276
Unità di Apprendimento 4 • Dietetica e dietoterapia
12 CHE COSA SONO LE DISLIPIDEMIE Le dislipidemie sono un disturbo del trasporto dei lipidi.
Le tipologie di dislipidemie Ipertrigliceridemie
Quando si ha un incremento dei trigliceridi circolanti.
Ipercolesterolemie
Quando si ha un aumento del colesterolo totale circolante o delle LDL.
Dislipidemia mista
Quando si ha sia ipertrigliceridemia, sia ipercolesterolemia.
Che cosa sono le lipoproteine I grassi sono idrofobi e, di conseguenza, non possono circolare liberamente nel sangue. Per muoversi nel flusso sanguigno devono essere inglobati in strutture sferoidali, le lipoproteine, che hanno sulla superficie molecole idrofile. Le lipoproteine sono costituite infatti da una parte lipidica interna (trigliceridi, colesterolo libero ed
esterificato, fosfolipidi) e da una parte proteica esterna (apolipoproteina) che permette ai grassi di essere trasportati nel circolo ematico. Le lipoproteine in circolo sono: • chilomicroni; • VLDL (lipoproteine a bassissima densità); • IDL (lipoproteine a densità intermedia); • LDL (lipoproteine a bassa densità); • HDL (lipoproteine ad alta densità).
Valori normali di colesterolo Colesterolo totale < 130 mg/dl (in soggetti con più di due fattori di rischio cardiovascolare) Colesterolo LDL
< 160 mg/dl (in soggetti altrimenti sani) < 130 mg/dl (in soggetti con più di due fattori di rischio cardiovascolare) < 100 mg/dl (in soggetti già interessati da lesioni vascolari, diabetici o affetti da sindrome metabolica)
Colesterolo HDL
> 40 mg/dl (se alto è protettivo)