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RJ VISTA
ziont richie~te daJie conàiziuni gl:'neralt, la cura -.ara pr ima giunta Jit•o::lla a sopprtmere ti focolaio Questa soppressione ._; potra ollenere ('OD sacrifici tanto nori e con un rtsultato, sia funzif>ltale che e~tetlco, più ~oddtsfacenle, quFtuto più presto s'interverrà. Finch~ le lesioni sono limiLate alla diaflsi d~lle falangi dei metacarpi, lo svuolamento basta come oper~ion t>, cbè il focolaio occupa sempre il ceutro dell'osso e lo corticale ti soventi completamt!nle s~:~no d'appat•t>nza. allora portar vi~t collo scaJp,.IJo e c(ll mazzuolo un pezzo <fO'i'(l per arr1vare alle fungosilò, chP. f-ono ord ì riame nte con fucilità tolte col cucchiaio tagliente. l ossei, i trallilli fistolosi ra"chialì, sono abbondante penuellati colla tintura 1odica. Tulle le volle che non e s tata falla molto prerocemente e che e~istono '-u purazione e tislole, UngPr pr('feri~ce non suturare l'i sione falla. Egli tampono la piaga colla garza al iodo ed ogni due giorni rtpele, carnbiflndo ltt garza, la peonPl z1one iodata. Quando non 6:51Slono uè suppurazapne ne fistole ~~ può lenlare l~t r iunione pe1· pr 1ma intenzione. E ulile fare ~ulure molto profor~de, avvieanando i lembi del perìoslio. La medicatnrh .leve sempre immobilizzare bene la parte malata ed e~ercilAre un~t leggera comprea::none. Quando le epifi<~i sono interessate nello stesso tempo della diatlsi, Unger consiglia la re~ezione totale delrosso. Sopra le falangi, ltt t•aparazione col periostio uon rip1·oduce che mollo incompletameote e mollo raramente l'os~o esportato. Sui melacarpi e sw metatarsi, la riparszione è, aJ coolr&l'io, sufficiente per n!'lsicurare le funz1oni del membro. Dopo lu resezione, saranno molt('l utili le pennellazioni wdate. Infine, nelle le~ioni estremo>, quAndo non 1>ì può sperare il ristabilimento delle fu nztonì, quando le condizioni generali sono minacciate, l'amputazione s'impone S1 esitora meno a praticare l'amputazione al piede che alla mano. un dito. anche deforme t>d accorciato, ~o ven ti r imAne di p-rnnòe utilità. La ~tati-.tica di Un.!'• r r'guar•ht :.i ran••JUlii. lt>nuli oit "~ta per ptu :h un anno dopo l'opPraz•one: 38 furc•no ''J.erali rollo svuolamt•nto, 28 t•lLennero uno guari!!ioue defln1Liva e 10 pre-