías de conspiración complicó aún más los esfuerzos para comunicar información precisa. La ciencia abierta y el intercambio de datos desempeñaron un papel positivo en el fomento de la transparencia y la credibilidad. Abordar la información errónea, mejorar la comunicación científica y promover la transparencia son cruciales para mantener y restaurar la confianza pública en la ciencia. Generar confianza y una comunicación clara con el público son cruciales para manejar una crisis de salud. La información transparente y precisa, combinada con una comunicación de riesgos eficaz, puede ayudar a frenar la desinformación, promover el cumplimiento de las medidas preventivas y facilitar la cooperación pública.

La evidencia científica jugó un papel crucial en la respuesta al COVID-19 no solo aquí en la RD, sino a nivel global. Desde los primeros días de la pandemia, los científicos y expertos en salud pública trabajaron incansablemente para comprender el nuevo virus y desarrollar estrategias efectivas para contener

El autor es médico egresado de la UNPHU, especializado en el Mayo Clinic y la Universidad de Harvard con un Doctorado (PhD) de la Universidad de Barcelona. El Doctor Báez es miembro del Consejo de Directores de la Academia de Medicina, del Clúster Turístico de Santo Domingo y el Clúster de Salud de Santo Domingo. Siendo el editor de Gerencia y Economía de Salud de Revista MediHealth.

su propagación y tratar a quienes enfermaron, desde la RD se analizaban las nuevas comunicaciones científicas, y los mecanismos de adecuar dichos hallazgos en la respuesta rápida.

La preparación es clave del éxito y la experiencia no se improvisa

La pandemia destacó la necesidad crítica de preparación global para responder de manera efectiva a futuras crisis de salud. La inversión en infraestructura de salud pública, sistemas de alerta temprana y sistemas de salud sólidos es crucial.

Los sistemas de atención médica deben ser adaptables y flexibles para responder de manera efectiva a crisis imprevistas. Las estrategias como la telesalud, el monitoreo

en operaciones y gestión de crisis como son el Centro de Operaciones de Emergencias (COE) y el Ministerio de Defensa (con el Centro C5i) para de esta forma contar con esa experticia acumulada tan importante para el éxito de la misión.

Estas lecciones aprendidas de la pandemia de COVID-19 brindan información valiosa para fortalecer los sistemas de salud mundiales, promover la resiliencia y prepararse para futuras crisis de salud.

La evidencia científica existente recomienda que, para evitar una nueva pandemia, debemos:

a) Fortalecer la detección temprana y seguimiento de posibles brotes de enfermedades: Esto implica el establecimiento de un sólido sistema de vigilancia para monitorear las tendencias de la enfermedad e identificar cualquier patrón inusual.

b) Respuesta rápida y contención: Esto amerita de un sistema de salud pública bien preparado con la capacidad de desplegar equipos de respuesta rápida, rastrear contactos y brindar atención médica adecuada.

remoto de pacientes y las cadenas de suministro ágiles han demostrado ser valiosas para brindar servicios de atención médica durante la pandemia.

Articulamos desde el inicio en el CEGES instituciones con importante experiencia

c) Cooperación internacional: La propagación de enfermedades infecciosas es un problema global que requiere la cooperación y colaboración internacional para prevenir y controlar las pandemias. Esto incluye compartir datos, experiencia y recursos entre países.

Dr. Amado Alejandro Báez Presidente - Clúster de Salud de Santo Domingo aabaezmd@gmail.com

MEDICAL MANAGEMENT

d) Fortalecimiento de la infraestructura de salud pública: Invertir en infraestructura de salud pública es crucial para garantizar que los países tengan los recursos y la capacidad para prevenir y responder a los brotes de enfermedades. Esto incluye fortalecer los sistemas de salud, mejorar el saneamiento y la higiene y promover la educación para la salud.

e) Investigación y desarrollo: Los esfuerzos de investigación y desarrollo pueden ayudar a identificar nuevos patógenos, desarrollar tratamientos y vacunas efectivos y mejorar los sistemas de respuesta y vigilancia de enfermedades.

f) Cambio de comportamiento: promover el cambio de comportamiento a nivel individual y comunitario. Esto incluye alentar a las personas a practicar una buena higiene, usar máscaras cuando sea apropiado y quedarse en casa cuando estén enfermas.

g) Interacción de los humanos con el ambiente: el cambio climático influenciaría los cambios en la dinámica migratoria, uso de los recursos no renovables, cambios demográficos, y nuestra interacción con especies exóticas. Estas últimas como reservorios de microrganismos con capacidad pandémica.

h) Estrategias comunicacionales en salud: se deben revisar los programas de formación académicos y fortalecer las herramientas de comunicación eficaz en salud, la comprensión de nuestra interacción con otros profesionales en especial la salud ambiental, y animal, enfocándonos en una salud.

Todos estos elementos se deben comprender desde la perspectiva local, regional y global, desafortunadamente la pandemia de la COVID-19 coincidió con períodos electorales y sociales muy convulsos, en la RD unas eleccio nes sus-

pendidas generaron grandes movilizaciones sociales. Estas manifestaciones provocaron una dialéctica visceral sobre las iniciativas del Ejecutivo frente a la pandemia, es decir, politizamos todo lo relacionado a la misma. Y este debe ser una de las grandes lecciones que nos dejó a nivel local: la politización de las vidas humanas es inmoral.

valiosa para fortalecer los sistemas de salud mundiales y prepararse para futuras crisis de salud.

La pandemia de COVID-19 nos ha enseñado varias lecciones importantes en los últimos tres años. Estas lecciones incluyen la necesidad de preparación e inversión en infraestructura de salud pública, la importancia de la colaboración y la solidaridad mundial, la importancia del desarrollo rápido de vacunas y la distribución equitativa, la necesidad de sistemas de atención médica adaptables y enfoques innovadores como la telesalud, el papel crucial de la confianza y comunicación clara, los impactos socioeconómicos y la necesidad de sistemas de apoyo, el enfoque en la salud mental y el bienestar, y la importancia de prácticas sostenibles para prevenir futuras pandemias. Estas lecciones brindan información

También aprendimos que la ciencia tiene las respuestas, y que el proceso de aprendizaje es continúo y no determinista, que, a pesar de la velocidad de nuestras sociedades, lo que Bauman llama “sociedades líquidas” ameritan una rápida respuesta y un tópico rápidamente desplaza a otro, la ciencia debe basarse en un proceso de evidencia, de producción de conocimientos y su posterior implementación, y que esto no necesariamente se consigue en unos pocos días. La realidad es que, como esta, surgirán otras pandemias, y durante las mismas, en las palabras de Anthony Fauci, “[..] manejando una crisis de salud pública, y la acción más importante que todos debemos hacer [..] es escuchar la evidencia científica”.

Especialista en enfermedades tropicales e higiene. Titular de la Carrera Nacional de Investigación en Salud. Profesor de Medicina Tropical y Salud Global. Exdirector científico del comité de emergencia COVID-19 (CEGES).

Dr. Robert Paulino-Ramírez Médico, virólogo.

SUPLEMENTO WOMEN´S HEALTH

EN SALUD: MUJERES QUE PROYECTAN

El liderazgo femenino en la promoción de la salud y el bienestar está tomando cada vez más fuerza a escala internacional y República Dominicana no escapa a esta proyección. Las mujeres continúan su camino hacia el logro de sus mejores y mayores posiciones en la industria.

La huella femenina en la industria sanitaria global

Las mujeres ha sacado pulso para destacarse en todos los roles de su vida y como altas profesionales han roto paradigmas del pasado revolucionando su papel en la sociedad y dejando una huella en la industria sanitaria global.

la otra persona así como su vocación y sacrificio para aseverar, el bienestar de los demás. La diferencia de esta teoría es generada a partir de un esquema de aprendizaje sociocultural, vital, constructivo y moral que recibe el hombre y la mujer en la sociedad.

Gilligan sostiene que “los hombres se desenvuelven entre lo formal y abstracto, en el respeto a los derechos formales de los demás, en el ámbito individual y en las reglas, mientras que las mujeres actúan en lo contextual, en la responsabilidad por los demás, en las relaciones y en una concepción global y no sólo normativa de la moral”.

La mujer ha ido creciendo meticulosamente en todas las áreas, sin dejar atrás sus responsabilidades más importantes y que por naturaleza están atadas a ellas, como lo es ser madre, hija, esposa hermana y amiga, siendo el principal núcleo de su familia.

Así mismo han sacado pulso para destacarse en otros roles de vida siendo altas profesionales gerenciales en los diferentes sectores del mercado, rompiendo así paradigmas del pasado y

revolucionando el papel de la mujer en la sociedad, dejando una huella en la industria sanitaria global.

Los aportes de mujeres valiosas en el sector salud, cada día va en aumento y para abordar este tema es importante destacar dos aspectos vinculados a la mujer como profesional de salud analizando la “Teoría del Desarrollo Moral Fememino de Carol Gilligan”. Esta teoría sostiene que las mujeres determinan su moralidad como el talento de posicionarse en el punto de vista de

El cuadro del desarrollo moral en el ámbito de la ética y del cuidado que elaboró Carol Gilligan, va ligado a las diferencias básicas de género pues ambos defienden la igualdad sin embargo la ética de la justicia refleja una imparcialidad que elimina las diferencias, mientras que el cuidado pone acento en las necesidades del otro, la diversidad, satisfacción y respeto de ambos géneros.

Desigualdad salarial en el sector

La organización mundial de la salud (OMS) destaca que el 70% del personal sociosanitario mundial es femenino. Sin embargo, la mitad de la contribución de las mujeres a la salud mundial, que equivale a US$ 3 billones de dólares anuales, no se remunera. Según la OMS la proporción de muje-

El 75 % de la fuerza laboral del Ministerio Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS) está conformada por mujeres, lo que indica la solidaridad de la entidad pública, hacia las políticas de equidad de género de R.D.

res en el sector salud varía en función del grado de desarrollo económico. El 63,8% del personal de salud en países de bajos y medianos ingresos son mujeres, frente al 75,3% en los países de ingresos altos. En ese mismo contexto el 75 % de la fuerza laboral del Ministerio Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS) está conformada por mujeres, lo que indica la solidaridad de la entidad pública, hacia las políticas de equidad de género.

En ámbito salarial, el análisis más completo que refleja las desigualdades salariales entre hombres y mujeres en el sector salud, tomando como referencia los datos reflejados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT), constatan una diferencia entre hombres y mujeres de 20 % aproximadamente, que se eleva a un 24 % cuando se toman en cuenta los factores de experiencia y tiempo de trabajo, edad y formación académica. Estas estimaciones ponen en manifiesto que las mujeres son mal remuneradas tomando en cuenta sus cualificaciones en el mercado laboral.

El informe también destaca que las madres que laboran en el sector sanitario pueden sufrir inflexiones adicionales ya que las diferencias salariales aumentan considerablemente y perduran durante toda la vida laboral de la mujer. El estudio determina que un reparto más equitativo de las obligaciones familiares entre hombres y mujeres podría, llevar a las mujeres a tomar decisiones profesionales diferentes. “Los datos y análisis deben servir de base para los gobiernos, empleadores y trabajadores, a fin de adoptar medidas eficaces. Resulta alentador que las historias de éxito en varios países muestran el camino, incluyendo los aumentos salariales y el compromiso político con la igualdad salarial.” destaca el Director de Personal Sanitario de la OMS, Jim Campbell.

La mujer en el sector salud

“Las mujeres constituyen la mayoría de los trabajadores del sector sanitario y asistencial, pero en demasiados países los prejuicios sistémicos están dando lugar a perniciosas penalizaciones salariales contra ellas. Los datos y el análisis de este informe pionero deben servir de base a los gobiernos, los empleadores y los trabajadores para adoptar medidas eficaces.”

Jim Campbell, Director de Personal Sanitario de la OMS

“No podemos tener unos servicios sanitarios y asistenciales de mayor calidad sin unas condiciones de trabajo mejores y más justas, incluidos unos salarios más justos, para los trabajadores sanitarios y asistenciales, la mayoría de los cuales son mujeres. Ha llegado el momento de tomar medidas políticas decisivas, incluido el necesario diálogo político entre instituciones.”

Manuela Tomei,

Directora del Departamento de Condiciones de Trabajo e Igualdad, OIT.

“La mujer es artífice del mantenimiento de un ambiente social, a ella, que sufrió discriminaciones -y sufre todavía-, le corresponde, por memoria social y capacidad, un contexto de posición diversificadora, de defensa, de legítima y directa vinculación, que trascienda la universalidad de la justicia a su vivencia en la individualidad”. Teoría del Desarrollo Moral Fememino de Carol Gilligan.

Ichanell Rodríguez

Presidenta

Fundación ONCOSERV

La Fundación Oncoserv nace con el propósito de ayudar a pacientes de escasos recursos a poder acceder a sus tratamientos para el cáncer. Un sueño que se ha materializado con el paso de los años de la mano de Ichanell Rodríguez presidenta de la Fundación Oncoserv, quien inició como encargada del Departamento Jurídico en ONCOSERV y debido a la gran demanda de pacientes que solicitaban ayuda, en el año 2019 decide asumir la presidencia de la Fundación para intentar recaudar más fondos externos.

En este especial de mujeres que destacan y transforman el sector salud de nuestro país “Women´s Health”, Ichanell Rodríguez nos

cuenta acerca de cómo se ha sentido de ser parte de esta Fundación que ha ayudado a salvar miles de vidas de personas con cáncer en el país. “Ser de la Fundación es un sueño hecho realidad, desde pequeña siempre abogué por ayudar a quienes necesitaban, fue algo que aprendí de mi madre y poder trabajar para salvar vidas es algo que no se puede explicar con palabras”.

¿Cuáles programas y aportes han realizado en la fundación dirigidos a pacientes que no disponen de recursos económicos y cobertura de seguro de salud?

Es muy normal ver pacientes que

no tienen la capacidad económica para trasladarse de su casa a la clínica para recibir tratamiento. En la Fundación ayudamos a los pacientes con las diferencias que deben de pagar de sus ARS, con el pasaje si necesitan, e incluso ayudamos con su tratamiento a aquellos pacientes que su seguro les ha fallado.

Poder armonizar su vida personal con su vida profesional no es tarea fácil, en este sentido, ¿cómo ha logrado sentar las bases para destacarse en su área y lograr un balance entre su vida personal y profesional?

En principio fue difícil. Me gusta mantener mi vida personal muy privada. Al asumir la presidencia de la fundación tuve que exponerme más. Usamos mi amor por la moda para conseguir llegar a más personas y así conseguir más recursos. La verdad que ha funcionado muy bien. Por ahora mi vida y la Fundación están muy ligada, siempre ando pensando o viendo qué hacer para ayudar a nuestros pacientes.

¿Cómo surgió la idea de enlazar la moda con esta fundación?

Al darme cuenta de que la gente que me seguía le gustaba mucho mi forma de vestir, decidimos usar esto para recaudar fondos para la fundación y atraer más donantes. Empezamos haciendo bazares, donde ponía en venta todo mi clóset y la verdad es que desde el primer momento ha sido todo un éxito. Amigos y conocidos se han unido a la causa, donando parte de su clóset para la venta.

¿Cuáles planes estratégicos han contemplado para expandir sus servicios a la población en general y optimización de procesos?

La misión #1 de la Fundación es que mueran menos personas debido al cáncer, y para eso, es tan importante que las personas sean conscientes de que una detección temprana les puede salvar la vida. Es por esto que además de ayudar a los pacientes, estamos enfocados en educar a la población sobre la detección temprana de esta enfermedad. Este año iniciamos un programa de charlas de orientación preventiva y diagnóstico oportuno, las

cuales ofrecemos a empresas públicas y privadas, con el fin de que este mensaje llegue a más personas. A cambio, recibimos la ayuda o el donativo que éstas quieran aportarnos.

¿Cuáles son las actividades que suelen realizar en la fundación?

La Fundación Oncoserv realiza varias actividades durante todo el año. En marzo hacemos jornadas de prevención

de cáncer de cérvix, donde realizamos charlas, jornadas de vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) y toma de muestra de papanicolau. En octubre, el mes de más movimiento en el área de oncología y conocido como el Mes Rosa, hacemos nuestro Zumbathon denominado “Bailo Por Ti” el cual llevamos más de 9 años realizándolo. Durante todo el mes de octubre, realizamos una campaña de mamografía gra-

tis para pacientes sin seguro médico y sin cobro de diferencia para pacientes asegurados. El año pasado surgió Cápsula Rosa, un proyecto donde afamados diseñadores dominicanos diseñan una pieza especial para una venta exclusiva a beneficio de la Fundación.

El mes de noviembre, mes de la salud masculina, hemos iniciado unos operativos de PSA para la detección y prevención del cáncer de próstata, así como también, charlas preventivas exclusivas para los hombres.

En adición a todas esas actividades, hacemos bazares, ventas de artículos. Todo esto con el fin de recaudar fondos para los pacientes y educar con relación al cáncer, que es una enfermedad cada vez más frecuente y que no tiene discriminación.

Una entidad que vela por la prevención y la salud de los dominicanos Fundación Oncoserv es una organización sin fines de lucro, que nace en el ano 2007 dentro del grupo ONCOSERV, con el fin de ayudar a los pacientes de escasos recursos a poder recibir su tratamiento de radioterapia, quimioterapia y braquiterapia.

Actualmente han realizado colaboración con otras fundaciones como FACCI, Agujetas Solidarias, además han sido partícipes de diversas colaboraciones con reconocidas instituciones públicas y privadas en el país.

Av. Dr. Bernardo Correa y Cidrón 7, Santo Domingo

Santiago: Av. Juan Pablo Duarte 174

En Fundación Oncoserv nos encargamos de ayudar a pacientes de escasos recursos a poder acceder a sus tratamientos para el cáncer

CHATGPT en la ciencia médica

Gracias al uso potencial de esta herramienta de inteligencia artificial (IA) en el sector de salud se puede, entre otras cosas, analizar y ordenar la atención de los pacientes según la urgencia de sus casos, elaborar recetas, planes y dietas médicas que tomen en consideración las alergias e intolerancias de las personas, así como redactar informes médicos con un lenguaje más entendible.

El versátil chatbot que puede agilizar y optimizar los procesos de la medicina actual.

POR: NORMEDY GALLARDO MONTERREY

La incorporación de la llamada inteligencia artificial (IA) en el campo de la salud es todo un hecho. Muestra de ello es la reciente irrupción en el sector médico de la hoy popular herramienta tecnológica ChatGPT, el chatbot diseñado por la empresa OpenAI, que permite a sus usuarios la interacción a través de un interfaz similar a la de cualquier chat convencional, con el fin de generar respuestas precisas y de manera inmediata sobre diferentes temas.

Diferentes artículos que circulan en internet ya hacen referencia de los múltiples beneficios que puede brindar a la hora de agilizar y optimizar los procesos diarios de los profesionales de la medicina en todo el mundo. Al respecto, una nota publicada en la web de Laboratorios Roche de España resalta los usos potenciales de esta herramienta de IA a la hora de analizar y ordenar la atención de los pacientes, en función a los síntomas que estos presenten y el grado de urgencia de sus respectivos casos, así como realizar resúmenes de datos y registros médicos tanto de los pacientes como de sus familiares.

Asimismo, con el ChatGPT se puede elaborar una lista de posibles diagnósticos que facilitan y agilizan el tratamiento que requieren las personas que acuden a los consultorios médicos y a los centros de salud. También, este chatbot se podría utilizar como un asistente virtual de salud, mediante el cual es factible realizar consultas en remoto sin necesidad de que el paciente acuda de manera presencial a un centro médico.

Elaboración de informes y planes

médicos

Sin duda, el sistema creado puede ser de usos variables para los

médicos que lo lleguen a implementar. Un artículo publicado en la web de El Confidencial, destaca cómo esta novedosa herramienta permite transcribir las notas clínicas de cualquier profesional de la salud, para así elaborar informes médicos que dejan atrás las engorrosas palabras técnicas y dan paso al manejo de un lenguaje preciso y entendible para todos los pacientes.

Igualmente, su aplicación puede favorecer e impulsar la investigación en el área de la salud, a través de la elaboración de artículos e informes con referencias bibliográficas actualizadas, sobre todo en

Especialista en medicina interna, enfermedades infecciosas, medicina crítica y neurointensiva en el sistema de Hospitales “The Mount Sinai” en la ciudad de Nueva York, Diplomado por el Board Americano en las cuatro especialidades.

Dr. José R. Yunen MBA,FCCM,FCCP

aspectos claves como la educación sanitaria y la prevención de muchas enfermedades.

Otra de las funcionalidades que ofrece para los profesionales de la salud incluye el diseño de recetas, planes y dietas médicas que tomen en consideración las alergias e intolerancias de los pacientes, para evitar que los fármacos que tomen sean incompatibles entre sí y les produzcan reacciones adversas.

Además, facilita la elaboración de programas físicos adaptados a la edad y patologías de las personas, a la vez ofrece apoyo al profesional de la salud en todo lo relacionado con el soporte psicológico y manejo de la salud mental de sus pacientes.

Las perspectivas de esta herramienta Para conocer más sobre los posibles beneficios y dudas que surgen del uso potencial de ChatGPT en el campo médico, MediHealth conversó con el doctor José R. Yunen (MBA, FCCM, FCCP), quien dio sus impresiones sobre cómo esta herramienta tecnológica puede llegar a cambiar el trabajo de los profesionales de la salud,

optimizando sus procesos diarios, agilizando el manejo de la data y mejorando la relación que tienen con sus pacientes.

¿De qué manera podría cambiar el ChatGPT el panorama de la medicina moderna como lo conocemos actual?

ChatGPT tiene la facultad de poder ayudarnos de varias formas, pero quizá la más importante es agilizando los procesos. Por ejemplo, en el ámbito de la investigación científica puede ayudar a analizar grandes cantidades de datos clínicos, identificar tendencias o patrones, así como ver cosas que nosotros no nos damos cuenta. La asistencia médica virtual ya ha demostrado su utilidad, con la ayuda que ofrece, agendando citas para los pacientes, recordando llamarlos para hacer seguimiento de su medicación, o respondiendo preguntas rápidas a los pacientes. ChatGPT puede ayudar en la traducción casi precisa entre idiomas y así eficientizar el tiempo que perdemos, en muchas ocasiones, intentando comunicarnos con el paciente. No es menos importante citar que nos sirve como un complemento al momento de hacer diagnósticos y sugerir tratamientos.

Además del doctor de cabecera, ¿con ChatGPT se pudiera unir al equipo de enfermería para ayudar a tratar las dolencias del paciente?

En el caso del área de enfermería, también serviría de apoyo en áreas neurálgicas del tratamiento y seguimiento de los pacientes. Les puede ayudar a mantener un control de calidad en el proceso de medicación, teniendo a la mano una herramienta que les puede apoyar para determinar efectos secundarios, interacciones medicamentosas, evaluar las dosis administradas etc. Este feedback será importante inclusive para el médico que esté manejando al paciente. Le ayudaría para llegar una monitorización de signos vitales a las cuales se le puede aplicar inteligencia médica y determinar alguna anormalidad y, en consecuencia, evitar que ocurra una eventualidad. Y otro ámbito, no menos importante, le ayudaría en el proceso de educar al paciente.

¿En qué sentido ChatGPT podría convertirse en el asistente favorito del personal médico?

Esta es una respuesta rápida. Entiendo que se centrará en las características que

AYUDA, PERO NO SUSTITUYE

Si bien la inteligencia artificial ha abierto un sinfín de posibilidades en el campo de la salud, es necesario dejar en claro que el uso de herramientas como el ChatGPT no debe verse jamás como un sustituto absoluto de un médico especialista, menos aún a la hora de realizar un diagnóstico preciso de una enfermedad, ofrecer una orientación de salud fiable o prescribir un tratamiento o medicamento específico para un paciente. Si bien es un sistema que ayudará a mejorar el feedback que existe entre los médicos con sus pacientes, la exactitud y veracidad de la data que arroje esta novedosa y popular herramienta de IA siempre deberá ser consultada y aprobada por el profesional de la salud.

PRIMER USO DE IA EN MEDICINA

Los antecedentes del uso de la inteligencia artificial (IA) en el campo de la medicina se remontan a los años 70, unos quince años después de que se acuñara este término en una reunión celebrada en el Dartmouth College en 1956. Así lo destaca una nota publicada en la web del Instituto de Ingeniería del Conocimiento, en la que se hace referencia al hecho de que la aplicación de la IA en la salud siempre ha formado parte de los objetivos ambiciosos de esta tecnología.

Así, la primera experiencia de la inteligencia artificial en medicina se presentó en la década de los 70 con el denominado Mycin, un sistema experto que se orientaba a la detección de enfermedades infecciosas de la sangre. Al respecto, este sistema razonaba, se comunicaba en lenguaje natural con el usuario y recetaba medicamentos de forma personalizada para cada paciente.

directa o indirectamente nos contribuyan. Que nos ayude a ahorrar tiempo; es moldeable al médico al que asista queriendo decir que se adapta a la especialidad del doctor; es de fácil acceso, está en el PC, en el celular en pantalla touch con audio, es versátil. Por último y no menos importante con cada actualización, valga la redundancia, se mantiene actualizado, lo cual para nosotros es importante, volviendo al primer punto, que es ahorro de tiempo.

¿Los pacientes podrían con el uso de un ChatGPT asegurarse un monitoreo diario de sus dolencias y lo más importante, en cualquier momento, lugar o situación?

Entiendo que sí. Dependeríamos un poco de los pacientes ya que los mismos deben de introducir la data a ChatGPT como si fuera un diario. Cada día o cantidad de días dejarle saber sobre sus síntomas, si ha mejorado, si ha empeorado, las visitas a emergencia, a consulta y ayudarle a agendar las mismas. Esto último toma importante interés para los pacientes que por alguna razón tienen dificultad para desplazarse o que viven en zonas rurales o remotas. De esta forma, se puede evidenciar el tiempo que dura controlado, las veces que tiene efectos secundarios, etc.

¿Con ChatGPT se podría simplificar las notas médicas y recetas y así los usuarios

podrían entender mejor qué es lo que sucede en su cuerpo, sin tener que acudir al hospital o la farmacia para descifrar la información suministrada por el doctor?

Sí. Puede ayudar a realizar estas acciones siempre que tenga el modo de voz integrado y dictado. Creo que el valor que se puede crear está relacionado al proceso de educación del paciente, que tendría un sitio específico al cual referirse, que usualmente está basado en términos científicos pero que se puede explicar en términos sencillos. En múltiples ocasiones, los pacientes tienen miedo de hacernos preguntas en horas o días libres, ChatGPT puede ser una salida, aunque se confirme la información con su doctor más adelante.

¿ChatGPT podría integrarse a dispositivos de monitoreo del ritmo cardíaco, control de azúcar en la sangre, entre otros, para tener actualizaciones diarias y personalizadas del estado de salud de un paciente?

Realmente, es una tecnología que ya está en proceso de uso. La incorporación de IA en dispositivos médicos es un hecho. Ayuda bastante en el proceso de retroalimentación de la data recolectada, permitiendo determinar situaciones que terminen en eventualidades en los pacientes.

Pudiera ser un feedback para el médico, y este actuar en consecuencia. O para el pacien-

te en modo de educación, recomendaciones o consejos para cuidado de su salud.

¿Para agilizar el proceso de evaluación de los pacientes, los médicos podrían extraer la información esencial en el historial de estos de forma más rápida como, por ejemplo: antecedentes familiares, alergias, medicación actual o resultados de laboratorios anteriores?

Sí, aquí el tema importante estará más relacionado a cómo introducir la información. Si está integrado al sistema de recolección de data, pues es un hecho que puede realizarse. Esta información puede ser presentada de manera clara y concisa al médico

en un formato fácil de entender, lo que puede ayudar a acelerar el proceso de evaluación del paciente y permitir al médico tomar decisiones más informadas y precisas sobre el tratamiento.

¿Qué beneficio les traería a los centros asistenciales si a través de un ChatGPT pudieran programar citas, redactar cartas para autorizaciones, apelar a las denegaciones de seguro, entre otros procesos administrativos?

Creo que la respuesta es muy parecida al asistente para los doctores. Ayudaría a agilizar los procesos administrativos haciendo tareas que pueden tomar horas en minutos, haciendo que la atención sea más precisa y aumentando la satisfacción al cliente. Se reducen los errores humanos en el proceso y ahorra costos, ya que no se tendría necesariamente que subcontratar personal para realizar estas labores. De igual manera dependiendo del tiempo de tarea, puede estar disponible 24/7 para la atención de los clientes y automatización de procesos. Creo que es un Asset importante para una empresa o centro médico.

¿Cómo podría el uso de un ChatGPT ayudar a las personas a examinar su estado de salud mental como referencia para que los profesionales médicos puedan ayudarlos a su tratamiento, como por ejemplo en pacientes que sufren depresión?

ChatGPT puede servir como un canal para llegar a los especialistas. Aunque eso ha cambiado en la actualidad, hay personas que les atemoriza buscar ayuda por salud mental.

Podría contribuir a identificar los síntomas y brindar información que le dé la seguridad necesaria de que realmente necesita ayuda profesional. ChatGPT podría ayudar a los profesionales de la salud en la monitorización de la mejoría o empeoramiento de los síntomas, el apego a la medicación, descompensaciones, entre otros beneficios, lo que hace que el nivel de personalización de la atención sea importante y relevante para el paciente.

Como médico con amplia formación y trayectoria, ¿qué significado y valor guarda para usted esta tecnología? ¿Qué aportes puede procurar para el campo de la medicina? ¿Qué perspectivas y expectativas tiene con la misma?

Entiendo que la tecnología brinda un brazo extra a los seres humanos, en múltiples disciplinas. La salud es una que se ha beneficiado de la misma desde su aplicación para las investigaciones, los robots quirúrgicos, la medicina de precisión, la telemedicina y la aplicación de inteligencia artificial. En cuanto a las perspectivas y expectativas, creo que esta tecnología seguirá avanzando y mejorando, y se volverá cada vez más accesible y común en la atención médica. Sin embargo, es importante seguir investigando y desarrollando técnicas que sean seguras, efectivas y éticas, pero sobre todo que respeten la privacidad y los derechos de los pacientes.

1.000.000 de usuarios a nivel mundial logró captar ChatGPT a cinco días de su lanzamiento.

REDES SOCIALES y salud mental

Por: William Coss

A medida que el entorno digital adquiere mayor complejidad, es fundamental que los niños y jóvenes comprendan el mundo cibernético en el que están cada vez más inmersos.

FEATURE | REDES SOCIALES

Las redes sociales (RRSS) están presentes en la vida diaria de los seres humanos y son las plataformas digitales construidas por comunidades de individuos que comparten los mismos intereses, actividades o relaciones en común como amistad, parentesco o trabajo. Existen aproximadamente 25 redes sociales, y de acuerdo a Ricardo Mendoza, en el 2022 las más populares en el mundo fueron Facebook, Youtube , Whatsapp, Facebook Messenger, Instagram, WeChat TikTok, Douyi, Telegram, Snapchap, Twitter y Pinterest.

Siendo las RRSS un fenómeno moderno en la vida de los seres humanos, a continuación se hará un panorama general sobre cómo inciden las mismas sobre la salud mental de los niños, niñas y adolescentes en relación a su uso excesivo y no supervisado por los padres y/o tutores.

Datos de conectividad que alarman Como característica principal, las RRSS ocasionan un contacto virtual entre personas y son el medio común para comunicarse en intercambiar información entre sus miembros. Ahora bien, la influencia del internet y en especial el uso de las redes sociales es significativo por la cantidad de personas que las usan, particularmente a nivel mundial, el 71 % de adolescentes y jóvenes entre 15 y 24 años de edad emplean el internet, mientras que el 90 % de los niños mayores de 6 años tienen acceso a dispositivos electrónicos (Unión de Telecomunicaciones, Informe sobre la Conectividad Mundial de 2022).

Para comprender la magnitud de la influencia que internet y las redes sociales pueden tener en la vida de los menores basta con observar algunos datos. Por ejemplo, se sabe que, de media, los niños adquieren su primer teléfono móvil entre los 10 y los 12 años. En este mismo orden, en los últimos cinco años, en la población infantil ha aumentado considerablemente el uso de las plataformas digitales, ya para el 2020 los niños entre 4 y 15 años de edad incrementaron el uso de las redes sociales y las aplicaciones educativas en un 76 % y 54 %, respectivamente.

A pesar de que los medios publicitarios destacan los beneficios del uso del internet y las redes sociales, especialistas en el área de la psicología y sociología hacen énfasis en los riesgos que tienen las RRSS en la salud

mental de los niños, niñas y adolescentes. En este sentido, hay que recordar que en los adolescentes el valor de las relaciones sociales y el placer que estas generan son muy importantes en sus vidas y los dispositivos electrónicos hoy día son el medio de preferencia de los adolescentes para llevar a cabo una de las actividades más significativas en esa etapa como lo es la de “socializar”, por lo que

algunos aspectos que son negativos en los adolescentes:

1. Aumento progresivo del tiempo que se pasa en redes.

2. Dificultades para separarse del teléfono móvil o algún dispositivo que le mantenga conectado.

3. Irritación desproporcionada si se le anima a dejar las RRSS un rato.

90 % de los niños mayores de 6 años tienen acceso a dispositivos electrónicos.

a simple vista se ha sustituido las relaciones humanas por relaciones virtuales.

¿Inciden o no las RRSS en las salud mental?

Existen diversos estudios sobre las influencias de las redes sociales en la sociedad, a simple vista la mayoría coincide en

4. Estados alterados e intranquilos, ansiosos y nerviosos.

5. Deja de lado actividades que disfrutaba para pasar más tiempo ante un dispositivo.

6. No abandona el teléfono móvil ni siquiera por las noches en su dormitorio.

Hablan los expertos

Es importante conocer la versión de personas especializadas en el ámbito de la salud mental sobre la realidad de la incidencia de las RRSS en las nuevas generaciones, ya que, como se puede percibir en todas las sociedades del mundo, el avance tecnológico y la modernización de las redes sociales, hace más atractivo el uso de las mismas, por lo que se puede presumir que evitar su uso no es materia inmediata, sino que hay que tener más información al respecto para convivir con ese fenómeno digital.

Con respecto a los peligros de las RRSS en los niños, la psicóloga Marián Carrero, en una entrevista manifestó que el internet y las redes sociales son propicias para auspiciar conductas inadecuadas, como es el caso del uso del anonimato o la posibilidad de falsear identidad de la persona que quiera hacer daño a través del mundo digital. Conductas como el exhibicionismo, agresividad o el engaño son algunas no aptas para menores de edad.

El equipo de MediHealth entrevistó al Dr.

Edison Iriarte Rodríguez Díaz, psiquiatra, egresado de medicina del INTEC.

¿Cómo afectan las redes sociales el entorno mental de los adolescentes?

Antes que nada, hay que aclarar la diferencia entre redes sociales y redes sociales digitales, el primero se ha convertido en un término utilizado casi exclusivamente para referirse al segundo, lo cual amenaza nuestra comprensión del tema. Redes sociales son todo conglomerado de personas que comparten interacciones sociales en naturaleza y por ende todos pertenecemos a diversas redes sociales. Mientras que las segundas constituyen un sustituto artificial para las redes sociales convencionales o análogas, y en calidad de sustituto poseen unas reglas de funcionamiento y retroalimentación diferentes. Las redes sociales digitales distorsionan las interacciones sociales de tal manera que no constituyen un buen sustituto para el contacto social en niños, niñas y adolescentes.

¿Cuáles son los cambios de conductas que pueden presentar los adolescentes al estar muchas horas conectados?

El proceso de neurodesarrollo abarca los primeros 21 a 24 años de vida de una persona, durante este periodo de tiempo tanto la identidad, el auto concepto y el funcionamiento del cerebro se encuentran en construcción y por ende, vulnerables a estímulos externos tanto positivos como negativos. Podemos encontrar afectación de la autoestima, el autoconcepto, la regulación de impulsos, la amplificación de sentimientos de rechazo por parte de los pares, situaciones vinculadas a ansiedad y depresión, la exposición a desaprensivos que buscan gratificación sexual a través del contacto con menores de edad, entre otros.

¿Cuáles son las patologías más comunes en el ámbito de la salud mental que padecen los adolescentes como consecuencia del uso excesivo de las redes sociales?

Trastornos relacionados a la depresión, ansiedad, conductas de riesgo, control de los impulsos, aislamiento, falla en la inserción o desarrollo social, dependencia de dispositivos electrónicos, trastornos relacionados al sueño, entre otros.

¿Cómo son afectados los niños menores de 12 años que hacen uso frecuente de las redes sociales?

Antes de los 12 años el pensamiento es eminentemente concreto lo que dificulta y, en

FORMAS DE EVITAR LOS RIESGOS

Evita que chateen o tengan contacto con desconocidos.

Utiliza los controles parentales disponibles en las redes sociales.

Habla con ellos si se sienten acosados.

Revisa periódicamente que participen en grupos aptos para su edad.

Explícales la importancia de proteger sus datos personales.

7. Está desanimado y disconforme con todo.

CÓMO CUIDAR A LOS NIÑOS Y JÓVENES EN LAS REDES

la mayoría de los casos, imposibilita discernir lo real de lo fabricado en el contexto de redes sociales. Los sistemas de recompensa del cerebro de un preadolescente o adolescente temprano están en pleno desarrollo lo que los hace particularmente vulnerables a desarrollar dependencia de los estímulos placenteros que derivan del uso del dispositivo.

¿Cuáles son las patologías más comunes en el ámbito de la salud mental que padecen los niños menores de 12 años como consecuencia del uso excesivo de las redes sociales?

Trastornos de ansiedad, problemas conductuales, alteraciones del sueño, problemas relacionados a la dependencia del uso de dispositivos.

¿Cuál es el grado de responsabilidad de los padres o tutores de que los niños, niñas y adolescentes hagan uso exagerado de las redes sociales?

Los padres son facilitadores del dispositivo, así como del modelado del uso del dispositivo, por lo cual son totalmente responsables de establecer los límites en cuanto al fondo y forma del uso de los dispositivos electrónicos. Uno de los aspectos más importantes de la responsabilidad parental en el uso de redes sociales digitales es la constante supervisión que se debe tener sobre los contactos y el contenido al que está expuesto el menor.

Comente algunas experiencias de casos de comportamiento anormal como conse-

cuencia del uso excesivo de las redes sociales y cuál fue la terapia aplicada.

Son cantidad, prácticamente todos los casos que recibimos hoy día tienen alguna vinculación al uso de dispositivos electrónicos y/o redes sociales digitales. Estos dispositivos y redes funcionan como cajas de amplificación que retroalimentan al paciente sobre la base de sus propios pensamientos y sentimientos, así que, una persona con un contenido del pensamiento eminentemente depresivo se verá rápidamente inmerso en una dinámica de amplificación donde va a recibir consejos y métodos para superar la depresión, que por lo general y dada su naturaleza impersonal no serán aplicables al contexto del paciente lo que actúa aumentando su sentimiento de inadecuación. Hemos visto jóvenes que

No compartir fotos personales ya que ponen en riesgo la integridad

Contar con contraseñas fuertes en las redes

No aceptar solicitudes de personas desconocidas

Fomentar la amabilidad

Asesorarse por medio de un adulto de qué noticias son reales

Tener cuidado con los programas que se descargan al computador

Usar el bloqueo de pantalla para acceder al teléfono

Ha realizado investigaciones sobre manifestaciones ansiosas y depresivas asociadas al uso de redes sociales digitales en población universitaria y de educación secundaria.

Dr. Edison Iriarte Rodríguez Díaz Psiquiatra

logran violar todas las medidas de seguridad impuestas por los padres, así como jóvenes que se exponen a la producción y envío de pornografía infantil y que sufren a manos de desaprensivos que buscan su gratificación sexual en internet.

¿Cuál es su opinión sobre el futuro de la salud mental de las nuevas generaciones en relación con el avance acelerado de las redes sociales?

Debemos establecer límites racionales. No podemos satanizar las redes sociales digitales o los dispositivos electrónicos, pero sí debemos hacer uso adecuado de los mismos, establecer edades para permitir el acceso a diferentes tipos de dispositivos. En general, antes de los 12 años es necesario evitar el círculo vicioso de ver-querer-tocar-obtener que se genera en el uso de redes sociales digitales como tiktok, youtube, instagram, entre otros.

¿Qué recomendaciones propone para minimizar la incidencia negativa?

Retrasar el uso de estas hasta que el joven tenga el desarrollo cognitivo necesario para poder aprovechar los aspectos positivos minimizando los riesgos (por lo general más de 12 años antes de acceder a dispositivos electrónicos personales como celulares y tabletas).

• Garantizar la supervisión y espacios de tiempo para comentar sobre el contenido y la naturaleza de lo que se vivencia en redes sociales digitales.

• Garantizar la depuración constante de los contactos con los que compar te el joven.

• Garantizar que el joven tenga acceso a oportunidades de sociali zar cara a cara, actividades físicas y recreativas suficientes como para garantizar su aprovechamiento físico y mental.

Precisando los peligros de las redes sociales

A continuación se describirán algunos de los riesgos que, de acuerdo a la psicó loga Marián Carrero, los niños se exponen al hacer uso de las redes sociales:

Grooming, es cuando una persona adulta planifica un conjunto de acciones a través de las redes sociales con el fin de que el niño o niña le tome confianza a través del internet y vaya cediendo a sus peticiones, con el fin

único de abusar sexualmente de estos.

Ciberbullying: ciberviolencia o violencia virtual, es un tipo de violencia virtual que emplean los niños o adolescentes que acosan a sus compañeros de escuela, donde el anonimato es la herramienta de preferencia.

Sexting, es la acción de compartir imágenes de tipo sexual, personal o de otros, a través de los teléfonos móviles o internet, y la vulnerabilidad para las víctimas es que

rioro de las relaciones sociales, descuido en las responsabilidades académicas, poca participación en actividades recreativas, descuido de la salud e higiene personal del afectado.

Comunidades de riesgo, el uso indiscriminado al mundo de internet acrecienta el riesgo de que los usuarios accedan y participen en grupos virtuales dañinos que los induzcan a enfermedades como la depresión y sean vulnerables a padecer de trastornos alimenticios e inclusive a suicidarse.

esas imágenes sean publicadas o viralizadas sin autorización.

Ciberadicción o conducta adictiva a internet, es cuando el niño, niña o adolescente manifiesta una conducta poco común en la cual pierde el control sobre el uso de

Convivir con ellos

El internet, las redes sociales, la inteligencia artificial y todo lo que tenga que ver con el mundo digital, está presente y permanecerá entre nosotros por mucho tiempo, por lo que lo recomendable es convivir con ellos,

Asegúrese de que sus hijos utilicen las aplicaciones digitales como complemento para su educación, no como un sustituto. La ausencia de interacción presencial afecta negativamente al aprendizaje.

SUPLEMENTO EQUIPOS MÉDICOS

EQUIPOS CRUCIALES EN EL SECTOR SALUD

Las empresas que ponen al servicio del sector de la salud en el país dispositivos médicos y materiales hospitalarios en particular, son cruciales en la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades, así como en la recuperación de cada paciente.

Dispositivos médicos frente a la salud

Los dispositivos médicos en particular son cruciales en la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades, así como en la rehabilitación del paciente.

Pero los procedimientos para la fabricación, regulación, planificación, evaluación, adquisición y administración de dispositivos médicos son complejos, y esto los hace ser muy costosos, sin embargo, son necesarios para poder tener una garantía en cuanto a su calidad, seguridad y compatibilidad en las áreas donde se emplean.

Con el fin de garantizar un buen estado de salud de la población, gobiernos de muchos países poco desarrollados, han hecho esfuerzos en la adquisición de dispositivos médicos, a pesar de sus altos costos, pero parten de la premisa de que una tecnología de salud aumenta las probabilidades de una atención médica mediante la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y hasta atención a largo plazo de enfermedades en la población en general.

En el ámbito del sector salud, existe una gran variedad de elementos significativos cuya razón de ser tiene una incidencia directamente proporcional con la vida de las personas que presentan alguna necesidad de restablecimiento de su bienestar. Uno de esos componentes son los dispositivos médicos, los cuales son considerados por los especialistas en la materia como fundamentales en el sistema de salud pública.

Los dispositivos médicos tienen un papel fundamental en la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de enfermedades, siendo el conductor de la seguridad y efectividad de cualquier procedimiento relacionado con el restablecimiento de la salud. En la actualidad, los avances tecnológicos en la fabricación de esos componentes han permitido que muchas enfermedades sean abordadas de manera eficaz y se hayan logrado, inclusive, erradicar padecimientos complicados.

Cabe destacar que, particularmente la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a través de la Unidad de Medicamentos y Tecnologías Sanitarias, lleva a cabo un programa de asesoramiento y apoyo a los países de la Región de las Américas en cuanto a los diferentes temas de regulación de dispositivos médicos, guiándolos por el camino idóneo para la adquisición y uso correcto de estos componentes, y así se fortalecen los sistemas de salud en la atención a la población en general.

El sector salud dispone de un portafolio de más de 90 mil tipos de dispositivos a nivel mundial, cifra con alto nivel de crecimiento para los próximos años, el cuidado de la salud dependerá de su disponibilidad.

A nivel de integración, la OPS es garante de la promoción y seguimiento de la unificación de criterios técnicos para el establecimiento de requisitos reguladores en este tema en diferentes países mediante reuniones regionales de carácter anual, propiciando intercambio de información, desarrollo de proyectos mancomunados, capacitación y adiestramiento de personal especializado en el manejo y mantenimiento de los equipos tecnológicos de la salud, entre otros aspectos.

Ahora bien, analizando situaciones reales de países que en la actualidad no cuentan con variados dispositivos médicos, los condiciona a que con la falta de tecnologías adecuadas para el oportuno diagnóstico trae como consecuencia de que casos clínicos se compliquen, desatando la imperiosa necesidad de que requieran de intervenciones quirúrgicas y de tratamientos clínicos complejos y esa determinante aumenta los índices de mortalidad prematura en muchos casos.

La posición determinante de la OPS, dentro de lo complejo que son los dispositivos médicos, es que si en los sistemas de salud pública de cualquier nación, existiese desconocimiento de las necesidades tecnológicas y una deficiente gestión técnica, se estaría elevando el riesgo de que no se generen planes de acción y estrategias adecuadas sobre dispositivos médicos y no se garantice una salud pública adecuada.

El mejoramiento del cuidado de la salud, en la medida que avance el tiempo, dependerá de las nuevas tecnologías médicas, destacando que siempre habrán tendencias para las diferentes especialidades relacionadas con la atención de los pacientes, pero existe la preocupación en todo el mundo por los impactos económicos que conlleva el desarrollo de esas tecnologías.

Factores a considerar

Los costos en los sistemas de salud están creciendo, y la brecha entre necesidades y recursos es cada vez más amplia. Por lo que los responsables de dirigir los Estados, deben prever el aumento de recursos económicos para cubrir los requerimientos de salud de toda la población.

El acceso a tecnologías y dispositivos exige una mayor inversión pública y asignación prioritaria a las áreas que presenten deficiencias. En el área de la salud púbica se deben establecer convenios internacionales para cubrir la escasez de recursos económicos en países poco desarrolladlos.

El proceso de toma de decisiones y la sustitución en el momento necesario, entre otros, son factores que limitan el acceso a los dispositivos médicos.

Los dispositivos médicos se han convertido en una valiosa herramienta para resolver diferentes problemas de la salud humana, su utilización ha permitido mejorar las posibilidades de diagnosticar y tratar más enfermedades.

Existe preocupación global por los impactos económicos de los nuevos desarrollos médicos al no ser gestionados de forma adecuada.

Equipos que no deben faltar en un hospital

Las instituciones hospitalarias deben establecer como prioridad, contar con un mínimo de equipos estándar que deben estar disponibles de inmediato para atender efectivamente a los pacientes en caso de eventualidades.

El personal de salud en un centro hospitalario conformado por médicos, enfermeras, odontólogos, trabajadores comunitarios, trabajadores sociales, personal de laboratorio, farmacéuticos y personal auxiliar, es el responsable directo de atender a los pacientes, sin embargo, no lo pueden hacer efectivamente sin el apoyo de los equipos médicos con los que tienen a su disposición.

Los llamados equipos médicos están integrados por: materiales, aparatos e instrumentos, los cuales juegan un papel importante en el proceso de salvaguardar la salud de los usuarios en los hospitales.

Ahora bien, para que el centro de salud funcione debidamente, es indispensable que todos los equipos médicos se encuentren en buenas condiciones de uso, y ello se relaciona directamente con una gestión eficiente de los directivos de la institución.

El personal de la salud debe contar con la disponibilidad de los equipos médicos para poder atender debidamente a los pacientes, pero hay que hacer énfasis que los mismos deben estar en excelentes condiciones para garantizar su uso. En relación a los instrumentos y equipos médicos de respaldo o sustitución, los mismos se pueden adquirir en el mercado a precios accesibles sin que represente una alta inversión económica por parte de la gestión de la institución hospitalaria.

Los 10 equipos médicos indispensables que todo hospital debe contar: Equipo médico para monitoreo de signos vitales; equipo de iluminación; lámparas quirúrgicas y para examen;

camas para pacientes; equipos esterilizadores; equipos electrocardiógrafos; aparatos médicos para pruebas de rendimiento o de estrés; equipos médicos desfibriladores; aparatos de ultrasonido para diagnóstico y unidad electroquirúrgica.

Como política de salud, las entidades médicas deben establecer como prioridad contar con un mínimo de equipos estándar que deben estar disponibles de inmediato para atender las eventualidades o emergencias que se les presenten y así garantizar la vida de los pacientes.

Asimismo, se debe considerar contar con otros equipos e instrumentos médicos básicos para la buena gestión hospitalaria como: mesas o tablas quirúrgicas; equipos de electrocardiogra-

ma; mantas y calentadores de líquido. Como se puede evidenciar, son muchos los equipos, materiales e instrumentos médicos que son indispensables para la buena atención de los pacientes en cualquier centro hospitalario y que cada uno de ellos debe estar en perfectas condiciones de operatividad, por lo que los gerentes de centros de salud tienen la responsabilidad de velar por el buen funcionamiento y mantenimiento de estos utensilios. Además, con los avances tecnológicos tan acelerados que se han registrado se debe considerar que, en algunas ocasiones, pueden estarse usando inadecuadamente los equipos médicos, por tal razón el personal médico tiene que cumplir con las normas establecidas para su uso.

CONSULTA LOCAL

El impacto del láser femtosegundo en el tratamiento de las cataratas

Mayor precisión a favor de la cirugía ocular

Cuando hablamos de catarata nos referimos al cristalino –el lente natural que tenemos dentro del ojo– cuando se vuelve opaco. El mismo se encuentra detrás de la pupila y funciona como el lente de una cámara permitiendo el paso de la luz al interior del ojo y enfocando las imágenes en la retina que, a su vez, las envía al cerebro, donde se produce la visión. Para realizar esta función de modo óptimo el cristalino debe ser totalmente transparente.

Síntomas

• Visión borrosa.

• Visión doble.

• Dificultad para ver de noche.

• Fotofobia (molestias causadas por la luz).

• Percepción de colores opacos o amarillentos.

• Necesidad de más luz para leer.

• Presencia de halos en la visión nocturna.

• Mejoría de la visión cercana sin razón aparente.

• Necesidad de cambios frecuentes en la prescripción de gafas o lentes de contacto.

Causas

La causa más común de la aparición de cataratas es la edad, siendo normal que se presenten a partir de los 60 años. Otros factores son:

• Condicionantes genéticas.

• Enfermedades oculares o del organismo, como la diabetes.

• Traumatismos.

• Sobreexposición al sol sin utilizar gafas con protección ultravioleta (UV).

• El consumo de ciertos fármacos, como esteroides.

• También puede ser congénita, es decir, se presenta desde el nacimiento.

Tratamiento

El tratamiento definitivo para las cataratas sigue siendo quirúrgico. Este procedimiento consiste en la extracción del cristalino opaco, sustituyéndolo por un lente intraocular (LIO) artificial de última generación, el cual puede tener diferentes capacidades de enfoque en cuanto a la visión lejana, media y/o cercana.

Lentes Intraoculares

Las LIOs tradicionales pueden inducir pequeñas imperfecciones ópticas llamadas aberraciones de orden superior. Estas pueden afectar la calidad de la visión, especialmente, en condiciones de poca luz. Las lentes asféricas, de tecnología avanzada, se asemejan más a la forma y la calidad óptica de la lente natural del ojo, por lo que pueden proporcionar una visión más nítida:

• Lentes tóricas corrigen astigmatismo, además de hipermetropía y miopía.

• Lentes intraoculares asféricas trifocales mejoran la presbicia, es decir, el paciente podrá ver a la distancia, en visión intermedia y cercana, sin tener que usar gafas o espejuelos (o usarlas en el mínimo de ocasiones) luego de la cirugía.

Láser de femtosegundo

La técnica más avanzada empleada en la cirugía de catarata es el láser de femtosegundo, el cual permite personalizar el procedimiento al ojo de cada paciente. Aun cuando todos los ojos humanos comparten la misma estructura anatómica, cada ojo varía en cuanto a tamaño, profundidad, curvatura de la córnea y otras características clave, por lo que cada ojo debe ser medido y mapeado cuidadosamente. El uso del láser produce menos inflamación en los tejidos intraoculares, por ende, la recuperación visual es más rápida.

El láser de femtosegundo permite un mayor nivel de previsibilidad y precisión que usualmente no se puede alcanzar con la cirugía tradicional. Hoy en día, podemos lograr que luego de la cirugía de cataratas muchas personas puedan ver bien sin el uso de gafas o espejuelos. Sin embargo, en algunos pacientes pueden existir razones oculares que hagan necesario el uso de gafas para actividades muy específicas y, en muy pocos casos, para llevarlas todo el tiempo luego de la cirugía.

Aun cuando no se puede prevenir, la catarata se puede detectar durante una revisión ocular de rutina. Por esto es aconsejable visitar al oftalmólogo periódicamente.

DR. ARNALDO ESPAILLAT MATOS DIRECTOR MÉDICO DEL INSTITUTO ESPAILLAT CABRAL

SOFT SKILLS en el mundo médico

Por: Milagros Infante

Asumir el compromiso de contribuir al mejoramiento de la salud de las personas es una acción loable que conlleva pasión. Hoy día, los profesionales de la medicina están obligados a impulsar sus destrezas y habilidades para brindar servicios humanizados a favor de los pacientes.

Si hay un escenario en el que se ponen de manifiesto situaciones de crisis que hay que abordar y, a su vez, dar aliento de esperanza a quienes lo necesitan, es indudablemente, el sector salud. Cuando hablamos de las capacidades de un doctor no solo debemos enfocarnos en sus aptitudes y conocimientos para examinar, diagnosticar y tratar enfermedades de los pacientes, en procura de su bienestar integral, sino que también, hay que prestar suma atención a sus cualidades humanas, las cuales les permiten adaptarse a los desafíos que se presentan y a mantenerse cercano a las personas que van en busca del cuidado de su salud.

Las habilidades blandas o soft skills han tomado gran auge en la industria sanitaria, debido a la importancia que revisten en el proceso médico y/o relación entre galenos y pacientes. La comunicación clara y efectiva, el trabajo en equipo, el trato humanizado, la capacidad para solucionar problemas y la ética laboral, son de las destrezas que los médicos deben poseer e impulsar para poder, en su ejercicio profesional, mantener un vínculo armonioso con los enfermos y sus familiares.

De acuerdo con García (2018), las habilidades intrapersonales más útiles en la enseñanza médica son: la autogestión, la autorregulación, la gestión del tiempo, el autodesarrollo, la honestidad, ética, compasión, paciencia, empatía, el profesionalismo y la adaptabilidad, entre muchas otras.

Imaginemos el panorama en el que una persona va a recibir la noticia de que pade-

ce cáncer terminal y el médico actuante se muestra con frialdad y comunica el mensaje sin ningún tipo de delicadeza, eso connota que ese profesional no tiene ni la más mínima preparación en habilidades blandas y que tampoco se ha preocupado por cultivarlas para mejorar su actitud y comunicación con los pacientes. Y, como resultado, nadie querrá consultarse con él.

Al momento de comunicar un diagnóstico médico poco favorable al paciente y seres queridos, el doctor debe transmitir confianza y mostrarse empático ante la

salud.

Irrebatiblemente, la puesta en práctica de los soft skills garantizará una exitosa relación con el paciente y su familia, por ende, asegurará la buena reputación del doctor en cualquier centro médico donde desempeñe sus funciones.

Para continuar el desarrollo de este tema, en entrevista a MediHealth el coordinador médico de Emergencia de Cedimat, doctor internista-intensivista, Francisco Méndez, aporta su expertise en materia de humanización en el sector salud.

difícil situación por la que atraviesan, nada mejor que brindar palabras de aliento acompañadas de un gesto de amabilidad y una sonrisa que dé a entender que todo estará bien y que no estarán solos.

En la actualidad, la empatía y la sensibilidad humana se han convertido en la bandera que deben enarbolar los profesionales de las ciencias de la salud, en aras de mejorar sus habilidades blandas, porque estas son el sello distintivo que los diferencia en la consulta y a través de ellas pueden agregar valor a la prestación de servicios en

HABILIDADES BLANDAS

Desde su convicción, ¿qué son las habilidades blandas o soft skills en las ciencias de la salud?

En relación con la salud, las habilidades blandas mantienen una analogía estricta con otro término más usado dentro del ambiente profesional, humanización del servicio de la salud, el cual se refiere a una atención centrada en el paciente, donde el trato debe ser sumamente respetuoso y empático. Esto influirá ampliamente en la interacción médico-paciente, creando lazos fuertes que puedan proveer un estado

ÉTICA LABORAL ADAPTABILIDAD TRABAJO EN EQUIPO

SOLUCIÓN DE PROBLEMAS

A pesar del disruptivo avance de la inteligencia artificial en el campo de la medicina, esta nunca podrá sustituir el calor humano que solo pueden transmitir los profesionales de las ciencias de la salud a sus pacientes.

de bienestar físico y mental al usuario del servicio.

¿Cuáles entiende usted que deben ser las habilidades blandas que ostente un médico?

Dentro de este amplio número de habilidades hay algunas esenciales como la comunicación efectiva, decirles a los pacientes lo correcto con las palabras y el lenguaje corporal adecuado, que sea entendible y empático. Nuestra comunicación sigue siendo un reto en el ámbito de la salud. Quienes logran ser empáticos con los pacientes serán clasificados positivamente en todo contexto.

De igual forma, la inteligencia emocional constituye un factor esencial para el éxito, ya que nuestro accionar debe ser siempre objetivo, utilizando la empatía como arma para mantener la objetividad en cada uno de nuestros pasos y esto debe aplicarse de forma similar con los demás colaboradores, puesto que el resultado de nuestro trabajo en muchos casos depende del trabajo en equipo y el liderazgo.

¿Qué importancia revisten estas habilidades en la relación entre el doctor y paciente?

Como muchos procesos de la vida, cada una de estas habilidades deben ser cultivadas, dado que la atención del paciente no solo debe guiarse por los conocimientos técnicos especializados, sino ver el paciente en su contexto general, como lo que es, un ser humano que necesita de nuestra colaboración y nuestra entrega. Cuando el médico logra esto, el paciente encontrará seguridad,

la cual proporcionará un lazo de unión indefinido durante la patología que padezca.

¿Considera usted que estas aptitudes se aprenden durante la formación médica o en el ejercicio profesional?

Estas aptitudes deberían ser incluidas dentro del plan de estudios profesional, sin embargo, no es lo que ocurre con normalidad. Regularmente, se enseña a pensar para resolver el problema de salud, es decir, hacer un diagnóstico, decidir un tratamiento, realizar un procedimiento, pero no es común proporcionar herramientas para el abordaje adecuado de los pacientes.

Esta falta de herramientas útiles ha hecho que muchos profesionales de la salud se vean afectados por el repudio de los pacientes y familiares. Por lo antes mencionado, es de suma importancia que en el ejercicio profesional sepamos cuáles son nuestras oportunidades de mejora, para así corregirlas y ofertar un servicio de alta calidad, de acuerdo con las expectativas de nuestros pacientes.

¿Qué consejo le daría a los médicos para seguir impulsando estas habilidades?

Cultivar la empatía y la comunicación efectiva, lograr ver a los pacientes no solo como casos sino como personas, haciéndoles entender nuestro plan e incorporarlos al tratamiento que les ofertamos. De esta forma, nos convertimos en seres dignos de admirar porque en la esfera de la salud, además de hacer lo correcto a través de la ciencia, nos toca proporcionarlo con el trato más humanizado posible.

Dr. Francisco Méndez Internista-Intensivista Coordinador Médico de Emergencia de Cedimat

“Nuestra comunicación sigue siendo un reto en el ámbito de la salud.

Quienes logran ser empáticos con los pacientes serán clasificados positivamente en todo contexto”

Luminarias

bajo la lupa de enfermedades crónicas

Por: Celeste Pérez Rodríguez

El ostentar fama, vivir rodeada de fastuosidades, gozar del respeto y admiración de los fanáticos, no significa que una persona se exima de padecer alguna enfermedad, como cualquier otro ser humano. Al fin y al cabo, todos somos igual en condición y derechos.

Las enfermedades no discriminan, y los famosos no están exentos de ellas. Desde padecimientos raros y desconocidos hasta dolencias comunes y ampliamente conocidas, muchos famosos han compartido públicamente sus luchas contra diferentes afecciones de salud.

Algunas de estas dolencias son raras y difíciles de diagnosticar, como el Síndrome de EhlersDanlos que afecta a la actriz Zoë Saldana, mientras que otras son más comunes, como el Parkinson que padece el músico y compositor británico Ozzy Osbourne.

Las celebridades que padecen enfermedades crónicas a menudo

enfrentan desafíos únicos en su carrera, sin embargo, muchos de ellos han encontrado maneras de manejar su salud y seguir adelante con sus carreras. Algunos han utilizado su plataforma para crear conciencia y promover la investigación médica, mientras que otros han trabajado para reducir el estigma que rodea a las afecciones mentales y emocionales.

En este artículo se exploran algunas de las dolencias que afectan a celebridades conocidas, así como los desafíos que enfrentan y las formas en que han logrado manejar sus condiciones de salud. Además, destacamos sus esfuerzos para crear conciencia sobre estas enfermedades y fomentar la investigación y el apoyo a aquellos que las padecen.

Fascitis necrosante

a fascitis necrosante es una afección médica grave que ocurre cuando las bacterias invaden los tejidos blandos del cuerpo, causando una infección y una rápida destrucción del tejido afectado. Georgie Henley, la actriz británica conocida por su papel en la serie de películas “Las Crónicas de Narnia”, fue diagnosticada con fascitis necrosante en 2016.

Esta afección poco común puede ser mortal si no se trata de manera rápida y efectiva. Los síntomas incluyen dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón en la zona afectada, fiebre, náuseas y vómitos. En casos avanzados, puede haber ampollas o úlceras en la piel, y se puede desarrollar una sepsis potencialmente mortal.

La famosa actriz Georgie Henley habló públicamente sobre su experiencia con la fascitis necrosante en una entrevista con el diario británico The Independent en 2018. Ella describió cómo comenzó a sentir dolor en la pierna derecha después de un largo día de filmación, y cómo el dolor se intensificó

30 %

rápidamente. Cuando fue llevada al hospital, los médicos le diagnosticaron fascitis necrosante y comenzaron un tratamiento intensivo para salvar su pierna y su vida.

El tratamiento implica la administración de antibióticos intravenosos y la eliminación quirúrgica del tejido infectado. En casos graves, puede ser necesario amputar el miembro afectado para evitar la propagación de la infección. Henley logró recuperarse de la fascitis necrosante después de una larga y difícil recuperación. En su entrevista habló sobre cómo la experiencia la ha cambiado, haciéndola más consciente de su propia salud y la de los demás. También habló sobre su agradecimiento hacia los médicos y el personal del hospital que trabajaron para salvar su vida.

La fascitis necrosante es una afección grave que requiere atención médica inmediata. Si experimenta síntomas como dolor intenso, hinchazón y fiebre, busque atención médica de inmediato. La historia de Georgie Henley es un recordatorio de la importancia de la atención médica rápida y efectiva en casos de enfermedad grave y potencialmente mortal.

La fascitis necrosante, también conocida como “síndrome de la bacteria devoradora de carne”, es una infección rara, pero potencialmente mortal que afecta los tejidos blandos del cuerpo.

Georgie Henley

El Síndrome de EhlersDanlos (SED) es una enfermedad genética rara que afecta el tejido conectivo del cuerpo humano. Esta dolencia se caracteriza por la hiperlaxitud articular, piel extremadamente suave y elástica y fragilidad capilar. Aunque no tiene cura, los síntomas del SED se pueden tratar y controlar mediante una combinación de terapias físicas y farmacológicas. Una famosa que padece este mal es la actriz Zoë Saldana.

Conocida por su papel en la saga de películas de “Guardianes de la Galaxia” y “Avatar”, fue diagnosticada con SED tipo hiperlaxitud en su adolescencia. A pesar de los desafíos que enfrenta diariamente debido a este padecimiento, Saldana ha logrado mantener una carrera exitosa en Hollywood. Ha hablado abiertamente sobre su condición y cómo la ha influenciado en su vida y trabajo.

El SED puede afectar a las personas de diferentes maneras, y Zoë Saldana ha expresado en varias ocasiones cómo esta enfermedad ha impactado su vida. En una entrevista con la revista Allure, dijo: “He sido extremadamente flexible toda mi vida, pero también he tenido

problemas de salud relacionados con el SED. Me he lastimado las rodillas, el codo, la espalda... Es un desafío, pero he aprendido a vivir con ello y adaptarme”.

Saldana ha trabajado con fisiote rapeutas y entrenadores personales para ayudar a fortalecer su cuerpo y prevenir lesiones. Ella ha dicho que su enfoque en el cuidado personal y la atención médica ha sido fundamental para ayudarla a manejar los síntomas del SED y mantener una vida activa y saludable. También ha hablado sobre la importancia de la conciencia y la educación sobre enfermedades raras como el SED.

El Síndrome de EhlersDanlos es una dolencia rara y complicada que puede afectar a las personas de diferentes maneras.

Zoë Saldana, a pesar de su diagnóstico, ha logrado tener una carrera exitosa y mantener una vida activa y saludable. Su enfoque en el cuidado personal y la atención médica ha sido fundamental para ayudarla a manejar los síntomas del SED y ha utilizado su platafor ma para crear conciencia sobre esta afección rara y otros problemas de salud importantes.

ES EL NÚMERO DE LOS DIFERENTES TIPOS DEL SÍNDROME DE EHLERS-DANLOS, Y CADA UNO PRESENTA SUS PROPIOS SÍNTOMAS

Y COMPLICACIONES.

Se estima que su prevalencia varía entre 1 en 2,500 a 1 en 5,000 personas, dependiendo del tipo de SED y la población estudiada.

Zoë Saldana Síndrome de Ehlers-Danlos

a famosa jugadora de tenis profesional estadounidense Venus Williams, ganadora de siete títulos de Grand Slam, ha hablado abiertamente sobre su experiencia viviendo con Síndrome de Sjögren, una enfermedad autoinmunitaria crónica que afecta principalmente las glándulas que producen lágrimas y saliva. El Síndrome de Sjögren también puede afectar otros órganos y sistemas del cuerpo, como las articulaciones, la piel, los pulmo -

Es un padecimiento raro, que afecta a alrededor del 0.1 % de la población mundial, y es más común en mujeres que en hombres. Los síntomas pueden variar ampliamente de una persona a otra, pero pueden incluir sequedad en los ojos y la boca, fatiga, dolor articular y muscular y problemas respiratorios. Aunque la causa exacta es desconocida, se cree que es

Venus Williams Síndrome de Sjögren

el resultado de una combinación de factores genéticos y ambientales.

A pesar de vivir con los desafíos del Síndrome de Sjögren, Venus Williams ha seguido siendo una fuerza en el tenis profesional. Ella ha dicho que aprendió a escuchar a su cuerpo y a adaptar su entrenamiento y su estilo de vida para acomodar los síntomas de la enfermedad. Williams también ha abogado por una mayor conciencia y comprensión del Síndrome de Sjögren, trabajando con organizaciones dedicadas a la investigación y la educación sobre este síndrome.

Aunque no hay cura para esta dolencia, hay tratamientos disponibles para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Pueden incluir lágrimas y saliva artificial para aliviar la sequedad, medicamentos para controlar la inflamación y el dolor y terapia física para ayudar a mantener la fuerza y la flexibilidad. Con el cuidado adecuado y la gestión de los síntomas, muchas personas con Síndrome de Sjögren pueden llevar una vida plena y activa.

0,1 % a 0,4 % CORRESPONDE A LA POBLACIÓN AFECTADA POR ESTA ENFERMEDAD, DESTACÁNDOSE QUE ES MÁS COMÚN EN MUJERES QUE EN HOMBRES.

Puede afectar el correcto funcionamiento de la piel, las vías respiratorias, los órganos reproductivos y el sistema digestivo.

La enfermedad de Parkinson es una dolencia neurológica crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Se caracteriza por síntomas como temblores, rigidez muscular y problemas de equilibrio y coordinación. En 2005, Ozzy Osbourne, el famoso músico y vocalista de heavy metal, reveló que había sido diagnosticado con este padecimiento.

Desde entonces, Ozzy Osbourne ha hablado abiertamente sobre su experiencia con el Parkinson y cómo ha afectado su vida. En una entrevista con la revista Rolling Stone en 2020, Osbourne describió cómo este padecimiento afectó su capacidad para caminar y hablar. Sin embargo, también habló sobre cómo ha aprendido a manejar la enfermedad y continuar haciendo lo que ama: la música. El tratamiento el Parkinson puede incluir medicamentos para contro-

ocupacional y en

algunos casos, cirugía. Es una afección progresiva, lo que significa que los síntomas empeoran con el tiempo. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, muchas personas con Parkinson pueden continuar viviendo una vida activa y productiva.

Ozzy Osbourne es un ejemplo de cómo el Parkinson puede afectar a personas de todas las edades y estilos de vida. Él ha expresado abiertamen te sobre su experiencia para ayudar a crear conciencia sobre la enfermedad y para inspirar a otros que también están luchando contra ella.

Es importante recordar que el Parkinson no define a la persona. Aunque puede ser un desafío vivir con ella, muchas personas con Parkinson continúan llevando una vida plena y satisfactoria. La historia de Osbourne es un recordatorio de que esta dolencia no tiene que ser una sentencia de muerte y que con el tratamiento adecuado, las personas con este mal pueden continuar haciendo lo que aman.

de 7 a 10 mm

No existe un examen de diagnóstico para esta enfermedad. Los doctores usan el historial del paciente y un análisis neurológico para diagnosticarlo.

Ozzy Osbourne Parkinson

LA ESCLERODERMIA,dolencia reumática que afecta a las mujeres

Por: Celeste Pérez Rodríguez

Este padecimiento autoinmune puede afectar significativamente la calidad de vida de las personas, tanto a nivel físico como emocional. Actualmente no existe una cura para la esclerodermia, pero se pueden controlar algunos síntomas con tratamientos y terapias que pueden ayudar a reducir su impacto en la vida de quien padece esta enfermedad.

Con una prevalencia mayormente en mujeres, la esclerodermia o dermatoesclerosis es una dolencia poco frecuente que se caracteriza por el endurecimiento de los tejidos, que puede limitarse a la piel o afectar el funcionamiento de órganos internos. La esclerosis sistémica o esclerodermia es una enfermedad muy compleja, que puede afectar a numerosos órganos y sistemas, por lo que resulta fundamental conocer dichas manifestaciones y, sobre todo, las mejores herramientas para detectarlas precozmente.

Investigadores del Instituto de Parasitología y Biomedicina López-Neyra (IPBLN), Granada, perteneciente al Consejo Superior de Investigaciones Científicas, mediante un nuevo estudio de asociación de todo el genoma (GWAS) ha identificado nuevos genes implicados en el desarrollo y la progresión de este padecimiento, demostrando que aún no se encuentran variantes genéticas adicionales sobre la etiología y la patogénesis de esta dolencia reumática.

Estos investigadores también demostraron la relación del número de copias del gen C4 (que produce la proteína del mismo nombre y que ayuda a eliminar células muertas y desechos celulares) y el riesgo al desarrollo de la enfermedad.

Ejercicios aeróbicos ideales para contrarrestar los síntomas

Existen tratamientos no farmacológicos que han evidenciado proporcionar una mejoría funcional local y sistémica frente a los síntomas de esta afección. Los estudios previos denotan que el ejercicio físico puede impactar positivamente en la calidad de vida de los pacientes con dermatoesclerosis. Además, llevar una dieta equilibrada y variada, así como buenos hábitos en la salud.

La Dra. Beatriz Rodríguez Lozano, del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias, ha precisado que la rehabilitación en esclerodermia comprende la intervención local (mantener/mejorar la función de las manos y boca) y la global con ejercicios aeróbicos y de resistencia adaptada a las condiciones físicas y afectación sistémica del paciente. También, la fisioterapia rehabilitadora en este padecimiento debe ser realizada de modo regular y constante. La especialista explica que entre los ejercicios aeróbicos que se recomiendan se deben

incluir los ejercicios orofaciales de estiramiento y de fortalecimiento, como parte del programa de rehabilitación del paciente con esta indisposición, ya que estos ejercicios han demostrado ser eficaces si se mantiene la frecuencia, duración e intensidad.

Evita la esclerodermia con un cambio en tu estilo de vida

A pesar de que no existe ningún tratamiento que pueda curar o detener la sobreproducción de colágeno que es característico de la dermatoesclerosis, existen otras opciones como un estilo de vida saludable

que pueden ayudar a controlar los síntomas y evitar complicaciones. Te recomendamos:

Lleva una vida activa: realizar ejercicios que mantengan tu cuerpo flexible que mejoren la circulación y alivien la rigidez.

Protege tu piel: evita la resequedad y rigidez en tu piel, además protégete del sol con el uso de bloqueador solar y cremas hidratantes.

Controla la acidez estomacal: evita ingerir alimentos que te provoquen acidez

estomacal o gases, además de tratar de no comer a altas horas de la noche.

Protege tus manos del frío: usa guantes para protegerte cada vez que tengas las manos expuestas al frío, asimismo, es recomendable mantener una temperatura corporal central elevada. Es importante evitar fumar porque la nicotina hace que los vasos sanguíneos se contraigan, también puede causar un estrechamiento permanente de los vasos sanguíneos y provocar o agravar problemas pulmonares.

Enfermedades asociadas a la esclerodermia

Pueden variar según el tipo y la gravedad de la dolencia, al afectar a los pulmones y causar inflamación e infecciones pulmonares, lo que puede conducir a una enfermedad pulmonar intersticial. Este padecimiento puede ser el detonante de una hipertensión pulmonar, un mal en el que la presión arterial en los pulmones es demasiado alta. Igualmente, tiende a afectar los riñones y causar una enfermedad renal, asimismo, puede impactar el tracto gastrointestinal, causando problemas como reflujo ácido, dificultad para tragar y diarrea.

En los casos extremos de este padecimiento, puede afectar el corazón y causar problemas como arritmias cardíacas y enfermedad coronaria. También, originar dolor y rigidez en las articulaciones y los músculos. Es importante tener en cuenta que este es un padecimiento complejo y que los síntomas pueden variar significativamente de una persona a otra.

Los ejercicios orofaciales permiten adquirir destrezas y habilidades sensoriales y motoras.

Los ejercicios de estiramiento preparan al músculo con movimientos suaves para ser sometidos a una mayor intensidad.

Los ejercicios de fortalecimiento ayudan a aumentar la masa muscular mediante el uso de la resistencia.

80 % de los pacientes con esta patología son mujeres. Es la enfermedad autoinmune con mayor mortalidad

asociada, llegando a alcanzar entre el 50 y el 80 % a 10 años de su diagnóstico.

Las enfermedades reumáticas más comunes tienden a comprometer en gran magnitud a distintos órganos del cuerpo, incluyendo el aparato cardiovascular, traduciéndose clínicamente en el aumento de la morbimortalidad. Por tal motivo, para contar con una visión integral desde el ámbito cardiovascular hemos conversado con el cardiólogo-ecocardiografista, Dr. Amaury Infante, en aras de que nos brinde una noción generalizada de la esclerodermia y su incidencia negativa en el corazón.

¿Qué cambios cardíacos pueden ocurrir en personas con esclerodermia?

En la autopsia, se encuentran evidencias de alteraciones cardíacas hasta en el 80 % de los pacientes con este padecimiento. Esta enfermedad puede producir arritmias y trastornos de la conducción, isquemia miocárdica, derrame pericárdico, insuficiencia valvular, hipertrofia de miocardio, inflamación de las capas cardíacas e insuficiencia cardíaca. Junto con la fibrosis pulmonar y la hipertensión arterial pulmonar, la cardiopatía es responsable de la mayoría de las muertes en la esclerodermia (mayormente por insuficiencia cardíaca y arritmias).

¿Cómo se realiza un examen ecocardiográfico para detectar anomalías en el corazón?

A todo paciente con dermatoesclerosis se le debe realizar un ecocardiograma, para medir los flujos valvulares, diámetros, volúmenes, grosor y motilidad, la función sistólica y diastólica, también, ciertas relaciones entre valores de las cavidades para descartar las cardiopatías (dilatación,

valvulopatía, hipertrofia...) con o sin falla cardíaca, que se puede acompañar de hipertensión arterial pulmonar.

¿Cómo afecta a la función del corazón y los vasos sanguíneos?

Esta afección produce inflamación crónica en los vasos de pequeño y mediano calibre (insuficiencia vascular crónica), fibrosis miocárdica focal, ateroesclerosis precoz, estado protrombótico, inflamación de las capas del corazón y pericardio. Además, la fibrosis pulmonar con la hipertensión arterial pulmonar puede producir cardiopatía con o sin insuficiencia cardíaca (afectación derecha, etc).

¿Qué efecto tienen los cambios cardíacos de la esclerodermia en la calidad de vida de los pacientes?

La limitación en la calidad de vida de los pacientes con este mal derivada de una cardiopatía depende del grado de la afectación cardíaca, que puede ir desde asintomático hasta tener síntomas en reposo (síncope, disnea, mareos, fatiga y otros). Estos últimos tienen mayor riesgo de morir y tener una deplorable calidad de vida.

¿Cómo pueden las alteraciones cardíacas de la esclerodermia afectar el tratamiento de otras afecciones que el paciente pueda tener?

Tienen poca repercusión, pues los mismos fármacos utilizados para las mayorías de las afecciones cardíacas y/o para la hipertensión arterial pulmonar son los mismos para tratar las enfermedades vasculares en las otras zonas afectadas. Es decir, el control adecuado de la esclerodermia, en cierto modo, puede prevenir, tratar y limitar las lesiones cardíacas.

Dr. Amaury E. Infante Infante Cardiólogo-Ecocardiografista

”La esclerodermia puede afectar todos los tejidos del corazón y clínicamente empeoran el pronóstico (peor, si se acompaña de hipertensión arterial pulmonar). Es importante que los pacientes se realicen su chequeo ecocardiográfico periódico, para buscar lesión poricárdica, miocárdica, vascular, entre otras afecciones cardiovasculares”.

29de junio es el Día Mundial de la Esclerodermia, fecha que reconoce el valor de las personas que viven con la enfermedad, y para abogar por la igualdad de tratamientos y cuidados para los que la padecen.

CARDIOPATÍA Principal causa de morbilidad en esclerodermia

Dra. Anllely A. Tapia Báez Reumatóloga

El abordaje médico de la dermatoesclerosis es complejo, ya que es una enfermedad multisistémica difícil de tratar. Con el fin de conocer a nivel de reumatología cómo se desarrolla esta patología inmunológica y sus efectos de mayor prevalencia en la salud, consultamos a la reumatóloga e inmunóloga clínica, Dra. Anllely Tapia, quien como experta en el tema compartirá sus vastos conocimientos.

Explíquenos Dra. Tapia, ¿qué es la esclerodermia?

Es una enfermedad autoinmune, rara, de carácter crónico, caracterizada por una variedad de manifestaciones clínicas secundarias a proliferación aberrante de fibras de colágeno, lo que dará lugar a una piel endurecida y con tirantez; aunado a alteraciones vasculares. La edad de aparición más frecuente es entre los 45 y 64 años, tiene predilección por el sexo femenino con una relación 6:1.

¿Cuáles son las causas que provocan esta enfermedad? ¿Existe una predisposición genética?

Como en la mayoría de las enfermedades autoinmunes, su causa es desconocida. Sin embargo, en un individuo susceptible la combinación de factores inmunológicos, genéticos y ambientales pueden provocar la enfermedad. La variabilidad genética puede

explicar la razón por la que un número pequeño de casos pueden ser hereditarios y que otros sean más comunes en ciertos grupos raciales. Estudios clínicos han encontrado asociación con el gen HLA, exposición a clororuro de vinilo, bleomicina, pentazocina e hidrocarburos aromáticos.

¿Qué afecciones puede provocar en otros órganos del cuerpo?

El pulmón es el segundo órgano más afectado. Las principales manifestaciones son: enfermedad pulmonar intersticial en el 70-90 % de los casos la cual evoluciona a fibrosis pulmonar, hipertensión arterial pulmonar, derrame pleural, neumotórax espontáneo, neumonía por aspiración, bronquiectasias y carcinoma broncogénico. Mientras que, el 50 % de los pacientes presentan algún grado de compromiso renal, caracterizado por proteinuria y elevación de creatinina. En cambio, las manifestaciones cardíacas ocurren en el 15-35 % de los pacientes, siendo las más frecuentes la hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca congestiva y la hipertensión arterial pulmonar. Igualmente, afecta el aparato gastrointestinal y presenta síntomas a nivel musculoesquelético.

¿Cuál debe ser el abordaje médico que se le da a un paciente con esta enfermedad?

Reconocemos lo complejo que se torna hacer un diagnóstico oportuno en estos

pacientes, porque desafortunadamente acuden en su mayoría a nuestra consulta con una enfermedad avanzada y con repercusiones importantes en su calidad de vida.

No obstante, una vez identificado el paciente el abordaje es holístico. Realizamos una historia clínica detallada indagando signos y síntomas sugestivos de la enfermedad complementado con los hallazgos al examen físico, con particular atención a la piel y órganos diana (sobre todo en la variante cutánea difusa). Complementando con pruebas de laboratorios como lo es el panel autoinmune, reactantes de fase aguda, biometría hemática, pruebas de función renal. Así como también, estudios de imágenes como TAC de tórax, ecocardiograma, pruebas de función pulmonar, entre otras.

¿Qué tratamiento debe llevar una persona que padezca esta condición?

Dado las diversas manifestaciones clínicas el manejo de estos pacientes es multidisciplinario y debe ser acorde con la manifestación predominante. No existe una cura para esta patología, sin embargo, se disponen de medicamentos inmunosupresores como la ciclofosfamida EV, micofenolato de mofetilo, azatioprina, colchicina y, para casos refractarios, se utilizan además medicamentos biológicos como el Rituximab, con fines de frenar la actividad inflamatoria y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

ESCLERADACTILIA

TELANGIECTASIAS

e Inmunóloga clínica

“La variabilidad genética puede explicar la razón por la que un número pequeño de casos pueden ser hereditarios y que otros sean más comunes en ciertos grupos raciales”.

CALCINOSIS Depósitos de calcio en la piel.

DISFUNCIÓN ESOFÁGICA Reflujo ácido.

Dilatación de los capilares que causan marcas rojas en la superficie de la piel.

RAYNAUD Espasmos de los vasos sanguíneos.

Engrosamiento y endurecimiento de la piel de los dedos y las manos.

INVESTIGACIÓN

El trabajo realizado por John Snow en Inglaterra rompió los paradigmas de la época del siglo XIX radicando la «teoría anticontagionista» y sentando las bases teóricas metodológicas de la epidemiología «método epidemiológico».

John Snow, padre de la epidemiología moderna

John Snow nació en Londres el 15 de marzo de 1813, fue un importante médico inglés y es considerado el padre de la epidemiología moderna gracias a su gran investigación sobre la propagación del cólera en Londres 1854.

En el siglo XIX el cólera era considerada una enfermedad misteriosa la cual estaba matando a millones de personas alrededor del mundo. En esa época la ciudad de Londres era conocida como “El vasto Imperio de la Reina Victoria” siendo un núcleo central para el comercio internacional, con una población que se expandía rápidamente. En el barrio de Soho en Londres fallecieron a causa del cólera, aproximadamente 700 personas en menos de una semana en un área de apenas medio kilómetro de diámetro.

En ese entonces, muchos expertos de la medicina pensaban que lo que estaba afectando a las personas del pueblo era el aire contaminado del cementerio de la zona, en vista al hedor que emanaba del mismo. Sin embargo, John Snow pensaba diferente y profundizó su investigación en las aguas del río Támesis, llegando a la conclusión de que la epidemia del cólera se propagaba por las aguas del río las cuales estaban infectadas con materia fecal.

Ese año se cartografió un plano del distrito de Soho de los pozos de agua, siendo la compañía Broad Street, la responsable de la distribución de agua potable contaminada, por lo que Snow recomendó clausurar las bombas de aguas contaminadas y los casos de la enfermedad disminuyeron. Los planos hechos por John Snow para la visualización de los casos de la propagación del cólera, son

considerados un ejemplo de los primeros métodos gráficos descriptivos de localización de puntos de epidemias. “Era entre los pobres, con familias que vivían, dormían, cocinaban, comían, se aseaban juntas en una sola habitación, que se expandía el cólera”. John Snow (1813-1858).

El trabajo realizado por él en Inglaterra rompió los paradigmas de la época del siglo XIX radicando la «teoría anticontagionista» y sentando las bases teóricas metodológicas de la epidemiología «método epidemiológico».

Esta técnica ha trascendido en la historia y en la actualidad es utilizada para la investigación de causas, solución de brotes y enfermedades transmisibles que afectan

la salud de la humanidad. Además de esta gran figura que revolucionó la medicina, en 1853 J, recibió el título de Sir John, otorgado por la reina Victoria, luego de que Snow personalmente le había realizado un parto sin dolor, con la llegada de su octavo hijo Leopoldo de Albany, utilizando la metodología de aplicación de anestesia, un método que se promulgó entre los médicos de la época.

John Snow falleció el 16 de junio de 1858 a los 45 años de edad, en Londres, Inglaterra, a consecuencia de un derrame cerebral. El trabajo de John Snow fue prominente hasta el punto que años después de su partida de este plano, fue reconocido por la Junta de Salud Pública de Reino Unido. MB

EL TEI Y SUS EFECTOS

Por: Mayne Batista Sepúlveda

El Trastorno Explosivo Intermitente (TEI) se refleja en conductas y episodios agresivos con reacciones exageradas ante la situación que esté lidiando la persona en el momento, ocasionándole serios consecuencias de índole social, legal y hasta financiero.

El maltrato familiar, los berrinches temperamentales y la violencia, pueden ser algunos de los signos que caracterizan a una persona con Trastorno Explosivo Intermitente (TEI). Puede ocasionar ansiedad y depresión, conductas y episodios agresivos, violencia de manera repetida y repentina con reacciones exageradas ante la situación que se esté lidiando la persona en el momento.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el TEI se ubica en la décima versión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), por la existencia de breves incidentes presentados por el individuo de manera frecuente, donde una persona agrede de manera física y verbal a otra, rompe objetos de forma violenta a causa de la incapacidad del afectado, con el fin de poder suprimir sus impulsos de agresividad.

psicoterapeuta-docente, consultor de salud Mental Grupo Yunen, quien explica que el TEI es una condición poco conocida en el país, pero cada vez más frecuente.

¿Qué es el Trastorno Explosivo Intermitente?

De acuerdo con el DSM- 5 (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) el Trastorno Explosivo Intermitente, pertenece al grupo de los llamados trastornos del control de los impulsos. Las personas con TEI reaccionan de manera desproporcionada y exagerada ante las situaciones adversas, afectando sus relaciones interpersonales, familiares y laborales. Un ejemplo de este trastorno, puede ser la manifes-

La OMS determina que un 4.7 % de la población de República Dominicana sufre de trastornos depresivos y un 5.7 % padece trastornos de ansiedad (OMS, 2017) cifras que han ido en aumento en el transcurso de los años.

American Psychiatric Association califica como normal que este tipo de trastorno se asocie con la depresión en un 40 %, y con la ansiedad en un 60 %, así como el consumo de drogas y alcohol se puede presentar de manera posterior a los síntomas generados.

Según indica el Tucson Medical Center Health, los factores de riesgo del TEI pueden mostrar, maltrato físico, problemas de salud mental y otros tipos de trastornos de conducta disruptiva, límite de personalidad y déficit de atención.

Para ahondar más sobre el tema consultamos al Dr. Andy Nuñez Fernández,

tación de violencia al conducir, el maltrato intrafamiliar, lanzar o romper objetos, así como berrinches impulsivos. Este tipo de trastornos puede iniciar en la infancia, regularmente después de los 6 años o durante la adolescencia. No obstante, los datos estadísticos indican que este puede presentarse de manera más frecuente en adultos jóvenes que en adultos mayores. Se estima que la prevalencia del TEI oscila entre el 1,4 y el 7 %, mostrando una mayor frecuencia durante la adolescencia media y con más repercusiones notorias en varones que en mujeres. Actualmente, se desconoce a ciencia cierta las causas exactas que dan origen a la aparición de este trastorno, sin embargo, se considera

que existe una correlación importante entre el TEI y factores de tipos ambientales y biológicos; dentro de los cuales podemos citar el entorno de dónde procede el individuo, genéticos y diferencias relacionadas con el funcionamiento del cerebro.

¿Cuál es el diagnóstico para tratar esta enfermedad mental?

Para la realización del diagnóstico del TEI, se debe agotar una serie de pasos previos, a fin de establecer de manera clara el origen o etiología de los síntomas, además de descartar la presencia de otras afecciones mentales con características parecidas. En este sentido, previo al diagnóstico, el profesional de la salud mental (psiquiatra o psicólogo clínico), debe cumplir con lo siguiente:

a) Realización de examen físico, el cual se realiza para descartar problemas físicos y consumo de sustancias psicoactivas que podrían estar asociados a la generación de

cen TEI, pueden presentar problemas de violencia, irritabilidad, impulsividad, agresión o enfado de forma crónica, recurrente y desproporcionada. Esto trae como consecuencia problemas en la interacción social, dificultades en el entorno laboral, en casa o en la escuela, además de problemas del estado de ánimo como la depresión y ansiedad. En algunos casos suelen reportarse problemas de consumo de alcohol y otras sustancias, problemas de salud física como presión arterial alta, diabetes, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, úlceras y dolor crónico. Se ha observado además, que las personas con TEI, pueden presentar conductas de autoagresión, provocándose daños o lesiones, incluso intentos de suicidio.

¿Qué factores pueden hacer que estos episodios ocurran con más frecuencia en el paciente?

Pueden ser diversos y van desde factores ambientales, genéticos hasta los que involucran el funcionamiento del cerebro. Sin embargo, elementos como el entorno familiar, la personalidad y el esquema de pensamiento juegan un rol importante en cuanto a la frecuencia de los episodios, así como de la magnitud de estos.

¿Qué puede desencadenar este tipo de trastorno?

CIFRAS

7 %

Se estima que la prevalencia del TEI oscila entre el 1,4 y el 7 %, con mayor frecuencia en la adolescencia media y con más repercusiones notorias en varones que en mujeres.

63 % de los adolescentes entre 14 y los 18 años de edad muestran ataques de ira y agresividad.

síntomas parecidos. El profesional también puede prescribir la realización de análisis de laboratorio.

b) La realización de una evaluación psicológica. Se realiza entrevistas clínicas, evaluación psicológica, conversando con la persona acerca de los síntomas, pensamientos, sentimientos y patrones de comportamient, a fin de tener una mejor comprensión de dicha afección.

c) Verificar el cumplimiento de criterios diagnósticos. El profesional debe validar que la persona afectada cumple con los criterios clínicos para el establecimiento del diagnóstico de TEI, y que no se trata de otro padecimiento similar, esto se conoce como diagnóstico diferencial.

¿Cómo afecta al individuo?

Por lo regular las personas que pade-

Algunas situaciones pueden convertirse en estímulo precipitante o desencadenantes de episodios de ira, impulsividad o rabia desmedida en las personas TEI. Los eventos adversos, el no cumplimiento de las expectativas, pérdidas, fracasos etc.

¿Por qué el paciente de TEI suele consumir alcohol, drogas u otras sustancias?

En ocasiones la falta de información, unido a las consecuencias personales, sociales, familiares, suelen dar origen a conductas evasivas. En este caso el consumo indebido de drogas funciona como un anestésico a la situación que vive la persona afectada, sin embargo, estas decisiones suelen agravar mucho más la situación, al agregar un componente de adicción al trastorno ya existente.

¿Cómo afecta a la pareja, familia, sociedad en general?

En sentido general el TEI, puede tener un impacto amplio y afecta la vida de personas en diversas áreas; lo cual sugiere que las

5.7 % de la población de República Dominicana sufre de trastornos de ansiedad según la OMS.

consecuencias de este pueden afectar la paz de la relación de pareja, la dinámica y la convivencia familiar, llegando a generar incluso problemas de violencia; por lo que además pueden presentarse alteraciones de las relaciones interpersonales, así como problemas judiciales.

¿Tengo entendido que los niños también lo pueden padecer?

El TEI puede presentarse en niños y en los adolescentes, manifestando arranques de conducta agresiva, violenta, o gritos. También pueden presentar rabietas extremas, además

tes parecen ser más susceptibles, dado que la adolescencia es una etapa de transición y cambios muy sensibles que pueden afectar a los jóvenes. Debido a esto, es recomendable sobre todo en el caso de los niños, niñas y adolescentes, descartar la presencia del trastorno negativista desafiante, el cual resulta un tanto parecido al TEI.

¿Es temporal o prolongada esta enfermedad?

Tanto el curso como el pronóstico del TEI dependen en gran medida de la etiología, por ejemplo, si la situación está relacionada con el entorno (dinámica familiar o entorno

laboral); podrían tener mejor pronóstico que si estuviera relacionada algún problema en la estructura cerebral. No obstante, el TEI se considera como una afección crónica; sin embargo, los arrebatos de ira pueden disminuir con la edad.

¿Cuáles son los tratamientos disponibles? No existe un único tratamiento en el caso del TEI, no obstante, el esquema de intervención de doble vínculo, parece ser más efectivo en estos casos, es de doble vínculo, es decir mediante el uso de psicofármacos y psicoterapia. La psicoterapia como tratamiento, consiste en la realización de reuniones de modo

Dr.

Andy Nuñez Fernández Psicoterapeuta-Docente, Consultor de Salud Mental Grupo Yunen.

“El diagnóstico del TEI, requiere de la realización de entrevistas clínicas, evaluaciones físicas y psicológicas, aplicación de escalas del control de los impulsos y de personalidad. Resultan indispensable las pruebas de laboratorio y estudios de imagen”

individual o grupal enfocadas en desarrollar habilidades para el afrontamiento de situaciones adversas o detonantes. Una de las técnicas más utilizada en el tratamiento psicológico del TEI es la terapia cognitivo-conductual, un tipo de terapia que se enfoca en identificar las situaciones o comportamientos que pudieran provocar una respuesta agresiva, donde se les enseña a las personas afectadas a manejar la ira y controlar las respuestas inapropiadas utilizando técnicas como la relajación, generar modos distintos de interpretación de las situaciones (reestructuración cognitiva) y aplicar habilidades de comunicación y resolución de conflictos.

¿El tratamiento tiene efectos secundarios?

En todo tratamiento existe un riesgo latente de que se presenten efectos adversos, por ende, en el caso de la psicoterapia, no suelen identificarse mayores dificultades en ese sentido. El tratamiento farmacológico, pudiera generar algunos efectos indeseados, pero en mi experiencia como psicólogo clínico, la psicofarmacología moderna permite que

estos efectos sean mínimos, además que por lo regular siempre encuentran una solución a este tipo de situaciones.

¿Existe alguna alternativa genérica a los medicamentos?

Actualmente existe una amplia gama de medicamentos genéricos con un buen nivel de bioequivalencia empleados en el tratamiento de las afecciones mentales; siendo algunos de los más empleados en el caso del tratamiento de TEI los antidepresivos como (los inhibidores de la receptación de serotonina), algunos anticonvulsivantes y estabilizadores

del estado de ánimo, incluso en algunos casos antipsicóticos. No obstante, la escogencia del medicamento de elección en cada caso en particular, es una labor de carácter exclusivo del médico psiquiatra.

¿En cuánto tiempo empieza a hacer efecto la terapia?

El alivio de los síntomas dependerá de las características particulares de cada caso, en mi experiencia se estima que la persona afectada de TEI, pudiera estar experimentando algún nivel de mejora luego de los primeros dos a tres meses de iniciado el tratamiento.

4.7 % de la población de República Dominicana sufre de trastornos depresivos, según datos de la OMS.

SÍNTOMAS

IRA

Surgen sin premeditación, al afectado le cuesta reprimirse llegando a atacar verbal y físicamente a otra persona o así mismo.

IRRITABILIDAD

Es frecuente, irracional y desproporcionada, al punto de generar ataques físicos y verbales.

AUMENTO DE ENERGÍA

Cuando el cuerpo se activa ante un ataque de TEI aumenta su ritmo cardiaco, respiración acelerada y flujo sanguíneo disparado.

PENSAMIENTOS ACELERADOS

Estos pensamientos son rápidos y repetitivos, centrados en problemas, fobia, vergüenza, inquietud y falta de concentración.

HORMIGUEO TEMBLORES PALPITACIONES OPRESIÓN EN EL PECHO

Se presenta en cualquier parte del cuerpo comprimiendo los nervios, generando estrés y ansiedad.

Respuesta natural del cuerpo cuando la persona enfrenta un ataque de ansiedad y/o una situación de alto estrés.

El corazón late rápido ante las respuestas emocionales a causa de ataques de estrés, pánico y ansiedad.

Bajo los ataques del enojo, el cuerpo desencadena de forma inmediata respuestas ante el estrés, generando fuerte tensión en el pecho.

DE LA TARTAMUDEZ A LA FAMA

ROWAN ATKINSON

Actor, comediante y guionista británico

Con grandes retos desde pequeño producto de su tartamudez, este famoso actor logró convertirse en un destacado comediante y guionista a través de la actuación.

Una infancia compleja

Rowan Atkinson, quien le dio vida al reconocido personaje Mr. Bean, padeció desde su infancia una leve irregularidad en el habla, debido a esto sufrió bullying gran parte de su vida, volviéndolo tímido y de pocos amigos.

Un gran aliado

Descubrió en la actuación una herramienta que lo ayudó a mejorar su fluidez al hablar, ya que con algunos personajes el tartamudeo cesaba. Así pasó de hacer sus sketches propios, a trabajar en la radio y en shows televisivos.

De la timidez a la cúspide

La fama de este reconocido actor, quien también es ingeniero eléctrico, llegó cuando inició interpretando a Mr. Bean, una comedia que detallaba la vida de un hombre con alma y gestos torpes de un niño que se expresaba generalmente con mímicas.

Reconocido a nivel mundial

Actualmente es un humorista muy reconocido a nivel mundial. Recibió por medio de la Excelentísima Orden del Imperio Británico, el título de Comendador de la Orden del Imperio Británico en el año 2013. CP